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CONOCIENDO LA SALUD DE ?OMECIA ? DIPLOMADO EN SANIDAD. TERUEL 2009

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  • CONOCIENDOLA SALUD DE

    ?OMECIA?

    DIPLOMADO EN SANIDAD. TERUEL 2009

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    2

    AUTORAS:

    Mª Pilar Muñoz Nadal

    Pilar Áurea Sánchez Villanueva

    Araceli Zaera Navarrete

    TUTORAS:

    Mª Pilar Rodrigo Val

    Mª Pilar Astier Peña

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    3

    INDICE

    RESUMEN

    INTRODUCCIÓN

    JUSTIFICACIÓN

    ANALISIS DE LA SITUACIÓN

    OBJETIVOS:

    GENERALES

    ESPECÍFICOS

    MATERIAL Y METODO

    RESULTADOS

    HOGARES

    MENORES

    LIMITACIONES

    DISCUSIÓN/CONCLUSIÓN

    PROPUESTA DE ACTUACIONES

    DIFUSIÓN DE LOS RESULTADOS

    BIBLIOGRAFÍA

    ANEXOS

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    4

    RESUMEN

    La salud es considerada como resultado de los factores que intervienen sobre la

    vida de los individuos de forma que las carencias en vivienda, educación, ingresos así

    como el género, etnia marginación social etc… constituyen factores esenciales que

    determinan el estado de bienestar e inciden sobre la salud.

    Analizar y cuantificar desigualdades es uno de los objetivos en Salud Pública a

    partir de la estrategia de la OMS “Salud para Todos”, dirigida a conseguir una mayor

    equidad en salud entre las poblaciones y países.

    Dentro de este marco se plantea valorar y analizar las posibles desigualdades en

    salud de la población gitana infantil del barrio Pomecia de Teruel y las características de

    sus hogares.

    Se realiza un estudio descriptivo utilizando un cuestionario basado en la

    encuesta “Comunidad Gitana y Salud” del año 2006; se llevó a cabo en una muestra de

    30 niños representativa de nuestra población de estudio que se obtiene a partir del

    programa EPIDAT 3.1 con un IC del 95% y una precisión del 5%. Se analizaron las

    características de 40 hogares que se eligieron de forma arbitraria.

    En general, la percepción del estado de salud de los niños en este colectivo es

    buena, las enfermedades que han presentado en el momento de la encuesta son las

    habituales para la edad y periodo estacional. No parecen presentar enfermedades

    crónicas con más frecuencia que la población general, aunque si sufren más accidentes y

    frecuentan más los servicios de urgencias.

    Los estilos de vida son similares al resto de los niños de España aunque se

    evidencia algún aspecto que puede ser mejorado.

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    5

    La mayoría de los hogares son viviendas normalizadas, amplias, situadas a pie

    de calle y sin hacinamiento, llama la atención que en la mitad de las mismas refieren la

    existencia de al menos una persona con enfermedad crónica. El acceso a los servicios

    sociosanitarios les resulta fácil y se encuentran satisfechos con ellos.

    Este trabajo es el primero que se realiza en Aragón con la metodología referida.

    Supone un importante acercamiento a esta población, en la que aunque no se evidencia

    ningún factor que requiera de intervención especial inmediata, las diferencias

    observadas en salud con la población general permiten plantear posibles medidas de

    actuación como el refuerzo de los programas ya existentes que ayuden a mejorar su

    situación.

  • Conociendo la Salud de Pomecia

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    INTRODUCCIÓN

    Actualmente la salud es considerada como el resultado de todos los factores que

    intervienen sobre la vida de los individuos y no solo la ausencia de enfermedad.

    La estrategia global de la OMS en lograr la “Salud para Todos”, está dirigida

    fundamentalmente a la consecución de una mayor equidad en salud entre y dentro de las

    poblaciones y países. Esto conlleva que todas las personas disfruten de igualdad de

    oportunidades para desarrollar y mantener su salud, a través de un acceso justo a los

    recursos sanitarios.

    Equidad en salud no es lo mismo que igualdad en el estado de salud. Las

    desigualdades en cuanto al estado de salud entre los individuos y las poblaciones son

    consecuencias inevitables de las diferencias genéticas, de diferentes condiciones

    sociales y económicas o de elecciones de un estilo de vida personal. La falta de equidad

    tiene lugar como consecuencia de las diferencias de oportunidades derivadas, por

    ejemplo, del acceso desigual a los servicios de salud, a una alimentación correcta, a una

    vivienda adecuada, etc. En tales casos, las desigualdades en cuanto al estado de salud

    surgen como consecuencia de la falta de equidad en materia de oportunidades en la

    vida.

    Las carencias en vivienda, educación, ingresos etc… influyen notablemente

    sobre la salud, siendo factores esenciales que determinan el estado de bienestar y la

    calidad de vida de una población; el género, la edad, la etnia, la clase social o el área

    geográfica son factores de riesgo que inciden sobre la salud; la exclusión y marginación

    social limitan el acceso o el uso que las personas hacen de los servicios sanitarios(1).

  • Conociendo la Salud de Pomecia

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    JUSTIFICACION

    Dentro de este marco, analizar y cuantificar desigualdades en materia de salud

    en la población, es uno de los objetivos de Salud Pública en Aragón y en este sentido, a

    propuesta de la Subdirección de Teruel, el presente trabajo versa sobre este tema.

    La información producida por la investigación sobre desigualdades sociales en

    salud coincide en señalar la existencia de un importante gradiente en el estado de salud,

    esto es, cuanto peor es la situación socioeconómica, peor es el estado de salud. En el

    caso de la población gitana española las condiciones sociales han sido por lo general

    peores que las de la población mayoritaria en terrenos como la educación, la vivienda, el

    bienestar económico, la participación social y política y han estado marcadas durante un

    período de más de quinientos años por una historia que se ha movido entre la

    marginación y el racismo (2).

    Considerando que la etnia gitana en nuestra ciudad tiene unas características

    similares a otros asentamientos del resto de España (3), puede ser un colectivo en el que

    se produzcan estas situaciones de desigualdad. Por otra parte desconocemos la

    existencia de estudios similares específicos en nuestra población, y conocer estas

    posibles desigualdades nos parece un buen punto de partida para valorar su situación y

    establecer pautas de actuación.

    En el año 2006 se realizó la primera Encuesta Nacional de Salud a población

    gitana “Comunidad Gitana y Salud”, desarrollada en el marco del Convenio de

    Colaboración suscrito entre el Ministerio de Sanidad y Consumo y la Fundación

    Secretariado Gitano (2003-08) (2,4), estudiando tres grandes bloques: Hogares,

    Menores (personas de 0-15 años) y adultos (de 16 y más años). La muestra elegida que

    representó a Aragón, no incluía ninguna persona de la provincia de Teruel de esta etnia.

  • Conociendo la Salud de Pomecia

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    Comparando las pirámides poblacionales de Teruel y dicho barrio, se observa

    que esta última destaca por la escasa población que supera los 60 años, hecho que

    plantea la hipótesis de la existencia de posibles causas que justifiquen esta situación.

    Gráfico 1 Pirámide poblacional barrio Pomecia

    (Teruel) 2009

    Gráfico 2 Pirámide poblacional Teruel capital

    2009

    20 10 0 10 20

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    9

    Habitan según datos correspondientes al padrón municipal, a fecha de

    19/02/2009, 228 personas, de las cuales 63 (28%) son menores de 16 años. De éstos 33

    (52%) son varones y 30 (48%) mujeres.

    Su origen data de los años 60 cuando Cáritas Diocesana de Teruel construyó 12

    casas con el objetivo de alojar a las familias que residían en cuevas y pajares de la

    ciudad. Alrededor de éstas se fueron autoconstruyendo otras, tipo chabola,

    aprovechando las aceras y los tabiques de las casas originales, en las que no era

    infrecuente que viviera más de una familia en escasos metros (5). En 1996 el barrio

    contaba con 36 viviendas que se construyeron sin plan urbanístico alguno. Se desconoce

    el numero exacto de hogares en la actualidad, pues han sido autonumerados de manera

    arbitraria, observándose repeticiones en la numeración incluso en la base de datos de

    usuarios del Sistema Aragonés de Salud.

    OBJETIVOS

    GENERALES

    Valorar y analizar las posibles desigualdades en salud de la población gitana que

    vive en el barrio Pomecia de Teruel, así como conocer las características de sus

    hogares.

    Plantear medidas de Salud Pública que mejoren sus condiciones de vida, y

    establecer vínculos de trabajo con otras organizaciones sociales existentes en la ciudad,

    aportándoles resultados y análisis de situación real de esta población.

  • Conociendo la Salud de Pomecia

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    ESPECIFICOS

    Valorar y analizar las posibles desigualdades en salud de la población gitana

    infantil menor de 16 años, así como algunos datos de las personas que componen los

    hogares, y en concreto:

    • Las enfermedades y utilización de los servicios sanitarios de los niños de esta

    población.

    • Sus estilos de vida en cuanto a alimentación y actividad física.

    • Valoración y descripción de los accidentes infantiles que se producen.

    • Personas dependientes en los hogares y existencia de enfermedades crónicas.

    • Problemas por consumo de alcohol u otras drogas.

    • La percepción que tienen de su vivienda y barrio.

    MATERIAL Y METODO

    Tipo de estudio

    Estudio descriptivo para el que se utilizó un cuestionario revisado y adaptado a

    las necesidades de este trabajo, tomando como base la encuesta diseñada por el

    Ministerio de Salud y Consumo, “Comunidad gitana y salud”(4).

    Población de Estudio

    El barrio Pomecia de Teruel, recogiendo información de los menores de 16 años

    y de las características de los hogares.

    Elección de la muestra

    Se eligió un tamaño de muestra representativo mediante EPIDAT 3.1

    (Organización Panamericana de la Salud) de la población infantil y adultos. El número

    de individuos de la población infantil fue 30, para un nivel de confianza del 95% y una

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    11

    precisión de 5% y de adultos 84, para un nivel de confianza del 95% y una precisión de

    2%.

    Trabajo de campo

    Revisión de la Bibliografía existente sobre salud y comunidad gitana.

    Planteamiento del estudio con la Subdirección Provincial, Servicios Sociales del

    Ayuntamiento y Cáritas Diocesana de Teruel.

    Búsqueda de datos sociodemográficos del barrio Pomecia.

    Base de datos de usuarios del SALUD.

    Ayuntamiento.

    Elaboración de la encuesta.

    La encuesta de hogares consta de 38 items , la de niños 57 y la de adultos 78.

    Entrenamiento previo de las personas que llevaron a cabo las entrevistas sobre la

    metodología del cuestionario.

    Realización de las entrevistas. El cuestionario (en Anexos 1 y 2) se llevó a cabo

    en visitas sucesivas a los domicilios durante el mes de Marzo de 2009 hasta conseguir la

    muestra calculada. Los 40 hogares encuestados se seleccionaron de forma arbitraria,

    llamando casa por casa previa presentación de los encuestadores y del objetivo de este

    estudio, pidiendo la colaboración a los padres, quienes respondieron a las preguntas

    correspondientes al cuestionario de los menores. El formulario del hogar fue contestado

    por un adulto de cada vivienda. Las encuestas se realizaron en el barrio por parte de las

    autoras de este trabajo. El tiempo medio invertido en cada entrevista oscila entre 20 y 30

    minutos.

    En este estudio se analizan los datos obtenidos para niños y hogares dejando la

    parte de adultos para estudios posteriores.

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    12

    La introducción al barrio fue facilitada por personal de Cáritas Teruel, quienes

    han trabajado y lo siguen haciendo con muchos de los vecinos.

    Análisis de los datos

    Los datos se introdujeron en una base de datos Excel elaborada a tal efecto y se

    analizaron en este mismo programa. La medida calculada para las variables

    cuantitativas ha sido la media y para las cualitativas frecuencias y porcentajes,

    realizando los gráficos adecuados a cada una de las variables.

    Se han utilizado las curvas de índice de masa corporal (IMC) de Orbegozo, para

    calcular los percentiles, según datos aproximados de peso y talla referidos por los

    padres.

    Definiciones

    En relación al cuestionario del hogar, para caracterizar el tipo de vivienda, se han

    considerado las siguientes definiciones, 1 y 2 facilitadas por Cáritas Diocesana Teruel.y

    3 según estudio “Hacia la Equidad en Salud”(2)

    1. Chabola: vivienda construida con materiales de deshecho sin contar con

    las mínimas condiciones higiénico-sanitarias.

    2. Piso o vivienda normalizada: la vivienda debe contar con unos

    requisitos mínimos de habitabilidad:

    a. Electricidad y agua caliente.

    b. Cocina. Ventilación, toma de agua fría y desagüe para fregadero

    y lavadora, espacio e instalación eléctrica para frigorífico y

    aparato de cocina.

    c. Cuarto de baño que deberá contar, al menos, con inodoro, lavabo

    y ducha o bañera.

  • Conociendo la Salud de Pomecia

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    d. No producirse hacinamiento

    e. Mobiliario mínimo.

    3. Infravivivienda: “edificaciones con uso residencial que presentan en su

    totalidad o en parte algunas de las siguientes características: a) no poseer

    instalaciones básicas –agua, electricidad, iluminación, etc…-; b) que la

    edificación esté por debajo de los requerimientos mínimos en relación a

    los aspectos constructivos; c) presentar un alto grado de hacinamiento de

    las personas que habitan la vivienda”.

    En relación al crecimiento y desarrollo de los niños, se toman como referencia

    las siguientes definiciones del “Manual Práctico de Nutrición en Pediatría”(7)

    Obesidad: IMC por encima del percentil 97

    Sobrepeso: IMC superior al percentil 85

    Cuando nos referimos en este estudio a “niños” lo hacemos de forma genérica.

    RESULTADOS

    HOGARES

    Datos genéricos del barrio

    Las casas están distribuidas en la zona alta y baja del barrio, en su mayoría son

    viviendas adosadas construidas a pie de calle, de una sola planta. No existen zonas

    verdes, aunque si descampados con bastante basura, las calles se encuentran asfaltadas.

    Se pudo observar animales sueltos sin controlar y bastantes objetos domésticos en

    desuso en las puertas de las viviendas, así como leña y sacos de cáscara de almendra. El

    barrio cuenta con una iglesia evangélica donde se unen diariamente para la celebración

    del culto, sirviendo a su vez de punto de reunión para una parte de los habitantes.

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    14

    I. Componentes del hogar

    En la mayoría de los hogares viven 3 ó 4 personas. La media de personas que

    habitan en cada hogar es : 3,9.

    En el 85% de los hogares ninguna persona tiene dificultad o discapacidad para realizar

    actividades de la vida diaria. En el 2%, existe alguna persona con dificultad absoluta.

    Ver gráfico 3

    Gráfico3. Dificultad o discapacidad de algún miembro del hogar

    85%

    13% 2%No tienedificultad

    Tiene dificultadmoderada ograve

    Tiene dificultadabsoluta

    En el 100% de los casos el problema causante de la dificultad es físico.

    Las personas que en los hogares necesitan ayuda por dificultad o discapacidad la

    reciben de los propios miembros de la familia.

    En un 2% de los hogares refieren tener alguna persona con problemas por

    consumo de alcohol y ludopatía.

    En el 50% de los hogares hay alguna persona que padece enfermedad crónica.

    Las enfermedades crónicas (Tabla1) más frecuentes son: diabetes en el 35% y

    asma en el 25%.

  • Conociendo la Salud de Pomecia

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    Tabla 1. Enfermedades crónicas de algún miembro del hogar

    Enfermedades crónicas de algún miembro del hogar nº %

    Diabetes 7 35%Asma 5 25%Problemas digestivos 3 15%Problemas músculo-esqueléticos 3 15%HTA 2 10%Colesterol 2 10%Cáncer 2 10%Epilepsia 1 5%Cardiopatía 1 5%Parálisis 1 5%Migrañas 1 5%Psoriasis 1 5%Retraso mental 1 5%Problemas circulatorios 1 5%

    En un 52,5% de los hogares encuestados, hay niños menores de 14 años, de los

    que se ocupa habitualmente la madre. Ver gráfico 4.

    Gráfico 4. Personas que se ocupan habitualmente de los menores de 14 años

    95%

    38%

    5% 5% 14% 14%

    0%10%20%30%40%50%60%70%80%90%

    100%

    MadrePadreAbuelaAbueloHermanaOtros parientes

    II. Otros datos del hogar

    Las viviendas tienen de media 75,4 m² de superficie. El 35% de las viviendas

    tienen 90 m2 o más. Más de la mitad de los hogares, 52%, cuentan con tres habitaciones.

    El 100% de las viviendas tienen agua corriente y electricidad.

    El 25% de las viviendas no tiene agua caliente general.

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    16

    El 75% de los hogares utiliza la cáscara de almendra como combustible para

    calefacción. El sistema de calor que emplean en los hogares se refleja en el gráfico 5.

    Gráfico 5. Sistemas de calor en los hogares

    8% 2%15%

    75%

    Calefacción

    Estufa debutanoEstufa deleñaEstufa decáscara

    El 50% de los hogares que tienen calefacción, no la usan porque refieren no

    poder soportar económicamente el gasto.

    El 100% de los hogares tienen cocina con ventilación, toma de agua, desagüe en

    fregadero y cocina eléctrica o de gas.

    El 5% no tiene lavadora y el 2,5% no tiene frigorífico.

    El 95% de los hogares tiene baño completo, existe un 2,5% que no tiene cuarto

    de baño.

    Sólo el 2,5% no tiene TV y un hogar tiene canal privado. El 35% no tiene DVD.

    El 10% de los hogares tiene ordenador y la mitad de ellos con conexión a

    Internet.

    El 27,5% de los hogares tiene videoconsolas.

    El 92,5% de las viviendas cuentan con teléfono, siendo en un 95% móvil.

    Cuatro de los hogares se han considerado infraviviendas.

  • Conociendo la Salud de Pomecia

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    En el 85% de los hogares están a gusto en su vivienda, en el 15%

    restante se echa en falta algo como agua caliente, más habitaciones, otra ubicación y que

    esté la vivienda más acondicionada.

    El 87% refiere estar a gusto en el barrio aunque alguno de ellos echa de menos

    limpieza, un campo de fútbol, instalaciones deportivas, otro sitio para vivir, un parque y

    arreglar las calles.

    En el 98% de los hogares consideran que es fácil acceder a la asistencia sanitaria

    y a los servicios sociales en Teruel.

    MENORES

    Se encuestó al 47,6% de la población menor de 16 años con una media de edad de 7

    años. Los resultados han sido:

    I. Datos de situación

    El 63% estudia el nivel correspondiente a su edad. En la muestra todos los niños

    no escolarizados son menores de 4 años.

    Gráfico 6. Ocupación de los menores de 16 años

    63%10%

    27%

    ESTUDIAN/GUARDERÍA

    NO HACE NADA

    NIÑO/A NOESCOLARIZADO < 6AÑOS

    En el 87% la percepción del estado de salud de los niños según los padres es

    muy buena o buena.

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    18

    Gráfico 7.Percepción del estado de salud de los niños según los padres

    60%27%

    13%

    muy buenobuenoregular

    II. Enfermedades

    El 13% de los niños presentó en los últimos 12 meses algún problema de salud

    que limitó su actividad habitual durante más de 10 días seguidos.

    En relación a los problemas de salud que el niño padece de forma crónica, cabe

    destacar el epígrafe otros problemas como ceguera y problemas endocrino-metabólicos.

    Gráfico 8. Problemas crónicos de salud

    3%

    3%

    3%

    10%

    81%

    asmaenfermedad cardiacajaquecasotros problemasninguno

    III. Accidentes:

    El 23% de los niños ha sufrido algún tipo de accidente en el último año. El 57%

    de ellos se produjo en el domicilio y un 43% sufrió quemaduras, como se puede

    observar en los gráficos 9 y 10.

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    19

    Gráfico9. Lugar donde se han producido los accidentes

    57%14%

    14%

    14%domicilioaccidente de traficoguarderia escuelacalle

    Grafico10 .Tipo de lesión

    43%

    57%

    contusion quemaduras

    IV. Limitaciones de la actividad diaria

    El 23% ha tenido que reducir o limitar su actividad principal en las dos últimas

    semanas por algún síntoma o dolor .Ver tabla 2

    Tabla 2. Dolores o síntomas que han obligado al niño a limitar su actividad diaria

    Dolores o sintomas que han obligado al niño a limitar su actividad diaria %

    Problemas de garganta tos o gripe 71%Fiebre 57%Dolor de cabeza 14%Dolor de oidos 14%Diarreas, vómitos 14%Dolor abdominal 14%

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    20

    V. Consumo de medicamentos

    Todos los niños que han consumido medicamentos durante las últimas 2 semanas, han

    sido prescritos por su médico.

    Tabla 3 Consumo de medicamentos

    Consumo de medicamentos % Catarro, gripe, garganta, bronquios 40% Antitérmicos y/o analgésicos 30% Antibióticos 20%

    VI. Consultas al médico

    Todos los encuestados han acudido alguna vez al médico.

    Gráfico. 11 Tiempo transcurrido desde la última consulta

    47%

    13%20%

    20%

    En las últimas dossemanas

    Hace más de dossemanas y menos deun mesHace un mes o más ymenos de un año

    Hace un año o más deun año

    De las consultas realizadas en las dos últimas semanas, el 47% ha tenido lugar

    en el centro de salud, ningún niño ha acudido a consulta privada. El motivo de la

    consulta se refleja en la tabla 4.

    Tabla 4. Motivo de la consulta

    Motivo de la consulta %Diagnóstico y tratamiento 86%Revisión 7%Otros motivos 7%

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    21

    El acceso a los servicios médicos es sencillo para ellos pues tardan en llegar al

    Centro de Salud entre 5-15 minutos según se desplacen a pie o en automóvil. Todos

    ellos han sido atendidos cuando lo han necesitado.

    El 27% de los niños ha acudido al dentista en los últimos 3 meses, el 75% en una

    ocasión, el resto, 25%, en dos ocasiones.

    Gráfico12. Tiempo transcurrido desde la última consulta al dentista

    53%

    10%10%

    27%

    en los últimos tresmeses 3meses-1año

    > 1 año

    Nunca han ido

    Tabla 5. Dependencia funcional del dentista

    Dependencia funcional del dentista

    Seguridad social

    Privada Gobierno de Aragón

    Han acudido al dentista en los últimos tres meses 25% 50% 25%

    El estado bucodental de los niños encuestados se observa en tabla 6.

    Tabla 6. Estado bucodental

    Estado bucodental % Tienen caries 17% Extracción de piezas 7% Piezas empastadas/obturadas 20% Sangrado encías 3% Dientes sanos 73% No le han salido los dientes 7%

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    22

    VII. Hospitalizaciones y urgencias

    Durante el último año han estado hospitalizados, al menos durante una noche, el

    23%, con una media de estancia hospitalaria de 5 días, el motivo del ingreso lo podemos

    ver en la tabla 7.

    Tabla 7. Motivo de ingreso

    Motivo de ingreso %Intervención quirúrgica 28%Estudio médico para diagnóstico 28%Tratamiento médico sin intervención 44%

    Por este motivo estuvieron en lista de espera el 28% con una media de tiempo de

    3 meses. En todos los casos los gastos de hospitalización fueron sufragados por la

    seguridad social. El 43% alguna vez en los últimos doce meses ha utilizado algún

    servicio de urgencias con una media de dos ocasiones.

    VIII. Hábitos de vida

    1. Ocio

    De los 28 niños que tienen más de 1 año todos ven habitualmente la TV, el 58%

    la ven más de 2 horas diarias y el 29% juega a la videoconsola todos los días.

    Tabla 8. Tiempo diario de utilización de TV y videojuegos

    Niños > de 1 año < de 1h. De 1 a 2h. De 2 a 3h >3h Juegan con videoconsola 62% 25% 12% Ven la televisión 18% 25% 29% 29%

    El 25% usa teléfono móvil.

    2. Descanso

    Los niños encuestados duermen habitualmente una media de 10h al día.

    3. Ejercicio

    El 29% no hace ejercicio, ocupando su tiempo libre de forma sedentaria. El 50%

    hace alguna actividad física de forma ocasional.

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    23

    Gráfico 13. Actividad física

    29%

    50%

    17% 4%No hace ejercicio/ vidasedentariaActividad físicaocasionalActividad física regular

    Entrenamientodeportivo habitual

    IX. Alimentación

    1. Lactancia

    A todas las madres de los niños encuestados , se les preguntó el tipo de lactancia

    que les dieron desde el nacimiento hasta los 6 meses y se obtuvo el resultado que refleja

    la siguiente tabla:

    Tabla 9. Tipo de lactancia en los 6 primeros meses de vida

    Lactancia Natural Mixta Artificial En las 6 primeras semanas 50% 3% 47% Desde 6 semanas hasta 3 meses 41% 0% 59% De 3 meses a 6 meses 34% 7% 59%

    2. Desayuno

    Un 7% de los niños mayores de 1 año no suele desayunar y la mayoría toman

    leche con cacao y galletas.

    Tabla 10. Alimentos que toman en el desayuno

    Desayunan alguno de estos alimentos nº de niños %Café, leche, té, chocolate,cacao,yogur 26 93%Pan, tostadas,galletas,cerales,bollería,mantequilla,aceite 24 86%Fruta 2 7%Otro tipo de alimentos 0No suele desayunar 2 7%

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    24

    3. Consumo de alimentos

    El 11% no consume fruta nunca o casi nunca. El 46% de los niños consumen

    más de tres veces a la semana productos de Kiosco y de ellos a diario el 14%.

    Tabla 11. Frecuencia de consumo de alimentos.

    Alimento Frecuencia de consumo

    A

    diario 3 veces ó

    más/semana 1ó 2

    veces/semana Menos de

    1vez/semana Nunca o

    casi nunca

    Fruta fresca 32% 36% 21% 11% Carne 57% 25% 18% huevos 18% 39% 39% 4% Pescado 39% 50% 7% 4% Pasta, arroz, patatas 64% 21% 14% Pan y cereales 89% 11% Verduras y hortalizas 36% 43% 18% 4% Legumbres 4% 32% 50% 7% 7% Embutidos y fiambres 57% 14% 18% 7% 7% Lácteos 93% 14% 4% Dulces, galletas, mermeladas 93% 7% Productos kiosco 14% 32% 29% 7% 18%

    X. Vacunas e índice de masa corporal

    A la pregunta sobre las vacunas infantiles que están oficialmente recomendadas,

    la madre del único niño menor de seis meses, responde que no creía que estuvieran

    incluidas en calendario la difteria, hepatitis y polio.

    El 100% respondió que todos los niños siguen adecuadamente el programa de

    vacunación infantil.

    Según la talla y peso aproximados referidos por los padres, se calcularon los

    IMC, los cuales muestran que aproximadamente un 10% presentan problemas de

    sobrepeso y obesidad, y un 16% están por debajo del percentil 3.

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    25

    Tabla 12 Índice de masa corporal

    IMC %Normal 63,3%Sobrepeso 3,3%Obesidad 6,6%

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    26

    La altura y el peso, así como otras variables referentes a estilos de vida de los

    niños son proporcionadas por los padres. Las estimaciones en consecuencia pueden

    estar sometidas a sesgos de recuerdo.

    Dificultades en la realización del estudio

    1º- Inclemencias del tiempo, pues a muchas personas se les encuestó en la calle

    ante la negativa para entrar en su domicilio.

    2º- No entender una colaboración desinteresada por su parte, que unida a la

    situación crítica laboral y económica general del momento producían, un rechazo a

    nuestra presencia.

    3º- No comprendían la finalidad y beneficios que les podría reportar el contestar

    a estas preguntas.

    4º- Las reiteradas visitas al barrio llevó a que nos vieran como elementos

    molestos.

    5º El propio diseño de la encuesta y el tener que adaptar una encuesta ya

    elaborada a nuestras necesidades.

    DISCUSIÓN/CONCLUSIONES

    Se ha realizado un estudio en el barrio Pomecia de Teruel que describe los

    hogares, así como a la población menor de 16 años, y las principales conclusiones son

    las siguientes:

    El barrio ha sido construido por los propios vecinos, sin ningún plan urbanístico,

    ni registro alguno. Es evidente la falta de limpieza y el acumulo de enseres usados por

    todo el barrio así como la presencia de animales sueltos sin control. Adosados a algunas

    viviendas existen dependencias para animales domésticos.

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    27

    Hay diferencias notables en el acondicionamiento de las viviendas, se observan

    casas con un grado muy aceptable de confort e higiene mientras que en otras esas

    condiciones son más deficientes, hasta el extremo de que cuatro de ellas las hemos

    considerado infraviviendas. No existen chabolas. La mayoría son viviendas amplias en

    las que no existe hacinamiento y reúnen las características de vivienda normalizada y

    casi todas cuentan con teléfono móvil y TV, reflejo de la sociedad actual en la que entre

    otras cosas prevalece el tener una aceptable comunicación frente a otros valores o

    necesidades.

    La única persona con una dependencia absoluta contaba con un nivel de

    cuidados alto en cuanto a personal y material, pudiendo reflejar el sentido de

    responsabilidad de los cuidados de la familia.

    Se ha detectado un escaso número de problemas debidos al consumo de alcohol

    y drogas.

    En el 50% de los hogares hay alguna persona que padece enfermedad crónica,

    siendo las más frecuentes diabetes y asma, porcentaje elevado que podría estar asociado

    a estilos de vida y de alimentación desde la infancia. Se han detectado algunas

    patologías o discapacidades como retraso mental en una pareja de hermanos, ceguera en

    un niño, que podrían estar relacionadas con la posible consaguinidad entre parejas.

    La madre desempeña un rol tradicional ocupándose del cuidado de los niños en

    la mayoría de los hogares, en más de la mitad de éstos hay niños menores de 14 años,

    mostrando la juventud de esta población como ya se había observado en la pirámide de

    población.

    En general viven a gusto en sus casas y en el barrio aunque algunos expresan

    carencias y solicitan modificaciones y mejoras. Otros expresan que les gustaría salir del

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    28

    barrio por el excesivo control entre ellos, y para ello solicitan abiertamente la concesión

    gratuita de una vivienda en otro lugar.

    Según sus respuestas, para ellos es muy fácil acceder a los servicios

    sociosanitarios, aspecto que muestra la igualdad de acceso respecto al resto de la

    población. En general se encuentran satisfechos con estos servicios. Sería interesante

    valorar la participación en actividades de promoción y prevención de salud junto con

    los profesionales sanitarios que ayudara a entender su manera de enfermar.

    Se muestra un temprano abandono de los estudios, a los 15 años para la

    búsqueda de trabajo y la formación de una familia en edades muy jóvenes.

    En cuanto a la percepción del estado de salud de los niños, el porcentaje de los

    que han respondido bueno o muy bueno, es similar al obtenido en la población general

    española de esta edad (6).

    La mayoría de los niños tienen problemas de salud habituales para su edad y

    periodo estacional en el que se realiza la encuesta. En cuanto a la frecuentación a la

    consulta médica, un 47% de los niños han acudido en las dos últimas semanas, es cierto

    que la época en que se realizó el trabajo de campo, Marzo, pueda haber contribuido a

    este hecho.

    Destaca que sufren más accidentes que los niños de la población general

    española (6), siendo las quemaduras, las lesiones que aparecen con una llamativa

    frecuencia. Una de las causas posibles de este tipo de accidentes sería el tipo de sistema

    de calefacción que utilizan.

    Posiblemente por el concepto que tienen tanto de la educación como de la

    enfermedad, los niños de Pomecia han limitado o reducido su actividad en las dos

    últimas semanas por algún problema de salud, en mayor porcentaje que los de la

    población general española.

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    29

    Más de la mitad de los niños nunca ha acudido a un dentista. Y la mitad de los

    que acuden lo hacen a un dentista privado, aunque el estado bucodental de los niños del

    barrio en general es bueno.

    Llama la atención que aunque la percepción del estado de salud es en general

    bueno o muy bueno, los niños de este barrio en el último año han precisado ingreso

    hospitalario, en un porcentaje bastante más alto que los niños de la población general.

    El motivo de ingreso aproximadamente en la mitad de los casos fue para tratamiento

    médico sin intervención quirúrgica y una estancia media de 5 días. Estos resultados

    corroboran en cierta medida la idea preconcebida sobre la relación de este grupo con los

    servicios sanitarios en cuanto a demanda y asistencia.

    Son pocos los niños que realizan una actividad física de forma continuada, la

    mayor parte de su tiempo de ocio lo emplean en ver la TV, y el ejercicio que realizan se

    limita a juegos en la calle.

    La alimentación en general es buena, si bien un pequeño porcentaje similar a la

    población española nada desdeñable no desayuna, (8) El consumo de productos de

    kiosco es bastante importante.

    A pesar de algunos de los resultados de estos últimos factores los valores de

    IMC hallados no demuestran la existencia de sobrepeso y obesidad de forma llamativa.

    Este trabajo sobre el barrio Pomecia de Teruel, es el primero que se realiza en

    Aragón siguiendo específicamente la metodología de la Encuesta a Población Gitana

    realizada a nivel nacional. Es un importante acercamiento a esta población, en la que

    existen diferencias en salud con la población general y ha permitido plantear posibles

    medidas de actuación en Salud Pública que mejoren su situación.

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    30

    ACTUACIONES PLANTEADAS

    A partir de los resultados obtenidos en este trabajo, se propone realizar

    actuaciones de manera conjunta desde Salud Pública, Educación, Sistema Sanitario y

    otras instituciones o entidades relacionadas con este colectivo, para reforzar los

    programas de Educación para la Salud ya existentes en nuestra Comunidad Autónoma,

    incidiendo en el trabajo con las familias en aspectos como higiene general, higiene

    bucodental, alimentación saludable, ejercicio físico y prevención de accidentes, para

    conseguir mejoras tanto individuales como colectivas.

    Otro aspecto que seria interesante recoger es la percepción que tienen los

    profesionales sanitarios del estado de salud de este colectivo y su relación con el mismo,

    lo que sería objeto de otro estudio.

    DIFUSION DE RESULTADOS

    Presentación de resultados en el trabajo del diplomado.

    Presentación en la Subdirección Provincial de Salud Pública de Teruel.

    En la comunidad gitana.

    Comunicaciones a la SEE.

    Articulo científico para difundir los resultados

    Servicios Sociales del Ayuntamiento

    Cáritas Diocesana de Teruel y otras entidades interesadas.

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    31

    BIBLIOGRAFIA

    1. Ministerio de Sanidad y Consumo. Salud y comunidad gitana. Análisis de

    propuestas para la actuación.. 2006

    2. Ministerio de Sanidad y Politica Social. Hacia la equidad en Salud. Disminuir

    las desigualdades en una generación en la comunidad gitana. Madrid Ministerio

    de Salud y Consumo. Fundación del Secretariado Gitano 2009.

    3. "Mapa sobre vivienda y comunidad gitana en España 2007” Gobierno de España

    Ministerio de Vivienda Fundación Secretariado Gitano. disponible

    en:"http://www.gitanos.org/publicaciones/mapavivienda/.

    4. Ministerio de Sanidad y Consumo. Comunidad Gitana y Salud, Conclusiones

    recomendaciones y propuestas. Madrid Ministerio de Salud y Consumo.

    Federación de Secretariado Gitano 2008.

    5. Pomezzia. El barrio gitano de una ciudad hacia el 2000. Cáritas Diocesana

    Teruel 1996.

    6. Encuesta Nacional de Salud de 2006, disponible en:

    http://www.msps.es/estadEstudios/estadisticas/encuestaNacional/encuesta2006.

    7. Comité de Nutrición de la Sociedad Española de Pediatría. Sociedad de Pediatría

    de Madrid y Castilla la Mancha. Manual práctico de Nutrición en Pediatria.

    Madrid 2007.disponible en http://www.aeped.es

    8. Ministerio de Sanidad y Consumo. Estrategia NAOS 2005

    9. Curvas y tablas de crecimiento. Estudio longitudinal y transversal. Fundación

    Faustino Orbegozo. Bilbao. 2004

  • Conociendo la Salud de Pomecia

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    ANEXOS 1-2

    CUESTIONARIO DE MENORES (Personas de 0 a 15 años) I. Datos de situación M1. ¿A qué se dedica primordialmente en la actualidad? 1. Estudia (o guardería) →Pasar a M3 2. Estudia y trabaja →Pasar a M3 3. Trabaja →Hacer la M2 y continuar con la M4 4. No hace nada →Hacer la M2 y continuar con la M4 5. Niño/a menor de 6 años no escolarizado →Pasar aM4 Entrevistador: La M2 se les hace sólo a los menores que tengan 6 o más años de edad y que no estén estudiando actualmente M2. ¿Cuál es el máximo nivel de estudios alcanzado? 1. Analfabeto 2. Sólo leer y escribir 3. Primarios incompletos 4. Primarios completos (Graduado Escolar) 5. Secundarios incompletos (ESO) M3. ¿Qué curso está realizando actualmente? 01. Educación Infantil 02. 1º Primaria 03. 2º Primaria 04. 3º Primaria 05. 4º Primaria 06. 5º Primaria 07. 6º Primaria 08. 1º ESO 09. 2º ESO 10. 3º ESO 11. 4º ESO M4. Vamos a comenzar hablando de la salud del niño/a seleccionado como sujeto de entrevista. En los últimos doce meses ¿diría que su estado de salud ha sido muy bueno, bueno, regular, malo o muy malo? 1. Muy bueno 2. Bueno 3. Regular 4. Malo 5. Muy malo

    II. Enfermedades M5. En los últimos doce meses ¿ha tenido el niño/a alguna dolencia, enfermedad o problema de salud que le haya limitado su actividad habitual durante más de 10 días seguidos? 1. Sí 2. No M6. ¿Le ha dicho su médico que el niño/a padece de forma crónica alguna de las siguientes enfermedades o problemas de salud en la actualidad?. (Entrevistador: léale al entrevistado/a las enfermedades que se relacionan una a una, anotando la respuesta que proceda) a. Hipertensión arterial b. Colesterol elevado c. Diabetes (azúcar elevado) d. Asma, bronquitis crónica o enfisema e. Enfermedad del corazón f. Úlcera de estómago g. Alergia h. Depresión i. Otras enfermedades mentales j. Jaquecas, migrañas o dolores de cabeza k. Hernias l. Otras R.T. 1. Sí 2. No III. Accidentes M7. Durante los últimos doce meses ¿ha tenido elniño/a algún accidente de cualquier tipo incluido agresión, intoxicación o quemadura? 1. Sí 2. No →Pasar a M10 M8. Y refiriéndonos en concreto al último accidente que haya tenido, si es que ha tenido varios en los últimos doce meses, ¿dónde tuvo lugar? 1. En casa, escaleras, portal, etc. 2. En la calle o carretera y fue un accidente de tráfico 3. En la calle, pero no fue un accidente de tráfico 4. En la escuela, colegio, guardería, instituto, etc. 5. En otro lugar ¿dónde? ______________

  • Conociendo la Salud de Pomecia

    33

    M9. ¿Qué efectos o daños le produjo al niño/a este accidente? (Entrevistador: anote dos respuestas como máximo) 1. Contusiones, hematomas, esguinces-luxaciones o heridas superficiales 2. Fracturas o heridas profundas 3. Envenenamiento o intoxicación 4. Quemaduras 5. Otros efectos IV. Limitaciones en la actividad diaria M10. Durante las dos últimas semanas, ¿ha tenido el niño/a que reducir o limitar su actividad principal (asistencia al centro de estudios guardería, etc.) y/o las actividades que realiza en su tiempo libre (por ejemplo: diversiones, paseos, visitas, juegos, etc.) por alguno o varios dolores o síntomas? 1. Si 2. No →Pasar a M12 M11. ¿Cuáles han sido esos dolores o síntomas que le han obligado al niño/a a limitar o reducir su actividad principal al menos la mitad de una jornada escolar o las actividades que normalmente realiza en su tiempo libre, al menos la mitad de un día? (Entrevistador: anotar tantas respuestas como nos den) 01. Dolor de huesos, de columna o de las articulaciones 02. Problemas de nervios, depresión o dificultad para dormir 03. Problemas de garganta, tos, catarro o gripe 04. Dolor de cabeza 05. Contusión, lesión o heridas 06. Dolor de oídos, otitis 07. Diarrea o problemas intestinales 08. Ronchas, picor, alergias 09. Molestias de riñón o urinarias 10. Problemas de estómago, digestivo, hígado o vesícula biliar 11. Fiebre 12. Problemas con los dientes o encías 13. Vómitos 14. Dolor abdominal 15. Otros dolores o síntomas V. Consumo de medicamentos M12-M20. Durante las últimas dos semanas: A. ¿ha consumido los siguientes medicamentos?; y B. ¿ le fueron recetados en algún momento por el médico?. No incluya medicamentos homeopáticos o naturales. (Entrevistador: léale al entrevistado cada tipo de medicamento, anote si lo ha consumido o no

    en las últimas dos semanas, y en ambos casos anote si le fue o no recetado por algún médico) M12. Medicinas para el catarro, gripe, garganta, bronquios (excepto antibióticos) M13. Medicinas para el dolor y/o para bajar la fiebre M14. Reconstituyentes como vitaminas, minerales, tónicos M15. Laxantes M16. Antibióticos M17. Tranquilizantes, relajantes, pastillas para dormir M18. Medicamentos para la alergia M19. Medicamentos para la diarrea M20. Medicinas para los vómitos A: ¿Ha consumido? B: ¿ Le han recetado? 1. Si 1. Si 2. No 2. No VI. Consultas al médico M21. ¿Cuánto tiempo hace que consultó a un médico (personalmente o por teléfono) por última vez, por algún problema, molestia o enfermedad del niño/a? 1. En las últimas dos semanas 2. Hace más de dos semanas y menos de un mes 3. Hace un mes o más y menos de un año 4. Hace un año o más de un año 5. Nunca ha ido al médico Pasar a M26 Entrevistador: Desde la M22 hasta la M25 inclusive, sólo se les hacen a los niños/as que consultaron a un médico en las últimas dos semanas por última vez (ítem 1 en M21). En el resto de respuestas se pasa directamente a la M26 M22. ¿Dónde tuvo lugar la última consulta realizada dentro de las dos últimas semanas? 1. Centro de Salud/Consultorio 2. Ambulatorio/Centro de especialidades 3. Consulta externa de un hospital 4. Servicio de Urgencias de un ambulatorio 5. Servicio de Urgencias de un hospital 6. Consulta de médico particular 7. Consulta de médico de una sociedad 8. Otro lugar

  • Conociendo la Salud de Pomecia

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    M23. ¿Cuál fue el motivo principal de esta última consulta al médico? 1. Diagnóstico y/o tratamiento 2. Revisión 3. Sólo dispensación de recetas 4. Otros motivos M24. El médico al que acudió el niño/a en esta última consulta realizada era de: 1. Seguridad Social 2. Sociedad médica 3. Consulta privada M25. En esa última consulta médica, ¿cuánto tiempo tardó, aproximadamente, en llegar desde su domicilio al lugar de la consulta? (Entrevistador: anotar el tiempo en minutos. Si la consulta fue en el propio domicilio, anotar “999”) M26. En los últimos doce meses ¿alguna vez el niño/a ha necesitado asistencia médica y no la ha obtenido? 1. Si 2. No →Pasar a M28 M27. ¿Cuál fue la causa principal por la que el niño/a no obtuvo esa asistencia? (Entrevistador: no debe leer al entrevistado las alternativas de respuesta) 1. No se pudo conseguir cita 2. Nadie pudo dejar el trabajo y llevarlo 3. Era demasiado caro/no tenía dinero 4. No tenía medio de transporte 5. Estaba el niño demasiado nervioso y asustado 6. El seguro no lo cubría 7. No tenía seguro 8. Había que esperar demasiado 9. Otra causa M28. Y hablando de otro tipo de problemas, durante los últimos tres meses ¿ha ido el niño/a al dentista, estomatólogo o higienista dental para examen, consejo o tratamiento de problemas de su dentadura o boca? 1. Sí 2. No →Pasar a M31 M29. ¿Cuántas veces ha ido en los últimos tres meses? M30. El dentista, estomatólogo o higienista dental al que consultó esta última vez era de: 1. Seguridad Social 2. Programa del Gobierno de Aragón 3. Sociedad médica 5. Consulta privada Entrevistador: La M31 es sólo para quienes no fueron al dentista en los últimos tres meses (ítem 2 en M28)

    M31. Si no ha ido en los últimos tres meses, ¿cuánto tiempo hace que el niño/a acudió al dentista, estomatólogo o higienista dental? 1. Hace más de 3 meses y menos de 1 año 2. Hace un año o más 3. Nunca ha ido M32. Independientemente de que el niño acudiera al dentista en los últimos tres meses o no, ¿Cuál es el estado de los dientes y muelas del niño/a? (Entrevistador: anotar si o no en cada uno de los siguientes aspectos) a. Tiene caries b. Le han extraído dientes/muelas c. Tiene dientes/muelas empastados (obturados) d. Le sangran las encías al cepillarse o espontáneamente e. Los dientes que tiene están sanos f. No le ha salido todavía ningún diente R.T. 1. Sí 2. No VII. Hospitalizaciones y urgencias M33. Durante los últimos doce meses ¿ha estado el niño/a hospitalizado como paciente al menos durante una noche? 1. Sí 2. No →Pasar a M39 M34. Y en relación a su último ingreso hospitalario ocurrido en los últimos doce meses ¿cuántos días estuvo aproximadamente ingresado el niño/a en el hospital? (Anotar el número de días) M35. En relación también a este último ingreso hospitalario ¿cuál fue el motivo del ingreso del niño/a en el hospital? 1. Intervención quirúrgica 2. Estudio médico para diagnostico 3. Tratamiento médico sin intervención quirúrgica 4. Otros motivos M36. ¿Estuvo en lista de espera por este motivo? 1. Sí 2. No →Pasar a M38

  • Conociendo la Salud de Pomecia

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    M37. ¿Cuánto tiempo estuvo en lista de espera en meses?. (Entrevistador: Anotar el número de meses. Si el tiempo que estuvo en lista de espera fue menos de 1mes, anotar 00) M38. ¿A cargo de quién corrieron los gastos de su hospitalización?: 1. Seguridad Social 2. Sociedad médica privada 3. A cargo del hogar 4. A cargo de otras personas, organismos o instituciones M39. En estos últimos doce meses ¿ha tenido el niño/a que utilizar algún servicio de urgencias por algún problema o enfermedad? 1. Sí 2. No →Pasar a M41 M40. Y en total, ¿cuántas veces tuvo que utilizar el niño/a un servicio de urgencias en estos doce meses? (Anotar el número de veces) VIII. Hábitos de vida M41. ¿Podría indicarme, aproximadamente, cuántas horas duerme el niño/a habitualmente al día? (Anotar el número de horas diarias) Entrevistador: Las M42 hasta M47 se les hace sólo a los niños que tienen 1 año o más. En caso contrario, niño con menos de 1 año, continuaren la M48 M42. ¿Suele el niño/a ver habitualmente la televisión todos o casi todos los días? (Incluye: programación, video y DVD) 1. Sí 2. No M43. ¿Durante cuánto tiempo al día, aproximadamente? 1. Menos de 1 hora 2. De 1 a 2 horas 3. De 2 a 3 horas 4. Más de 3 horas M44. ¿Suele el niño/a jugar a la videoconsola todos o casi todos los días? 1. Sí 2. No M45. ¿Durante cuánto tiempo al día, aproximadamente? 1. Menos de 1 hora

    2. De 1 a 2 horas 3. De 2 a 3 horas 4. Más de 3 horas M46. Usa el niño/a teléfono móvil 1. Sí 2. No M47. ¿Cuál de estas posibilidades describe mejor la frecuencia con la que el niño/a realiza alguna actividad física en su tiempo libre? 1. No hace ejercicio. Su tiempo libre lo ocupa de forma casi completamente sedentaria (leer, ver televisión, jugar con videoconsolas, ir al cine, tumbado en la cama o cuna, etc.) 2. Hace alguna actividad física o deportiva ocasional (caminar o pasear en bicicleta, gimnasia suave, ligero esfuerzo, etc.) 3. Hace actividad física regular, varias veces al mes (deporte, gimnasia, correr, juegos de equipo, etc.) 4. Hace entrenamiento deportivo o físico varias veces a la semana Entrevistador: Si el niño tiene entre 6 meses y 4 años, hacer la M48 IX. Alimentación M48. ¿Qué tipo de lactancia tuvo el niño/a durante las primeras seis semanas: natural, mixta o artificial? ¿Y hasta los tres meses? ¿Y hasta los seis meses? (Entrevistador: Anotar la respuesta para cada uno de los períodos por los que se pregunta) a. En las 6 primeras semanas b. Desde las 6 primeras semanas hasta los 3 meses c. Desde los 3 meses hasta los 6 meses R.T. 1. Natural 2. Mixta 3. Artificial 0. NS/NC Entrevistador: Si el niño tiene 1 año o más, hacer la M49 y la M50

  • Conociendo la Salud de Pomecia

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    M49. En relación a sus hábitos alimentarios ¿qué suele desayunar el niño/a habitualmente? (Entrevistador: pueden anotarse varias opciones, ya que se señalará cada opción que incluya alguno de los alimentos o bebidas que el niño/a desayune habitualmente) 1. Café, leche, té, chocolate, cacao, yogur, etc. 2. Pan, tostadas, galletas, cereales, bollería, con o sin mantequilla, aceite, etc. 3. Fruta, zumo, etc. 4. Huevos, queso, fiambre, bacón o salchichas 5. Otro tipo de alimentos y/o bebidas 6. Nada, no suele desayunar M50. ¿Con qué frecuencia consume el niño/a los siguientes alimentos? (Entrevistador: anotar la frecuencia de consumo de cada uno de los alimentos que se relacionan) a. Fruta fresca b. Carne (pollo, ternera, cerdo, cordero, etc.) c. Huevos d. Pescado e. Pasta, arroz, patatas f. Pan, cereales g. Verduras y hortalizas h. Legumbres i. Embutidos y fiambres j. Productos lácteos (leche, queso, yogur) k. Dulces (galletas, mermeladas, etc.) l. Productos de kiosco R.T. Códigos de frecuencia de consumo 1. A diario 2. Tres o más veces a la semana, pero no a diario 3. Una o dos veces a la semana 4. Menos de una vez a la semana 5. Nunca o casi nunca Entrevistador: Si el niño es menor de 6 meses hacer la M51 X. Vacunaciones y el IMC M51. A continuación le voy a leer una serie de enfermedades ¿en cuáles de ellas cree Ud. que están oficialmente recomendadas las vacunaciones infantiles? (Entrevistador: anotar la respuesta para cada una de las enfermedades) a. Difteria b. Tétanos c. Tosferina d. Hepatitis B e. Sarampión f. Paperas (parotiditis) g. Rubeola

    h. Polio i. Varicela j. Meningitis C R.T. 1. Sí 2. No 3. NS/NC Entrevistador: para todos los niños preguntar las M52, M53 y M54 M52. ¿Se sigue o se cumplió adecuadamente el programa (cartilla) de vacunación? 1. Si 2. No M53. ¿Podría decirme cuánto pesa el niño/a, aproximadamente, sin zapatos ni ropa? (Anotar el peso en kilos) M54. ¿Y cuánto mide, aproximadamente, sin zapatos? (Anotar la altura en cms.) M55. Edad M56. sexo

    1. varón 2. Mujer

    M57. ¿Quién se encarga del cuidado del niño? 1. Madre 2. Padre 3. Abuela 4. Abuelo 5. Hermano 6. Hermana 7. Otros parientes 8. Otro tipo de relación FIN DEL CUESTIONARIO DE MENORES (anotar los datos de la entrevista – día, mes, hora, duración, etc.-) Día ___________________________________ Hora (0-24 horas) ________________________ Duración (en minutos) ____________________ Entrevistador: ________________________________________

  • Conociendo la Salud de Pomecia

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    POBLACIÓN GITANA Y SALUD CUESTIONARIO DE HOGAR Un representante de la familia nos contestará esta parte y solo se la pasaremos a él referida al global de la familia I. Los componentes del hogar H1. Nº de personas que viven en este hogar (incluido el entrevistado) H2. ¿Alguna persona de las que vive en este hogar tiene dificultad o discapacidad para realizar las actividades de la vida diaria? (salir de casa, vestirse, aseo personal, comer, etc.) 1. No tiene dificultad → Pasar a H6 2. Tiene dificultad moderada/grave 3. Tiene dificultad absoluta H3. Debido a esa dificultad ¿necesita algún tipo de ayuda o cuidado de otras personas para realizarlas actividades de la vida diaria? En caso afirmativo,¿recibe ayuda de otras personas? 1. No necesita → Pasar a H5 2. Sí necesita. Recibe ayuda 3. Sí necesita. No recibe ayuda H4. ¿Qué persona se ocupa de su cuidado? (Entrevistador: la pregunta es de respuesta múltiple ,anota tantas respuestas como te digan) 01. El marido o su pareja 02. Su mujer o su pareja 03. Hija 04. Hijo 05. Madre 06. Padre 07. Abuelo 08. Abuela 09. Otro pariente (hermano/a, yerno/nuera, tío/a, etc.) 10. Servicios sociales/Voluntarios (parroquia, Cruz Roja, etc.) 11. Otro tipo de relación H5. ¿Qué tipo de problema es la causa de su dificultad para realizar las actividades de la vida diaria? 1. Físico 2. Mental 3. Ambos tipos H6. ¿ Alguna persona de las que vive en este hogar tiene problemas como consecuencia de consumir bebidas alcohólicas u otro tipo de drogas (cannabis, cocaína, heroína, etc.)?

    1. No tiene problemas 2. Sí. Problemas con alcohol 3. Sí. Problemas con otras drogas 4. Sí. Problemas con alcohol y otras drogas H7. ¿Padece alguno enfermedad crónica?. En caso afirmativo especificar. 1. Si →Especificar:_______________ 2. No II. Otros datos del Hogar H8. ¿Quién se ocupa habitualmente de los niños de 14 años o menos? (Entrevistador: la pregunta es de respuesta múltiple, anota tantas respuestas como te digan)1. Madre 2. Padre 3. Abuela 4. Abuelo 5. Hermano 6. Hermana 7. Otros parientes 8. Otro tipo de relación 9. No hay menores de 15 años H9. Superficie vivienda H10. Agua corriente 1. Si 2. No H11. Agua caliente gral 1. Si 2. No H12. Electricidad 1. Si 2. No H13. Calefacción 1. Si 2. No (pasar a H14) H14. Cómo se calienta

    1. estufa de butano 2. leña 3. eléctrica 4. otros

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    De H15 a H29 contestar 1. si 2. no

    H15. Cocina H16. Ventilación H17.Toma de agua y desagüe en fregadero H18. Lavadora H19. Frigorífico H20. Cocina gas o eléctrica H21. Baño H22. Inodoro con desagüe a la red H23 Ducha o bañera H24. TV H25. Canal privado H26. DVD H27. Ordenador H28. Conexión a internet H29. Videoconsola H30. Telefono 1. Fijo 2. Móvil 3. Los dos 4. No tiene

    H31. Nª de habitaciones ( salón + dormitórios) (Esta pregunta la contestará el entrevistador de acuerdo a lo contestado de H15 a H31) H32 ¿En qué tipo de vivienda reside? 1. Piso o casa normalizada 2. Infravivienda 3. Chabola H33 ¿Está a gustó en su vivienda? 1. Si 2. No

    H34. ¿Echa en falta algo? 1. Si 2. No H35. ¿Está a gusto viviendo en el barrio? 1. Si 2. No H36. ¿Echa en falta algo? 1. Si 2. No H37. Es fácil acceder a la asistencia sanitaria en Teruel 1. Si 2. No H38. Es fácil acceder a los servicios sociales en Teruel 1. Si 2. No

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    ANEXO 3

    Vista aérea del barrio Pomecia de Teruel

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    ANEXO 4

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    AGRADECIMIENTOS: Cáritas Diocesana de Teruel: Mª Victoria Cañada Guallar Mª Dolores Esteban Garzarán Mª Pilar Fombuena Martínez Ministerio de Salud y Politica Social Servicios Sociales del Ayuntamiento de Teruel Vecinos del barrio Pomecia Fina Soriano Paola Pilar Rubio Ibañez