COMPOSICIÓN CORPORAL Y CONDICIÓN FÍSICA EN …
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UNIVERSIDAD ANDRES BELLO Facultad de Educación y Ciencias Sociales Carrera de Educación Física COMPOSICIÓN CORPORAL Y CONDICIÓN FÍSICA EN MUJERES SOBREVIVIENTES DE CÁNCER DE MAMA QUE PRACTICAN BOTE DRAGÓN. Seminario para optar al título de Profesor de Educación Física para la Educación General Básica y al grado académico de Licenciado en Educación Alfredo Belmar Rojas Renata CassanelloVelez Sofía Mansilla Jeria Jonathan Púa Galvéz Estefanía Ríos Fernández Susana Román Ortega Juan Pablo Villarroel Albie Isidora Zirpel Hahn Profesor Guía Mg. Claudia Arancibia Cid Santiago de Chile, 2019
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UNIVERSIDAD ANDRES BELLO
Facultad de Educación y Ciencias Sociales
Carrera de Educación Física
COMPOSICIÓN CORPORAL Y CONDICIÓN FÍSICA EN MUJERES
SOBREVIVIENTES DE CÁNCER DE MAMA QUE PRACTICAN BOTE
DRAGÓN.
Seminario para optar al título de Profesor de Educación Física para la Educación
General Básica y al grado académico de Licenciado en Educación
Alfredo Belmar Rojas
Renata CassanelloVelez
Sofía Mansilla Jeria
Jonathan Púa Galvéz
Estefanía Ríos Fernández
Susana Román Ortega
Juan Pablo Villarroel Albie
Isidora Zirpel Hahn
Profesor Guía
Mg. Claudia Arancibia Cid
Santiago de Chile, 2019
1
Contenido INTRODUCCIÓN .................................................................................................................. 3
CAPÍTULO 1: PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA ................................................................. 6
1.1 Pregunta de investigación ........................................................................................ 6
1.2 Justificación .............................................................................................................. 6
1.3 Viabilidad .................................................................................................................. 7
1.4 Objetivos ................................................................................................................... 8
CAPÍTULO 2: MARCO TEÓRICO ........................................................................................ 10
2.1 Cáncer: .................................................................................................................... 10
2.2 Cáncer de Mama: ................................................................................................... 11
2.2.1 ¿Qué tratamientos existen para el cáncer de mama? .................................... 13
2.3 Condición Física: ..................................................................................................... 14
2.5 Actividad física: ....................................................................................................... 20
2.5.2 Actividad física y Cáncer de mama ..................................................................... 22
2.6 Linfedema: .............................................................................................................. 25
2.7 Drenaje linfático: .................................................................................................... 31
2.8 Mastectomía: .......................................................................................................... 34
2.8 Bote dragón: ........................................................................................................... 37
CAPÍTULO 3: MARCO METODOLÓGICO ........................................................................... 39
3.1 Enfoque Paradigmático .......................................................................................... 40
3.2 Tipo y diseño de investigación ............................................................................... 40
3.3 Muestra .................................................................................................................. 41
3.4 Variables: ................................................................................................................ 42
3.5 Instrumentos de evaluación ................................................................................... 44
3.5.1 Test “The Functional Movement Screen (FMS)”; ............................................ 44
3.5.2 Dinamometría de Mano .................................................................................. 45
3.5.3 Test de McArdle ............................................................................................... 46
3.5.4 Antropometría bicompartimental: .................................................................. 48
2
3.6 Protocolo de evaluación ......................................................................................... 51
CAPITULO 4: RESULTADOS ............................................................................................... 57
4.1 Dinamometría de Mano ......................................................................................... 57
4.2 Test de McArdle ..................................................................................................... 59
4.3 Test “The Funcional Movement Screen”:............................................................... 61
4.4 Porcentaje de Grasa ............................................................................................... 69
CONCLUSIÓN .................................................................................................................... 71
BIBLIOGRAFÍA ................................................................................................................... 73
CAPITULO 5: ANEXOS ....................................................................................................... 76
5.1 CONSENTIMIENTO INFORMADO ............................................................................ 76
5.2 Autorización e información: ................................................................................... 80
5.3 Ficha Personal ......................................................................................................... 81
5.4.Entrevista ................................................................................................................ 82
3
INTRODUCCIÓN
En la actualidad el cáncer es la segunda causa de muerte a nivel nacional.
Sin embargo, en algunas regiones del país ya es la primera, superando a
las causas relacionadas con el sistema circulatorio. Se proyecta que
durante el próximo decenio se instale como la principal causa de muerte
en Chile (Ministerio de Salud de Chile, 2018).
Lo dicho anteriormente es alarmante para este país, por eso es importante saber que es
exactamente el cáncer y como se aborda en Chile.
El cáncer aparece cuando células anormales crecen extendiéndose
rápidamente. A diferencia de estas células normales, las células
cancerosas continúan creciendo y dividiéndose descontroladamente, y no
mueren. Las células cancerosas suelen agruparse y formar tumores, un
tumor en crecimiento se transforma en un bulto de células cancerosas que
destruyen a las células normales que rodean al tumor y dañan los tejidos
sanos del cuerpo. Esto puede hacer que una persona se enferme
seriamente. A veces, las células cancerosas se separan del tumor original
y se dirigen hacia otras partes del cuerpo. Allí continúan creciendo y
pueden formar nuevos tumores. Ésta es la manera en la que se extiende.
Cuando un tumor se disemina a una nueva parte del cuerpo, recibe el
nombre de “metástasis” (Rady Children Hospital San Diego , 2009).
Dentro de la enfermedad llamada “Cáncer” existen diferentes tipos que afectan distintas
áreas del cuerpo, como el cáncer de mama. El presente estudio se concentrará en uno de
los canceres que más afecta a la salud de la población en Chile.
4
El cáncer de mama se produce debido al crecimiento anormal y
desordenado de células del epitelio de los conductos mamarios y que
tiene la capacidad de diseminarse. Los tipos histológicos de mayor
frecuencia son el carcinoma ductal y el carcinoma lobulillar, con menor
frecuencia puede originarse en los tejidos estromales, que incluyen a los
tejidos conjuntivos grasos y fibrosos de la mama. Entre sus múltiples
agentes causales se reconocen factores genéticos, familiares y
conductuales. Así, cerca del 5-10% obedece a causas hereditarias y sobre
un 85% son esporádicos (Ministerio de Salud de Chile, 2015).
“En Chile la primera causa de muertes en mujeres, es el cáncer de mama con 1.511
muertes al año” (Ministerio de Salud de Chile, 2018). El cáncer de mama es por tanto un
problema muy importante para la sociedad y las autoridades de salud.
A pesar de esta cifra poco alentadora para el país, existen diferentes corporaciones,
instituciones y fundaciones que se dedican a tratar este cáncer y generar impacto en las
mujeres que lo padecen, esto las ayuda a su proceso de tratamiento físico y psicológico.
Esta investigación se enfocara en las Remadoras Rosa del grupo FortaleSenos Chile, un
conjunto de mujeres sobrevivientes del cáncer de mama. El equipo de Remadoras Rosa
nació en Santiago a orillas de la Laguna Carén. Ellas reman en el Bote Dragón el cual
tiene capacidad para 10 personas. Trabajan en conjunto con organizaciones similares de
Perú, Brasil, Canadá, Argentina y Colombia.
Puesto que no hay suficientes estudios sobre cómo abordar la recuperación post cáncer,
el objetivo del presente trabajo es identificar cual es la composición corporal y condición
física de las Remadoras Rosa, por medio de: evaluación sobre la fuerza de la mano en
función de la talla, del consumo de oxígeno, la valoración de la calidad del movimiento,
medición de pliegues, peso y talla. Serán medidos a través de diferentes test:
5
Dinamometría de Mano, “The Functional MovementScreen” (FMS), Test de McArdle y
medición Antropométrica Bicompartimental.
Estas pruebas serán descritas, para así tener conocimiento sobre la condición física y
composición corporal, esto servirá para que estas mujeres en un futuro puedan realizar
por una segunda vez los test y ver los cambios que produce la práctica de Bote de
Dragón en ellas.
6
CAPÍTULO 1: PLANTEAMIENTO DE PROBLEMA
1.1 Pregunta de investigación
¿Las mujeres sobrevivientes de cáncer de mama que se incorporan en la práctica de Bote
Dragón poseen una buena composición corporal y condición física?
1.2 Justificación:
“En Chile, el año 2015, el Cáncer de mama alcanzó una tasa de mortalidad de 8,5 por
100.000 habitantes” (Ministerio de Salud de Chile, 2018).
Por esto se considera importante medir la composición corporal y condición física a
mujeres que padecen esta enfermedad, así poder tener más datos sobre como ayuda la
práctica de Bote Dragón en su recuperación.
“La práctica del Bote Dragón parece estar generando considerables cambios positivos
en la condición física y composición corporal de las sobrevivientes de cáncer de mama”
(Hernández M. , 2019).
Debe tenerse en cuenta además, que alrededor de un 40% de la ocurrencia de cáncer se
relaciona con estilos de vida no saludables. Lo dicho anteriormente tiene relación directa
con el sedentarismo ya que llevar este estilo de vida podría ser fatal. Con este estudio se
quiere lograr más conocimiento acerca de los cambios que puede generar la realización
de actividad física, no solo porque produce cambios físicos si no, que también por un
tema de salud.
Hay evidencias científicas que observaron una reducción en el cáncer de
mama entre mujeres activas comparadas con sedentarias del orden del
30% al 40 %. Investigaciones señalan que aumentar el nivel de actividad
física a los 50 años de edad, puede ofrecer una protección del 27% en la
incidencia del cáncer de mama. Otro estudio mostró que la relación fue
más fuerte en mujeres con exceso de peso y obesas que aquellas con peso
7
normal y también para los que no utilizaban reposición hormonal y sin
historia familiar de la enfermedad (Mahecha, 2017).
Con este estudio las Remadoras Rosas obtendrán los resultados de los test, lo
cual podría generar conciencia y mejorar sus hábitos. Esto las motivaría a
realizar más actividad física lo cual generaría cambios positivos en su
composición corporal y condición física.
“Uno de los síntomas más observados en mujeres diagnosticadas con cáncer
de mama es la disminución de la potencia aeróbica, por la reducción de la
concentración de la hemoglobina, entre otros factores, y de la fuerza
muscular” (Mahecha, 2017).
Realizar esta investigación evidenciara los cambios que puede provocar en mujeres con
cáncer el llevar un ritmo de vida activo, ya que se pierde masa muscular principalmente
en la zona en donde se encuentran estas células malignas.
1.3 Viabilidad:
La Laguna Carén está ubicada en la comuna de Pudahuel en la región Metropolitana,
factor que facilita el estudio que se realizará con las remadoras.
Las mediciones y test necesarios para llevar a cabo este estudio se realizarán en La
Laguna Carén con ayuda del grupo de investigación del Laboratorio de Ciencias del
Ejercicio y Salud de la Universidad Andrés Bello, Casona Las Condes, quienes
facilitaran el equipo y materiales requeridos. Con la colaboración del grupo de
investigación de la carrera de Pedagogía en Educación Física.
Se medirá la composición corporal de estas mujeres utilizando un kit antropométrico el
cual está certificados por ISAK. Además se realizará Test de Dinamometría de Mano,
Test “The Functional Movement Screen” (FMS) y el Test de McArdle para medir la
condición física de las Remadoras Rosa.
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Los investigadores deberán asistir a la Laguna Carén durante 3 meses que dura la
investigación, en este tiempo se recolectaran todos los datos necesarios para llevar a
cabo el análisis de los resultados.
1.4 Objetivos
Objetivo General: Determinar la composición corporal y condición física en mujeres
sobrevivientes del cáncer de mama que se incorporan en la práctica del Bote Dragón.
Objetivos Específicos:
1) Determinar la condición física de las Remadoras Rosa a través del Test “The
Funcional Movement Screen”, Test de McArdle y Dinamometría de Mano.
2) Determinar composición corporal a través de mediciones antropométricas
bicompartimental.
3) Analizar los resultados obtenidos por el test de Dinamometría de Mano,
observando las diferencias que pueden existir entre el brazo intervenido y el
otro.
1.5 Variables.
Las mujeres sobrevivientes de cáncer de mama que se incorporan a la práctica de Bote
Dragón requieren tener una buena composición corporal y condición física.
Variable dependiente:
● Condición física
● Composición corporal.
● Condición física se define como: Conjunto de atributos físicos relacionados con
el rendimiento físico y motriz.
● Composición corporal: Es el estudio del cuerpo humano mediante medidas y
evaluaciones de su tamaño forma, proporcionalidad, composición, maduración
biológica y funciones corporales.
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Variable independiente:
● Cáncer de mama.
● Práctica del Bote Dragón.
● Cáncer de mama: El término "cáncer de mama" hace referencia a un tumor
maligno que se ha desarrollado a partir de células mamarias.
● Práctica del Bote Dragón: El bote dragón es un Deporte de origen Chino de 2000
años de antigüedad en el cual se usan embarcaciones donde entren diez o veinte
palistas. Los remadores deben realizar las palas al ritmo que marca el tambor que
está situado en la proa de la embarcación y es tocado por un integrante del bote,
mientras que en la popa se sitúa un timonel encargado de llevar la dirección del
barco.
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CAPÍTULO 2: MARCO TEÓRICO
2.1 Cáncer
Término genérico que designa un amplio grupo de enfermedades que
pueden afectar a cualquier parte del organismo; también se habla de
«tumores malignos» o «neoplasias malignas». Una característica
definitoria del cáncer es la multiplicación rápida de células anormales
que se extienden más allá de sus límites habituales y pueden invadir
partes adyacentes del cuerpo o propagarse a otros órganos, un proceso
que se denomina «metástasis» (Organización Mundial de la Salud,
2018).
Por cáncer también se entiende y se considera que las células malignas son producidas
en un exceso, las cuales crecen más allá de los límites comunes invadiendo así tejidos
sanos.
Existen tumores que son benignos y otros malignos.
Los tumores cancerosos son malignos, lo que significa que se pueden
extender a los tejidos cercanos o los pueden invadir.
Además, al crecer estos tumores, algunas células cancerosas pueden
desprenderse y moverse a lugares distantes del cuerpo por medio del
sistema circulatorio o del sistema linfático y formar nuevos tumores lejos
del tumor original (Salazar & Jueárez Sánchez, 2014).
El hecho de que un tumor maligno pueda extenderse a otros tejidos sanos
del cuerpo dice o aclara que es muy importante la conciencia de realizar
chequeos anuales a través de examenes de sangres u otros corporales para
detectar a tiempo cualquier tipo de tumor que sea maligno para frenar su
expansión a otros tejidos sanos en el menor tiempo posible.
11
“El grado de malignidad del cáncer es variable, básicamente depende de la agresividad
de sus células y características biológicas” (Salazar & Juárez Sánchez, El Cáncer, 2014).
“En Chile, el mayor porcentaje de la carga por cáncer es por cáncer de estómago,
seguido de vesícula biliar, pulmón y mama” (condes, 2013)
2.2 Cáncer de Mama:
El término "cáncer de mama" hace referencia a un tumor maligno que se ha desarrollado
a partir de células mamarias.
El cáncer de mama es producido similar a los otros cánceres, se forma un tumor
maligno el cual se produce en las células y estas se van multiplicando. En caso del
cáncer de mama de ser detectado tarde, cuando el cáncer ya está avanzado, se puede
llegar a la extirpación de la mama. Por esto para las mujeres padecer esta enfermedad
puede ser algo traumático a diferencia de otras enfermedades.
En algunos casos y con menos frecuencia, el cáncer de mama puede
originarse en los tejidos estromales, que incluyen a los tejidos conjuntivos
grasos y fibrosos de la mama. Con el tiempo, las células cancerígenas
pueden invadir el tejido mamario sano y llegar a los ganglios linfáticos
(pequeños órganos que eliminan sustancias extrañas del cuerpo) de las
axilas (Cancer, 2018).
Se puede generar conciencia a través del auto cuidado teniendo en cuenta
cuales son los factores de riesgo que pueden con llevar a generar un
cancer ya que defintivamente al tener estos factores claros pueden existir
maneras de evitar que un cáncer logre su desarrollo.
¿Cuáles son los factores de riesgo más comunes en el cáncer de mama?
Los factores de riesgos mas comunes ademas de la anomalía genética en el cáncer de
mama son:
La menarquia a edades tempranas (menos de 12 años) se ha vinculado
con un incremento del riesgo de padecer cáncer de mama, de entre un
12
10 y un 20%, en comparación con las mujeres cuya primera
menstruación la tuvieron después de los 14 años
El sobrepeso y la obesidad incrementan el riesgo de todas las causas
de morbi-mortalidad y sobre todo de mortalidad por cáncer. La
relación entre exceso de peso corporal y la aparición de cáncer de
mama es compleja; se conocen resultados de un análisis llevado a
cabo en nueve países europeos con una muestra de 176.886 mujeres
en el que se observó entre las mujeres premenopáusicas una
asociación entre el IMC y la circunferencia de cintura CC, con la
aparición de tumores receptor de estrógeno
La obesidad se encuentra íntimamente asociada con el cáncer de
mama, especialmente en aquellas pacientes con obesidad mórbida,
que fueron las que lo desarrollaron más pronto (Aguilar M. J., 2012).
Además de la importancia de los factores de riesgo es relevante tener en consideración
las distintas pruebas o exámenes que deben ser realizados para detectar el cáncer de
mama con anticipación.
La prueba de imagen recomendada en todos los grupos de edad para el
diagnóstico precoz del cáncer de mama es la mamografía. No obstante, en
las mujeres más jóvenes, la densidad y cantidad de tejido mamario
dificultan la valoración mamográfica. En estos casos se pueden emplear
otras técnicas como la Resonancia Magnética Nuclear (Calero, García
Mato, Lluch Hernández, & Valentín Magonto, 2007).
La Resonancia Magnética Nuclear de mamas es un examen no invasivo
que utiliza un campo magnético (imán gigante) para producir imágenes
de las estructuras al interior de sus mamas. No utiliza radiaciones
ionizantes (rayos x).
13
La Resonancia Magnética no reemplaza a la mamografía o a la ecografía
y tiene indicaciones un poco más específicas (Sociedad Chilena de
Radiología, 2019).
Es muy importante que todas las mujeres cada cierto tiempo aprendan a tocar
o palmar sus senos para asegurarse y descartar cualquier tipo de anomalía, esta
forma auto descarta sensaciones extrañas como sentir un bulto o el tejido
irregular, este tipo de examen en donde la mujer se palpa es parte también de
una auto exploración que la mujer vive en si consigo misma.
2.2.1 ¿Qué tratamientos existen para después del cáncer de mama?
“El ejercicio físico tiene un papel crucial en la prevención y paliación de las
consecuencias físicas de la mastectomía la cual consiste en la extirpación de la mama
completa” (BreastCáncer, 2012).
El ejercicio físico además ha entregado evidencia en demostrar que a medida que se
realice actividad física de forma continua la posibilidad de desarrollar dicha patología es
bastante menor; Siempre y cuando este pre- descrito por un profesional que apruebe la
realización de este y su intensidad.
“El hecho de no mover ni estirar el brazo para evitar el dolor puede producir
contracturas musculares que desencadenan el dolor y la falta de movilidad. Es necesario
romper este círculo vicioso cuanto antes y recuperar la movilidad” (Sociedad Española
de Oncología Medica).
Esto evidencia de lo doloroso que puede ser este proceso de tratamiento para las mujeres
que han sufrido las molestias que conlleva tener el cáncer de mama, por lo mismo se
cree que es necesario tratar la zona afectada con movimientos correctos y sutiles para
disminuir de esa forma la atrofia muscular, molestias o dolores. Cabe destacar que es
importante que todos estos movimientos, sean guiados por su médico o kinesiólogo, ya
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que son específicos para la zona y no pueden realizarse de manera brusca, deben de
tener un patrón correcto por lo que deben de realizarse a conciencia.
Entre las técnicas más empleadas están:
Quimioterapia
Terapia hormonal
El drenaje linfático
Presoterapia
Vendaje compresivo.
2.3 Condición Física:
La condición física es un concepto bastante importante en la educación física, el cual ha
sido estudiado durante años y tiene diversas definiciones según la ciencia y el autor el
cual lo esté estudiando.
Su definición en cuanto al ámbito de la fisiología es la siguiente:
La condición física es un estado fisiológico de bienestar que proporciona
la base para las tareas de la vida cotidiana, un nivel de protección frente a
las enfermedades crónicas y el fundamento para el desarrollo de
actividades deportivas. Esencialmente, el término condición física
describe un conjunto de atributos relativos al rendimiento de la persona
en materia de actividad física (Laín & Webster, pág. 11).
Aunque también tiene una definición más global:
“En otra interpretación del concepto de condición física, este se utiliza como
denominación colectiva para todos los factores de rendimiento psíquicos, físicos,
técnico-tácticos, cognitivos y sociales en el sentido de la expresión latina
conditio (condición para algo)” (Weineck, 2005).
Viendo este concepto desde una mirada más pedagógica, el Ministerio de Educación de
Chile, en su programa de estudio de Pedagogía Educación Física y Salud, dentro de las
bases curriculares, lo define de esta manera:
15
“Es la expresión de un conjunto de cualidades físicas que posee, adquiere o puede
recuperar una persona y que están directamente relacionadas con su rendimiento físico y
motriz” (Ministerio de Educación de Chile, 2016).
También hay una definición de condición física que lo relaciona con la salud de las
personas, que dice lo siguiente:
Uno de los principales factores que inciden en el nivel de condición física
de un sujeto, es el grado de actividad física realizado. Por ello, se
entiende que cuando se establece una relación entre la actividad y el
ejercicio físico con la calidad de vida, lo que principalmente se está
resaltando es la importancia que se le concede a la condición física dentro
de los parámetros que definen el estado de salud de las personas
(Hernández O. , 2008).
Existen diversos componentes de la condición física, por lo que es importante mencionar
la diferencia entre la condición física relacionada con la salud y la que está relacionada
con lograr un rendimiento deportivo. El autor se explica a continuación:
La condición física relacionada con la salud hace referencia específica a
aquellos componentes de la condición física que se asocian con algún
aspecto de la buena salud y/o de la enfermedad y no necesariamente con
el rendimiento deportivo. Por ejemplo, una buena condición física
aeróbica y una cantidad relativamente baja de grasa corporal son
componentes importantes de la condición física relacionada con la salud.
En esta situación, la persona puede no tener un elevado nivel de
condición física en relación con su rendimiento deportivo, pero su
preparación aeróbica favorable y su grasa corporal le confieren un
elevado nivel de condición física relacionada con la salud (Laín &
Webster, pág. 146).
16
Las Figuras 1 y 2 que aparecen a continuación describen algunos aspectos de la
condición física relacionada con la salud y la condición física para lograr un rendimiento
deportivo.
Figura 1. Aspectos de la condición física relacionada con la salud (Begoña Merino,
2006).
Figura 2. Aspectos de la condición física para lograr un rendimiento deportivo (Begoña
Merino, 2006)
17
2.4 Composición corporal:
“Es el componente perteneciente al cuerpo, especialmente el humano.”
Estos componentes dan vida al organismo. Los componentes que van
desde los elementos hasta tejidos y órganos. Dan masa, función y
forma a todos los seres vivos, estos tabiques funcionan y cambian con
la edad y el estado metabólico. La masa corporal puede estudiarse en
5 niveles distintos e independientes, pero integrados, se separan en
diferentes niveles:
1. Nivel Atómico: 11 átomos, 96% de la masa corporal.
2. Nivel Molecular: Consiste en 6 componentes principales, agua,
lípidos, proteínas, carbohidratos, minerales óseos y minerales de
tejidos blandos.
3. Nivel celular: Incluye 3 componentes, sólidos extracelulares, líquido
extracelular y células.
4. Nivel Tejido-Órganos: Tejido adiposo, músculo esquelético, vísceras y
hueso.
5. Nivel Corporal total: Extremidades, tronco, y cabeza (B, Timothy G, Zimian
Wang, & Scott B).
18
Figura 3 Extracto de apuntes clase Cine antropometría (Arancibia, Método de la
Determinación de la Composición Corporal, 2019).
“En el nivel global la composición corporal no es el resultado del fraccionamiento del
cuerpo, pero sí de las propiedades de este, como peso, talla, índice de masa corporal,
densidad corporal” (Costa, Alonso-Aubin, Patrocinio de Olivera, Candía-Luján, & De
Paz, 2015, pág. 2).
Hay que tener en cuenta que dos personas del mismo sexo y peso pueden verse
completamente diferentes entre sí porque tienen una composición corporal diferente, hay
componentes que no se pueden cambiar ya que están dados genéticamente, no así el
músculo o la grasa, es importante saber que dependiendo la cantidad que tenga nuestro
cuerpo de estos dos tiene una forma u otra, esto a la hora de realizar una rutina de
actividad física es muy importante conocerlo para poder definir nuestros objetivos.
La composición corporal puede verse afectada dependiendo de varios factores tales
como, la edad, género, genética y hormonas. Las personas al ir envejeciendo pierden
masa muscular, otro punto importante es la genética, determina si una persona es
19
delgada o tiene tendencia a engordar, por otro lado las hormonas también tienen un
papel fundamental.
Los hombres tienden a depositar la grasa en las zonas centrales del
organismo, en el abdomen y en la espalda, mientras que en las mujeres se
encuentra preferentemente en zonas periféricas (en caderas y muslos).
Esta diferente distribución permite distinguir dos tipos de cuerpo: el
androide o en forma de manzana en el caso de los hombres y el genoide o
en forma de pera en las mujeres (Carbajal, pág. 2).
Para la determinación de la composición corporal hay diferentes métodos:
Directos: Cálculo de componentes y densidades
Disección de cadáveres y análisis anatómicos y químicos de sus
componentes.
Indirectos: Se realizan estableciendo relaciones con una técnica directa.
Densitometría
Determinación de agua corporal
Determinación de potasio corporal
Absorciometríafotónica dual
Modelos cineantropométricos
Determinación de: creatina plasmática total, excreción de creatina
urinaria, excreción de 3 metil-histidina endógenas
Tomografía axial computada
Resonancia magnética nuclear
Doblemente indirectos:
Antropometría
Bioimpedancia eléctrica
(Arancibia, Método de la Determinación de la Composición Corporal,
2019).
20
2.5 Actividad física:
“Se considera actividad física cualquier movimiento corporal producido por los
músculos esqueléticos que exija gasto de energía” (Organización Mundial de la Salud,
2019).
Suele confundirse actividad física con ejercicio, sin embargo, tienen diferente
significado. El ejercicio es un conjunto de actividad física planificada y estructurada
para un objetivo específico, la mejora o el mantenimiento de la condición física.
Un nivel adecuado de actividad física regular en los adultos: reduce
el riesgo de hipertensión, cardiopatía coronaria, accidente
cerebrovascular, diabetes, cáncer de mama y de colon, depresión y
caídas; mejora la salud ósea y funcional; es un determinante clave del
gasto energético, y es por tanto fundamental para el equilibrio
calórico y el control del peso (Organización Mundial de la Salud,
2019).
Dentro de Actividad Física existen diferentes recomendaciones según los
rangos etarios a lo largo de la vida; dividiéndose en jóvenes (5 a 17 años),
adulto (18 a 64 años) y adulto mayor (65 en adelante).
Para obtener beneficios para la salud la OMS recomienda que los
adultos y personas mayores realicen al menos 150 minutos (2 horas
y 30 minutos) de actividad física aeróbica de intensidad moderada,
75 minutos (1 hora y 15 minutos) de actividad física aeróbica de
intensidad vigorosa, o una combinación equivalente de actividad de
intensidad moderada y vigorosa, todas las semanas (Ministerio de
Salud de Chile, 2018).
21
(Ministerio de Salud de Chile, 2017, pág. 13).
Cabe destacar que la práctica de Actividad Física puede traer varios beneficios, tanto
físico, psicológico y social. Mejora condición física y composición corporal, además
podría llegar a mejorar las autoestimas de las personas, disminuyendo la ansiedad,
estrés, entre otros.
Por otro lado un estilo de vida sedentario hoy en día es muy frecuente en la sociedad y
puede afectar negativamente al cuerpo, disminuyendo movilidad articular, elasticidad y
tono muscular.
Tabla 1
Estructura de la Matriz de Recomendación de Actividad Física (AF)
TIPO Este apartado hace referencia al tipo de Actividad física o ejercicio físico a
realizar por la persona. Se describen actividades o ejercicios aeróbicos o de
fuerza. Una actividad o ejercicio del tipo aeróbico es aquel que demanda
oxígeno para su realización. Este puede realizarse de manera continua; por
periodos de tiempo mayores a 10 minutos de igual intensidad; o a intervalos:
con alternancia entre trabajo y descanso, donde el tiempo de descanso es igual o
el doble que el tiempo de trabajo.
MODO Este apartado hace referencia a actividades a realizar por la persona. Ej:
caminar, correr, saltar o nadar.
DURACIÓN Se refiere a la cantidad en minutos de AF que debe realizar la persona en un
lapso de tiempo. Ej. 30 minutos a la semana.
INTENSIDAD DEL EJERCICIO Se refiere al nivel de esfuerzo que se debe realizar o la magnitud del esfuerzo
requerido para realizar una actividad o ejercicio. Ej. Ejercicio de intensidad
leve, moderada o vigorosa. Puede ser medido de formas tanto subjetivas
(percepción del esfuerzo) como objetivas (V=2 máx., frecuencia cardíaca máx.,
METs).
FRECUENCIA Se refiere al número de veces que se realiza un ejercicio o actividad,
generalmente se expresa en sesiones, episodios o episodios por semana. Ej. 5
veces a la semana.
IMPLEMENTACIÓN Se refiere a las recomendaciones a tomar en cuenta a la hora de realizar
actividad física. Ej. Hidratación, uso de bloqueador solar, no sobrepasar límites,
etc.
22
2.5.2 Actividad física y Cáncer de mama
Se ha observado que la inactividad física es el cuarto factor de riesgo en
lo que respecta a la mortalidad mundial (6% de las muertes registradas en
todo el mundo). Además, se estima que la inactividad física es la causa
principal de aproximadamente un 21%-25% de los cánceres de mama y
de colon, el 27% de los casos de diabetes y aproximadamente el 30% de
la carga de cardiopatía isquémica (Organización Mundial de la Salud,
2019).
Modificar los hábitos sedentarios de vida e ir aumentando el nivel de actividad
física es muy importante pero hay que tener en cuenta que en el caso de
adultos que llevan mucho tiempo sin hacer actividad física es conveniente
comenzar hacerlo paulatinamente con ayuda de un profesional en el área.
Actualmente, existe una fuerte evidencia que sugiere que la actividad
física reduce el riesgo de varios cánceres, incluidos los cánceres de mama
y colon. Por tanto, estar físicamente activo también ayuda a prevenir el
sobrepeso u obesidad, lo que puede reducir el riesgo de una persona de
ciertos cánceres relacionados con el exceso de peso corporal (Ministerio
de Salud de Chile, 2018).
La actividad física y el ejercicio de práctica regular tienen una serie
de efectos biológicos en el cuerpo, algunos de los cuales se han
propuesto para explicar las asociaciones con cánceres específicos,
que incluyen:
• Reducir los niveles de hormonas, como la insulina y el estrógeno, y de
ciertos factores de crecimiento que se han asociado con el desarrollo y la
progresión del cáncer.
23
• Alterar el metabolismo de los ácidos biliares, lo que resulta en una
menor exposición del tracto gastrointestinal a estos carcinógenos
sospechosos.
• Reducir la cantidad de tiempo que tarda la comida en viajar a través del
sistema digestivo, lo que disminuye la exposición del tracto
gastrointestinal a posibles carcinógenos (Ministerio de Salud de Chile,
2018).
Recomendaciones de actividad física para pacientes con cáncer de mama:
Comenzar con un programa supervisado de por lo menos 16 sesiones, de baja
resistencia con progresión pequeña.
No hay límite de cantidad de peso qué puede ser usada por estos pacientes.
Dar atención especial a los síntomas en los brazos y hombros, incluyendo el
linfedema, y reducir los ejercicios específicos de acuerdo con la respuesta.
En caso que el ejercicio sea detenido por algún tiempo la carga retomada debe
ser dos semanas anteriores para cada semana pasada (Mahecha, 2017).
24
Tabla 2
Recomendaciones de Actividad Física para Pacientes con Cáncer de Mama.
Tipo de actividad Intensidad Frecuencia y duración Tipo
Aeróbico 55%-90% FC máx.
40%-85% FC máx. reserva*
Percepción subjetiva de
esfuerzo:
11 a 14
3-6
7 días para pacientes poco
condicionados
Continuo/intermitente
(cargas 3-5 min para
pacientes con efectos
colaterales)
Ejercicios que involucren
grandes grupos musculares.
Caminar y pedalear son
seguros y tolerables por los
pacientes.
Ejercicios resistidos 50%-80% 1 RM
6-12 RM
1-3 días 1-4 series por grupo muscular
Flexibilidad
2-3 días 2-4 series por grupo muscular 10-30 segundos
Nota :*FCmáx.= frecuencia cardiaca máxima y máxima de reserva.
RM= Repetición Máxima.
La tabla anterior es solo una recomendación para que los pacientes con cáncer de mama se guíen a la hora de hacer actividad
física, pero es muy importante consultar al médico antes de comenzar a realizarla.
(Mahecha, 2017).
25
2.6 Linfedema:
El linfedema es una enfermedad que pude o no estar relacionada en el cáncer de mamas,
esto es debido a que existen dos tipos, uno primario; este puede ser congénito, es decir al
momento de nacer lo puede adquirir, así como también puede desarrollarse con el pasar
de los años. El linfedema de tipo secundario es el que se presenta luego de algún tipo de
cirugía, extirpación de ganglios linfáticos, post operación presentan el riesgo de adquirir
esta afección, este está estrechamente ligado al cáncer de mamas.
Algunos autores definen esta enfermedad como:
El linfedema se define como un aumento anormal de líquido rico en
proteínas en el espacio intersticial debido a una alteración de la capacidad
de transporte del sistema linfático, que se manifiesta por un incremento
del tamaño o hinchazón de una extremidad o región del cuerpo
(Belmonte, Forner, & Santos, 2006, pág. 3).
Desde el punto de vista hospitalario, se afirma de qué se trata de un aumento del
volumen de las zonas afectadas, hinchazón en ciertas partes del cuerpo, estas pueden ser
genitales, extremidades inferior y superior, el rostro. Esto es debido a la acumulación de
líquido altamente rico en proteínas, el cual lleva por nombre “linfa”.
Todo esto es producido por el fallo o mal funcionamiento del transporte del sistema
linfático.
Linfedema Primario
El linfedema es el resultado de las anomalías o de disfunciones del
sistema linfático, en especial en su función de transporte, cuyo fallo
26
determina. Su expresión clínica es el aumento de volumen debido al
acúmulo de líquido rico en proteínas (linfa), en el espacio supra
aponeurótico de la parte corporal afectada, más comúnmente en los
miembros inferiores, los genitales externos, los miembros superiores y la
cara. Este cuadro tiene carácter crónico, su tendencia es a la progresión y
su distribución es universal (Samaniego, 2000, pág. 2).
La hinchazón producida por el linfedema puede abarcar pequeños cambios que la
persona casi no se dará cuenta en ciertas ocasiones, ya sea, en las piernas o brazos
dependiendo del lugar afectado, así como también en otras personas se presenta
inmediatamente cambios severos a tal punto de llegar a inhabilitar la extremidad
afectada. Debido al tratamiento oncológico el linfedema producido por este puede que
no aparezca en años o meses.
En el linfedema primario destacan cuatro cuestiones de significado
desconocido:
Las mujeres están tres veces más afectadas que los hombres.
La pierna izquierda se ve más afectada que la derecha. (60 % vs.
40%).
Las extremidades superiores están raramente afectadas.
Tiende a aparecer en la menarquía y embarazo, que sugeriría una
causa hormonal (López Munné, J, González Borrego, & Palao
Doménech, 2006).
27
Linfedema Secundario
Al ser dañados los vasos linfáticos o los ganglios linfáticos a causa de cirugías o
cualquier tipo de enfermedad va a producir linfedema secundario, así la definen algunos
autores:
El linfedema secundario, o linfedema adquirido, se puede desarrollar
como resultado de la cirugía, radiación, infección o trauma. Cirugías
específicas, tales como la cirugía del melanoma o de mama, ginecológica,
cabeza y cuello, próstata o testicular, vejiga o cáncer de colon, es decir,
todas aquellas que actualmente necesitan la extirpación de los ganglios
linfáticos, ponen a los pacientes en el riesgo de desarrollar linfedema
secundario. Siempre que se extirpan los ganglios linfáticos, hay riesgo de
desarrollar linfedema (López Munné, J, González Borrego, & Palao
Doménech, 2006).
Linfedema en el cáncer de mama:
El linfedema asociado al cáncer de mamas se debe o es el resultado de una
cirugía, a la cual ha sido sometida la paciente, en dicha operación se extirpan los
ganglios linfáticos de la zona axilar, al retirar estos ganglios, se produce la
hinchazón del brazo, esta es provocada por la acumulación de líquido proteico.
Cabe señalar que algunos autores la definen tal como:
El linfedema relacionado con el cáncer de mama es una de las
complicaciones más subestimadas y debilitantes del tratamiento de esta
entidad. Ocurre como resultado de la interrupción del flujo linfático en
asociación con otros factores. La incidencia varía según el tipo de
tratamiento recibido; siendo un riesgo mayor en los casos en que se
realizan mastectomía total, disección axilar, radioterapia; y en pacientes
28
en los que los ganglios linfáticos son positivos para cáncer (Pereira C,
Pons P, & Masiá A, 2019) .
El linfedema afecta a las mujeres en la extremidad con sensación de
pesadez, en algunos casos limitando el rango de movilidad articular. Las
personas con esta afección también presentan cambios anímicos debido a
su apariencia física, dañando de esta manera su calidad de vida.
Esta enfermedad es crónica y progresa con el tiempo, debilita poco a poco a la persona
afectada, disminuyendo su fuerza muscular como consecuencia de la hinchazón, dolor y
sensación de molestias en las mujeres, al vincularse con otros factores de riesgos más la
suspensión del flujo linfático este se asocia al cáncer de mamas.
¿Cuáles son sus síntomas?
Las mujeres que padecen esta enfermedad comienzan sintiendo cambios en la zona
afectada, estos pueden ser pesadez y rigidez en la extremidad, además esto va limitando
el rango de movilidad articular, como consecuencia de estos síntomas presentan
diferentes dificultades para realizar actividades tales como; peinarse, lavarse, mover un
mueble, rutina de ejercicios, etc.
También presentan cambios sicológicos como mal humor, empatía, tienden a veces a
aislarse ya que, por la hinchazón no se sienten a gusto o cómodas con su cuerpo. Estas
personas comienzan a ver y a sentir cambios en la piel, como por ejemplo; esta se verá
más envejecida, sensación de dureza o de estar tirante, otros de los síntomas son la
menor flexibilidad de articulaciones cercanas en manos y muñecas.
Algunos autores mencionan algunos de los síntomas, estos son:
Los primeros síntomas son sensación de pesadez en el brazo o
endurecimiento de algunas zonas del mismo, principalmente de la cara
anterior del brazo y la zona del codo. Conocer estos primeros síntomas
29
puede evitar el agravamiento posterior del linfedema, ya que permite
instaurar un tratamiento precoz de fisioterapia. Posteriormente se aprecia
un aumento del diámetro del brazo y, en ocasiones, dolor y dificultad en
el movimiento. El aumento del perímetro del brazo conlleva un cambio
en la apariencia física al que habrá que adaptarse. Estos cambios pueden
afectar negativamente al estado de ánimo y a la forma de relacionarse con
los demás, pudiendo deteriorar la calidad de vida (Asociación Española
Contra el Cáncer, s.f.).
¿Cómo se diagnostica?
Ante un aumento de volumen o alguna otra alteración del brazo operado debe consultar
con su cirujano u oncólogo médico, que realizará una exploración clínica exhaustiva y
las pruebas oportunas.
Para diagnosticar el linfedema se puede:
Realizar un examen físico y revisar la historia clínica.
En algunos casos, se puede hacer un linfangiograma que involucra la
inyección de un medio de contraste en los vasos linfáticos, a lo que le
sigue la toma de radiografías de la zona.
La linfoscintigrafía: “se inyecta en el tejido afectado una sustancia
radiactiva que se concentra en los vasos linfáticos y luego se realiza
un mapa utilizando una gammacámara que toma imágenes de la
ubicación del marcador” (Mujeres con Mastectomía, págs. 3-5).
30
Existen dos tipos de linfedema en función del momento de aparición:
Linfedema precoz: si el edema que aparece frecuentemente tras la
cirugía y radioterapia permanece tres meses después, puede ser el
inicio de un linfedema.
Linfedema tardío: aparece tiempo después de la intervención y puede
haberlo provocado una infección, una sobrecarga de la actividad
física, etc. A su vez, el linfedema puede clasificarse en varias fases:
Estadio I o infraclínico. Si la paciente refiere pesadez en el brazo pero
no hay diferencia en la circunferencia del mismo, sólo se ve por
linfografía o por linfoscintigrafía.
Estadio II. El linfedema es reversible con la elevación del brazo, pero
necesita tratamiento fisioterapéutico de inmediato para que no
evolucione.
Estadio III. El linfedema es irreversible. No hay cambios con la
elevación del brazo en reposo y el tratamiento fisioterapéutico es
imprescindible.
Estadio IV. En esta fase se aprecian cambios en la piel y se denomina
elefantiasis. Imprescindible el tratamiento fisioterapéutico
(Asociación Española contra el Cáncer, s.f.).
31
2.7 Drenaje linfático:
“Drenaje: se entiende por drenaje la puesta en marcha o salida del líquido de una zona
donde se ha ido acumulando hacia un lugar de desagüe a través de un sistema de
conducción” (Torres, pág. 7).
Linfa: parte del plasma sanguíneo, que atraviesa las paredes de los vasos
capilares, se difunde por los intersticios de los tejidos y, después de
cargarse de sustancias producidas por la actividad de las células, entra en
los vasos linfáticos, por los cuales circula hasta incorporarse a la sangre
venosa (Real Academia Española, 2019).
Por ende el Drenaje Linfático, es un tipo de masaje que debe ser aplicado principalmente
sobre el sistema circulatorio, de manera ligera y suave, el principal objetivo de este tipo
de masaje es poder movilizar todos los líquidos del organismo para así favorecer
directamente la eliminación de desechos, que son acumulados en el líquido que ocupa
espacio entre las células. Si este líquido no puede ser movilizado, es posible que la zona
con concentración de líquido comience a sufrir dolores más intensos en la zona,
prolongándose o ramificándose a otras partes del cuerpo.
Entre otros tipos de drenajes linfáticos podemos encontrar autores que plantean sus
propias metodologías, como, por ejemplo: Drenaje Linfático manual con el método de
Vodder y Drenaje Linfático manual con el método Leduc.
Drenaje linfático manual (DLM) con el método Vodder: se entiende por
DLM la activación manual de líquido intersticial a través de hendiduras
microscópicas en los tejidos (canales pre linfáticos) y de linfa a través de
vasos linfáticos. En realidad el DLM es una técnica específica de masaje
manual que requiere saber y entender no sólo los aspectos teóricos del
32
método, sino, ante todo aprender bien las manipulaciones prácticas tan
diferentes a las del masaje clásico convencional (Torres, pág. 1).
Drenaje Linfático Manual (DLM) con el método Leduc: consiste en
manipulaciones de dos clases. Una comprende las maniobras “de
llamada”, que mantienen la actividad contráctil de los vasos colectores,
mientras que la otra está representada por las maniobras “de reabsorción”
que facilitan los mecanismos de reabsorción de los componentes del
edema. Se describirán el DLM de mantenimiento y el DLM terapéutico
para las diversas partes del cuerpo. El tratamiento por DLM se usa tanto
en los edemas primarios como en los secundarios (Leduc, 2014).
Drenaje linfático manual es una técnica de masajes que estimula los vasos
linfáticos para conseguir que se contraigan con mayor frecuencia,
siguiendo anatómicamente los trayectos linfáticos del cuerpo. Los
masajes de drenaje linfático se inician centralmente en el cuello y en el
tronco con el objeto de vaciar las vías linfáticas principales, y de esa
forma facilitar el drenaje de la linfa acumulada en el miembro superior
afectada (Pérez, Salem, Henning, Uherek, & Schultz, 2001).
Si bien cada autor mencionado anteriormente propone su propia idea y métodos sobre
cómo debe ser aplicado el masaje del drenaje linfático manual, los autores coinciden en
el beneficio que puede entregar esta maniobra. Reduce la inflamación, ayuda a
reabsorber y transportar los líquidos estancados, produce una acción de sedante frente al
dolor, estimula la circulación linfática para disminuir el aumento de líquido, permite
llegar a un estado de tranquilidad o relajación del paciente.
Por otra parte las maniobras realizadas en el masaje de drenaje linfático manual
favorecen los mecanismos inmunológicos del organismo, al estimular el movimiento de
33
la linfa y la acción de los ganglios linfáticos. Además va a facilitar la evacuación de
líquido y de sustancias del tejido conectivo.
Por ultimo este tipo de masaje no debe provocar dolor, no debe provocar enrojecimiento
cutáneo, aplicar siempre con una presión suave, a una velocidad lenta y repetitiva.
Algunos de los Ejercicios para favorecer el drenaje linfático:
Sentada en un taburete, elevar lentamente el brazo hacia adelante
abriendo y cerrando la mano.
En la misma posición, separar el brazo lateralmente abriendo y
cerrando la mano.
Sentada frente a una mesa, colocar la mano sobre un libro, que
repose en la mesa, luego deslizar el libro hacia adelante (hasta
comenzar a sentir molestia) y volver a la posición inicial.
Repetir el ejercicio anterior, pero sentada de forma lateral a la mesa y
mover el brazo hacia adelante y atrás (Sociedad Española de
Oncología Médica, pág. 9).
34
2.8 Mastectomía:
“Cirugía del cáncer de seno en la que se extraen la mama, la mayoría o todos
los ganglios linfáticos debajo del brazo y el recubrimiento de los músculos del
pecho. A veces, el cirujano también extrae parte de los músculos de la pared
torácica” (Instituto Nacional del Cáncer, s.f.).
Existen diferentes autores que definen la mastectomía, hay expertos que
infieren que la cirugía está directamente relacionada con el estado anímico y
psicológico de la persona. En este estudio se considera importante dar énfasis
a llevar una vida activa y saludable ya que podría producir cambios de ánimos
significativos en las remadoras rosas.
La mastectomía consiste en la extirpación de la mama, gran parte de piel
de la pared torácica y nódulos. Se puede hablar de una mastectomía uni o
bilateral, cuya secuela física inmediata y permanente en muchos casos es
una mutilación. Dicha mutilación, desemboca diferente conflictos, ya que
culturalmente los senos son concebidos como símbolo de mujer,
femineidad y capacidad reproductora, entre otros (Aime Edith Martínez-
Basurtoa, 2014).
Esto podría generar baja autoestima en las mujeres y producir en algunos
casos depresión.
La práctica físico-deportiva parece tener un efecto positivo sobre la salud
mental ya que produce la liberación de endorfinas (B endorfinas), y esto
lleva a la reducción de la ansiedad, la depresión y el estrés. Cualquier tipo
de actividad física, ya sea de bajo o alto impacto, libera estas sustancias
35
que actúan directamente sobre el cerebro produciendo una sensación de
bienestar y relajación inmediata (Arruza, Arribas, Gil De Montes,
Irazusta, & Romero, 2008).
Hay diferentes tipos de mastectomía que son distintas según la cantidad de tejido y
ganglios linfáticos que se extirpan.
● Mastectomía parcial: Es una operación quirúrgica para extirpar el
cáncer, se pueden extraer ganglios linfáticos debajo del brazo. Se puede
extraer parte de la pared torácica si el cáncer se encuentra cerca de este.
● Mastectomía preventiva / profiláctica: Cirugía que reduce el
riesgo de padecer cáncer de mama, se extrae una o ambas mamas antes de
que se presente la enfermedad.
● Mastectomía radical / Halsted: cirugía para el cáncer de mama en
la que se extrae esta, los músculos del pecho y todos los ganglios
linfáticos ubicados debajo del brazo. Se considera realizarla solo si el
tumor a diseminado hasta los músculos del pecho.
● Mastectomía segmentaria: Operación quirúrgica que no extirpa la
mama si no que el cáncer y un poco del tejido que lo rodea.
Mastectomía tumescente: Tipo de operación para extirpar la mama. La
mama se inyecta con una mezcla líquida de sales y pequeñas cantidades
de dos medicamentos, por lo general se usa en el tratamiento del cáncer
de mama en las ancianas (American Cancer Society, 2019).
36
Los riesgos relacionados específicamente con la extirpación de la mama:
• La alteración del flujo sanguíneo hacia la piel desde la pared torácica,
que puede provocar la pérdida de un poco de piel.
• Hematoma, acumulación de sangre en el espacio que antes ocupaba la
mama (Sociedad Española de Oncología Médica).
Luego de esta operación el síntoma más común que se ha podido observar es la
disminución de la sensibilidad en la zona, a medida que pasa el tiempo el dolor
disminuye paulatinamente.
Los riesgos relacionados específicamente con la extirpación de los
ganglios linfáticos cercanos:
• Dolor y adormecimiento en la parte superior e interna del brazo.
• Rigidez en el hombro después de la extirpación de los ganglios
linfáticos de la axila, con limitación de la movilidad.
• Seroma, es la complicación más frecuente y que consiste en la
acumulación de líquido en la zona de la cicatriz generalmente axilar.
(Sociedad Española de Oncología Médica).
Fisioterapia post operación:
El hecho de no mover ni estirar el brazo para evitar el dolor puede
propiciar contracturas musculares que perpetúan el dolor y la falta de
movilidad. Es necesario romper este círculo vicioso cuanto antes y
recuperar la movilidad. El ejercicio físico tiene un papel crucial en la
prevención y paliación de las consecuencias físicas de la mastectomía, en
especial del linfedema. El ejercicio es importante, pero debe evitar
37
sobreesfuerzos y aquellos deportes en que se empleen excesivamente los
brazos (Sociedad Española de Oncología Médica).
2.8 Bote dragón:
El Bote Dragón es un Deporte de origen Chino de 2000 años de antigüedad, se ha
extendido por toda Asia, Norte América, Oceanía y cada vez más en Europa, África y
Sudamérica.
Según la tradición se deben utilizar embarcaciones de diez o veinte palistas. El bote en la
proa lleva una cabeza de Dragón y en la Popa la cola del mismo animal. Todos los
remadores deben realizar las paladas al ritmo que marca el tambor, que está situado en la
proa de la embarcación y es tocado por un integrante del bote, mientras que en la popa
se sitúa un timonel encargado de llevar la dirección del barco.
Este deporte se ha convertido en uno de los exponentes máximos en lo que se refiere a
deportes de equipo, ya que el carácter festivo de las regatas o festivales y la
sincronización necesaria durante la práctica de este requiere de trabajo en equipo y
compañerismo en iguales dosis.
Se trata de un deporte que no requiere conocimientos previos a diferencia
de otros deportes similares como el remo o el piragüismo, no supone un
problema para los principiantes, ya que el equilibrio no es una necesidad
fundamental. Las competencias se dividen en campeonatos continentales
o del mundo y regatas internacionales o festivales (DragonBoatTeam,
s.f.).
La práctica de remo en bote dragón como forma de lucha contra el cáncer
de mama comenzó en 1996 en Vancouver, Canadá de la mano del Dr.
Don McKenzie, profesor del departamento de medicina deportiva
38
especializado en fisiología del deporte. Originado en China, el remo en
bote dragón es un deporte que forma parte de las ricas tradiciones y
folclore asiáticos (Lucha Neuquina Contra el Cáncer, 2017).
En Chile la práctica del Bote Dragón se comienza hace aproximadamente 2 años atrás,
convocando a las mujeres con cáncer de mama. En donde Mónica Hernández, la
fundadora y entrenadora en el país observa y vivencia en Brasil los equipos de
Remadoras Rosas formándose. Esta experiencia la incentivó a investigar los estudios del
Doctor Donald Mackenzie, médico Canadiense que comprobó que la práctica del Bote
Dragón disminuye y previene el riesgo de linfedema en mujeres operadas de cáncer de
mama.
Luego de investigar el tema se comienza esta idea para llevar a cabo en Chile, en donde
de a poco Mónica y sus cercanos comenzaron a buscar mujeres que hayan padecido
cáncer de mama, entonces se da inicio con el grupo de remadoras en el país.
Este equipo de remadoras llamado FortaleSenos Chile lo conforman veinticinco
personas y se siguen sumando cada día. Hace más de un año que las remadoras se
juntan en la semana y el día con mayor asistencia a los entrenamientos son los
domingos.
El Bote dragón de las remadoras llegó en el mes de junio del año 2019, y antes de tener
el Bote, utilizaban las embarcaciones que les prestaban en el club; remaban en Kayak,
en Siton Top, en canoa Canadiense o canoa polinésica, pero lo ideal era remar en el Bote
Dragón porque tienen mayor capacidad.
El recinto Laguna Carén en el cual practican con el bote dragón les hace
un descuento para la entrada y cada miembro del club debe pagar por su
propia cuenta. El club genera ingresos a través de un crowdfunding, que
es una página en la cual la gente dona dinero, y se van financiando a
través de cooperaciones (Hernández M. , 2019).
39
Se pudo observar que la práctica de Bote Dragón provoca beneficios en el ámbito físico
y psicológico en las Remadoras Rosa, han aprendido a trabajar en equipo lo que las
ayuda a rehabilitarse más rápido mejorando su estado de ánimo.
Las mujeres que han llegado a esta agrupación se han enterado de la
existencia de este deporte a través de amigas y conocidas que se van
transmitiendo la información. También tienen un Fanpage que se llama
“Rememos por la vida FortaleSenos Chile” y una cuenta en Instagram
qué es “DragonBoatFortaleSenos Chile” (Hernández M. , 2019).
40
CAPITULO 3: MARCO METODOLÓGICO
3.1 Enfoque Paradigmático
La investigación tiene un enfoque cuantitativo,
“Usa la recolección de datos para probar hipótesis, con base en la medición numérica y
el análisis estadístico, para establecer patrones de comportamiento y probar teorías”
(Sampieri, Fernández Collado, & Baptista Lucio, 2010).
A partir de la pregunta y la hipótesis se determinan variables. Se
desarrolla un plan para probarlas (diseño); se miden las variables en un
determinado contexto; se analizan las mediciones obtenidas (con
frecuencia utilizando métodos estadísticos), y se establece una serie de
conclusiones respecto de la(s) hipótesis. Debido a que los datos son
producto de mediciones se representan mediante números (cantidades) y
se analizan a través de métodos estadísticos (Sampieri, Fernández
Collado, & Baptista Lucio, 2010, pág. 46).
3.2 Tipo y diseño de investigación
El alcance del estudio es de carácter descriptivo.
Con frecuencia, la meta del investigador consiste en describir fenómenos
situaciones, contextos y eventos; esto es, detallar cómo son y se
manifiestan. Los estudios descriptivos buscan especificar las propiedades,
las características y los perfiles de personas, grupos, comunidades,
procesos, objetos o cualquier otro fenómeno que se someta a un análisis.
Es decir, únicamente pretenden medir o recoger información de manera
independiente o conjunta sobre los conceptos o las variables a las que se
refieren, esto es, su objetivo no es indicar cómo se relacionan éstas
(Sampieri, Fernández Collado,& Baptista Lucio, 2010, pág. 80).
41
Esta investigación es de diseño no experimental transversal ya que recopila y analiza
datos de variables en un periodo de tiempo.
3.3 Muestra
Universo:
El universo del presente estudio son las mujeres sobrevivientes del cáncer de
mama en Chile.
● Población:
La población del estudio está constituida por mujeres sobrevivientes de cáncer de mama
que practican Bote Dragón en el Club deportivo Social y Cultural FortaleSenos Chile.
El total de la población es de 25 personas.
● Muestra:
La muestra de este estudio está constituida por mujeres sobrevivientes de cáncer de
mama que realizan práctica de bote dragón en el Club Deportivo Social y Cultural
FortaleSenos Chile y que accedieron voluntariamente a participar del estudio, luego de
haber leído y firmado la carta de consentimiento entregada por los investigadores.
El total de la muestra es de 19 personas.
La muestra es no probabilística, ya que la selección de la muestra no es al azar, sino que
el investigador elige a la población.
Criterios de inclusión:
Mujeres
Remadoras de Bote de Dragón
Sobrevivientes de cáncer de mama
42
3.4 Variables:
Composición corporal
Tipo de variable:
● Según sus propiedades matemáticas: Cuantitativa
● Según el criterio metodológico: Dependiente
● Según el nivel de medición: Ordinal o Nominal
Definición conceptual: Composición corporal corresponde a los componentes del
cuerpo como tejidos y órganos que dan masa, función y forma a todos los seres vivos.
Dentro de la masa corporal encontramos tejido adiposo músculo esquelético, hueso,
moléculas, células, átomos, entre otros.
Definición operacional: la medición del cuerpo humano se lleva a cabo mediante
medidas y evaluaciones de su tamaño forma, proporcionalidad, composición,
maduración biológica y funciones corporales.
Condición física
Tipo de variable:
● Según sus propiedades matemáticas: Cuantitativa
● Según el criterio metodológico: Dependiente
● Según el nivel de medición: Ordinal o Nominal
Definición conceptual: Condición física se define como el conjunto de atributos físicos
relacionados con el rendimiento físico y motriz.
43
Definición operacional: La condición física se medirá a través de Test de consumo
máximo de oxígeno (Test McArdle), evaluación sobre la fuerza de la mano en función
de la talla (Dinamometría de Mano) y valoración de calidad de movimiento (Test “The
Funcional Movement Screen”).
Cáncer de mama
Tipo de variable:
● Según sus propiedades matemáticas: Cualitativa
● Según el criterio metodológico: Independiente
● Según el nivel de medición: Intervalar o de razón
Definición Conceptual: El término “cáncer de mama “hace referencia a un tumor
maligno que se ha desarrollado a partir de células mamarias.
Definición operacional: No Aplica
Práctica del bote dragón
Tipo de variable:
● Según sus propiedades matemáticas: Cualitativa
● Según el criterio metodológico: Independiente
● Según el nivel de medición: Intervalar o de Razón
Definición conceptual: El bote dragón es un Deporte de origen Chino de 2000 años de
antigüedad en el cual se usan embarcaciones donde entren diez o veinte palistas. Los
remadores deben realizar las palas al ritmo que marca el tambor que está situado en la
proa de la embarcación y es tocado por un integrante del bote, mientras que en la popa
se sitúa un timonel encargado de llevar la dirección del barco.
Definición operacional: No Aplica
44
3.5 Instrumentos de evaluación
La condición física se medirá a través de diferentes Test utilizando los siguientes
instrumentos:
3.5.1 Test “The Functional Movement Screen (FMS)”; compuesto de siete patrones de
movimientos fundamentales o básicos que requieren un equilibrio entre movilidad y
estabilidad. Fue creado para observar el rendimiento de determinados movimientos
básicos, locomotores, manipulativos y de estabilización” (Heyward, 2006).
Kit “The Functional Movement Screen”, FMS, se caracteriza por ser muy práctico y
cómodo, además sus partes pueden introducirse dentro de un tablón transportable.
Figura 4. Kit de evaluación FMS
El kit de evaluación FMS contiene; 1 bastón largo de 45 pulgadas, 2 bastones cortos de
25 pulgadas, un tablón largo, un elástico y una tabla. Para las mediciones de FMS en
esta investigación el kit fue replicado por Mg. Claudia Arancibia Cid.
45
En este test se utiliza la siguiente tabla de valoración
Tabla 3
Valoración “Test The Functional Movement Screen”
Puntuación Clasificación
3 Excelente movimiento
2 Movimiento aceptable
1 Mala calidad del
movimiento
0 No realiza prueba por dolor
3.5.2 Dinamometría de Mano: evalúa el estado nutricional, este arroja un valor del
estado de la musculatura, es la fuerza de la empuñadura.
El individuo debe pararse con el codo flexionado en 90 apretar el asa del instrumento
por 3 segundos sin modificar el ángulo de flexión, esta prueba se repetirá 2 veces en
cada brazo.
La valoración de esta prueba se ve reflejada según la presión que se ejerció.
Tabla 4
Valoración de la Fuerza y de la Resistencia Muscular.
Clasificación Izquierda
Prensión
(Kg)
Derecha
Prensión
(Kg)
Excelente >37 >41
Bueno 34-36 38-40
Mediano 22-33 25-37
Malo 18-21 22-24
Muy Malo <18 <22
Datos de Corbin, Dowell, Lindsey, y Tolson (1978).
46
El instrumento de medición de dinamometría es el Dinamómetro:
Figura 5. Dinamometro
3.5.3 Test de McArdle: Es una ecuación para estimar el consumo de Vo2 Max, a
través de una prueba submaximal utilizando la frecuencia cardiaca de
recuperación.
Para realizar este test el sujeto sube y baja a un ritmo de 22,5 veces por segundo
durante 3 minutos. La altura del escalón es de 33 cm.
Figura 6 Cajon de 33 cm Test de McArdle
47
Tabla 5
Valoración del Fitness Cardiorrespiratorio.
Clasificación por percentiles FC de Recuperación VO2 Máx. Pronosticado
100 128 42,2
95 140 40,0
90 148 38,5
85 152 37,7
80 156 37,0
75 158 36,6
70 160 36,3
65 162 35,9
60 163 35,7
55 164 35,5
50 166 35,1
45 168 34,8
40 170 34,4
35 171 34,2
30 172 34,0
25 176 33,3
20 180 32,6
15 182 32,2
10 184 31,8
5 196 29,6
La siguiente tabla utiliza la fórmula para calcular la FCmáx:
FCmáx = 220 – edad.
Tabla 6
Representación de Porcentaje de trabajo según FC en ejercicio según la Edad.
Edad 100% 90% 80% 75% 70% 65% 60% 55% 50%
18 202 182 162 152 141 131 121 111 101
19 201 181 161 151 141 131 121 111 101
20 200 180 160 150 140 130 120 110 100
21 199 179 159 149 139 129 119 109 100
22 198 178 158 149 139 129 119 109 99
23 197 177 158 148 138 128 118 108 99
24 196 176 157 147 137 127 118 108 98
25 195 176 156 146 137 127 117 107 98
26 194 175 155 146 136 126 116 107 97
27 193 174 154 145 135 125 116 106 97
28 192 173 154 144 134 125 115 106 96
29 191 172 153 143 134 125 115 105 95
30 190 171 152 143 133 124 114 105 95
31 189 170 151 142 132 124 113 104 95
32 188 169 150 141 132 123 113 103 94
33 187 168 150 140 131 122 112 103 94
34 186 167 149 140 130 122 112 102 93
35 185 167 148 139 130 121 111 102 93
36 184 166 147 138 129 120 110 101 92
37 183 165 146 137 128 120 110 100 91
38 182 164 146 137 127 119 109 100 91
39 181 163 145 136 127 118 109 100 91
40 180 162 144 135 126 118 108 99 90
41 179 161 143 134 125 117 107 98 90
48
42 178 160 142 134 125 116 107 98 89
43 177 159 142 133 124 116 106 97 89
44 176 158 141 132 123 115 106 97 88
45 175 158 140 141 123 114 105 96 88
46 174 157 139 131 122 114 104 96 87
47 173 156 138 130 121 113 104 95 87
48 172 155 138 129 120 112 103 95 86
49 171 154 137 128 120 112 103 94 86
50 170 153 136 128 119 111 102 94 85
51 169 152 135 127 118 111 101 93 85
52 168 151 134 126 118 110 101 92 84
53 167 150 134 125 117 109 100 92 84
54 166 149 133 125 116 109 100 91 83
55 165 149 132 124 116 108 99 91 83
56 164 148 131 123 115 107 98 90 82
57 163 147 130 122 114 107 98 90 82
58 162 146 130 122 113 105 97 89 81
59 161 145 129 121 113 105 97 89 81
60 160 144 128 120 112 104 96 88 80
Se considera un trabajo aeróbico, esto quiere decir sin deuda de oxígeno
cuando se trabaja entre el 55% al 85% de la FCmáx. Idealmente trabajar
sobre el 60% de esta y no sobrepasar el 80% como límite saludable para
personas no entrenadas. Sobre el 85% se habla de un trabajo anaeróbico.
La composición corporal será medida de forma doblemente indirecta, por medio de la
Antropometría bicompartimental.
3.5.4 Antropometría bicompartimental:
Esta evaluación buscara medir peso, talla, índice de masa corporal.
Además medir cuatro pliegues; Bíceps, Tríceps, sub escapular y supra iliaco, los cuales
serán utilizados para cuantificar el porcentaje de grasa corporal.
También se medirá perímetro de brazo relajado y en contracción.
La fórmula a emplear para medir Porcentaje de Grasa Corporal
DC=1.1567 − 0.0717 (𝐿𝑜𝑔 𝑥1)1.1567 − 0.0717 (𝐿𝑜𝑔 𝑥1)
Donde, 𝑥1𝑥1 (mm):∑4 Pliegues (Tríceps + Bíceps + Subescapular + Cresta ilíaca, en
mm)
49
Propuesta (Siri, 1961) para la determinación del % de grasa corporal utilizada por
Durnin&Womerley para ambos sexos:
%GC = 495
𝐷𝑐− 450
495
𝐷𝑐− 450
DC: Densidad Corporal
GC: Grasa Corporal
Según el porcentaje de grasa tomado por la fórmula de Durnin&Womerley y de Siri los
porcentajes se clasifican en estas categorías
Tabla 7
Valores Estándar para el Porcentaje de Grasa Corporal.
Clasificación Edad en años
20-29 30-39 40-49 50-59 >60
Excelente <16 <17 <18 <19 <20
Buena 16-19 17-20 18-21 19-22 20-23
Media 20-28 21-29 22-30 23-31 24-32
Regular 29-31 30-32 31-33 32-34 33-35
Insuficiente >31 >32 >33 >34 >35
La fórmula a emplear para medir Índice de Masa corporal es
IMC= Peso/estatura al cuadrado
Según Quetelet la clasificación de Índice de Masa corporal es:
Tabla 8
Clasificación de Índice de Masa Corporal.
IMC Definición
<15 Desnutrición muy severa (Criterio de
internación)
15 – 15,9 Desnutrición severa (Grado III)
16 – 16,9 Desnutrición moderada (Grado II)
17 – 18,4 Desnutrición leve (Grado I)
18,5 - 24,9 Normal
25 – 29,9 Sobrepeso
30 – 34,5 Obesidad Grado I
35 – 39,9 Obesidad Grado II
40 o + Obesidad Grado III (Mórbida)
50
Kit Antropométrico:
● Báscula: Instrumento tradicional preferido es la báscula con
precisión mínima de 100 gr. También existen y se está generalizando
el uso de la báscula electrónica (con células de carga). La precisión
mínima de estos instrumentos es de 50 gr.
● Estadiómetro: este instrumento se utiliza para la medición de la
estatura y talla sentada. Generalmente se fija a una pared para que el
sujeto se pueda alinear verticalmente de una manera apropiada. Debe
tener una amplitud mínima de 60 a 220 cm y precisión de 0,1. Se
utiliza bajando una barra móvil (de por lo menos 6 cm de ancho)
hasta el vertex de la cabeza. El suelo debe ser duro y nivelado.
● Plicómetro: para la medición de pliegues cutáneos se requiere
una presión de cierre constante de 10 g/mm en todo el rango de las
mediciones. Idealmente los plicómetros deberían estar calibrados
hasta 40 mm como mínimo, con divisiones de 0,2 mm; y deben ser
calibrados regularmente.
● Cinta antropométrica: Las cintas utilizadas deben ser
inextensible, con una anchura no mayor a 7mm y un espacio sin
guardar (zona neutra) de por lo menos 4 cm antes de la línea del 0. Se
recomienda una cinta de acero flexible con una longitud mínima de
1,5 metros de largo. debe estar calibrada en cm con graduación
milimétrica. Además de usarse en la medición de perímetros, las
cintas antropométricas se utiliza también para la localización precisa
de una cantidad de puntos de pliegues cutáneos y marcar las
distancias entre protuberancias o puntos óseos de referencia
anatómica.
51
3.6 Protocolo de evaluación
Dinamometría de Mano
En La Laguna Carén donde las remadoras entrenan Bote Dragón, se dio inicio a la
evaluación el Domingo 18 de Agosto, una vez reunidos con el grupo de remadoras,
uno de los integrantes del grupo investigador procede a leer el protocolo de
consentimiento, el cual debe llenar con los datos personales y firmarlo. En este
protocolo se les informa sobre los Test que se realizaran durante la investigación.
Se comenzó con la Dinamometría de Mano previo a su entrenamiento. Se evaluaron
de manera individual, dos veces por cada mano y quien terminaba se dirigía al
calentamiento.
Test de McArdle
El día domingo 08 de Septiembre, en la Laguna Carén, el grupo de investigación de
la Universidad Andrés Bello se reunión con las Remadoras Rosa. En esta ocasión se
juntaron para realizar la evaluación del Test de McArdle. El cual consiste en que el
individuo(a) tiene que subir y bajar un cajón de 33 cm, a un ritmo de 22,5 segundos
durante 3 minutos consecutivos. Dicha prueba sirve para medir el VO2 Máx.
(Consumo máximo de oxígeno).
Se les indica que si golpean 2 o más veces el cajón, el test quedara finalizado,
tampoco pueden apoyar las manos en las rodillas como un apoyo para lograr subir el
cajón y por ultimo si alguna de las evaluadas presenta dolor, también se dará por
finalizado el test. Una vez explicado el test, el grupo decide evaluar a las remadoras
en la bodega donde guardan los botes, este se encuentra frente a la Laguna, el lugar
fue elegido principalmente por los evaluadores ya que el día pasaba los 25° y el
calor era una causa para que las remadoras se cansaran antes de tiempo.
52
En dicha prueba se evaluaron a 9 mujeres. Durante el desarrollo, los alumnos del
grupo investigador, se dividían las funciones, es decir, los alumnos se ubicaron en
distintas posiciones para observar de distintos ángulos si la ejecución del
movimiento se realiza de manera correcta y no cometieran algún error que alterara
la medición, mientras el resto anotaba los datos obtenidos.
La mayoría de las mujeres evaluadas no pudo terminar la prueba, ya que cada una
presentó distintos motivos como: dolor de rodilla, golpear el cajón 2 o más veces
con los pies o simplemente por cansancio. Una vez terminado, todas las remadoras
se dirigieron al Bote Dragón para realizar su entrenamiento respectivo.
Test “The Funcional Movement Screen”.
En Laguna Carén el domingo 13 de octubre se reúnen nuevamente el grupo de Las
Remadoras Rosas, con el grupo investigador de la Universidad Andrés Bello, esta
vez con la finalidad de evaluar el Test “The Funcional Movement Screem” (FMS).
Una vez que llegaron a la laguna, se observó donde se podían realizar las 7 pruebas
a desarrollar, para ello tuvieron que utilizar las dependencias de un sector del
establecimiento. Instalados, el grupo investigador se dividió en dos parejas y un trio
para realizar la evaluación que a cada uno le corresponde.
Con todo el material listo para realizar las pruebas, el grupo de investigación se
dirige a las remadoras a saludar y a participar del ritual de iniciación, una vez
finalizado éste, se les entrega la información acerca de lo que consiste esta nueva
visita, se les comento de forma general que tipo de prueba van a realizar en esta
ocasión. Cada remadora contaba con su propia ficha técnica donde se registran sus
datos evaluados.
53
Las pruebas que se realizaron al grupo de remadoras fueron las siguientes:
Movilidad de Hombros
Uno de los alumnos les comenta que la prueba es fundamental para valorar la
movilidad bilateral de los hombros, detectar debilidades, acortamientos musculares
y compensaciones e inestabilidad de las estructuras de la articulación gleno-humero-
escapular.
Para la realización de este test, primero se debe determinar la longitud de la mano
mediante la medición de la distancia desde el pliegue de la muñeca hasta la punta
del dedo mayor, una vez realizado esto se le pide a la persona que está siendo
evaluada que se ponga con los brazos abiertos (posición T), dedo pulgar dentro del
puño y deberá llevar uno de los brazos por atrás de la nuca y la otra por debajo de la
espalda, tratar de juntar lo más posible una mano con la otra, una vez que la persona
evaluada no puede juntar más, el alumno debe tomar la medida del espacio que
queda entre sus manos. Una vez hecho debe cambiar el brazo que pasa por arriba y
realizarlo con el contrario.
Estocada en Línea
Los alumnos les indican que para realizar dicho ejercicio se debe comenzar
midiendo la longitud de la tuberosidad anterior de la tibia desde el suelo en ambas
piernas. Se pide al sujeto evaluado que coloque su pie derecho en el extremo de la
cinta de medir y el talón del pie opuesto en la marca obtenida de la longitud de la
tibia. Luego se le ubica un bastón detrás de la nuca, este deberá ser tomado a la
altura de la columna cervical con la mano opuesta al pie que va adelante, mientras la
otra mano toma el bastón a la altura de la columna lumbar. El bastón se debe
mantener vertical en todo el movimiento. Una vez que el bastón este en la posición
adecuada, el evaluado tiene que realizar una estocada y la debe repetir 3 veces, los
54
otros dos compañeros se ubican uno por detrás y el otro por el lado para analizar el
movimiento, esto se repitió con ambas piernas.
Sentadilla.
La sentadilla profunda busca evaluar la movilidad de las caderas, rodillas y tobillos
de forma bilateral, simétrica y funcional. El bastón utilizado por arriba de la cabeza
evalúa la estabilidad, la bilateralidad o simetría de los hombros, la región escapular
y la espina torácica
Los alumnos explican que los pies deben estar en el plano sagital apuntando hacia
adelante, además de colocar los pies separados al ancho de los hombros. Luego se le
pide a la evaluada que tome el bastón por arriba de su cabeza, ajustando la posición
de separación de los brazos hasta formar un ángulo de 90°. Una vez realizado esto
se le pide que presione el bastón sobre la cabeza con los hombros flexionados y
abducidos, teniendo los codos completamente extendidos. Luego se comienza a
descender lentamente hacia una posición de cuclillas lo más profunda posible, con
los talones sobre el suelo, la cabeza y el pecho hacia delante, este movimiento
deberá ejecutarlo 3 veces y los evaluadores deben observar pies, talones, rodillas,
tronco, brazos y ver si el movimiento está siendo realizado correctamente.
Paso de valla
Se le pide a la persona a evaluar que esta prueba se debe iniciar con los pies juntos,
alineados tocando la base de la valla. La valla se ajustó a la altura de la tuberosidad
anterior de la tibia de la persona que está siendo evaluada. Se le informa que debe
sostener un bastón sobre la nuca, además de mantener en todo momento una postura
erguida, se le pide a la persona que pase una pierna por encima de la valla y que
toque con su talón el suelo lentamente, mientras se mantiene la pierna de apoyo
extendida. A partir de ahí se mueve la pierna a la posición inicial. Mientras la
evaluada ejecuta el movimiento, los alumnos deben ubicarse uno por delante y otro
55
por al lado para así ver y analizar si el movimiento está siendo ejecutado
correctamente. Al igual que la prueba anterior se le pide que realice tres veces el
movimiento por pierna y puede adicionarse repetir el patrón de ambos lados.
Flexibilidad de Cadera
Esta prueba busca evaluar la movilidad dinámica de la cadera mientras se observa
simultáneamente la estabilidad del núcleo y el control motor del tronco y pelvis,
accionando sobre una bisagra de cadera la pierna.
Los alumnos les comentan a las remadoras evaluadas que esta prueba se observara
que tan alto puede levantar una pierna. Para iniciar esta prueba se les indica que
deben acostarse en el suelo boca arriba y mantener las manos en una posición
anatómica. Se les recalca que la pierna que se mantiene en el suelo debe mantenerse
de manera recta con la cadera y el pie en una posición neutra con los dedos
apuntando hacia arriba. Se les indica que el movimiento se detendrá si alguna de sus
piernas se sale de la posición, o si flexiona la rodilla.
Estabilidad de tronco
Se les explica a las evaluadas que para esta prueba deben ubicarse acostados en el
suelo boca abajo, con los pies juntos, a la vez las manos deben colocarse a lo ancho
de los hombros. Se les pide comenzar con los pulgares a la altura de la barbilla, las
rodillas las deben mantener completamente extendidas y los pie en dorsiflexión.
Una vez realizada esta posición, la evaluada debe realizar una flexión y el cuerpo
deberá levantarse en un solo bloque. Si la evaluada no puede realizar una flexión,
los pulgares se mueven a la siguiente posición más fácil, que es colocar los pulgares
a la altura de los hombros e intentar nuevamente la flexión. Podrán repetir la flexión
hasta un máximo de 3 veces.
56
Estabilidad rotativa
En esta última prueba se les explica a las evaluadas que deben colocarse en una
posición inicial en cuadrúpedo. Las rodillas se colocan en 90° y los tobillos en
dorsiflexión, luego la evaluada deberá flexionar el hombro y extender el mismo lado
de la cadera y la rodilla. Luego se extiende el mismo hombro y la rodilla se flexiona
lo suficiente como para tocar el codo y la rodilla. Esto lo tienen que realizar
bilateralmente y hasta con 3 intentos por cada lado. Se le informa a la evaluada que
en el caso de no lograr ese movimiento que opta para los 3 puntos, se le da la
instrucción de que realice un patrón diagonal, utilizando el hombro y la rodilla
opuesta , la cual son para optar a 2 puntos ,en caso de no poder realizar este , se le
categoriza con 1 punto y en caso de presentar dolor , son 0 puntos.
57
CAPITULO 4: RESULTADOS
4.1 Dinamometría de Mano
Datos de Corbin, Dowell, Lindsey y Tolson (1978)
Mano izquierda:
Excelente: >37
Bueno: 34-36
Mediano: 22-33
Malo: 18-21
Muy Malo: <18
Figura 7
Según el grafico se puede apreciar que de las 17 mujeres en total que fueron
evaluadas, hay un 12% que se encuentra en categoría muy malo, el 47 % en malo y
el 41% en mediano.
58
Mano derecha:
Excelente: >41
Bueno: 38-40
Mediano: 22-33
Malo: 18-21
Muy malo: <22
Figura 8
Se puede apreciar en el gráfico que del total de 17 mujeres evaluadas en el test , hay un
35% que se encuentra en una categoría muy malo, el 24% en malo y un 41% en
mediano.
Gran parte de las mujeres en el test Dinamometría de Mano se encuentran en una
categoría de muy malo y malo. Esto significa que las mujeres están en un nivel bajo en
cuanto a la evaluación de la fuerza sobre la talla, esto puede ser debido a linfedemas
provocados por su enfermedad o intervenciones en el lado afectado por el cáncer. A
pesar de que los resultados no fueron positivos con la práctica del Bote Dragón las
remadoras lo que logran eventualmente es desinflamar y fortalecer la zona.
59
4.2 Test de McArdle
Percentil 30 o menos: Malo
Percentil 50: Aceptable
Percentil 60: Bueno
Percentil 70 o más: Muy bueno
Figura 9
Según el grafico se puede apreciar que del total de 9 mujeres evaluadas, hay un 67 %
que no logro finalizar el test y hay un 33% que si logro finalizar el test y todas se
encuentran en un percentil: 70 o más, que se categoriza como muy bueno.
Con respecto al test de McArdle el 67% de las mujeres no terminó la prueba, esto quiere
decir que no tienen una condición física apta para realizarlo. Debido a esto al realizar el
test perdían la coordinación dificultando así la extensión completa de rodillas y de
cadera al llegar arriba del cajón.
Las 8 que no participaron del test fue principalmente porque padecen de problemas en
los ligamentos, articulaciones e incluso poseen operaciones en las rodillas.
60
Cabe mencionar que esta prueba es de alta intensidad física ya que debían mantener
durante 3 minutos un ritmo constante, esto dificulta a las evaluadas para poder continuar
con la prueba cumpliendo con las reglas del protocolo.
Se recomienda que practiquen ejercicios aeróbicos para aumentar su consumo de
oxígeno, que les servirá también para tener más resistencia al momento de realizar la
práctica de Bote Dragón.
A pesar de todo lo mencionado anteriormente el 33% que sí finalizó esta prueba se
categorizó en un percentil muy bueno, esto quiere decir que estas mujeres poseen un
buen consumo de oxígeno, lo que demuestra que llevan una vida más activa en
comparación con el resto de las mujeres que calificaron en un percentil más bajo. Con
esto se infiere que a pesar de que el test es complejo, si las mujeres llevan una vida
activa, podrían calificar dentro de un rango calificado como bueno.
61
4.3 Test “The Functional Movement Screen”:
0 no lo realiza por dolor.
1 mala calidad de movimiento.
2 calidad de movimiento regular o aceptable.
3 excelente calidad de movimiento.
Figura 10
En este gráfico se puede distinguir que de un total de 17 mujeres evaluadas, hay un 29%
que se ubican en la categoría 1: mala calidad de movimiento y hay un 71% que está en la
categoría 2: calidad de movimiento regular.
62
Figura 11
Se puede apreciar en el grafico que del total de 17 mujeres evaluadas, hay un 65% que
entra en la categoría 1: mala calidad de movimiento y el 35% restante está en la
categoría 2: calidad de movimiento regular
63
Figura 12
Según el grafico se puede apreciar que del total de 17 mujeres hay un 17% que no puede
realizar el test producto de una prueba diagnóstica, la cual establece que al sentir dolor el
individuo no está apto para realizar el test de movilidad de hombro, el 12% está en la
categoría 1 : mala calidad de movimiento , el 59% está en 2 : calidad de movimiento
regular y el 12 % está en 3 : excelente calidad de movimiento .
N°17
64
Figura 13
Según el grafico, hay un total de 17 mujeres, de las cuales, el 65% se encuentra en una
categoría de 1 : mala calidad de movimiento , hay un 29% en 2 : Calidad de movimiento
regular y un 6% que está en 3 : excelente calidad de movimiento.
65
Figura 14
De acuerdo al gráfico se puede ver que de un total de 17 mujeres evaluadas, un 6 % se
encuentra en la categoría 0: no realiza, un 12% se encuentra en la categoría 1: mala
calidad de movimiento y el 82% se encuentra en la categoría 2: calidad de movimiento
regular.
66
Figura 15
De acuerdo al gráfico se muestra que de un total de 17 mujeres evaluadas, un 18% se
encuentra en la categoría 0: no realiza, un 17% está dentro la categoría 1: mala calidad
de movimiento, un 59% está en la categoría 2: calidad de movimiento regular y solo un
6% está en la categoría 3: excelente calidad de movimiento.
67
Figura 16
El presente gráfico muestra que de un total de 17 mujeres evaluadas, un 6% se encuentra
en categoría 1: mala calidad de movimiento y un 94% está en la categoría 2: calidad de
movimiento regular.
A través del análisis de esta investigación descriptiva y de los resultados obtenidos por
los test se permite concluir lo siguiente; Dentro de los test evaluados, El Test “ The
Functional Movement Screen” (FMS) fue la evaluación donde hubo menos decepción.
La gran mayoría de las mujeres obtuvo un puntaje regular.
68
4.3 Índice de Masa Corporal (IMC)
Figura 17
En el presente grafico se puede observar que de las 19 mujeres evaluadas, un 32% se
encuentra en la categoría: Obeso grado I, un 47% está dentro de la categoría: Sobrepeso
y por ultimo un 21% está dentro de la categoría: Normal.
69
4.4 Porcentaje de Grasa
Figura 18
El presente grafico muestra que un 17% de las evaluadas están en la categoría de grasa:
magra, un 8% se encuentra en la categoría: normal, un 33% están en la categoría: graso
y por ultimo un 42% están en la categoría: obesa.
La composición corporal es importante en la salud, ya que no basta saber solamente el
peso de la persona sino también de qué está compuesta su masa corporal. Cada uno de
estos componentes cumple una función dentro de nuestro organismo y deben mantenerse
en niveles óptimos según sexo, edad, y tipo de actividad que se realiza.
En las mujeres remadoras la mayoría arrojó un índice de masa corporal (IMC) entre
sobrepeso y obeso grado I. Además, en el porcentaje de grasa bicompartimental, más del
70% se encontraba en rango de obeso y graso.
42%
33%
8%
17%
Porcentaje de Grasa Bicompartimental
Obesas
Grasos
Normal
Magro
N°12
70
La cantidad de grasa y músculo son los componentes que más inciden en
la salud y el rendimiento. La grasa, si se encuentra en valores
aumentados, es un peso extra que debemos movilizar ya que no es un
elemento contráctil productora de fuerza y a su vez favorece la aparición
de una Enfermedad Crónica No Transmisible. (Arancibia & Cepeda,
Manual de Salud y Actividad Física para Bomberos, 2017).
Podemos deducir que al tener un porcentaje de grasa corporal elevado es perjudicial para
la salud y el rendimiento de las pruebas físicas a las cuales fueron expuestas. También
cabe destacar que una variable no controlada en la investigación es la malnutrición de
las participantes, este factor puede ser muy perjudicial para mejorar su condición física y
composición corporal.
71
CONCLUSIÓN Respondiendo a la pregunta de investigación podemos concluir que las mujeres
sobrevivientes de cáncer de mama que se incorporan en la práctica de bote de dragón
poseen un nivel de condición física y composición corporal negativo, pues en los
distintos test relacionados con estos, arrojan porcentajes inferiores a los que están
categorizados como buenos.
La importancia de mantenerse activo constantemente es fundamental para generar
cambios positivos en estas mujeres, al tener esta descripción general de condición física
ayudará a las remadoras a llevar un estilo de vida saludable y generar importantes
cambios físicos y psicológicos. Para lograr grandes modificaciones en su estilo de vida
es necesario aumentar las horas de actividad física semanal, esto ayudaría a obtener
mejores resultados en su rendimiento en la práctica de Bote Dragón, además desarrollar
su condición física y composición corporal.
Según la OMS es recomendable que “Los adultos de 18 a 64 años dediquen como
mínimo 150 minutos semanales a la práctica de actividad física aeróbica, de intensidad
moderada, o bien 75 minutos de actividad física aeróbica vigorosa cada semana, o bien
una moderadas y vigorosas” (Organización Mundial de la Salud, 2019).
Un solo día de entrenamiento claramente nos demuestra que no es suficiente para que
ellas puedan lograr una mejora física y así poder elevar el nivel en el cual se encuentran
dentro de los test aplicados.
No hay que dejar de mencionar que es muy relevante los hábitos alimenticios que pueda
tener cada mujer remadora, es decir, para tener una vida saludable no solo se requiere de
una frecuencia determinada de actividad física, sino que también depende de diferentes
factores, uno de ellos y muy importantes es la nutrición.
Por otro lado, “una mala nutrición puede reducir la inmunidad, aumentar la
vulnerabilidad a las enfermedades, alterar el desarrollo físico y mental, y reducir la
productividad” (Organización Mundial de la Salud, 2019). Lo que perjudica de gran
72
manera a cada persona, especialmente a mujeres sobrevivientes al cáncer ya que su
cuerpo aún se encuentra en un estado frágil y necesita de hábitos que ayuden a mejorar
su calidad de vida y no a empeorar. Por otra parte también afecta considerablemente en
el rendimiento de las personas que practican algún deporte y/o actividad física, por lo
que es fundamental que las Remadoras Rosa tengan una adecuada nutrición, ya que hay
dos aspectos importantes que no se deben pasar por alto, que es la práctica del bote
dragón como deporte y su condición de sobrevivencia al cáncer de mama.
Si bien los resultados de los test no fueron los óptimos se pudo observar durante los dos
meses de investigación que la práctica de bote dragón las beneficia en su rehabilitación
mental, emocional y espiritual, ya que salen de la rutina y el cansancio que implica
llevar esta enfermedad. La motivación colectiva que se produce en la laguna es la que
genera positividad en ellas y un vínculo afectivo que demostraban todos los domingos
durante la jornada.
Tal como lo menciona la fundadora de FortaleSenosChile :
Disfrutan de remar en sincronía en equipo con un grupo de mujeres que
todas pasaron por lo mismo, entonces se potencian de manera positiva en
el ámbito psicológico y en el ámbito físico, pero por sobre todas las cosas
la rehabilitación del ánimo (Hernández M. , 2019).
Esta investigación será útil en un porvenir, puesto que, quedará el registro de
información sobre la rehabilitación del cáncer de mama en chile, de igual manera abre la
posibilidad para que se generen nuevas instituciones o agrupaciones que aborden esta
problemática y así dar a conocer la existencia del deporte Bote Dragón, para que a futuro
existan investigaciones acerca de los beneficios que entrega.
73
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76
CAPITULO 5: ANEXOS
5.1 CONSENTIMIENTO INFORMADO
COMPOSICIÓN CORPORAL Y CONDICIÓN FÍSICA EN MUJERES
SOBREVIVIENTES DE CÁNCER DE MAMA QUE PRACTICAN BOTE
DRAGÓN.
Estimada:
Usted ha sido seleccionado(a) a participar en el estudio “COMPOSICIÓN CORPORAL
Y CONDICIÓN FÍSICA EN MUJERES SOBREVIVIENTES DE CÁNCER DE
MAMA QUE PRACTICAN BOTE DRAGÓN”, a cargo del equipo de investigación de
la Carrera de Educación Física de la Universidad Andrés Bello.
El objetivo principal de este trabajo es investigar la composición corporal y condición
física en mujeres sobrevivientes de cáncer de mama que practican en bote dragón.
Si accede a participar en este estudio requerirá ser evaluado en las siguientes pruebas:
Dinamometría de mano: La participante, se posicionará en posición de pie y el brazo en
flexión a ángulo de 90° apretar el asa del instrumento por 5 segundos sin modificar el
ángulo de flexión, esta prueba se repetirá 2 veces en cada brazo.
Antropometría: Los pliegues se tomarán con un plicómetro o cáliper el cual sirve para
medir una doble capa de piel más la grasa subcutánea. Los perímetros se medirán con
una cinta antropométrica. Los diámetros óseos con un calibre de ramas marca Rosscraft,
todos los instrumentos utilizados están diseñado especialmente para estas evaluaciones.
Para esta medición el voluntario deberá estar con una vestimenta adecuada que permita
el marcaje de los puntos anatómicos a medir, la marcación se realizará con un lápiz
dermográfico que posteriormente se retirará con crema.
Test “The Functional Movement Screen”, FMS, es un test que busca diagnosticar y
poder determinar distintas falencias físicas, asimetrías corporales y desbalances físicos
mediante 7 pruebas.
77
Sentadilla profunda: La finalidad de esta prueba es evaluar los aspectos mecánicos de la
marcha, observando los movimientos continuos al ejecutar la prueba. Descripción: el
individuo se coloca de pie con la separación de piernas al ancho de los hombros. Se
utiliza un bastón que ubicara sobre su cabeza con los brazos extendidos, posteriormente
realizará una sentadilla llegando lo más profundo posible, sin levantar talones del piso y
sin llevar los brazos al frente.
Paso de valla: el individuo se coloca de pie con la separación de piernas al ancho de
hombros, en su espalda ubica el bastón recto para mantener la postura y luego con su pie
derecho debe pasar sobre la valla ubicada frente a él en el suelo. El pie debe tocar con la
punta del pie al otro lado de la valla y volver a la posición inicial. Esto se repite con el
pie izquierdo.
Estocada: El individuo debe ubicarse sobre una línea y realizar una estocada apoyando
su rodilla posterior en el suelo. El ejecutante debe subir y bajar su cadera sin modificar
su postura, esto debe realizarlo con ambas piernas.
Flexibilidad de hombros: El ejecutante debe intentar tomarse las manos por detrás de la
espalda con su brazo derecho arriba y el izquierdo por abajo, esto se repite al revés.
Flexibilidad de cadera: El ejecutante debe estar acostado en el suelo y debe levantar su
pierna quedando perpendicular a la otra, sin que la pierna que está en el suelo se levante.
Estabilidad de tronco y extensión: El individuo debe realizar un push-up con el cuerpo
completamente alineado, pies juntos y las manos a la altura de las cejas ubicado en 90o
hombro-codo-muñeca.
Control motor: en esta prueba el sujeto debe estar en 4 apoyos (manos y rodillas)
apretando con las rodillas y manos la tabla FMS que estará ubicada entre sus piernas y
manos, el sujeto debe intentar juntar codo y rodilla contrarios, es decir, rodilla derecha y
codo izquierdo para luego repetirlo al revés.
Test de McArdle: Test indirecto para medir el consumo máximo de oxígeno, a partir de
la frecuencia cardiaca posterior al ejercicio y el peso corporal durante los ascensos y
descensos de un escalón. El sujeto sube y baja a un ritmo de 22,5 veces por segundo
durante 5 minutos. La altura del escalón es de 33 cm.
78
Las evaluaciones serán realizadas por el equipo de Investigación de la Carrera de
Educación Física de la Universidad Andrés Bello Campus Casona de Las Condes.
Cada medición, se ejecutará en forma individual. Las pruebas serán aplicadas por
evaluadores entrenados y capacitados. Las pruebas se desarrollarán en la Laguna Carén
con ayuda del Laboratorio de Ciencias del Ejercicio y la Salud de la Universidad
Andrés Bello campus Casona de Las Condes.
Las pruebas, en su totalidad, durarán alrededor de 20-30 minutos. Ninguna de las prueba
representa un riesgo para la integridad física de la participante y ante cualquier eventual
inconveniente será suspendida de forma inmediata. También se contará durante el
desarrollo de la evaluación con personal capacitado en primeros auxilios y con
certificación PHTLS para la atención inmediata ante la presencia de cualquier
emergencia médica.
La investigación se realizará durante el mes de agosto y octubre. Esta actividad se
efectuará de manera grupal, pese a que las pruebas son individuales. La participación es
voluntaria y podrá abandonar la investigación sin necesidad de dar ningún tipo de
explicación o excusas y sin que ello signifique algún perjuicio o consecuencia para él o
la institución.
Además, tendrá el derecho a no responder preguntas si así lo estima conveniente. La
totalidad de la información obtenida será de carácter confidencial, para lo cual los
informantes serán identificados con código, sin que la identidad de los participantes sea
requerida en la elaboración de los informes y publicaciones. Los datos recogidos serán
analizados en el marco de la investigación y su presentación será efectuada de manera
que los usuarios no puedan ser individualizados.
En el caso de tomar fotografías, estas serán de uso interno de la investigación, no serán
publicadas en ningún medio, salvo autorización por escrita del voluntario. Una vez
finalizada su utilidad este material será destruido.
Si tiene consultas respecto de esta investigación, puede contactarse con la investigadora
responsable, profesora Mg. Claudia Arancibia al teléfono +56992991255 o a su mail
institucional [email protected].
79
Por medio del presente documento declaro haber sido informado de lo antes indicado, y
estar en conocimiento del objetivo del estudio “COMPOSICIÓN CORPORAL Y
CONDICIÓN FÍSICA EN MUJERES SOBREVIVIENTES DE CÁNCER DE MAMA
QUE PRACTICAN BOTE DRAGÓN”
¡Muchas gracias!
80
5.2 Autorización e información:
Se utilizará el siguiente formulario de consentimiento:
DECLARACIÓN DE CONSENTIMIENTO INFORMADO
Yo
____________________________________________________rut:________________
______
Manifiesto que he sido informado/a sobre las mediciones a realizar bajo el marco del
estudio “COMPOSICIÓN CORPORAL Y CONDICIÓN FÍSICA EN MUJERES
SOBREVIVIENTES DE CÁNCER DE MAMA QUE PRACTICAN BOTE DRAGÓN”
He sido informada que mi nombre será confidencial y protegido, por lo que no seré
identificado en ninguna publicación de resultados del estudio.
Expreso que he entendido y estoy satisfecho/a de todas las explicaciones y aclaraciones
a mis preguntas recibidas de los investigadores responsables del proyecto. Por medio de
este mismo autorizo el uso de fotografía donde pueda aparecer, sin solicitar beneficio
económico por el uso de estas.
Por tanto, por medio de este documento otorgo mi consentimiento para que me evalúen.
____________________
Firma del voluntaria
81
5.3 Ficha Personal
82
5.4. Entrevista
1. ¿Cómo comenzó este proyecto?
- Este proyecto comenzó hace dos años atrás por la idea de ver y vivenciar
en Brasil como estaban los equipos de remadoras rosas formándose.
Empecé a investigar y encontré todos los estudias del Doctor Donald
Mackenzie qué es un médico Canadiense que es el médico que hizo toda
la investigación en lo que significa la rehabilitación a través de la remada
en el bote dragón.
Empecé a investigar, comencé con la idea y todas mis amigas
comenzaron a pasar la voz para que personas que hayan padecido del
cáncer de mama se unieran , entonces empezamos con el grupo hace dos
años con la idea, hace un año atrás empezamos con cinco mujeres y ahora
hace como 5 meses esto explotó y está desbordado.
2. ¿Hace cuánto tiempo se juntan a remar específicamente?
- Hace más de un año qué nos juntamos en la semana y nuestro fuerte es el
día Domingo.
3. ¿Qué beneficios les ha traído la práctica del bote dragón post cáncer?
- Los beneficios físicos son bastantes tenemos; tonicidad, elongación,
amplitud de movimiento, fuerza pero por sobre todas las cosas la
rehabilitación del ánimo.
Ellas son muy depresivas y tu cada vez que ellas se olvidan del tema del
cáncer y disfrutan de la naturaleza, disfrutan de remar en sincronía en
equipo con un grupo de mujeres que todas pasaron por lo mismo entonces
se potencian de manera positiva en el ámbito psicológico y en el ámbito
físico.
4. ¿Cómo recaudan los fondos, para el financiamiento del deporte?
- Esto es gratuito, no se cobra cuota, el club nos deja ingresar acá a la
Laguna Carén gratis, el ingreso a la entrada es costeado por cada una de
83
las remadoras como cualquiera. Ahora lo que estamos haciendo es un
crowdfunding para poder pagar el bote dragón que está fiado.
El crowdfunding es una página web en donde te ayudan a recolectar
dinero. Es un financiamiento colectivo, entonces tu pones tu proyecto y la
gente empieza a donar dinero.
5. ¿Esto qué tipo de organización es ?
- No conformamos como un club como un equipo. Somos el equipo
FortaleSenos Chile y lo conformamos más de veinte veinticinco
personas y se siguen sumando todos los días. Hoy por ejemplo llegaron 3
personas nuevas y yo no sabía.
6. ¿ Las mujeres qué se van integrando como se han enterado de la existencia del
grupo Fortalesenos?
- Se van pasando la voz, las amigas les avisan a sus amigas y sus amigas a
sus amigas… y así sucesivamente.
Además tenemos un Fan Page que se llama “Rememos por la vida
FortaleSenos Chile” y tenemos una cuenta en Instagram qué es
“DragonBoatFortaleSenos Chile”
7. ¿Cuánto tiempo a la semana se dedican a juntarse como grupo de remadoras?
- Venimos en la semana y también venimos los fin de semanas. En la
semana a veces venimos los Martes o los Jueves y los Domingos son
sagrados.
Hay días que remamos una hora y hay otro que remamos un poco más,
pero todo depende del día no hay duración específica. Por ejemplo el
Domingo pasado remamos ocho kilómetros y para hoy está planificado
remar solo seis kilómetros por la cantidad de gente que hay. Para qué las
mujeres que se quedan en el muelle no esperen tanto rato.
Hay otro equipo de remadoras qué está practicando en Nueva Imperial
(Región de la Araucanía), otro equipo que está en Talca y acá tenemos
mujeres que vienen de Viña especialmente a remar.
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Vamos a formar un núcleo, un equipo en Viña del Mar también, pero
estamos esperando que tengan la embarcación para que puedan remar
allá.
Nuestro Bote llegó en Junio, llevamos tres meses con el bote más o
menos y nosotras antes de tener el Bote remábamos con embarcaciones
que nos prestaban en el club; remábamos en Kayak, en Siton Top, en
canoa Canadiense , canoa polinésica, pero lo ideal es remar en el Bote
Dragón porque caben diez mujeres remando al mismo tiempo y en los
kayak entra una.
