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Consecuencias de un

accidente de tránsito

Conducir es un oficio que requiere de mucha concentración. Con el tiempo se espera que las reacciones del conductor sean cada vez más oportunas, sin embargo por múltiples razones, la ocurrencia de un accidente se presenta con mayor probabilidad para aquellos que no responden a las normas de tránsito, reglas básicas de conducción o que por condiciones propias del oficio desarrollan una excesiva agresividad, arrojando un índice elevado de víctimas (cada 24 horas, 16 colombianos mueren víctimas de accidentes de tránsito).

El Servicio Nacional de Aprendizaje SENA consciente de la importancia que tiene la atención a las víctimas de un accidente de tránsito, le ofrece en este Módulo principios generales para que usted desarrolle las habilidades que le permitan: identificar las posibles lesiones, como se prestan los primeros auxilios y la forma correcta de transportar aun accidentado. Es importante además que usted tenga

· presente la ubicación de los Centros, Unidades Hospitalariasy demás entidades que puedan atender a las víctimas.

https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/https://creativecommons.org/licenses/by-nc-sa/4.0/

Con esta acción de capacitación los Centros de Servicios y Gestión Empresarial y el Centro de Servicios a la Salud, no solo esperamos que usted se far-me como un conductor de excelencia, creemos también en una persona que puede dar más de si mismo por el bienestar de la comunidad. Con nuestra labor buscamos que usted adquiera los conocimientos básicos que le permitan limitar los perjuicios para las víctimas de un accidente de tránsito y en algunos casos salvar sus vidas.

Lo que pasa con un organismo en un accidente de tránsito

(Este texto ha sido tomado de un articulo de Juan Carlos Ovalle director médico de Emermédica, médico cirujano de la Escuela Colombiana de Medicina. El

Tiempo 21 de febrero de 1999 ).

"Para tener una idea clara de la importancia de tener conocimientos sólidos sobre como se deben prestar los

Primeros Auxilios, es conveniente conocer realmente qué es lo que sucede con el cuerpo humano cuando se presenta un accidente de tránsito.

Siempre que se presente un accidente de tránsito nos debemos preguntar:

¿Qué tan grave parece haber sido el accidente?

¿A qué velocidad vendría el vehículo al golpear?

¿ Qué tan larga fue la frenada?

¿ Qué tanto demoró en frenar?

¿Cuantas personas ocupaban el vehículo?

¿Usaban o no cinturón de seguridad?

Estas son algunas de los interrogantes que nos permiten predecir que tipo de lesiones pudieron resultar entre los ocupantes sometidos a fuerzas y a movimientos violentos durante el accidente, conocido en medicina como la cinemática del trauma.

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Este concepto se basa fundamentalmente en principios, leyes de la física y tiene como eje fundamental la velocidad.

Para poder entender esto hay que hablar de las leyes de la física: la ley de Newton dice que "un cuerpo que este en movimiento permanece en movimiento, o un cuerpo que este quieto permanece quieto a menos que actúe una fuerza extraña sobre él".

Veamos que pasa en un accidente de tránsito:

Fase 1

La fuerza que ocasiona que los cuerpos en movimiento continúen en movimiento, si no son influenciados por fuerzas extrañas, es la inercia.

Así, un carro se detiene al estrellarse pero, por la inercia, los cuerpos de sus ocupantes siguen hacia adelante, ya que éstos no forman parte integral de la estructura del vehículo.

Lo que pueda pasarles depende de lo que se conoce como energía cinética y que se define como el resultado de: E= M/2 x V2 (masa dividida por dos y multiplicada por la velocidad al cuadrado).

Así, una persona que pesa 150 libras y viaja a 30 kilómetros por hora alcanzaría unas 67 500 unidades de energía cinética. Si se sube el peso a 160 libras, las unidades de energía cinética apenas llegan a 72 000. En cambio si se modifica la velocidad, por ejemplo de 30 a 40, la energía llega a 120 000.

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Esto quiere decir que el aumento de la velocidad ocasiona aumento exagerado de energía cinética que es finalmente

lo que cuantifica el daño que se cause en los ocupantes de un vehículo.

Fase 2

Por la ley de la inercia, el cuerpo sigue su movimiento y va a chocar contra las estructuras internas del carro. El cráneo, el abdomen, la cadera y las extremidades pueden golpearse y sufrir lesiones, como fracturas múltiples.

A esto se agregan que las diferentes partes del cuerpo pueden ser lesionadas por partes del vehículo que se desprenden, dejando amputaciones, heridas y traumas.

Fase 3

Al chocar el cuerpo contra las partes internas del vehículo no para su impulso. Por la misma ley de la inercia, sus partes internas siguen en movimiento y chocan contra las externas .

Por ejemplo, el cráneo puede chocar contra la ventana del carro y queda ahí estrellado. Por dentro el cerebro continúa desplazándose, lo que ocasiona compresiones severas, sangrado interno y desprendimiento de estructuras vasculares.

El corazón puede desprenderse de la arteria aorta, cuya ruptura traumática ocasiona la muerte inmediata.

Los pulmones se explotan y se presenta neumotorax severo ( entrada de aire entre el pulmón y la membrana que lo cubre, llamada pleura ) que lleva a dificultad respiratoria. El abdomen entre tanto , también se desprende , igual que los riñones y el hígado.

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El problema es que las lesiones en esta fase pasan inadvertidas pues ocurren dentro del organismo y con secuelas graves.

Todo esto permite determinar que cualquier parte del cuerpo puede sufrir serios daños en un accidente automovilístico, desde un simple moretón hasta un sangrado interno en el cerebro, que lleva a la muerte.

Entre más velocidad haya y entre menos caso se haga a las medidas de seguridad (cinturón, bolsas de aire, señales de tránsito, no conducir embriagado, etc.) peores serán las consecuencias".

Recomendaciones para

la prevención de accidentes

❖ No prenda el motor de su vehículo en espacios cerrados.

❖ Los cabeceros protegen su cuello en colisiones traseras.

❖ Ajuste el cinturón de seguridad , de tal forma que lo proteja.

❖ Asegúrese que la batería este fija en el vehículo.

❖ Para levantar objetos o personas pesadas, hágaloadecuadamente.

❖ Si su motorse recalienta, apáguelo, no destape el radiadory/ o tarro de expansión, espere un poco.

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❖ Toda víctima de un accidente debe realizarse lo máspronto posible un examen médico, no importa que nopresente síntomas evidentes de lesión. Como medida deprecaución y para evitar posteriores litigios, si su vehículoes el causante de las lesiones, lleve al accidentado a unCentro Asistencial, insista en la revisión médica.

❖ Si usted se encuentra alterado por la situación quepresenta el accidente, no conduzca, puede producir otroaccidente.

Incendios

❖ Cuando se presente olor a quemado y/o humo, detengael vehículo adecuadamente, desconecte la batería.

�:• En caso de choque verifique qu.e ta_ batería no haya quedado haciendo corto circuito: deconéctela. ··

❖ Si ve llama en el motor, asegure el vehículo, levante elcapó y controle la llama ahogándola con el extintor ( dePolvo Químico Seco o tipo B), con un trapo o una manta.Al abrir el capó la llama aumenta por el aumento deoxigeno, luego ella se reducirá.

❖ Evite fugas de gasolina cerca del motor de arranque o elalternador. La chispa puede provocar un incendio.

Accidentes de tráfico

Las siguientes recomendaciones le permitirán prestar adecuadamente los primeros auxilios cuando se presente un accidente. Algunas de ellas serán tema de este curso. El apoyo de su Tutor en el SENA y las prácticas que se realicen en las agrupaciones, le permitirán aclarar los procedimientos a seguir.

❖ Actuar con tranquilidad, dominando la situación.

❖ Cerrar el paso de gasolina al vehículo.

❖ Extraer con cuidado al accidentado.

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❖ Avisar al centro de atención más cercano.

❖ Si la víctima esta inconsciente, se debe acostar de lado.

❖ Comprobar si tiene las vías respiratorias libres o no.

❖ Si el accidentado esta inconsciente, extraer de la boca ladentadura postiza, en caso de que la tenga.

❖ Apartar el accidentado del lugar del accidente, hasta lallegada del transporte.

❖ No olvide que son frecuentes las lesiones múltiples y lapresencias del choque o "shock".

❖ Preste especial cuidado a las lesiones de columnavertebral y cabeza.

❖ tnmoviUce los miembros fracturados, mediante férulas yvendajes.

•> El transporte de los accidentados no se debe realizar enforma precipitada.

La evaluación cuidadosa incluye el examen individual de cada parte del cuerpo. Es usual iniciarlo por la cabeza y seguirlo hacia abajo, si hubiera alguna señal de probable localización de una herida, se podrá fijar la atención en la parte sospechosa. Así, los desgarros del vestido, los pantalones empapados con sangre y otras pistas similares pueden señalar probables heridas. De todas maneras, aconsejamos examinar al resionado de arriba abajo metódicamente.

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A la persona que presta los Primeros Auxilios sólo Je incumbe hacer un

diagnóstico provisional, el cual será confirmado o modificado tan pronto como sehaga cargo del accidentado un especialista. Si usted tiene alguna duda con respecto al

diagnóstico, trate al lesionado como si sufirera las más graves lesiones.

Con esta información queremos motivarlo para que evalúe la importancia del estudio que usted va a iniciar. Esperamos además, su análisis de los contenidos de los materiales que recibirá y la participación activa en las diferentes actividades, que se programen.

Comuníquenos sus inquietudes al SENA, Centro de Servicios y Gestión Empresarial

Carrera 50 23-223 Autopista sur, Teléfono: 265 03 03

E-mail: [email protected]

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ANTIOOUIA

MÓDULO

PRIMEROS AUXILIOS

EN SALUD

Prinéipios generales de primeros auxilios

Las situaciones de emergencia requieren de auxilios inmediatos, en otras palabras no dan tiempo para largas esperas y discusiones sobre lo que se debe hacer. La atención inmediata y eficaz de las personas que se encuentran en situación de emergencia debe permitir lograr salvarles la vida o evitarles complicaciones posteriores, como resultado de un accidente.

En su labor diaria continuamente está expuesto a posibles accidentes, o lo que es más frecuente, estar presente en lugares donde se requiera la presencia de personal capacitado para prestar los primeros auxilios a personas involucradas en ellos.

Teniendo en cuenta lo anterior el Servicio Nacional de Aprendizaje a través de los Centros de Servicios a la Salud y Servicios y Gestión Empresarial le ofrecen en este Módulo los conocimientos teóricos y prácticos para capacitarlo y lograr que actúe adecuadamente en caso de un accidente, evitando lesiones mayores a los afectados.

Este Módulo esta compuesto por los siguientes documentos:

O. Consecuencias de un accidente de tránsito.1. Principios generales de Primeros Auxilios.2. Procedimientos y precauciones para prestar Primeros

Auxilios.3. Signos vitales: Respiración y pulso.4. Cuidados inmediatos de una persona con alteraciones

de conciencia.5. Heridas y vendajes.6. Cuidados inmediatos a una persona con q__uemaduras.7. Cuidados inmediatos a una persona con fracturas.8. Transporte de lesionados.9. El Botiquín de Primeros Auxilios.1 O. Guía de Primeros Auxilios.

Por las características de las situaciones en que es aplicable este módulo, le recomendamos una mayor atención a su estudio, un aprendizaje más consciente y suficiente claridad en la comprensión de las situaciones y procedimientos en que se deben poner en práctica los conocimientos adquiridos, ya que de usted puede depender el salvar una vida.

No olvide su asistencia a las agrupaciones que se programen y recurrir a su Tutor en los casos de duda. Insistimos nuevamente en las bondades del trabajo en grupo, pues muchas de las prácticas previstas lo exigen. Conforme su equipo de estudio, discutan los contenidos y recomendaciones que les ofrecemos. Comparta todo lo aprendido con sus compañ�os de trabajo, familiares y vecinos, ellos también pueden beneficiarse de esta capacitación.

Iniciaremos ahora el estudio del prrmer tema ·••i adelante que usted también puede salvar una vida !

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Objetivo

Con los contenidos de este documento usted debe identificar, con precisión, las actividades prioritarias en el cuidado inmediato de una persona en situación de emergencia.

Antes de continuar la lectura piense y escriba su propia definición de primeros auxilios. ¡ANIMO!

Estamos seguros que ha escrito una buena definición, sin embargo comparémosla con la que en el área de la salud se utiliza ... i Veamos !

Se entiende por Primeros Auxilios los cuidados inmediatos , provisionales y

adecuadqs que se prestan a las personas accidentadas o-eon enfermedad súbita,

antes de ser atendidas en un Centro Asistencial.

Si su definición quiere decir lo mismo, continúe. De lo contrario analice nuevamente los contenidos y la definición que le presentamos.

Continuemos ahora con las razones por los cuales prestamos los Primeros Auxilios. A estas razones les damos el nombre de objetivos. Los objetivos de los primeros auxilios son

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a. Evitar complicar el accidente.

b. Conservar la vida de los involucrados.

c. Evitar las complicaciones Físicas y Psicológicas.

d. Prestar atención apropiada que facilite la recuperación.

e. Asegurar el traslado de los accidentados a un CentroAsistencial.

Analice el siguiente ejemplo y proponga una respuesta adecuada a la situación propuesta, teniendo en cuenta la aplicación de estos objetivos:

Ejemplo: En la madrugada, usted fue testigo de un accidente de tránsito, donde pudo poner a prueba sus conocimientos para prestar los primeros auxilios. Haciendo una evaluación del mismo , encuentra la siguiente situación:

Una señora con herida sangrante en el brazo derecho, un señor con posible fractura en una pierna; un niño de cinco años con un raspón en la ceja que se queja de un intenso frío.

Describa, teniendo en cuenta los objetivos de los primeros auxilios, el orden de prioridad en que usted decide prestar los primeros auxilios.

Realice una pausa y medite sobre el procec:limiento a seguir en el caso de encontrarse realmente en una situación como la que le planteamos. No continúe sin realizar este ejercicio.

Respuesta sugerida:

"Trataría de conservar la vida de la señora con la herida sangrante, controlando su hemorragia. Evitaría futuras complicaciones inmovilizando la posible fractura de la pierna del señor. Ayudaría a 1-recuperación abrigando al niño que

ANTIOQUIA

· MÓDULOPRIMEROS AUXILIO�

EN SALUD

Evaluación

Las evaluaciones que le propondremos durante este Módulo, tendrán un carácter formativo, pues con ellas buscaremos facilitar el proceso de tutoría y asesoría de su Tutor en el SENA, por lo tanto procure que sus respuestas nos permitan brindarle el acompañamiento que realmente necesita para garantizar el logro de los objetivos propuestos.

En las siguientes preguntas usted debe identificar la respuesta que considere correcta:

1. El concepto "cuidado provisional", quiere decir:

a. Atención exclusiva del auxiliador.b. Mientras el accidentado es llevado al hospital.c. Atención prestada en el hospital.d. Todas las anteriores.

2. El primer auxilio adecuado, debe terminar en :

a. El hospital.b. La casa.c. La ambulancia.d. El lugar del accidente.

3. No complicar el accidente quiere decir:

a. Salvar vidas.b. Que no hallan más lesionados.c. No agravar la situación de la víctima.d. Todas las anteriores.

Dirija su correspondencia al lugar indicado por su Tutor.

Centro de Servicios y Gestión empresarial Carrera 50 23-223

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Autoevaluación

Le presentamos este mecanismo de autocontrol para su aprendizaje, recuerde la asistencia a las agrupaciones y la conformación de grupos de estudio, esto beneficiará su aprendizaje.

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Marque con una (X) la respuesta que considere correcta.

1. Primeros Auxilios son los cuidados prestados a unapersona en:

a. Su casa.b. El Hospital.c. El lugar de los hechos.d. Un sitio cómodo.

2. Los Primeros Auxilios no se prestan con el objetivo de :

a. Evitar que la persona muera.b. Disminuir el dolor.c. Disminuir el tiempo de hospitalización.d. Evitar complicaciones.

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SV.lS30dS3H

. .

No olvide mantener a su alcance los números telefónicos de organismos de

socorro, como la Cruz Roja, Policía, bomberos y defensa civil de su localidad.

Comunique sus inquietudes al Tutor del Módulo en el SENA.

J Exitos en su estudio I

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ANTIOQUIA

MÓDULO

PRIMEROS AUXILIOS

EN SALUD

Procedimiento y

precauciones generales

para prestar los Primeros

Auxilios

Saber como prestar eficientemente primeros auxilios es una necesidad en toda actividad. En su labor como conductor estos conocimientos serán una valiosa herramienta para salvar la vida de las personas involucradas en un accidente, además de las ventajas que representa para usted y su familia.

En Colombia cada tres (3) minutos ocurre un accidente de tránsito, un alto porcentaje de estos se presenta con víctimas. ¡Muchas vidas, se han podido salvar!.

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El Centro de Servicios y Gestión Empresarial y el Centro de Servicios a la Salud del SENA, esperan que con los conocimientos y experiencias que se adquieran en este curso, la sociedad cuente con un apoyo para la prestación de los Primeros Auxilios básicos a las víctimas de accidentes de tránsito.

Objetivo

Con la información que le ofrecemos en este documento esperamos que usted este en capacidad de Identificar las actividades prioritarias en el cuidado inmediato a una persona en situación de emergencia.

Procedimiento

Para prestar los Primeros Auxilios a cualquier persona, existen procedimientos y normas técnicas. Lo que aquí le presentamos constituye una información básica en su proceso de formación, la cual debe tener en cuenta al realizar el estudio de los otros materiales que componen el Módulo.

Ante un paciente que requiere atención de Primeros Auxilios, usted como auxiliador debe tener en cuenta como proceder:

❖ Conserve la calma de tal manera que le permita pensar y

actuar con claridad.

❖ Observe alrededor del sitio del accidente, para verificarposibles situaciones de peligro que amenacen su vida yla de los accidentados.

❖ Elija el modo de actuar para atender a los accidentados.

Tome medidas de seguridad:

❖ Coloque señales visibles para orientar a los demás

conductores sobre el riesgo en la vía. Si es posible ubique

personas para que organicen el tráfico.

❖ Organice un cordón humano con las personas noaccidentadas; para facilitar la acción, y permitir que losaccidentados tengan suficiente aire.

❖ Verifique si entre los presentes se encuentran personascon conocimientos de Primeros Auxilios, para que ayuden.

A continuación realice el exámen de las víctimas lesionadas, comenzando con la valoración de los signos vitales 2

(respiración y pulso) que estudiaremos en la cartilla No. 3, y neurológico (estado de consciencia, reflejos, movimientos) que estudiaremos en la cartilla No. 4.

•t• Preste atención a los lesionados con vida en el siguienteorden:

1. A los que presentan dificultades cardio-respiratorias.2. Aquellos que sangran abundantemente.3. A quienes presentan quemaduras graves.4. Los que presentan síntomas de fracturas, y por último,5. Aquellos que presentan heridas leves.

Cualquier lesión grave puede desencadenar la aparición del estado de choque ( shock), el cual agrava la condición de la víctima y

obliga a redoblar los cuidados.

Una vez prestados los Primeros Auxilios, si es necesario traslade al accidentado al Centro de Salud u Hospital más cercano.

¡HASTA DONDE PUEDA TRABAJE EN EQUIPO!

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AHORA TIENE CLARO COMO DEBE PROCEDER PARA PRESTAR PRIMEROS A UXILIOS, MIREMOS LAS PRECAUCIONES QUE SE DEBEN TENER EN CUÉNTA SIEMPRE.

Precauciones generales para prestar

Primeros Auxilios

Tenga en cuenta que algunos de los procedimientos

recomendados a continuación, deben ser seguidos por personas que tengan una formación adecuada en esta

actividad. Esto es parte de lo que usted debe adquirir al

estudiar los materiales que le ofrecemos y realizar las prácticas sugeridas durante el curso.

En todo procedimiento de Primeros Auxilios usted como auxiliador debe proceder de la siguiente manera:

❖ Determine posibles peligros en el lugar del accidente yubique a la víctima en un lugar seguro.

❖ Actúe si tiene seguridad de lo que va a hacer, si duda,es preferible no hacer nada, porque es probable que elauxilio que preste no sea adecuado y contribuya a agravarla situación del paciente.

❖ Conserve la tranquilidad para actuar con serenidad yrapidez, esto da confianza a la víctima y a susacompañantes. Además contribuye a la ejecución correctay oportuna de las técnicas y procedimientos necesariospara prestar un primer auxilio. De su actitud puededepender la vida de los heridos, evite el pánico.

❖ Efectúe una revisión del accidentado, para descubrirlesiones distintas a la que motivó la atención y que· nopueden ser manifestadas por la víctima a susacompañantes. Ejemplo: ana persona quemada, quesimultáneamente presenta fracturas, a las cuales muchas

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Evaklación

Tenga presente que este Módulo en particular le va a exigir mayor atención y análisis de los contenidos. Por sus característcas usted debe participar más activamente en su proc�so de autoformación. Por lo tanto le recomendamos discutir con su grupo o apoyarse en la asesoría del Tutor en el SENA, con el fin de fortalecer su aprendizaje.

Le ofrecemos el siguiente cuestionario, como mecanismo de evaluación . Responda identificando la respuesta correcta:

1 . Al prestar los Primeros Auxilios a una persona accidentada usted debe tener en cuenta:

a. Atender primero a las mujeres.b. Llegar oportunamente al lugar del accidente.c. Actuar seguro de lo que se va a hacer.d. Acudir a entidades de socorro.e. Luchar contra lo imposible.

2. Si al examinar a la víctima de un accidente usted siente elpulso débil, esto le indica que la ...

a. Víctima está inconsciente.b. Víctima está intranquila.c. Persona esta en «shock».

.,

d. Víctima necesita ayuda.e. Persona hay que abrigarla.

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veces no se les presta suficiente atención, por ser más

visible la quemadura.

❖ Comuníquese continuamente con la víctima, su familia ovecinos, si es posible.

❖ Afloje las ropas del accidentado y compruebe si las víasrespiratorias están libres de cuerpos extraños.

❖ Proporcione seguridad emocional en todo momento,

evitando hacer comentarios imprudentes.

❖ Cuando realice la valoración general de la víctima, evitemovimientos innecesarios. NO trate de vestirlo.

❖ Si la víctima está consciente, pídale que mueva cada una

de las cuatro extremidades, para determinar sensibilidad

y movimiento.

❖ No obligue ni permita al lesionado levantarse o moverse,especialmente si se sospecha fractura, antes es necesarioinmovilizarlo.

❖ Coloque a la víctima en posición lateral, para evitar

acumulación de secreciones que obstruyan las víasrespiratorias (vómito y mucosidades).

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❖ Cubra el lesionado para mantenerle la temperaturacorporal.

❖ No de líquidos por vía oral a personas con alteracionesde la conciencia y/ o trauma abdominal.

❖ No administre medicamentos, excepto analgésicos, si esnecesario.

❖ No de licor en ningún caso.

Autoevaluación

1. Enumere del 1 al 5, de acuerdo con el orden en que usteddebe atender a los lesionados.

_ Presentan signos y síntomas de fractura.

_ Sangran abundantemente.

_ Presentan quemaduras graves

_ Tienen heridas leves.

_ Presentan dificultad respiratoria.

2. Una víctima inconsciente se debe colocar en posición:

a. Boca abajo.b. Boca arriba.c. Lateral.d. Cabeza elevada.

3. No se deben dar líquidos o medicamentos a una víctimacon trauma en:

a. Cuello.b. Piernas.c. Estomago.d. Brazo.

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Este Módulo será más exigente en cuanto a la precisión de

los conocimientos adquiridos. Existe además una relación importante entre cada uno de los documentos que lo conforman.

Tenga en cuenta que su formación como auxiliador en caso

de emergencias solo se consolidará después de que reúna

la información teórica y participe activamente en las

agrupaciones programadas. Recuerde que cuenta con el

apoyo de su Tutor en el SENA.

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Signos Vitales respiración y pulso

Un auxiliador debe adquirir la habilidad y destreza suficientes

para responder adecuadamente a una emergencia. Usted amigo taxista debe ser consciente de esta necesidad en su trabajo, ya que las situaciones y circunstancias que se

presentan cuando ocurre un accidente obligan a las personas a actuar rápida y oportunamente con el fin de salvar la vida de

un accidentado.

El Centro de Servicios y Gestión empresarial y el Centro de Servicios a la Salud del SENA, consideran que este módulo ha cumplido su objetivo, si se salva una sola vida humana.

La valoración de los signos vitales de un accidentado le permitirá una acertada toma de decisiones para prestar

eficientemente los primeros auxilios.

Objetivo

Dadas las orientaciones necesarias para establecer el estado de la víctima de un accidente, con la información que le entregaremos en esta cartilla, usted estará en capacidad de valorar los signos vitales, la respiración y el pulso, utilizando la técnica correcta.

Esperamos mucho interés de su parte para que realice un aprendizaje efectivo. Practique, y esté atento a adquirir las destrezas necesarias que le permitan tener la certeza de poder realizar una aplicación correcta de estos conocimientos.

¡ ANIMO !... USTED ES UN EJEMPLO PARA LA

SOCIEDAD ...

Signos vitales

Se denominan signos vitales, las señales o reacciones que

presenta un ser humano con vida y que revelan las funciones básicas del organismo.

Al prestar los Primeros Auxilios es importante valorar el funcionamiento del organismo y detectar, la muerte o las alteraciones que son frecuentes en casos de accidentes; para ello es necesario controlar la respiración y el pulso.

La temperatura y la presión arterial también son signos vitales, pero su valoración se realiza en un centro asistencial. En Primeros Auxilios su utilización es limitada porque se requiere un equipo especial.

El control de la respiración y el pulso, además de ser necesario para determinar los cambios que se presentan como consecuencia del accidente, orientan al personal de salud para iniciar el tratamiento definitivo.

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Respiración

Es la función que permite al organismo obtener el aire que necesita. La respiración consta de dos fases: La inspiración y la espiración. Durante la inspiración se introduce oxígeno a los pulmones proveniente de la atmósfera y en /a espiración se elimina bióxido de carbono.

En la respiración, además de los órganos del aparato respiratorio, intervienen la contracción de los músculos del tórax y el diafragma.

Como observar los movimientos

respiratorios

❖ Procure que la persona se encuentre en el mayor reposoposible, preferiblemente acostada.

❖ Afloje las ropas que le impidan la entrada normal de aire asus pulmones.

❖ Observe con detenimiento si se ensancha y contrae el tóraxo el abdomen.

❖ Cuente durante 15 segundos el número de veces que elpecho o el abdomen se ensancha y contrae. Si no puedever los movimientos torácicos, coloque su mano sobre eltórax del paciente, esto le permite percibir los movimientosde éste, o escúchelos colocando su oído sobre el tórax.

Cifras normales de la respiración

Hay factores que hacen variar el número de respiraciones, entre ellas:

❖ La edad: Las cifras normales son:Niños (meses) .......................... 30-40 respiraciones

por minuto.

Niños mayores de 6 años ........... 26-30 respiraciones por minuto.

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Adultos .................................... 16 - 20 respiraciones

por minuto.

Ancianos .................................. menos de 16 respira-ciones por minuto.

❖ El ejercicio: La actividad muscular produce un aumentotemporal de la frecuencia respiratoria.

❖ El miedo: aumenta significativamente la frecuenciarespiratoria.

❖ Trauma torácico: una lesión puede tomar un tórax doloroso.

Manifestaciones de incapacidad

respiratoria

Cuando la persona en situación de emergencia tiene dificultad para respirar usted podrá observar en ella:

❖ Aumento o disminución del número de respiraciones porminuto.

❖ Respiraciones superficiales y rápidas o profundas y conpausa.

❖ Color grisáceo o azulado de la piel (cianosis) debido a lafalta de oxígeno en la sangre.

❖ Movimientos anormales de apertura en el movimiento delas fosas nasales.

❖ Respiración con mucho esfuerzo.

❖ La persona prefiere estar sentada, así respira mejor.

❖ Respiración ruidosa (ruidos de burbujeo), cuando la víctimatiene mucha mucosidad en las vías respiratorias.

❖ Aumento de las pulsaciones por minuto. Cuando larespiración se hace difícil el corazón tiene más trabajo.

La persona con dificultades respiratorias siente miedo ante la muerte por asfixia, lo que le produce temor y angustia.

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En su trabajo diario es posible encontrar accidentes que desencadenan dificultad respiratoria, tales como:

❖ Compresión abdominal por el volante de la dirección,después de una colisión o frenada súbita.

❖ Fractura de costillas por golpe contra partes sólidas delvehículo o al ser lanzado fuera de éste.

❖ Compresión por atrapamiento cuando se hacenreparaciones debajo del vehículo, o en volcamientos.

❖ Intoxicación con monoxido de carbono cuando se daencendido al motor en un recinto cerrado, como por -ejemplo: el garaje con la puerta cerrada.

❖ Cuando se fuma dentro del vehículo estando éste con losvidrios cerrados.

❖ Asfixia cuando se usa el vehículo para dormir con los vidrioscerrados.

❖ Estádo de inconsciencia por golpes contra el parabrisas uotra parte del vehículo, quedando el cuello doblado haciaa_delánte, impidiendo el paso del aire a los pulmones.

Cúidados inmediatos ...

❖ S.i la persona está dentro del vehículo, trate de abrir laspuertas o Qajar los vidrios lo más pronto posible. Retire lavíctima al exterior del vehículo.

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❖ Afloje las ropas que estén apretando el cuello, el pecho ola cintura.

❖ Revise la boca de la persona accidentada para verificar sitiene en ella cuerpos extraños, si los hay, retírelos con sudedo índice envuelto en un pañuelo o tela.

❖ Observe la posición de la lengua, si esta caída hacia lagarganta y obstruye el paso del aire, hálela hacia adelantecon sus dedos. Eche la cabeza del accidentado hacia atrás,colocando una de sus manos por debajo de la nuca y laotra en la frente; eleve la mano que tiene debajo del cuelloy presione con la otra mano un poco hacia abajo. Estamaniobra generalmente mejora la respiración del paciente.

❖ Si detecta que la víctima tiene posible fractura de costillas,mejore la respiración inmovilizando con un vendajecompresivo alrededor del tórax.

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•. MÓDULOsE'r PRIMEROS AUXILIOS

()7� EN SALUD P."-TIOQUIA

Evaluación

El estudio de estos materiales le permitirán adquirir los conocimientos necesarios para lograr los objetivos propuestos. Asuma el desarrollo de las evaluaciones como un mecanismo de fortalecimiento de su aprendizaje. Responda a las preguntas formuladas con el convencimiento de que si lo hace conscientemente su Tutor podrá determinar los temas en los cuales debe reforzar su estudio.

Para las siguientes preguntas seleccione las respuesta correcta:

1. La respiración de un accidentado o enfermo súbito, puedeponerse difícil cuando:

a. Tiene cuerpos extraños en la boca.b. Está inconsciente , con el cuello doblado.c. Tiene la cabeza echada hacia atrás.d. Sólo a. y b. son verdaderas.

e. Sólo b. y c. son verdaderas.

2. Una persona accidentada con dificultad respiratoria,presenta los siguientes signos:

a. Respiración ruidosa.b. Color grisáceo o azulado de la piel.

c. Respiraciones superficiales rápidas.d. Sólo la a. y la c. son correctas.e. La a. la b. la c., son correctas.

3. Se debe tomar el pulso de una persona accidentada paraevaluar:

a. Como tiene la'tunción renal.b. Si esta excitado.c. Como tiene la función cardiaca.d. Si está inconsciente.

4. Cuando se va a tomar el pulso a un accidentado, se debenpreferir las arterias:

a. Femoral.b. Carótida.c. Pedial.d. Carótida y temporal

Envíe sus respuestas al lugar indicado por su Tutor.


Autopista sur, Teléfono Conmutador 265 03 03 e mail: [email protected]


2

¡ Cada minuto cuenta, actúe pronto !

Autoevaluación

A continuación usted encontrará un cuestionario con algunas preguntas que le permitirán evaluar su aprendizaje. Esperamos haberle entregado los elementos teóricos suficientes para lograr los objetivos propuestos. No olvide que

las posibles dudas las puede aclara con su Tutor en el SENA, o en la próxima agrupación.

Para cada una de éstas preguntas usted debe identificar cual es la respuesta correcta:

1. La respiración se realiza en dos movimientos:

a. Inspiración y espiración.b. Inspiración y entrada de aire.c. Espiración y salida de bióxido de carbono.d. Todas las anteriores.

2. Los signos vitales son:

a. El pulso, la frecuencia cardiaca y la respiración.b. La respiración, el pulso, la temperatura y la presión

arterial.c. Reflejo ocular, fiebre, respiración y pulso.d. El pulso, la temperatura y la respiración.

3. Cuando usted no logra percibir la respiración de unaccidentado debe utilizar la siguiente técnica:

a. Sostener la muñeca del paciente.b. Aflojar las ropas ajustadas al cuerpo.c. Colocar su mano sobre el tórax.d. Colocarlo en posición semisentado.

4. Cuando se dice que la persona que atendemos respirasuperficialmente, nos referimos a:

a. La frecuencia respiratoria.b. El aumento de la profundidad respiratoria.

7

c. La disminución de la profundidad respiratoria.d. Sólo a. y b. son verdaderas.e. Sólo b. y c. son v erdaderas.

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Si al comparar sus respuestas no queda satisfecho, le recomendamos revisar nuevamente este documento. Recurra a su Tutor si lo considera necesario. No olvide que el aprendizaje cooperativo es más efectivo. Comparta con sus compañeros de trabajo todas las inquietudes que se le presenten. Trate de practicar al máximo.

Tenga cuidado con la aplicación de procedimientos que puedan afectar al

accidentado. Si no está seguro def procedimiento a seguir , no dude en pedir

ayuda.

El pulso

Es la expansión rítmica de las arterias, producida por el paso de la sangre bombeada por el corazón, cada vez que se contrae.

8

Usted puede palpar el pulso en una arteria que sea superficial para determinar el funcionamiento del corazón. El pulso puede s ufrir modif icaciones por causas traumáticas que desencadenan el estado de choque o por disfunciones orgánicas que comprometen el sistema circulatorio.

Cifras normales del pulso

El pulso normal varía de acuerdo con diferentes factores, siendo el más importante el de la edad.

Niños (meses)

Niños

Adultos

Ancianos

130 - 140 pulsaciones por minuto.

80 - 100 "

60- 90 u "

60 ó menos pulsaciones por minuto.

Sitios para tomar el pulso

---

El pulso se puede tomar en cualquier arteria superficial , pero en el caso de un accidente, la arteria ideal es la Carótida, localizada en el cuello.

9

Como tomar el pulso ...

❖ Palpe suavemente el sitio donde ha ubicado la arteria, consus tres (3) dedos centrales .

❖ Luego incremente progresivamente la presión hasta quesienta pulsar la arteria.

❖ Si el pulso está presente, i Hay vida!. No pierda tiempo... proceda a prestar los primeros auxilios.

¡Cuidado! ... tenga en cuenta que una persona en estado de emergencia se le debe tomar el pulso cada diez ( 1 O) o quince (15) minutos, para vigilar su estado.

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Cuando controlar el pulso ...

❖ Para verificar la función cardíaca de un accidentado.❖ Personas con múltiples traumas.

❖ Personas que sangran abundantemente.❖ Intoxicados.❖ Asfixiados.❖ Personas fracturadas.

Como puede ver es de mucha importancia tener en cuenta los aspectos analizados en este documento para evaluar el estado del paciente. Es posible que de los conocimientos y

10

destrezas que usted desarrolle para dar una respuesta adecuada, dependa una vida.

Autoevaluación

Las preguntas que le presentamos a continuación le servirán

para verificar su autoaprendizaje. Si existen dudas, recurra a su Tutor en el SENA.

Asista a las agrupaciones programadas, allí tendrá la oportunidad de realizar prácticas orientadas y recibir la información complementaria para su adecuada formación.

Para cada una de las siguientes preguntas usted debe seleccionar la respuesta correcta:

1. En caso de accidente se debe preferir para tomar el pulso

de la víctima, la arteria:

a. Pedial .b. Femoral.c. Carótida.d. Temporal.

2. Al atender a una persona accidentada se debe tomar elpulso como medida de primeros auxilios, con el fin deevaluar:

· ·

a. Cómo tiene la función renal.b. Si está excitado.c. Cómo tiene su función cardíaca.d. Su estado de consciencia.

3. La cifra normal del pulso de un adulto, por minuto es :

a. 16- 22

b. 60 - 90

c. 90. 110

d. 50- 60

Compare sus respuestas con las que le ofrecemos a

11

continuación. Si lo considera necesario revise nuevamente el documento, recurra al trabajo grupal, consultando con sus compañeros de curso, o si lo considera conveniente, recurra a su Tutor en el SENA.

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Comuníquenos sus sugerencias y observaciones con relación al material entre�ado y la calidad de los contenidos.


Autopista Sur, Teléfono: 265 03 03 e mail: [email protected]


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ANTIOQUIA

MÓDULO

PRIMEROS AUXILIOS

EN SALUD

Cuidados inmediatos a una persona con

alteraciones de conciencia

El estudio de este módulo requiere especial interés de su parte, ya que con frecuencia en su trabajo está en contacto con personas que han sufrido accidentes que producen algún grado de alteración en su estado de conciencia. Esta situación además de generar pánico en las personas impide una adecuada atención y como consecuencia, la producción de graves secuelas o la muerte misma.

Siempre hay que pensar en la posibilidad de que se hallan producido varias lesiones en un solo accidente, por tal razón se ha hecho hincapié en la necesidad de un examen rutinario y completo, tanto en lesionados conscientes como inconscientes.

El Centro de Servicios y Gestión Empresarial y el Centro de Servicios a la Salud, del SENA le ofrecen en este documento, la información necesaria para lograr desarrollar en usted la habilidad necesaria que permita apoyar o facilitar la

prestación de los primeros auxilios a una persona accidentada y que presente alteraciones de conciencia.

Objetivo

Caracterizar las manifestaciones del estado de conciencia de una víctima de accidente de tránsito, con el fin diferenciar los cuidados adecuados que se le deben prestar en el sitio del accidente.

Recuerde

Cuando esté en presencia de una persona que presenta alteraciones de los signos

neurológicos, actúe con mucha serenidad y seguridad. Óe ello puede dep_ender la vida

de la víctima.

¡ ANIMO USTED PUEDE SALVAR MUCHAS VIDAS!

Est_ado de conciencia

Una persona para poder interrelacionarse y ubicarse en tiempo y espacio, necesita que las funciones de su cerebro estén normales. Los sintomas de alteraciones en el estado de conciencia de un accidentado son: estado de inconciencia, reflejos de la pupila y tallo cerebral, movimientos oculares y la convulsión.

Mediante la conciencia, se perciben, los estímulos que proceden del mundo externo e interno y permiten reaccionar de la forma más conveniente para conservar la integridad del organismo.

Generalmente muchas lesiones del cráneo ocasionadas por accidentes de tránsito producen como consecuencia alteraciones en la conciencia.

2

Los niveles de com;iencia se determinan por el tipo de respuesta que presenta una "persona lesior:t��a a estímulos externos, y son los siguientes:

CONSCIENTE, ESTADO DE VIGILIA O ALERTA:

Responde normalmente a los estímulos verbales, dolorosos, etc., y sostiene una conversación en forma coherente, lógica y adecuada. SEMICONSCIENTE: La víctima se halla desorientada en tiempo, espacio y persona. ESTUPOR: Responde vagamente a los estímulos. INCONSCIENTE: La víctima puede estar en: ❖ Coma superficial: No responde a un interrogatorio, y

resporid� a estímulos dolorosos.❖ Coma profundo: No. responde a ningún estímulo, ni

presenta ningún movimiento voluntario o reflejo. La víctimapara continuar con vida requiere ayuda externa.

Para valorar los signos ·neurológicos, además del nivel de concieACia se deberá observar: ❖ Reflejo de las pupilas: Verifique en los ojos el estadode las pupilas, si la pupila disminuye de tamaño, es que hayrespuesta al estímulo de la luz y por consiguiente el oxígeno

3

está llegando al cerebro normalmente. Si la pupila permanece dilatada (grande), sin reacción a ningún estímulo, es que el cerebro no está recibiendo suficiente oxígeno.

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❖, Reflejos del tallo cerebral:

❖ Reffejo~corneano: se obtiene ai estimular la córnea delojo, por la sensación de dolor ta víctima cierra· lospárpados.

❖ Reflejo faríngeo: se obtiene cuando se estimula la faringe,lo que desencadena el vómito o las nauseas.

❖ Movimientos oculares: Normalmente con los movimientosde rotación de la cabeza del accidentado los ojospresentan un movimiento compensatorio. En las víctimasen estado de coma, el ojo queda fijo cuando se le muevela cabeza.

Los parámetros anteriores nos permiten verificar si un lesionado, en un momento dado está supuestamente muerto o su estado se esta deteriorando. La reacciones emocionalesdeben manejarse con sumo cuidado, tratando de hacerentender al accidentado consciente el carácter de suslesiones , qué procedimientos se le realizaran ; como seencuentran sus acompañantes, qué paso con suspertenencias, a donde serán trasladados, cómo se lesinformará a sus familiares, etc; con el fin de lograr obtener

4

una mayor colaboración por parte de éste en su manejo.

En las personas con muerte cerebral, los reflejos del tallo cerebral y los movimientos oculares estan abolidos, además las pupilas estan dilatadas y hay inconsciencia.

Lipotimia

El desmayo es un estado de malestar repentino, con pérdida

parcial o total de la conciencia, que dura sólo unos minutos, causados por una disminución momentánea de la irrigación sanguínea del cerebro.

Convulsiones

La convulsión no es una enfermedad, es un síntoma de la actividad eléctrica alterada del cerebro, debido a que algunas células nerviosas estan funcionando mal. Las células

nerviosas afectadas se tornan exitadas, lo que genera

demasiada actividad. Su resultado es la convulsión. La causa

más frecuente de convulsión, en un accidente de tránsito es debida a trauma craneano.

Signos y síntomas:

❖ La persona cae al suelo inconsciente.❖ El cuerpo se pone rígido y tiembla.❖ Los brazos se doblan y las manos aparecen fuertemente

5

empuñadas. ❖ Las piernas, la cabeza y el cuello quedan tensos.❖ Las mandibulas se cierran fuertemente.❖ La víctima presenta ronquidos y saliva espumosa.

Primeros auxilios

No espere observar todas estas manifestaciones para actuar, proceda con calma pero con mucha seguridad:

❖ Evite mover la persona, a menos que exita peligro.

❖ No restrinja los movimientos del cuerpo.

❖ Coloque al accidentado de lado.

❖ Coloque a la víctima en un sitio que tenga buenaventilación.

❖ Aflojele la ropa para facilitarle la respiración.

❖ No coloque objetos duros en la boca o entre lós dientes,a menos que la víctima se este haciendo daño.

❖ No agarre el dedo cordial ( esta práctica no tienejustificación médica).

❖ No dé líquidos o drogas durante la convulsión.

❖ Una vez pase la convulsión, oriente a la persona.

Estado de " shock " o choque El "shock" es el estado de colapso de los sistemas nervioso y circulatorio, que se caracteriza por la distribución irregular de la sangre, dejando al cerebro y otras áreas importanrtes del cuerpo sin irrigación, y por lo tanto, limitando la provisión necesaria de oxígeno.

Puede ser una consecuencia grave de las lesiones sufridas por el organismo en una situación de e�rgencia, producida generalmente por traumatismos severos, hemorragias intensas o por acción tóxica de algunas sustancias.

6

ANTIOQUIA

MÓDULO

PRIMEROS AUXILIOS

EN SALUD

Le proponemos el siguiente cuestionario con el ánimo de facilitar el apoyo a su proceso de formación. Razone bien sus respuestas, si encuentra dificultades en su comprensión , revise nuevamente los contenidos de la cartilla o recurra a su Tutor en el SENA.

En las siguientes oraciones usted debe identificar con una (F) las que considere falsas y con (V) las verdaderas:

1. Aflojar las ropas de un accidentado ayuda a combatir el«shock».

FO V □

2. Se debe esperar a que se presenten todos los sintomasdel «shock», para empezar a actuar.

FO V □

3. Un dolor muy fuerte puede agravar el estado de «shock».

FO V □

4. Si al ir conduciendo, usted presenta síntoma de lipotimia,

debe detener el vehículo.FO V □

5. Cuando se transporta a alguien en estado de "shock", espreferible que otra persona lo acompañe.

FO V □

Para las siguientes preguntas, usted debe seleccionar la respuesta que considere correcta:

6. Un desmayo puede presentarse por:

a. Falta de aire adecuado.b. Ayuno prolongado.c. Dolor intenso.d. Todas las anteriores.

Envíe su correspondencia al lugar indicado por su Tutor.

i Exitos en su aprendizaje !




Las lesiones que causan el estado de choque, pueden ser:

Traumáticas o accidentales ❖ Heridas sangrantes.❖ Quemaduras graves.❖ Fracturas complicadas.❖ Intoxicación alimentaria.❖ Envenenamiento.❖ Electrocución.

Enfermedad Aguda ❖ Infarto (ataque cardiaco).❖ Infección severa.❖ Hipotermia (temperatura muy baja).❖ Baja presión ( Lipotimia ).❖ Choque insulínico (desbalance químico ).❖ Deshidratación ( diarrea, vómito ).

Manifestaciones

❖ Pulso rápido y débil.❖ Respiración rápida y superficial. � ❖ Temperatura corporal baja.❖ Piél fría y pálida, en ocasiones húmeda y pegajosa.❖ Presión arterial baja.❖ Debilidad general.❖ Sed marcada.❖ Sudoración fría y abundante.❖ Excitación.❖ Seminconciencia (Ojos fijos hundidos, con mirada

perdida).❖ Pupila ( "niña del ojo" ) puede estar dilatada.❖ Depresión progresiva de la conciencia que puede llegar a

inconsciencia.❖ Puede haber evidencia de hemorragia.

Primeros auxilios El propósito del primer auxilio en esta situación es proporcionar:

7

❖ Adecuado volumen sanguíneo al cerebro.

❖ Adecuada oxigenación.❖ Adecuada temperatura del cuerpo.

Como prestarlos

❖ Controle signos vitales (respiració:, y pulso), cada 10minutos.

❖ Identifique la éélusa del «shock» y elimínela. (Si es

posible) . Ej.: Si hay hemorragia, contrólela.

❖ Tranquilice a la víctima.❖ Acuéstela con las piernas elevadas a 20 cm. del suelo y

manténgala abrigada.❖ Afloje la ropa para facilitarle la respiración.❖ Si se queja de sed, humedézcale los labios, pero no le dé

a tomar nada.❖ No la movilice innecesariamente.❖ Transpórtela a un Centro Asistencial lo más pronto posible.

Autoevaluación

A continuación le proponemos el siguiente cuestionario, con el fin de facilitarle el control de su proceso de aprendizaje.

Seleccione la respuesta que considere correcta:

1. Cuando una persona responde vagamente a losestímulos, se dice que su estado de concienciacorresponde al nivel de:

8

a. Estado de vigilia o alerta.b. Coma superficial.c. Somnolencia.d. Estupor.

2. Cuando se presenta: Desmayo o choque («shock») levey pasajero ; la cabeza se debe colocar a un nivel másbajo que el resto del cuerpo para:

a. Controlar hemorragias.b. Que se produzca adecuada oxigenación.c. Permitir que llegue sangre al cerebro.d. Tanto b. como c. son verdaderas.

Identifique como falso ( F ) o verdadero ( V ), cada uno de los siguientes enunciados :

3. Un dolor muy fuerte,puede prodt,cir estado de .«shock»FO VD

4. En el desmayo no se produce pérdida de ta conciencia

FO VD

5. En el estado de «shock» fas pupifas estandilatadas.O FO

V

6. En el desmayo hay alteración de tos signos vitales.F □ V □

7. Un estado de «shock» tratado inadecuadamente puedeocasionar la muerte.

F□ V□

Recuerde que es necesario que asimile adecuadamente los conocimientos de este curso, por lo tanto si encuentra alguna dificultad en su aprendizaje, no dude recurrir a su Tutor en el SENA.

9

RESPUESTAS

1. d

2.d

3. V

4. V

5. V

6. V

7. V

o�

C,entro de Servicios y Gestión empresarial Carrera 50 23-223

Autopista Sur, Teléfono Conmutador 265 03 03 E-mail: [email protected]


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• MÓDULO . �� PRIMEROS AUXILIOS� EN SALUD

ANTIOQUIA

Heridas y Vendajes ·

Se estima que por cada persona que muere en un accidente de transito hay cinco (5) heridos y entre los heridos dos (2) quedan con secuelas permanentes, como amputación de

miembros y otras incapacidades serias.

Dependiendo de muchos factores , entre ellos la velocidad

un accidente de transito deja muchas secuelas físicas y emocionales. Las lesiones van desde un simple moretón hasta daños en los órganos de los sentidos, lesiones en los tejidos blandos o heridas superficiales, hasta traumatismos

severos en cualquier parte del cuerpo.

Las hemorragias no controladas causan alteraciones

severas, y en algunos casos la muerte. El Centro de Servicios y Gestión empresarial y el Centro de Servicios a la Salud

del SENA, esperan que.con esta información usted adquiera

los conocimientos suficientes para atender una situación de

emergencia en la que se requiera el control de hemorragias.

El proceder en forma correcta y oportuna, puede salvar una

vida.

Al.� PE J��rui!:! fj ES HORA DE ACTUAR ua.uui.l H nANIPotm r u,i.asno

s=-::C-0\. =1,-'?ftjj.'/IE'.VC\.:.

IJ FONOOOE r. PREVENCIO� V ;r;PREVENIR ES VIVIR

Objetivo

Los conocimientos que se le ofrecen en esta cartilla le

permitirán identificar el tipo de herida y las medidas de emergencia para atender oportunamente a un lesionado. Además, establecer los procedimientos a seguir para controlar una hemorragia; utilizando los vendajes más

adecuados.

Heridas

Es importante tener en cuenta al prestar los primeros auxilios a una persona con heridas, evitar todo aquello que pueda dar origen a una infección de la misma.

Antes de proceder al cuidado de la herida no sangrante, usted se debe lavar las manos preferiblemente con agua y jabón, y desinfectar la herida con un antiséptico. Los apósitos que se utilicen para cubrir la herida deben ser estériles, o en su defecto utilizar, pañuelos, tela, o trozos de tela lo más

limpios posibles.

Clasificación

Heridas abiertas: En este tipo de heridas se observa la separación de los tejidos blandos (piel y tejidos superficiales). Son las más susceptibles a la contaminación.

Heridas cerradas: Son aquellas en las que no se observa

la separación de los tejidos de la piel, generalmente son producidas por golpes; la hemorragia se acumula debajo-de

la piel (hematoma), en cavidades o en vísceras. Deben tratarse rápidamente porque pueden comprometer la función de un órgano o la circulación sanguínea, por lo tanto se debe

trasladar a la víctima a un centro asistencial.

Principales tipos

Del cuero cabelludo: Proceda a limpiarla, y coloque un apósito.

De la nariz: Se debe colocar un apósito; para evitar la hemorragia se debe taponar con gasa estéril, realizando suave presión. El paciente debe estar sentado.

En el cuello: Si sangra abundantemente, se hará compresión digital hasta que sea atendido en un centro asistencial.

En el pecho: Se debe aplicar un apósito estéril. Si al respirar sale aire por la herida significa que existe lesión del pulmón; en este caso si es posible, se tapa la herida con un trozo de plástico, sujetándolo con esparadrapo en toda su periferia. La víctima debe ser trasladada lo más pronto posible a un centro asistencial, en posición semisentado.

En el vientre: No dar a beber líquidos, trasladar urgentemente a un centro asistencial.

Heridas más frecuentes en accidentes de tránsito

Heridas contusas y magulladuras

❖ Eleve la parte lesionada.

❖ Aplique compresas frías o unabolsa de hielo, envuelva el áreaafectada con una toalla para reducirla hinchazón.

EMPALAMIENTOS: No intente jamás extraer el objeto clavado, ya que puede afectar órganos internos. Se debe trasladar

urgentemente a un centro de atención.

❖ Coloque la víctima en posición cómoda.

❖ Inmovilice el elemento con un vendaje para evitar que se

mueva y cause otras lesiones.

Aplastamiento: Cuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos pesados. Pueden incluir fracturas óseas, lesiones

a órganos externos y a veces hemorragias externa e interna

abundantes. La hemorragia puede ser abundante y grave, traslade a un centro asistencial.

Hemorragias

Es la perdida de sangre debido a la ruptura del vaso

sanguíneo que la contiene.

La hemorragia arterial: la sangre es de color rojo vivo, y sale en forma pulsatil y espumosa.

Hemorragia venosa: La sangre fluye continuamente por los bordes de la herida, adoptando una coloración roja oscura.

Todos los casos de hemorragia originan disminución de la cantidad de sangre circulante.

Normas generales para el control de

hemorragias

En todo caso de hemorragia en extremidades usted deberá

proceder de la siguiente manera:

❖ Acueste la víctima y tranquilícela.

❖ Realice presión con la yema de los dedos sobre la mismaherida aproximando los bordes. Tan pronto como puedause un apósito grueso para facilitar la formación delcoagulo.

❖ Eleve la extremidad sangrante para reducir la presión de

la sangre en la zona

❖ Si con los pasos anteriores no ha podido estancar elsangrado haga presión seleccionada sobre el vaso arterial

principal.

❖ El torniquete se debe aplicar en primera instancia cuando

ha habido amputación, aplastamiento o se debe atender

otras víctimas con paro respiratorio al mismo tiempo. De

ninguna manera se debe hacer con cuerdas, alambres o

cinturón, ya que esto puede originar lesiones duraderas

en los nervios adyacentes a la herida.

❖ No coloque torniquetes si no conoce su empleo.

❖ El torniquete no se debe aplicar por más de 20 minutos,teniendo en cuenta que solamente se debe soltar si noexiste estado de "shock" grave. Si existen síntomas deanemia aguda, el torniquete no se debe soltar.

❖ La perdida de más de un litro de sangre puede traer gravesconsecuencias, siendo especialmente peligrosas lashemorragias arterial del cuello, axila y parte superior delmuslo.

❖ El torniquete más adecuado es el que se aplica con una

venda ancha, pudiéndose utilizar en caso de necesidadun pañuelo triangular.

Con frecuencia se presentan situaciones en las que un primer

examen del accidentado no presenta evidencia de daño alguno, sobre todo de tipo neurológico, pero algunas lesiones causan sangrado lento que llevan a situaciones de verdadera urgencia mucho después de ocurrido el accidente, por eso no debe omitirse la revisión medica posterior.

Heridas en cara y/o cráneo

Generalmente estas heridas son causadas por un go1pe o una caída, sangran abundantemente por la irrigación que hay en ésta zona.

A veces hay hundimiento del hueso y se observan sus bordes. hav salida de líquidos v hemorraq-ia por oídos y nariz.

ANTIOQUIA

MÓDULO

PRIMEROS AUXILIOS

EN SALUD

Evaluación

Recuerde que sus respuestas servirán para orientar la Tutoría que le ofrece el SENA, por lo tanto, esperamos que ésta refleje lo aprendido. Trate de aclarar sus dudas con sus compañeros de grupo.

Seleccione en las siguientes preguntas la respuesta que considere correcta:

1. Cuando un accidentado sufre la ruptura de tejido blandose dice que ha sufrido una

a. Herida.b. Fractura.c. Quemadura.d. Todas las anteriores.

2. Una hemorragia venosa presenta salida de sangre decolor:

a: Rojo brillante.b. Rojo normal.c. Rojo oscuro.d. Rojo vivo.

3. Una complicación inmediata de una herida puede ser:

a. La infección.b. El choque ( "shock" ).c. Hemorragia.d. El torniquete.

4. En un accidente de tránsito una de las víctimas al chocarcon un obstáculo presenta ruptura de la piel y el músculo,esta herida se considera:

a. Cerrada.b. Complicada.c. Un hematoma.d. Abierta.

5. Al evaluar un accidentado usted encuentra que por nousar el cinturón de seguridad, la víctima presenta fuertegolpe en el abdomen y tiene una herida en el estomago,como auxiliador usted debe:

a. Dar abundante líquido.b. Evitar utilizar vía oral.c. Solo suministrar analgésico vía oral.d. Hacer compresión digital sobre la herida.

6. Un torniquete se puede soltar solo si no existe :

a. Choque ( "shock" ) grave.b. Excitación en la víctima.c. Amoratamiento de la extremidad.d. Paro respiratorio.

Comunique a su Tutor las observaciones que considere pertinentes sobre estos materiales.




2

La víctima puede manifestar tener visión doble, presentar vómito o parálisis de la cara.

Frente a esta clase de heridas debe hacerse lo siguiente:

❖ Acueste a la víctima, tranquilícela.

❖ Limpie suavemente la herida con una gasa o telahumedecida.

❖ Cubra con apósito, o compresa, o tela limpia, sin ejercerpresión ya que puede haber fractura con hundimiento delhueso.

❖ Movilice a la víctima lo menos posible porque las heridasde cráneo con frecuencia se asocian con fractura de cuelloy cráneo, por lo cual es necesario su inmovilización antesde trasladarla.

❖ En lesiones de ojos cubra con un cono de cartón o unvaso plástico desechable, el ojo lesionado aplique un

vendaje que cubra ambos ojos.

❖ Transporte la vícttma a un organismo de saludrápidamente.

Vendajes

Son las ligaduras hechas con tiras de tela, gasas u otros materiales con el fin de envolver una extremidad u otras partes del cuerpo humano lesionadas. En Primeros Auxilios se usan especialmente en caso de heridas, hemorragias, fracturas, esgµinces y luxaciones.

El vendaje se utiliza para

❖ Sujetar apósitos❖ Fijar entablillados❖ Fijar articulaciones

Tipos de vendas

Venda de rollo: Existen en diferentes materiales como algodón, gasa y de tela con características elásticas, semielásticas o rígidas. Una venda angosta se utilizaría para envolver una mano o una muñeca, mediana para un brazo o tobillo, la ancha para la pierna.

Venda tirangular: Como su nombre lo indica su forma es de triángulo, generalmente es de tela resistente y su ------tamaño varia de acuerdo al sitio donde se //7� , vaya a vendar. / �.

La venda triangular tiene múltiples usos, con ella se pueden realizar vendajes en diferentes partes del cuerpo utilizándolo

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como cabestrillo, doblado o extendido.

Tipos de vendajes

Cabestrillo: Se utiliza para sostener la mano, brazo o antebrazo en caso de heridas, quemaduras, fracturas, esguinces y luxaciones.

Vendaje circular:

❖ Se usa para fijar el extremo inicial y final de unainmovilización o para fijar. unapósito, también para iniciar y/ofinalizar un vendaje.

❖ Indicada para superponer la vendade forma que tape completamentela anterior.

❖ Este tipo de vendaje se utiliza para

sujetar apósitos en la frente, miembros superiores einferiores y para controlar hemorragias.

AutoevaJuación

Le presentamos e� siguiente cuestionario con el ánimo de ofrecerle herramientas para controlar su aprendizaje. Si al responder encuentra dudas, le sugerimos recurrir a su grupo

de estudio o como última alternativa, a su Tutor en el SENA.

Para las siguientes preguntas usted debe seleccionar la

respuesta que considere correcta:

1. Una herida es ...

a. Una contusión severa.

b. Lesión de la piel por un golpe.c. Pérdida de continuidad del tejido blando.

d. Todas las anteriores.

2. Es manifestación de complicación tardía de una herida ..

a. La hemorragia.b. La infección.

c. El choque.d. La mala atención del accidentado.

3. La herida en el estomago que presenta un accidentado

después de una colisión se clasifica como:

a. Mixta.

b. Abierta.c. Cerrada.d. Hematoma.

4. A la víctima de un accidente que sufre herida abierta del

tórax, por un vidrio que le alcanza a lesionar el pulmón, .

se le debe:

a. Solamente limpiar y tapar la herida.b. No tapar la herida.

c. Transportar urgentemente.d. Sellar la herida.

5. La hemorragia siempre se presenta en:

a. En cualquier tejido.b. A un lado de la herida.c. La herida del tejido.d. Todas las anteriores.

6. Para controlar una hemorragia arterial siempre se debehacer. .. :

a. Presión sobre la herida.b. Elevar la extremidad lesionada.c. Presión sobre el vaso arterial principal.d. Todas las.9nteriores.

No olvide participar en las agrupaciones donde su interacción con el grupo y la orientación del Tutor del SENA, le permitirán afianzar sus conocimientos.

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Comuníquenos sus inquietudes al SENA, Centro de Servicios y Gestión Empresarial

Carrera 50 23-223 Autopista sur, Teléfono: 265 03 03


ELABORADO POR Centro de Servicios y Gestión Empresarial SENA Antioquia, 1999·

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ANTIOQUIA

MÓDULO

PRIMEROS AUXILIOS

EN SALUD

Cuidados inmczdiatos a

una pczrsona con

quemaduras

La actividad propia del conductor lo expone, al igual que a

sus pasajeros, al riesgo de incendio y explosiones debido al uso de combustibles inflamables para el funcionamiento del vehículo. Es frecuente el accidente producido por la violación de normas elementales de seguridad en la operación y mantenimiento del vehículo. También ocurre con frecuencia en colisiones y otros accidentes.

Las quemaduras son lesiones que pueden poner en peligro la vida de la víctima. Unos primeros auxilios oportunos y adecuados pueden salvar la vida de la persona y evitarle complicaciones graves.

Los Centros de Servicios y Gestión Empresarial y de Servicios a la Salud del SENA, le facilitan con esta

información, los conocimientos necesarios para prestar los primeros auxilios a una víctima de accidente con quemaduras. El estudio cuidadoso de este documento le será de gran utilidad.

Objetivo

Determinar y prestar los cuidados inmediatos a una persona quemada, teniendo en cuenta la causa y gravedad de la quemadura.

Quemaduras

Son lesiones con destrucción de tejidos superficiales, como la piel, o tejidos profundos como: músculos, tendones, huesos, etc., producidas por agentes físicos, químicos, eléctricos o radiaciones.

Las quemaduras se clasifican según su profundidad y extensión.

Tejido subcutáneo

Según su profundidad

Las quemaduras pueden ser de: Primer grado, segundo grado y tercer grado, según las capas de piel y los tejidos profundos lesionados (músculos, nervios , vasos sanguíneos, etc.).

Quemaduras de primer grado

Se considera quemadura de primer grado aquella que lesiona la capa superficial de la piel (epidermis). Este tipo de quemadura generalmente es causada por una larga exposición al sol o exposición instantánea a otra forma de calor (líquidos calientes, etc.), con temperaturas relativamente bajas.

2

Se caracteriza porque hay enrojecimiento y resequedad de la piel, ésta se seca, hay dolor intenso tipo ardor, inflamación moderada y gran sensibilidad en el lugar de la lesión.

Este tipo de quemadura generalmente cicatriza sin complicaciones.

Primer auxilio: Humecte la piel con cremas suaves.

Quemaduras de segundo grado

La quemadura de segundo grado lesiona la capa intermedia de la piel (dermis), generalmente es producida por líquidos hirvientes, como el agua de los radiadores en los vehículos.

Se caracteriza por formación de ampollas, dolor intenso e inflamación del área afectada.

Esta quemadura se infecta fácilmente, por esto requiere atención médica. Evite en todo caso reventar las ampollas y manténgala cubierta con una gasa estéril muy floja, para evitar que ésta se adhiera a la herida.

Quemaduras de tercer grado �

Las quemaduras de tercer grado lesionan todas las capas de la piel (incluyendo la capa encargada de regeneración), afectan los tejidos que se encuentran debajo de la piel como vasos sanguíneos, tendones, nervios, músculos y pueden llegar a lesionar el hueso. Este tipo de quemaduras se produce por contacto prolongado con elementos calientes, cáusticos o por electricidad.

Se caracteriza porque la piel se presenta seca, acartonada, de color negro o grisoso, no hay dolor debido a la destrucción de las terminaciones nerviosas.

Las quemaduras de segundo y tercer grado requieren de atención médica especializada.

3

Según su extensión

Para determinar la extensión de las quemaduras se asignan porcentajes a las diferentes partes del cuerpo, siendo éstos distintos para los adultos y niños.

Causas

Un conductor y sus pasajeros están expuestos a sufrir quemaduras frecuentemente:

Quemaduras termicas

❖ Al abrir la tapa del radiador después de haberestado el motor funcionando largo tiempo.

❖ Hacer reparaciones cerca al motor, estandoel motor caliente.

❖ Al lavar el vehículo con vapor.

❖ Al "cebar" el carburador, estando el motor calierite.

❖ En volcamientos , cuando se riega el contenido del tanquede combustible.

Quemaduras---q u ímicas

❖ Con ácido de- la batería al tratar de manipularla.

❖ Con ácido muriático al lavar los depósitos auxiliares de

agua.

' 4 . -

• MÓDULO��. PRIMEROS AUXILIOS �. EN SALUD

ANTIOQUIA

Evaluación

Esperamos que los temas desarrollados en este material le hayan permitido el logro de los objetivos propuestos. Con el fin de buscar retroalimentación para facilitar su tutoría, le proponemos el siguiente cuestionario. Responda a cada pregunta seleccionando la respuesta que considere correcta:

1. Si al tratar de controlar el incendio en un vehículo, susropas se incendian, usted debe:a. Correr para que el viento las apague.b. Aplicar un extintor .c. Tirar abundante agua.d. Cubrir el cuerpo con una manta o tapete.

2. En caso de prestar primeros auxilios a una persona conquemaduras de segundo grado, usted debe:a. Romper las ampollas y cubrirlas.b. No romper las ampollas y dejarlas al descubierto.c. No romper las ampollas y cubrirlas.d. Romper las ampollas y aplicar una pomada.

3. Las quemaduras de primer grado se caracterizan porpresentar en la zona de la lesión :

a. Enrojecimiento, ardor, dolor, edema.b. Enrojecimiento, ampolla, dolor, edema.c. Necrosis, ardor, dolor, edema.d. Necrosis, ampolla, dolor, enrojecimiento.

4. Los cuidados que usted puede prestar a un accidentadoque presente quemaduras de primer grado, son:

a. Administrar analgésicos.b. Aplicar cualquier pomada indicada para quemaduras.c. Aplicar compresas de agua fría.d. Todas las anteriores.




❖ Con gasolina u otro disolvente .

Quemaduras eléctricas

❖ Al tratar de probar la carga de la batería incorrectamente,con un destornillador u otro elemento metálico que generecorto circuito.

❖ Al hacer reparaciones eléctricas en el vehículo, sin cortarel•fluido eléctrico.

❖ Facilitar el encendido de otro vehículo sin utilizar los cablesapropiados.

❖ Realizar soldaduras a partes del vehículo sin tomar lasdebidas precauciones.

Primeros auxilios

Al prestar los Primeros Auxilios en caso de quemadurás, haga lo siguiente:

❖ Tranquilice a la víctima y sus acompañantes, para facilitarla atención.

❖ Va1ore el tipo de lesión teniendo en cuenta los siguientesfactores:

❖ Extensión del área quemada.❖ Profundidad de la lesión.❖ Edad de la víctima (mayor gravedad en niños).❖ Tipo de agente qu� causa la herida.❖ Tiempo de contacto con el agente causal.

❖ Ap�que agua fría sobre la lesión. Nunca aplique pomadaso ungüentos.

❖ Administre un analgésico si es necesario, para disminuirel dolor.

❖ Administre abundantes líquidos por vía oral siempre ycuando la víctima esté consciente; en lo posible dé suero

5

oral.

❖ Cubra el área lesionada con una tela limpia para evitarinfección.

❖ No rompa las ampollas, para evitar infección y la pérdidade líquido.

❖ No intente apagar con el extintor las llamas de las prendasde una víctima incendiada. Cúbralo con una manta u otro

elemento que le permita ahogar la llama, evite que corra.

❖ Lleve a la víctima a un centro asistencial.

Autoevaluación

Continuando con el proceso de autoaprendizaje, le sugerimos analizar los resultados de las autoevaluaciones, pues esto le permitirá controlar su rendimiento académico.

Tenga en cuenta que aquellos temas que no estén suficientemente claros o presenten dificultades de asimilación pueden ser tratados de diferente manera: reportando a su Tutor la información, aclarando sus dudas con los compañeros de grupo, presentando sus casos en las agrupaciones o recurriendo a su Tutor en el SENA.

Responda a las siguientes preguntas señalando la alternativa que considere correcta:

1. Según la profundidad, las quemaduras de II grado secaracterizan por:

a. Piel seca, dolor, inflamación.b. Piel acartonada, sin dolor y de color negra o grisosa.c. Dolor intenso, inflamación, ampollas.d. Todas las anteriores.

2. La lesión que se produce en la piel y en los tejidosprofundos, por la acción del calor o sustancias químicas,se denominan:

6

a. Coagulación.b. Quemadura.c. Edema.d. Sensibilidad

3. Si las ropas de una de las víctimas de un accidente seencuentran en llamas, usted debe:a. Hacerla correr para que el viento la apague.b. Tirarle abundante agua.c. Aplicarle un extintor de polvo químico.

d. Cubrir el cuerpo con una manta o un tapete.

4. Parte de los cuidados que se deben prestar a una víctimacon quemaduras , debe ser:

a. Darle una bebida alcohólica.b. Aplicar una crema humectante.c. Retirar la ropa del área quemada, cotándola.

d. No administrar un analgésico.

Para las siguientes preguntas señale la Fo la V, según los enunciados sean falsos o verdaderos:

5. La edad de una persona quemada es un factor que agravael pronóstico de la lesión.

FO vo

6. Cuando se presentan ampollas, estas se deben romper.

FO vo

7. En una quemadura de tercer grado hay daños en tejidosprofundos.

FO vO

8. Una quemadura puede producir deshidratación.

FO V0

9. Una quemadura de segundo grado no produce dolor.

FO v□

7

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Tenga en cuenta las observaciones hechas anteriormente, si considera necesario revise nuevamente los contenidos de este documento.

Comuníquenos sus inquietudes y observaciones




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ANTIOQUIA

MÓDULO

PRIMEROS AUXILIOS

EN SALUD

Cuidados inmediatos a una

persona con fracturas

El cuerpo humano es demasiado frágil. Por eso la mayoría de los traumas en accidentes de tránsito tiene como consecuencias lesiones osteomusculares (fracturas). La calidad y oportunidad de los primeros auxilios, siempre han demostrado contribuir a reducir las secuelas de una mala atención a las víctimas, en el momento de ocurrir el accidente.

El Centro de Servicios y Gestión Empresarial y el Centro de Servicios a la Salud del SENA, consideran fundamental brindarte en este curso la información necesaria para facilitarte la labor de auxiliador en caso de accidente. Con lo anterior

esperamos habilitar a un buen ciudadano, y contribuir a la

formación de un conductor de excelencia.

Objetivo

Con esta información usted debe adquirir los conocimientos necesarios para prestar atención inmediata y adecuada a una persona con lesiones del sistema músculo esquelético

(fracturas), teniendo en cuenta las características de la lesión.

Recuerde

Su motivación e interés por el estudio son fundamentales para lograr un buen aprendizaje. Es necesario realizar las prácticas sugeridas en las agrupaciones, solo así conseguirá las destrezas necesarias para alcanzar los objetivos propuestos.

¡ANIMO!

Fracturas

Es la ruptura total o parcial de un hueso, generalmente causado por un golpe fuerte, una caída, o por la contractura

violenta de un músculo. La mayoría de las veces se requiere una fuerza considerable para que un hueso se rompa, pero en niños y ancianos los huesos son más frágiles, razón por la cual es más frecuente las fracturas en estas personas.

Tipos de fracturas

Fractura cerrada: Es la que se presenta cuando los fragmentos del hueso roto no rompen la piel.

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Fractura abierta: Cuando el hueso roto rompe la piel y otros tejidos blandos adyacentes. Estas fracturas son consideradas complicadas o graves, debido a que se presenta herida abierta y existe la posibilidad de hemorragia.

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Signes y síntomas

Si la persona está consciente puede estar en condiciones de expresar las molestias que siente. Estas son:

❖ Dolor, generalmente localizado en la zona lesionada, queaumenta con el movimiento.

❖ Impotencia funcional. Caracterizada por la incapacidadde mover el miembro fracturado.

Además, usted puede observar:

❖ Inflamación en el sitio de la lesión, producida por laacumulación de líquidos (plasma) como respuesta al trauma(golpe).

❖ Deformación del miembro fracturado ocasionado por la

desviación de los fragmentos del hueso roto e inflamación

de los tejidos lesionados.

❖ Crepitación o chasquido, ruido producido por el roce de

los fragmentos óseos.

Primeros Auxilios Los Primeros Auxilios en casos de fracturas se concentran en la inmovilización provisional del miembro fracturado

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mientras la víctima es trasladada a un centro asistencial.

Para realizar la inmovilización de una fractura, es necesario que usted tenga disponible lo siguiente:

REVISTA

❖ Material rígido como férulas, tablas, cartón, periódicos,revistas, etc.

❖ Elementos para amarrar como: vendas, o en su defectotiras de tela, corbatas, pañuelos, etc.

❖ Cabestrillo (pañoleta), si la fractura es en la extremidad

superior.

Al inmovilizar cualquier tipo de fractura, tenga en cuenta las

siguientes recomendaciones:

❖ Retire la víctima del lugar del accidente si hay mayor peligro,y procure que esté cómoda.

❖ Controle signos vitales: respiración y pulso, porque estaslesiones generalmente ocasionan choque ("shock"), comoconsecuencia del dolor y de la hemorragia.

4

❖ Revise la víctima e identifique el tipo de fractura, para hacer

la inmovilización. Si la factura está acompañada de otraslesiones más graves como dificultad respiratoria,quemaduras, hemorragias, etc. atiéndalas antes deinmovilizar.

❖ Acolchone el material rígido, utilizando toallas, algodón, etc.para evitar lesiones en las articulaciones.

❖ Al inmovilizar, NO trate de colocar el hueso en la posiciónoriginal.

❖ Si la fractura es abierta, trátela como si fuera una herida,

cúbrala y luego haga la inmovilización.

❖ Coloque el material rígido de tal manera que abarque lasarticulaciones que están por encima y por debajo de lafractura.

❖ NO amarre sobre el sitio de la fractura, los nudos debenquedar hacia un mismo lado.

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❖ Luego de realizar la inmovilización, vigile el color, calor,edema (hinchazón) y controle el pulso por debajo del áreainmovilizada.

❖ NO dé masaje, ni aplique ungüentos o pomadas.

❖ Llévela al centro asistencial más cercano.

Fracturas de columna vertebral

La columna vertebral es la estructura ósea que se extiende desde el cráneo hasta el cóxis. Esta puede sufrir en cualquiera de sus vértebras fracturas, luxaciones, esguinces y hernia de disco.

Los accidentes de tránsito regularmente provocan lesiones en tas vértebras cervicales localizadas eo el cuello, debido al fenómeno conocido como "fusta de látigo". En estos casos se puede observar el movimiento torpe de los dedos de las manos, hormigueo en brazos, hombro y espalda, así como el dolor localizado en el cuello, que nos indican una posible fractura de la columna cervical.

Es importante que usted este en capacidad de identificar este tipo de lesión y tenga en cuenta las recomendaciones para su atención:

❖ Si la víctima está consciente y manifiesta no poder moversus extremidades o no sentirlas, es preferible que nointente levantarla. Si no tiene equipo para darle atenciónes preferible no moverla.

❖ Si la víctima está en la vía, proceda a colocar señales quealerten a los demás conductores sobre el riesgo en la vía.

❖ Solicite ayuda a los cuerpos de socorro especializados,ellos tiene equipos y entrenamiento especial para tratar aestas víctimas.

❖ Dado el caso en que sea necesario transportarla sin lapresencia de personal capacitado, se debe colocar

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• MÓDULO ,· ·· ...�� PRIMEROS AUXl�IOS � EN SALUD ..

ANTIOQUIA

Evaluación

Esperamos que haya alcanzado el objetivo propuesto. El siguiente cuestionario le ofrece la oportunidad de reafirmar su aprendizaje. Responda a las preguntas seleccionando (F) si considera falsa o (V) si considera verdadera cada una de las siguientes afirmaciones. De sus respuestas depende la orientación que recibirá de su Tutor.

1. Una fractura cerrada en el antebrazo puede esperar paraser atendida por un especialista 24 horas.

FO V 0 2. Una fractura cerrada puede presentar hemorragia por la

acción de las puntas del hueso desastillado.

FO V 0

3. En una fractura abierta que presente hemorragia, se debeinmovilizar primero la extremidad lesionada.

F 0V 0

4. En una fractura abierta con hemorragia se debe hidratar ala víctima.

F 0V 0

5. En una fractura con hemorragia se debe presionar laherida y elevar la extremidad para controlar el sangrado.

F □ V 0

6. El primer auxilio para un accidentado con fractura yluxación es la de inmovilizar la zona afectada.

F □ V 0

7. Cuando se presenta la lesión de vértebras cervicalesse debe colocar el collar de "Thomas ".

F □ V D

8. En fracturas de columna, la inmovilización consiste en· colocar a la víctima sobre una superficie rígida.

F □ V □

9. En una lesión craneal sangrante se debe colocar unapósito con vendaje fuertemente apretado para controlarla hemorragia.

F □ V □

Centro de Servicios y Gestión empresarial

Carrera 50 23-223 Autopista sur , Teléfono Conmutador 265 0303


ELABORADO POR Centro de Servicios y Gestión Empresarial SENA Antioquia, 1999

cuidadosamente a la persona accidentada con el cuerpo estirado en una tabla o superficie plana y dura, previa inmovilización del cuello, lo que se logra con el collar de " Thomas ", el cual puede improvisarse con cartón y un vendaje triangular.

No olvide que la médula espinal atraviesa las vértebras del cuello y la espalda y que una compresión de la misma puede ocasionar una parálisis irreparable.

Evite esta lesión dotando a su vehículo de soporte para la cabeza y usando el cinturón de seguridad con el ajuste adecuado.

En general�nga en cue�a:

❖ Jamás mueva al fracturado sin antes haberlo inmovilizado,por corta que sea la distancia a recorrer, a menos queexista peligro inminente.

❖ Recuerde que además de la dotación que debe poseer ensu Botiquín, usted puede improvisar con los tapetes de suvehículo u otros elementos.

Fracturas del cráneo

Se debe sospechar de esta fractura cuando la víctima ha perdido total o parcialmente el conocimiento, presenta pulso rápido y débil, pupilas dilatadas o desiguales, así como salida de sangre por los oídos, la boca o la nariz. Como primer auxilio utilice un vendaje circular flojo, así se presente hemorragia,

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y mantenga el paciente acostado con la cabeza elevada y bien abrigado. Se debe mover lo menos posible; si está inconsciente, moverle suavemente la cabeza hacia un lado pa

Consecuencias de un accidente de tránsito · 2019. 12. 27. · accidente de tránsito Conducir es...

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