1. Dra. Gladys Ma Lovo Ginecoobstetra HECAM- Matagalpa-

2. OBJETIVOS Aplicar correctamente los diferentes conceptos y definiciones en las diferentes situaciones que nos encontremos durante el embarazo, parto y puerperio. Ser capaz de describir el momento del parto en que se encuentra una paciente, utilizando el lenguajeadecuado a la situacin planteada.. 3. Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 4. Obstetricia La Obstetricia del latn obstare estar a la espera es una rama de las Ciencias de la salud que se ocupa de la mujer en parte de su periodo frtil embarazo, parto y puerperio Es la ciencia que se encarga del estudio del embarazo, el parto, y el puerperio normal y patolgico.Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 5. Embarazo Es el perodo que transcurre entre la implantacin del cigoto en el tero hasta el momento del parto.Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 6. Aborto Es la expulsin o extraccin de un embrin o feto de la madre de menos de 500g. de peso, que se alcanza a las 22 semanas. (Impera el peso sobre las semanas de gestacin) .Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 7. PARTO Fenmeno que ocurre al final del embarazo y que termina con el nacimiento de un Recin Nacido y la expulsin de la placenta. Es la expulsin del feto por va vaginal, mayor de 22 semanas de gestacin y/0 con peso mayor de 500 gramos. Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 8. Embarazo pre trmino Se denomina parto pre trmino al que ocurre antes de las 37 semanas de gestacin Embarazo de termino Al que ocurre entre las 38 y 40 SDGEmbarazo prolongado Gestacin comprendida de 41 SDG a 41 6/7 Embarazo Postermino. Gestacin mayor o igual a 42 SDG Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 9. Puerperio Periodo de transformacin anatmico y funcional que ocurre de forma paulatina de todas las modificaciones que ocurren durante el embarazo con una duracin de 60 das despus del parto. (42 das MINSA)Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 10. Distocia Del griego dustokia. Que significa mal parto o parto dificil.Eutocia Del griego eutokia. Que significa parto normal.Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 11. Perodos Clnicos Del Parto Prdromo del parto: es aquel en el que se empiezan a manifestar los primeros sntomas para el comienzo del parto. Perodo de dilatacin: en el que el cuello del tero se dilata hasta alcanzar los 10 cm. Perodo expulsivo tercer periodo que termina con la salida completa del feto. Perodo de Alumbramiento: El momento que transcurre despus de la expulsin del beb hasta la expulsin de la placenta. Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 12. Muerte Fetal U bito Fetal Cuando un feto muere dentro del tero con un peso mayor de 500 gramos y/o con un desarrollo gestacional mayor de 22 semanasObstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 13. Menstruacin: Se define como la hemorragia peridica y espontnea que se acompaa de la descamacin de la capa funcional del endometrio. Amenorrea: Ausencia de la menstruacin por mas de 90 dasObstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 14. Dismenorrea: Que se define como la menstruacin dolorosa generalmente comienza durante la adolescencia y se caracteriza por dolor plvico, calambres poco antes del comienzo o al inicio de la menstruacin y la duracin de uno a tres das.Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 15. Presentacin Es la parte del feto que toma contacto con el estrecho superior, lo ocupa, lo llena y es capaz de desencadenar un mecanismo de Trabajo de Parto. Situacin Es la relacin que existe entre el eje longitudinal del feto, el eje uterino y el eje materno. Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 16. Posicin Es la relacin que guarda el punto gua con el lado izquierdo o derecho de la pelvis materna. Son dos: Derecha Izquierda.Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 17. Variedad De Posicin Relacin entre el punto toconmico de la presentacin y la mitad anterior o posterior de la pelvis- Anterior - Posterior - Transversa Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 18. Occpito ilaco Izquierdo Anterior (OIIA)Occpito ilaco Derecho Anterior (OIDA)Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 19. Occpito iIaco izquierdo posterior (OIIP)Occpito ilaco derecho posterior (OIDP)Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 20. Occpito ilaco Occpito ilaco izquierdo transverso derecho transverso (OIIT) Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 21. pubis Anterior izquierdoAnterior derechoverticePosterior derechosacroPosterior izquierdoObstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 22. Actitud Es la relacin que guardan los distintos segmentos fetales entre si.Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 23. Dilatacin Cervical Dimetro de la abertura del cuello uterino durante el parto medido por exploracin vaginal y expresado en centmetros, considerando la dilatacin completa cuando el orificio cervical alcanza 10 cm.Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 24. Borramiento Es el acortamiento o adelgazamiento del cuello uterinoObstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 25. Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 26. RIESGO Es la probabilidad que tiene la madre o su hijo, o ambos de enfermar o morir segn su asociacin con el dao que producen. FACTORES DE RIESGO POTENCIALES: Aquellos que a pesar de su presencia no producen dao directo, pero que de no tomar las precauciones de forma oportuna pueden vincularse a algn dao y , se conviertan en factores de riesgo Real.Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 27. CLASIFICACIN El embarazo de Bajo Riesgo: Es aquel en el cual la madre o su hijo-a tienen probabilidades bajas de enfermar antes, durante o despus del parto.El embarazo de Alto Riesgo: Es aquel en el que la madre o su hijo-a tienen una mayor probabilidad de enfermar, morir o padecer secuelas antes, durante o despus del parto.Normativa - 011 Normas Y Protocolos Para La Atencin Prenatal, Parto, Recin Nacido/A Y Puerperio De Bajo Riesgo 28. Maniobras de LeopoldN 1 Determina sitio que ocupa el fondo uterino y explora su contenidoObstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 29. Maniobras de LeopoldN2 Explora lateralmente el tero y determina el lado del dorso y el de las pequeas partes fetales.Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 30. Maniobras de LeopoldN3 Es unimanual explora el polo inferior en especial si es ceflico y lo hace pelotear.Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 31. Maniobras de LeopoldN4 Permite valorar el polo que se presenta y valora el grado de encajamiento.Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 32. Planos de Hodge Se extiende del borde superior de la snfisis pubiana y llega al promontorioDel borde inferior de la snfisis del pubis hacia la segunda vertebra sacra Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo 33. Pasa por las espinas citicas y llega por detrs de la articulacin entre la cuarta y la quinta vrtebra sacraPlanos de HodgeEl plano pasa por la punta del coxis Obstetricia de Schwarcz 2007 - Normas y protocolos del MINSA. - Ginecologa de Gonzales Merlo