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Congreso Internacional de Claridad y
Seguridad del Paciente
Martha Cecilia Castrillón Suárez Gerente
ESE Metrosalud
Red de Maternidad Segura ESE Metrosalud
Misión
Somos una organización de carácter público, comprometida con generar cultura de vida sana en la población de la ciudad de Medellín y de la región, que brinda servicios de salud integrales y competitivos a través de una amplia y moderna red hospitalaria, un talento humano con vocación de servicio, altamente calificado, cimentado en los principios institucionales y en armonía con el medio ambiente.
Visión
A 2020 seremos la primera referencia en redes de servicios de salud de Colombia con procesos eficientes, innovadores y seguros, con un talento humano reconocido por su integridad, coherencia y compromiso en la promesa de valor con nuestros clientes, nuestros usuarios y su familia, la sociedad y el medio ambiente.
Modelo de Prestación de Servicios de Metrosalud basado en APS
Política de Calidad
Construir la calidad con nuestra actitud, conocimiento, capacidad y destreza para aportar diariamente al mejoramiento de nuestros procesos, promoviendo la excelencia, aunando esfuerzos para satisfacer las necesidades y expectativas de los usuarios, clientes, familias, proveedores y grupos de interés, generando valor social y desarrollo en la sociedad.
Política de Seguridad
Metrosalud se compromete a brindar atenciones seguras que generen confianza en el usuario y su familia enmarcadas en los contenidos definidos en el Modelo de Seguridad del Paciente con enfoque en la humanización, el cual está fundamentado en el desarrollo de sus ejes temáticos, en la promoción de la corresponsabilidad y la participación de los usuarios, familias, proveedores y grupos de interés durante el proceso de atención, en la generación de una cultura de la seguridad en sus servidores, en el aseguramiento de los procesos y procedimientos mediante su mejoramiento continuo para fortalecer el aprendizaje organizacional.
Antecedentes Red de Maternidad Segura Metrosalud
Dispersión de atención de
partos.
Alto índice de mortalidad
materna.
Múltiples bases de
datos CPN.
Dificultad de seguimiento a gestantes.
Falta de integración formal de
Estrategias y programas.
Control Prenatal
Programa CPN en 43 Centros
de Salud y 9 Unidades Hospitalarias.
Adherencia 94%
Programa CPN.
Equipo de Maternidad
Segura
Unidad de Análisis y vigilancia
de la mortalidad materna.
Vigilancia de morbilidad
materna extrema.
ARO en la Unidad Hospitalaria
Manrique
Maternidad Sin Barreras
Política Institucional
IAMI
78% 22%
Georeferenciación
Atención del Parto
En la Unidad Hospitalaria Manrique binomio madre e hijo con ginecoobstetra y pediatra 24 horas.
Infraestructura amigable y funcional.
Vigilancia cada hora durante el trabajo de parto.
Atención del RN con estrategia AIEPI neonatal, contacto piel a piel, clampeo tardío del cordón, lactancia materna en la primera hora.
Atención del parto, vértice espontáneo, en las 9 Unidades Hospitalarias.
Parto humanizado
Familia Gestante
Camino a la Felicidad.
De Planificación de riesgo
De Capacitación – pasantías
Alianza Buen Comienzo para CPN
Política de Seguridad (con énfasis en Maternidad Segura).
Parto humanizado y acompañado (Voluntariado NANAS).
Espacios y entornos amigables
Lazos de confianza Intervención
interdisciplinaria.
Acompañamiento a
las madres gestantes
y a su familia.
Seguridad Guías de reacción inmediata
Manillas de seguridad
Barandas arriba
Doble verificación
Señalización
Rondas de seguridad
Rondas de infecciones
Protocolo de caídas
Lista de chequeo (Maternidad Segura)
Códigos de colores para atención
de urgencias maternoinfantiles.
Gestión del riesgo
Capacitación recurso Humano
Pasantía UH Manrique (Servicio de urgencias).
Capacitación a médicos generales.
Asesoría vía correo electrónico por ginecobstetra.
Capacitación en código rojo a todos los ginecobstetras.
Documento gestión del riesgo
y planificación del riesgo
Clasificación del riesgo
Remisión a segundo y tercer nivel (estandarizar).
Indicadores Gestión de maternidad segura
18,4 9,9
11,4
41,0
15,47
0 0 0 0
5
10
15
20
25
30
35
40
45
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Tasa
x 1
00
.00
0 n
.v.
Mortalidad Materna ESE Metrosalud 2006 - 2013
Fuente RUAF 2013. Dirección de Gestión Clínica y PyP
Al primer trimestre de 2014 CERO muertes maternas en la ESE
Comparativo de Sífilis Congénita Tasa por 1,000 NV: 4,4 en 2013 / 6,34 en 2012
0%
10%
20%
30%
40%
50%
60%
70%
80%
90%
Año 2006 Año 2007 Año 2008 Año 2009 Año 2010 Año 2011 Año 2012 Año 2013
69%
57%
78% 82% 82%
89%
81% 83%
Porcentaje de Gestantes con Sífilis Gestacional en las que se evitó una Sífilis Congénita
2006 - 2013
Fuente RUAF 2013. Dirección de Gestión Clínica y PyP
Fuente: SIVIGILA, información sujeta a ajustes 2013
7 6,95
12,7
10,0
9,0
10,66 10,50
9,00
0
2
4
6
8
10
12
14
2006 2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Ra
zón
po
r 1
.00
0 n
ac
ido
s v
ivo
s
Razón de Mortalidad Perinatal 2006 - 2013
Comparativo de Mortalidad Perinatal 47 casos en 2013 / 53 casos en 2012
Fuente RUAF 2013. Dirección de Gestión Clínica y PyP
76,0%
76,1%
85,0%
89,0%
87,0%
91,0%
94,0%
50,0%
55,0%
60,0%
65,0%
70,0%
75,0%
80,0%
85,0%
90,0%
95,0%
100,0%
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Adherencia a la Norma Técnica de Control Prenatal
2007 - 2013
Fuente RUAF 2013. Dirección de Gestión Clínica y PyP
63,0%
57,0%
77,0%
83,0%
74,0%
93,0% 95,0%
0,0%
10,0%
20,0%
30,0%
40,0%
50,0%
60,0%
70,0%
80,0%
90,0%
100,0%
2007 2008 2009 2010 2011 2012 2013
Adherencia a la Guía de Partos 2007 - 2013
Fuente RUAF 2013. Dirección de Gestión Clínica y PyP
Servicio % de Satisfacción
2 semestre de 2013
Ambulancia 97,4%
Ayudas Diagnósticas 97%
Cirugía 98%
Consulta Médica 92,1%
Farmacia 94%
Internación 97,9%
Laboratorio 94,7%
Odontología 95,3%
Partos 100%
PyP 96,5%
Urgencias 84,7%
Total ESE Metrosalud 94.7%
93,0%
96,6%
94,0%
96,0%
96,8%
95,0% 95,0% 95,0%
93,0%
95,0%
94,0% 94,0%
95,0%
96,0%
93,4%
94,7%
91,0%
92,0%
93,0%
94,0%
95,0%
96,0%
97,0%
98,0%
1 Sem
2006
2 Sem
2006
1 Sem
2007
2 Sem
2007
1 Sem
2008
2 Sem
2008
1 Sem
2009
2 Sem
2009
1 Sem
2010
2 Sem
2010
1 Sem
2011
2 Sem
2011
1 Sem
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2 Sem
2012
1 Sem
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2 Sem
2013
Tasa de Satisfacción del Usuario 2006 - 2013
Fuente RUAF 2013. Dirección de Gestión Clínica y PyP