conductas problematicas

7/31/2019 conductas problematicas

1/34

XIII

Congreso NacionalAETAPI16, 17 Y 18 DE NOVIEMBRESEVILLA 2006

Presentacincomunicacin

Fecha7 junio

2006

Ttulo completo de laComunicacin/panel/vdeo:

PROTOCOLO DE INTERVENCIN EDUCATIVA EN CONDUCTASPROBLEMTICAS PARA ALUMNOS CON T.E.A

TemaIntervencin

Resumen del contenido

Presentacin de un folleto de apoyo en el anlisis funcional de las conductasproblemticas, en funcin de la documentacin de referencia de dicho modelo deintervencin.

Autores de laComunicacin/panel/vdeo

Equipo de Profesionales de Autismo Burgos

Informacin de contacto

Nombre Javier arnaiz sancho Provincia BurgosCentro trabajo Autismo Burgos Cdigo postal 09007

Direccin c/Valdenuez 8 Telfono 947 239182Ciudad Burgos Correo electrnico [email protected]

Tipo de comunicacin

Comunicacin x Vdeo Poster /panelOtros

S l l


2/34

PROTOCOLO DE INTERVENCIN EDUCATIVA EN CONDUCTAS

PROBLEMTICAS PARA ALUMNOS CON T.E.A

1. DE DNDE SURGE LA IDEA / TEMA

Ante la existencia de problemas de conducta nos surge la necesidad como profesionales deatencin educativa directa, abordar stos desde su comprensin y tratamiento. El inters por elconocimiento y la bsqueda de un mtodo alternativo a las estrategias y metodologas clsicas, nosimpuls a buscar nuevas formas de intervencin conductual adecuada a nuestra propia realidad

educativa. Con este planteamiento durante el curso 2004-2005 elaboramos un proyecto basado enel apoyo conductual positivo.

2. PLANTEAMIENTOS.

Nuestra pretensin con este proyecto es conocer aquellos mtodos prcticos, efectivos quepuedan orientarnos sobre las causas que desencadenan estas conductas problema e intentarbuscar la direccin a seguir para bien una extincin o disminucin de la conducta, o bien darfuncionalidad a esta convirtindola en adaptativa segn el caso. A travs de esta actividad formativabuscamos la constitucin de un grupo de trabajo estable en el centro para dar respuesta a unasnecesidades educativas no recogidas hasta ahora en el currculo, y de vital importancia ya que lostrastornos conductuales afectan de forma integral a la persona como individuo y como miembrode una comunidad.

Nuestro objetivo final es desarrollar programas de intervencin conductual que aporten calidad devida a la persona, en nuestro caso, con T.E.A y a sus familias.

3 METODOLOGA

A lo largo de nuestra trayectoria profesional hemos utilizado multitud de programas deintervencin para el tratamiento de las conductas problemticas de nuestros alumnos, casi todasbasadas en la utilizacin de tcnicas y estrategias clsicas en funcin de la conducta problemtica,del individuo, del contexto y de otras variables. Ahora nos planteamos un nuevo enfoque deactuacin basado en el apoyo conductual positivo, no quiere decir esto que no se vayan a utilizar

las tcnicas de modificacin de conducta usadas hasta el momento, pero si implica un cambioconceptual en la forma de intervenir sobre las conductas problemticas.

El principal cambio es la forma de abordar los programas de intervencin, en los programas deintervencin clsicos las directrices a seguir son prefijadas por un experto como pueda ser elpsiclogo u orientador, con el nuevo modelo se establece un grupo de trabajo (grupo de apoyo


3/34

1. Identificacin y clasificacin de la conducta problemtica.

El equipo de apoyo conductual puede estar constituido por diversas personas: tcnicos, personalde atencin directa, familiares del usuario, etc. Estas personas debern informar de cuales son lasconductas problemticas que presenta el individuo, y cual ha sido el modo de intervencin sobrelas mismas. Esto implica llevar a cabo unos registros de estas conductas para de esta formaidentificarlas con claridad y clasificarlas en funcin de su frecuencia, duracin e intensidad, con elfin de decidir que tipo de intervencin se requiere que bien puede ser puntual, o un tratamientoen mayor profundidad a travs del apoyo conductual positivo.

2. Establecimiento de principios y valores.

Una vez que se ha definido las personas que van a formar parte del equipo de apoyo conductualdeben llevarse acabo las siguientes tareas:

- Fomentar la comprensin de las caractersticas y de los principios del apoyo conductual positivo.- Acordar el programa de trabajo; La temporalizacin de las reuniones puede variar en funcin de losacuerdos alcanzados, el proceso del programa y los resultados que se van obteniendo en el mismo.Normalmente en el inicio es aconsejable una reunin semanal del grupo (o menos en funcin de la gravedad

o caractersticas de la conducta problemtica) por lo menos hasta el primer mes de seguimiento exponiendolas dudas y realizando los ajustes que sean pertinentes. Si los resultados son positivos puede prolongarse elperiodo de reuniones hasta una quincenal hasta el tercer mes. Del tercer al sexto mes lo habitual esmantener una reunin mensual, y si el proceso sigue con normalidad a partir del sexto mes el seguimientopuede realizarse en las reuniones programadas de carcter general.

3.Evaluacin funcional.

La evaluacin funcional implica una comprensin de la conducta concreta como algo funcional en vez de

contemplarla como una conducta problemtica en s misma.

Tambin es necesario analizar como se acta ante estas conductas. En esta fase es necesario llevar a cabodos acuerdos:- Establecer una estrategia inicial de intervencin en situaciones de crisis, implicando exponer como seva a intervenir para debatir los puntos fuertes y dbiles de estas actuaciones en funcin de la hiptesisoriginaria de la conducta problema.- Acordar los sistemas de registro y observacin, en este punto existen varias tareas bsicas en la fase de laevaluacin funcional como; describir las conductas, indentificar antecedentes,, observacin, establecer

hiptesis funcionales, elaborar resmenes y realizar verificaciones (anlisis funcional).4. Elaboracin del plan de apoyo conductual.

Para llevar a cabo la elaboracin del plan de apoyo conductual debemos partir de la evaluacinfuncional previa que hayamos realizado. La elaboracin de este plan implica:

- Acordar diagramas.- Elaborar estrategias (antes, durante y despus de la conducta ).

Pl ifi l i i i i


4/34

6. Seguimiento del Plan de Apoyo Conductual.

El seguimiento del plan de apoyo establecido nos debe aportar la informacin necesaria para comprobar si

nuestra actuacin es adecuada, o se necesita hacer reajustes para intervenir sobre las conductasproblemticas.

Este seguimiento no debe ser puntual sino continuo en el tiempo y a su vez debe permitir evitar lasconductas problemticas y generalizar los aprendizajes a otros contextos y situaciones. Para ello esnecesario:

- Comprobar el incremento de la frecuencia en la conducta alternativa y disminucin de laproblemtica.- Evaluar mejoras en la calidad de vida en el usuario, su entorno familiar y social y en los

profesionales.- Proponer modificaciones en el plan de apoyo si es necesario.

4. CONCLUSIONES.

La revisin bibliogrfica de las diferentes tcnicas de modificacin de conducta nos ha permitidoobservar que no todas ellas son adecuadas ni tienen la efectividad esperada en el tratamiento delas conductas problemticas de los TEAs debido a sus caractersticas. Esto nos ha impulsado autilizar un nuevo enfoque de intervencin ms acorde a sus necesidades, el apoyo conductualpositivo, que implica un nuevo concepto de interpretar y trabajar las conductas problemticas.

Los programas de intervencin deben ser constantes y prolongados en el tiempo y no

se puede establecer una intervencin a corto plazo para obtener resultados positivos.

Por otra parte nuestro fin no era tan slo evaluar la consecucin de los objetivos de losprogramas de intervencin en si, sino, aplicar una nueva forma de abordar la intervencin de lasconductas problemticas a travs de los programas de apoyo conductual positivo. En este aspectoel equipo de trabajo hemos constatado, que aunque, en un principio exige un esfuerzo aadido derecoger multitud de datos previos sobre las personas cuyas conductas van a ser objeto de anlisise intervencin, posteriormente facilita el trabajo pues aporta una informacin clara, concisa yordenada facilitando la preparacin y el desarrollo de los programas conductuales.

No todos los objetivos propuestos se han cumplido totalmente ya que de acuerdo con la filosofadel apoyo conductual positivo, la familia es parte fundamental en este trabajo en equipo ya queestos programas deben contemplar su aplicacin en todos los mbitos de la vida de las personascon TEA. Con el fin de facilitar el desarrollo del proyecto decidimos que la aplicacin prctica delos programas elaborados se llevara a cabo nicamente en los entornos educativos para de estaforma controlar mejor todas las variables que influyan en la conducta de estudio de las personasobjeto de intervencin. De esta forma tambin nos era ms fcil la coordinacin general del


5/34

5. SISTEMA DE EVALUACIN / MATERIALES BIBLIOGRFICOS.

Con este proyecto se cre un documento en formato desplegable que pretende ser una guaprctica, acerca de cmo actuar ante la aparicin de una conducta problemtica.

Nuestro propsito no fu crear un manual de intervencin sino un protocolo sencillo y til deorientacin, que a travs de unas pautas y consideraciones, que no solamente ayude a prevenir yactuar en situaciones de crisis, sino que tambin permita enfocar y llevar a cabo un plan deactuacin ms prolongado en el tiempo guiando el proceso de evaluacin e intervencin funcional.

Asimismo presentamos un ejemplo de registro conductual, siempre necesario para la recopilacinde informacin acerca de la conducta problema y todas las variables que influyen en eldesencadenamiento de la misma.

Nuestro ltimo objetivo ha sido facilitar un material que pueda llegar a las diferentes asociaciones,centros educativos... que en su prctica diaria se encuentren en algn momento con la aparicinde conductas problemticas.

BIBLIOGRAFA Ricardo Canal. MVictoria Martn Silleros. Apoyo conductual positivo. Consejeria de

Sanidad y Bienestar Social 2002. Juan Antonio Cruzado Rodrguez y otros 1993. Manual de tcnicas de modificacin y

terapia de conducta. Ed Pirmide Emerson, E., McGill, P., y Mansell, J (1995). Severe Learnihg disabilities ad chalenging

behaviors. Ed.Chapman y Hall. Carr, E. G y otros (1994). Designing high quality services. Carr, E.G (1988). Intervencin comunicativa sobre los problemas de comportamiento.

Guia prctica para el cambio positivo. Madrid, Alianza editorial. Temas emergentes en el anlisis funcional del comportamiento problemtico. Siglo

Cero, 29 (5) n179 Edward G, Carr y otros: intervencin comuinicativa sobre los problemas de

comportamiento Alianza Psicolgia (19996).


6/34

CUESTIONARIO DE EVALUACIN FUNCIONAL (CEF)

Nombre y apellidos:

Componentes del equipo de apoyo conductual positivo (indicar cuntos):. Cuidadores . Trabajador social . Mdico. Educadores . . Enfermera . Psiclogo. Responsables de residencia . Otros: . Orientador

1. Describan la(s) conducta(s).

Tipo de Conducta

Indquese si algunas de estas conductas es probable que ocurran juntas, en la misma situacin,con el mismo estmulo antecedente, o con el mismo propsito

Seleccionen la conducta problemtica, de las anteriormente mencionadas, sobre la queconsideren que se debe intervenir de modo prioritario.

2. Definicin de sucesos contextuales que predicen las conductas problemticas.Sucesos contextuales fisiolgicos o fisiopatolgicos: Indiquen si el usuario est menostolerante cuando:a) No ha dormido bien (o no echa la siesta):

b) Toma determinado tipo de medicacin:c) Tiene catarro, gripe, dolor de odos, etc:

d) Sufre crisis alrgicas o de asma:

e) Va a tener o tiene la menstruacin:

f) Est a dieta:

g) Otros:

Sucesos contextuales fsicos: Indiquen si el usuario est menos tolerante cuando:a) Hay mucho ruido:

b) Hace mucho calor / fro:

c) Le molesta la ropa o el calzado:

d) El nmero de personas que comparten espacio con l:

e) Se le ha cambiado de mdulo de residencia:

f) Se le ha cambiado de grupo de actividades:

g) Se le han cambiado el horario: noh) Otros:


7/34

3. Definan en la tabla siguiente los antecedentes que predicen cundo es ms y cundo esmenos probable que ocurran las conductas problemticas.

Es ms probable que ocurran;- Horas del da:

- Contexto fsico:

- Con qu personas:

- En qu actividades:

- Ante qu tipo de rdenes: ante ordenes imperativas.

Es menos probable que ocurran;

- Horas del da:- Contexto fsico:

- Con qu personas:.- En qu actividades:

- Ante qu tipo de rdenes:

Hay alguna situacin concreta que parece poner en marcha la conducta problemtica, comopor ejemplo alguna orden concreta, determinados ruidos, luces o ropa?

275

Indiquen cmo sera la conducta del usuario si a) Se le ordena una tarea difcil para l :b) Se le interrumpe en una actividad que le gusta mucho (ver la tele, comerse una bolsa de

patatas, pasear) :c) Se le cambia inesperadamente su rutina diaria:d) Quiere algo y no se le puede dar en ese momento:e) No se le presta atencin durante un rato largo:

Qu cosa concreta habra que hacer para que fuera muy probable la aparicin de la conductaproblemtica?

4. Indiquen las consecuencias o resultados que pueden estar manteniendo las conductasproblemticas.


8/34

Conducta 2:- Situacin:

- Qu obtiene o qu evita?:









5. Valoren la eficiencia de las conductas problemticas. Para valorar la eficiencia consideren elesfuerzo que hace la persona, el nmero de veces que debe mostrar la conducta problemticaantes de lograr lo que desea y el tiempo de demora hasta lograr el refuerzo.Conducta Baja Eficiencia Alta.conducta 1 1 2 3 4 5 6.conducta 2 1 2 3 4 5 6

.conducta 3 1 2 3 4 5 6

.conducta 4 1 2 3 4 5 6

.conducta 5 1 2 3 4 5 6

.conducta 6 1 2 3 4 5 6

6. Qu conducta o conductas alternativas, socialmente adecuadas, puede realizar la personapara lograr el mismo resultado que el conseguido por la conducta problemtica.


9/34

7. Qu estrategias comunicativas utiliza generalmente la persona para comunicarse con otros(pueden ser frases, palabras, gestos, signos, dibujos).

Indiquen las conductas que utiliza para las funciones enumerados en la primera columna:

Funciones

- Pedir atencin:

- Pedir ayuda:

-

Pedir comida:

- Pedir objetos:

- Pedir actividades:

- Pedir descanso:

- Pedir ir a algn lugar:

- Protestar por algo:

- Indicar malestar:

- Indicar malestar fsico:

En cuanto a la habilidad de la persona para entender a otros:


10/34

c) Puede cumplir instrucciones o realizar actividades/tareas imitando a otros?:

d) Cmo indica sus preferencias (cmo dice si o no) cuando se le ofrece algo, o se le indicasi quiere ir a algn sitio por ejemplo?:

77

8. Qu tipo de cosas deberan hacerse y cuales deberan evitarse en el trabajo de apoyo a estapersona.

Qu tipo de cosas hay que hacer para que sea muy probable que la persona funcione bien encualquier actividad.

Qu que tipo de cosas hay que evitar porque podran interferir en el funcionamiento de la personaen cualquier actividad.

9. Qu cosas le gustan o le refuerzan.Comida:

Materiales u objetos:

Actividades que se hacen en el centro:

Actividades que pueden realizarse fuera del centro:

Otros:

10 Qu informacin hay sobre la historia de comportamiento problemtico de la persona


11/34

Conducta 4:

Conducta 5:

Conducta 6:

11. Resumen del antecedentes y consecuencias que mantienen las conductas problemticas:

Conducta:

Hiptesis funcional de evitar- propsito:- tema:

1. antecedente situacional :

2. antecedente inmediato:

3. conducta problemtica:

4. consecuencia habitual:


12/34

www.autismoburgos.org

PROTOCOLO DE INTERVENCIN EDUCATIVA EN

CONDUCTAS PROBLEMTICAS PARA ALUMNOSCON TRASTORNOS DEL ESPECTRO AUTISTA

XIII

Congreso Nacional

AETAPI16, 17 Y 18 DE NOVIEMBRE

SEVILLA 2006

Conchi Remrez de Ganuza Lpez


13/34

Proyecto de InnovacinEducativa


14/34

-Fuentes tericas influyentes de los ltimos aos-Generan cambio en:

. La prctica profesional

. Actitudes profesionales

. Diseo de servicios de prevencin y apoyo-Iniciativas desde Autismo Burgos:

Modelo de

calidad de vida PCP

Apoyo conductual positivo

Modelo integral

De calidad

Protocolo de

Intervencin conductualPster deemociones


15/34

CONCEPTOS

Conductas disruptivas, inadecuadas, desajustadas,

perturbadoras...

Conductas problemticas


16/34

CONCEPTOS

Razones del cambio terminolgico:

La conducta problemtica es una conducta adaptativa

Carcter funcional de la conducta

Los profesionales hemos de resolver un problemaderivado de un determinado contexto y la forma delindividuo de dar respuesta al mismo


17/34

CONCEPTOS

Conducta problemtica:

Emerson (1995): aquella que por su intensidad, duracin ofrecuencia afecta negativamente al desarrollo personal delindividuo, as como sus oportunidades de participacin en la

Comunidad.

Se pone el nfasis en:

LA PREVENCIN LA SUSTITUCIN


18/34

Creacin de contextos de prevencin:

. Sistemas de estructuracin espacio- temporal, entornosclidos y seguros, respeto de intereses y motivaciones

personales, espacios personales, refuerzos,habilidades de resolucin de problemas,

Diseo de materiales y servicios de apoyo:

.Apoyos naturales, profesionales de referencia, paneles deeleccin, agendas y calendarios, servicios de ocio y empleocon apoyo,

CONCEPTOS


19/34

MATERIALES DE PREVENCINY APOYO

Agendas y

Calendarios


20/34

MATERIALES DEPREVENCIN Y APOYO

Paneles de emociones


21/34


Paneles de eleccin


22/34


Espacios personalizados

Paneles de eleccin


23/34

-NO SE TRATA DE ELIMINAR CONDUCTAS,SINO DE SUSTITUIR CONDUCTAS-que cumplan para la persona la misma

funcin-que faciliten su participacin en la

comunidad:

CONCEPTOS

Habilidades sociales

Habilidades comunicativas Habilidades adaptativas


24/34

CONCEPTOS

CONTEXTOFAMILIAR

CONTEXTO

SOCIAL

CONTEXTO

ESCOLAR

CONDUCTAPROBLEMTICA


25/34

METODOLOGA

Nueva perspectiva en la intervencin

Utilizacin de tcnicasy estrategias clsicas

Direc t r ic es pref i jadas por unexper to

Tcn ic as operantes , s is tem as deorgan izac in de c ont ingenc ias ,aut oc ont ro l , desensib i l izac in

Sis t em t ic a, ...

Programa de Apoyo

Conductual Positivo

Grupo de t rabajo: profesio nales,fami l ia res , en torno prx im o.

Diseo de Plan de in t ervenc in:Ac t uac iones prevent ivas , t c n icasy es t ra t eg ias c onduc t ua les,s is tem as de apoyo y seguim iento ,


26/34

METODOLOGA

Proceso del Apoyo Conductual Positivo

1. IDENTIFICACIN Y CLASIFICACIN DE LAS CONDUCTAS PROBLEMTICAS

Recoger informacin de las conductas problemticas en los

diferentes contextos (intervenciones anteriores...). Utilizacin de registros para identificar y clasificar las conductas

en funcin de su duracin, frecuencia e intensidad.

Priorizacin y descripcin de las conductas problemticas.


27/34

METODOLOGA


2. ESTABLECIMIENTO DE PRINCIPIOS Y VALORES

Una vez conformado el equipo de apoyo conductualpositivo:

fomentar la comprensin y caractersticas del A.C.P acordar el programa de trabajo: temporalizacin reuniones

- 1 reunin hasta el primer mes.

- 1 quincenal hasta el tercer mes.- 1 mensual del tercer al sexto mes.

- reuniones programadas de carcter general a partir delsexto mes


28/34

METODOLOGA


3.EVALUACIN FUNCIONAL

Establecer estrategia inicial de intervencin en situacionesde crisis: debatir puntos fuertes y dbiles de las actuaciones

en funcin de la hiptesis originaria de la conductaproblemtica.

Acordar sistemas de registro y observacin: descripcinde conductas, identificar antecedentes, establecer hiptesisfuncionales, elaborar resmenes y realizar verificaciones

(anlisis funcional)

O O OG
http://f/FO-G-29-01%20Registro%20an%E1%AC%A9sis%20funcional%20de%20conductas%20problem%E1%B4%A9cas.doc


29/34

METODOLOGA

Proceso del Apoyo Conductual Positivo4. ELABORACIN DEL PLAN DE APOYO CONDUCTUAL

Partir de la evaluacin funcional previa:-antecedentes y consecuentes-funcionalidad

-eficiencia La elaboracin del plan implica:

- actuaciones preventivas.

- elaborar estrategias de intervencin (antes, durante ydespus de la conducta).

- planificar la intervencin en crisis.

-sistemas y definicin de apoyos.- establecer responsables de seguimiento.

METODOLOGA


30/34

METODOLOGA


5. EJECUCIN DEL PLAN DE APOYO CONDUCTUAL

Plan de apoyo conductual

INTERVENCIN CONSENSUADA Y COHERENTE

DEL EQUIPO DE ACP

Valorar eficacia Introducir cambios Disear nuevosApoyos y servicios

METODOLOGA


31/34

METODOLOGA

6. SEGUIMIENTO DEL PLAN DE APOYO CONDUCTUALProceso del Apoyo Conductual Positivo

El Plan de apoyo debe ser:- continuo en el tiempo.- evitar las conductas problemticas y,

- permitir la generalizacin de aprendizajes a otros contextosy situaciones.

Para ello es necesario:

- que aumenten las conductas alternativas y disminuyan lasproblemticas- mejora en la calidad de vida en el usuario, su entornofamiliar, social y en los profesionales.

- proponer modificaciones en el plan de apoyo si es necesario.


32/34

DESARROLLO

XITO PERSONAL

INTERESES PERSONALES

CALIDAD DE VIDA

CONDUCTAS PROBLEMATICAS

Fuentes Bibliogrficas:Apoyo Conductual Positivo


33/34

CONDUCTAS PROBLEMATICAS

P

R

O

T

O

C

O

L

O

D

E

I

N

T

ER

V

E

N

C

I

O

N

Conducta Problemtica (Emerson, 1995)Aquellas conductas que por su intensidad,duracin o frecuencia, afectan negativamenteal desarrollo personal del individuo, as comoa sus oportunidades de participacin en lacomunidad.

-Apoyo Conductual Positivo(Manuales de Trabajo en Centrosde Atencin a Personas conDiscapacidad de la Junta deCastilla y Len).

- Emerson, E., McGill, P: yMansell, J. (1995). SevereLearnihg disabilities and

challenging behaviours.Designing high quality services.Ed. Chapman y Hall.

- Carr, E. G. y otros (1994).Intervencin comunicativa sobre

los problemas decomportamiento. Gua prcticapara el cambio positivo. Madrid,Alianza Editorial.

- Carr, E.G. (1998). Temasemergentes en el anlisisfuncional del comportamientoproblemtico. Siglo Cero, 29(5) n179

- Documento elaborado por laMesa sobre conductasproblemtica. www.aetapi.org

A menudo las conductas problemticaspueden cumplir una doble funcin para lapersona:

comunicar necesidades, deseos, estadosemocionales o fsicos, para aquellaspersonas que carecen de las herramientas yformas apropiadas, y/o servir para adaptarsea los distintos contextos y exigenciasambientales, para aquellas que carecen deoras habilidades adaptativas evolutivamentemas desarrolladas.

La intervencin profesional no ha dedirigirse a eliminar dichas conductasproblemticas, sino a sustituirlas porhabilidades socio-comunicativasadaptadas, que cumplan para lapersona la misma funcin.
http://www.aetapi.org/http://www.aetapi.org/


34/34

conductas problematicas

Documents

Transcript of conductas problematicas