Conciliacion terapéutica

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    Healthcare

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  • XIV CONGRESO ARGENTINO DE FARMACIA HOSPITALARIA Y III SUDAMERICANO 19 AL 22 DE NOVIEMBRE 2014- SALTA

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    SALA JACARANDA

    12-13.30 CURSO PRECONGRESO: CONCILIACIN TERAPUTICA

    13.3014.30 RECESO

    14.30- CURSO PRECONGRESO: CONCILIACIN TERAPUTICA

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    Conocer qu es la conciliacin de la medicacin, su objetivo y entender su importancia.

    Conocer la metodologa del proceso de la conciliacin.

    Adquirir habilidades a travs del anlisis de un caso prctico.

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    ND

    ICE

    ! Exposicin terica ! Justificacin ! Conceptos ! Procedimiento

    ! Experiencias en el Hospital Universitario Austral

    ! Caso prctico

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    CONCILIACIN

    La conciliacin es un mecanismo de solucin de

    conflictos a travs del cual dos o ms personas encuentran la manera de resolverlo a travs de un

    acuerdo satisfactorio para ambas partes.

    (Definicin general del trmino Conciliacin)

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    QU ES LA

    CONCILIACIN DE LA

    MEDICACIN?

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    CONCILIACIN

    Objetivo : Garantizar a lo largo de todo el proceso de la atencin sanitaria, que los

    pacientes reciben todos los medicamentos necesarios que estaban tomando previamente, con la dosis, la va y la frecuencia correctas y adecuados a la actual situacin del paciente as como a la nueva prescripcin realizada en el hospital.

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    ERROR DE MEDICACIN

    Se define como error de medicacin, cualquier incidente prevenible que puede causar dao al paciente o dar lugar a una utilizacin inapropiada de

    los medicamentos, cuando stos estn bajo el control de los profesionales

    sanitarios o del paciente. Estos incidentes pueden estar relacionados con las

    prcticas profesionales, con los productos, con los procedimientos o con los

    sistemas, e incluyen los fallos en la prescripcin, comunicacin, etiquetado,

    envasado, denominacin, preparacin, dispensacin, distribucin, administracin,

    educacin, seguimiento y utilizacin de los medicamentos.

    National Coordinating Council for Medication Error Reporting and Prevention (NCCMERP)

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    1999 El IOM publica:

    To Err is Human 1 ao:

    " -44.000 y 98.000 muertes por EAS

    " -7.400 muertes por errores de medicacin

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    Algunos autores sealan que hasta el 50% de los errores de medicacin se deben a problemas de comunicacin y son responsables del 20 % de los acontecimientos adversos en los hospitales.

    Ms del 50% de los errores de medicacin estn relacionados con la transicin asistencial o con los cambios de profesional responsable del paciente.

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    El 10-14% de los reingresos en pacientes de edad avanzada se producen por una informacin incompleta o incorrecta sobre la medicacin al alta.

    Estos hechos mostraron la necesidad de mtodos que minimizaran los errores y as naci la conciliacin de la medicacin.

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    MOMENTOS CRTICOS

    Cambio de servicio Cambio de cama

    Programado Urgente

    Al domicilio A una institucin

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    ..para todas las organizaciones sanitarias que quisieran ser acreditadas por este organismo, tener desarrollados procedimientos que garantizaran una conciliacin adecuada de la medicacin .

    "Nueve soluciones para la seguridad del paciente

    (OMS Joint Commission on Healthcare Acreditation Organization, JCHAO)

    6. asegurar la precisin de la medicacin en las transiciones asistenciales

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    en 2007, el National Institute for Health and Clinical Excellence (NICE), junto con la agencia britnica de seguridad del paciente, ha publicado una gua de recomendaciones para la conciliacin de la medicacin en los ingresos hospitalarios de pacientes adultos en todos los hospitales

    del sistema nacional de salud

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    Disponible en:

    http://www.ihi.org/resources/_layouts/download.aspx?SourceURL=%2fresources%2fKnowledge+Center+Assets%2fTools+-+How-toGuidePreventAdverseDrugEventsMedicationReconciliation_771d7738-ac16-4fd4-ba4c-fee8b1f6a678%2fHowtoGuidePreventADEs.pdf

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    CMO SE REALIZA

    LA CONCILIACIN?

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    CMO SE REALIZA LA CONCILIACIN?

    COLLECTION (RECOLECCIN)

    CHECKING (COTEJADO)

    COMMUNICATION (COMUNICACIN)

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    ETAPAS DEL PROCESO DE CONCILIACIN

    Mejor historia farmacoteraputica posible

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    MEJOR HISTORIA FARMACOTERAPUTICA POSIBLE

    Requiere realizar una entrevista con el paciente y/o familiares y cuidadores y utilizar las mejores fuentes de

    informacin disponibles.

    Lo ms completa, precisa y actualizada posible, que contenga informacin sobre : medicamentos, dosis,

    pauta y ltima dosis. Automedicacin y venta libre,

    hierbas medicinales.

    Acceso a la prescripcin crnica del paciente?

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    1. Ha tomado algn medicamento en los ltimos das? SI-NO

    2. Sabe usted si es alrgico/a a algn medicamento en particular? SI-NO-NO CONOCE (Cul?)

    3. Numero de medicamentos que toma actualmente:

    4. Qu medicinas toma? PARA CADA MEDICAMENTO COMPLETAR LAS PREGUNTAS

    5. Puede decirme la dosis?

    6. Cundo las toma? MAANA-TARDE-NOCHE-ANTES DE DORMIR

    7. Va de administracin?

    8. Con respecto a las comidas lo toma: ANTES-DURANTE-DESPUES

    9. Aproximadamente desde cuando toma esta medicina: DAS-SEMANAS-MESES-AOS

    10. Toma el medicamento a diario o hay perodos en los que no lo toma?

    11. Olvid tomar la medicina ayer? SI-NO-NS/NC

    MEJOR HISTORIA FARMACOTERAPUTICA POSIBLE

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    12. Omiti tomar la dosis durante los ltimos 5 das? SI-NO-NS/NC

    UNA VEZ CONFIRMADO QUE TOMA EL MEDICAMENTO .

    13. Puede decirme para qu le prescribieron el medicamento?

    14. Hasta cuando tiene que tomarlo aproximadamente? DAS-MESES-AOS-PARA SIEMPRE- NS/NC.

    Medicamento de estrecho margen teraputico: SI-NO

    16. Si es as: Le sacan sangre para controlar esta medicina? SI-NO-NO SABE

    17. Toma alguna planta medicinal? SI-NO

    18. Cul toma?

    19. con que frecuencia la toma? DIARIA-OTRA; No VECES AL DIA:

    MEJOR HISTORIA FARMACOTERAPUTICA POSIBLE

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