Con la colaboración de

¿Qué es?• Contenido: 2ª Edición de la obra 5 Minutos de Consulta

Urológica.

• Guía de referencia urológica rápida.

• Objetivo: ofrecer al lector información útil para facilitar la atención diaria a los pacientes aquejados de problemas urológicos.

• Curso de formación médica continuada de Actualizaciones en Urología: – 5 Minutos en la consulta urológica

¿Qué contiene?

• Temas: urología pediátrica y adulta, y áreas subespecializadas: oncología urológica, endourología, urología femenina, neurourología, andrología, etc…

• Información garantizada: redactado, revisado y editado por urólogos y MAPs

Índice

• SECCIÓN I: Enfermedades y afecciones urológicas 1• SECCIÓN II: Temas breves: A a Z 543• SECCIÓN III: Algoritmos 681• SECCIÓN IV: Determinaciones en orina 721• SECCIÓN V: Tratamientos urológicos alternativos 725• SECCIÓN VI: Relación de fármacos urológicos 729• SECCIÓN VII: Anexo 779• Índice 807

Curso de formación Online

Curso de formación Online

“Actividad registrada con el nº de expediente: 13-2383 y acreditada por la Comisión de Formación Continuada de las Profesiones Sanitarias de la Comunidad de Madrid (SNS), con 9,6 créditos de formación continuada para las profesiones médicas. Enseñanza no reglada y sin carácter oficial”

Capítulo Hiperplasia Benigna de Próstata (HBP)

HBP CLINICA (OMS 1991)

• Criterios Anatómicos-Demostración objetiva de aumento de tamaño prostático(>20-30cc)

• Criterios Urodinámicos-Demostración objetiva de reducción al flujo de salida(<10-15ml/seg)

• Criterios Sintomáticos- Síntomas del Tracto Urinario Inferior (STUI) *Obstructivos o de vaciado: Disminución del calibre miccional, goteo

postmiccional, vaciado incompleto, interrupción del chorro miccional *Irritativos o de llenado: Imperiosidad miccional, polaquiuria,

incontinencia por imperiosidad y nocturia

VALORACIÓN DE LOS SÍNTOMAS: IPSS(Autoadministrado)

TACTO RECTAL

Nivel de evidencia III, grado recomendación C.Se debe valorar:

• Tono esfínter anal.• Sensibilidad: muy dolorosa en el caso de las prostatitis agudas.• Tamaño glandular: se expresa en grado (I-IV). El crecimiento progresivo hace desaparecer

el surco medio prostático.• Consistencia: en condiciones normales fibroelástica, homogénea en toda su superficie, si

encontramos algún punto de consistencia pétrea sospechar patología tumoral.• Límites: se pueden acotar con nitidez los límites de la glándula, en caso contrario

sospechar patología tumoral.• Movilidad: en condiciones normales discretamente móvil, si se encuentra fija sospechar

proceso neoplásico.• Estado de la mucosa rectal: descartar fisuras, valorar presencia de hemorroides...

Diagnóstico de la HBP

Sensibilidad, especificidad valor predictivo positivo y valor predictivo negativo de Tacto Rectal y diferentes niveles de PSA

T.R. PSA 4- 10 PSA>10 TR/PSA 4- 10

TR/PSA>10

Sensibilidad 52 71 59 82 77

Especificidad 85 52 79 39 65

V. predictivo + 62 41 57 39 51

V. predictivo - 79 79 81 83 86

Punto de corte del PSA en la Progresión