¿CÓMO IMPACTA EL ALZHEIMER EN EL CONTEXTO FAMILIAR?

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1 MISIÓN: CONTRIBUIR AL DESARROLLO ACADÉMICO DE NUESTROS ESTUDIANTES, PARA EL LOGRO DE SU MEJOR DESEMPEÑO LABORAL Y SU CALIDAD DE VIDA”. TEMA: ¿CÓMO IMPACTA EL ALZHEIMER EN EL CONTEXTO FAMILIAR? MTRO. TORRES CASTILLO IVÁN. MATERIA: ESTADÍSTICA I ELABORADO POR: CASTILLO GUEVARA ANGÉLICA REQUENA GARCÍA MARIANA RODRÍGUEZ ALVARADO ZABDI SARAHÍ LICENCIATURA: PSICOLOGÍA GRUPO: PSM03

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MISIÓN: “CONTRIBUIR AL DESARROLLO ACADÉMICO DE NUESTROS ESTUDIANTES, PARA EL LOGRO DE SU MEJOR DESEMPEÑO LABORAL Y SU CALIDAD DE VIDA”.

TEMA: ¿CÓMO IMPACTA EL ALZHEIMER EN EL CONTEXTO FAMILIAR?

MTRO. TORRES CASTILLO IVÁN.

MATERIA: ESTADÍSTICA I

ELABORADO POR:

CASTILLO GUEVARA ANGÉLICA REQUENA GARCÍA MARIANA RODRÍGUEZ ALVARADO ZABDI SARAHÍ

LICENCIATURA: PSICOLOGÍA

GRUPO: PSM03

AGOSTO 2013.

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ÍNDICE

Introducción 4Protocolo de Investigación 5Planteamiento del problema 5Pregunta de Investigación 5Justificación 6Campo de Estudio 7Objeto de Estudio 7Objetivo General 8Objetivos Específicos 8Hipótesis 8 Antecedentes Históricos 9Marco Teórico 10 Capítulo 1: Alzheimer 10 1.1 Definición 101.2 Hipótesis Sobre El Origen De La Enfermedad 101.3 Predicción Y Diagnóstico 101.4 Enfermedades Relacionadas 101.5 Escalas Evaluativas 11 1.6 Signos Y Síntomas 111.6.1 Signos 111.6.2 Diez Señales De Alerta 131.7 Impacto Alzheimer En La Familia 141.7.1 Claudicación Familiar 141.7.2 ¿Cómo Actuar Ante La Enfermedad De Alzheimer? 141.7.3 Problemas De Comunicación En La Familia 151.8 Programa De Intervención 15Capítulo 2: Las etapas del Alzheimer 15 2.1 Etapa1 152.2 Etapa 2 152.3 Etapa 3 162.4 El cerebro con Alzheimer 162.4.1 La corteza cerebral 162.4.2 Hemisferios del cerebro 162.4.3 Las neuronas 172.4.4 Las señales que emiten las células 172.4.5 Codificación de señales 172.5 Cómo afecta el Alzheimer al cerebro 172.5.1 Cambios en el cerebro 182.5.2 Neuronas dañadas por Alzheimer 182.5.3 Las marañas 182.5.4 El progreso de la enfermedad en el cerebro 182.5.5 Daños a nivel cerebral en las etapas de Alzheimer 182.6 Memoria 192.6.1 Codificación alineamiento y recuperación 192.7 Tipos de memoria 20

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2.7.1 Memoria inmediata o a corto plazo (MCP) 20 2.7.2 Memoria a largo plazo 202.8 Pérdida de memoria 202.8.1 Factores de riesgo sobre la pérdida de memoria 212.9 Técnicas de ayuda para el enfermo de Alzheimer 212.9.1 Señales visuales 212.9.2 Terapia psicosocial tradicional 212.9.3 Terapia para recordar 222.9.4 Presencia simulada 222.9.5 Terapia con animales 222.9.6 Terapias de recreación 222.9.7 Terapias de arte 22Capítulo 3: Alzheimer en la familia 223.1. Impacto social 223.2 Impacto económico 223.2.1 Coste total y variable que influyen en el Alzheimer 233.3 Cuidados especiales para el enfermo de Alzheimer 233.3.1 Higiene personal 233.3.2 Nutrición 233.3.3 Entorno 233.5 La familia 233.5.1 Tipos de familia 243.5 Lugar de residencia 243.6 La trayectoria de la enfermedad 243.7 Prevención de la crisis familiar 24Instrumento Estadístico 26Diagrama Matriz 28Oficios de Asistencia a Instituciones Privadas 30Análisis Estadísticos 31Evidencias Fotográficas 51Conclusiones 54Glosario 56Bibliografía 57

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INTRODUCCIÓN

En este último siglo, la enfermedad de Alzheimer se ha convertido en un verdadero reto para nuestra sociedad, ya que la expectativa de vida de las personas ha disminuido considerablemente, conforme avanza el tiempo. Las actividades tan aceleradas en la vida cotidiana han modificado el estilo de vida de muchas personas, es por eso que actualmente se requieren nuevos métodos que puedan ser de utilidad para los habitantes que se encuentran en esta situación.

Se sabe que el Alzheimer no se cura, pero se pude conseguir que el enfermo esté bien atendido y se le proporcione la mejor calidad de vida posible. Conocer acerca del Alzheimer es el primer paso que debe dar la familia del enfermo para asimilar y poder llevar a cabo el cuidado del enfermo.

El Alzheimer es una enfermedad que constantemente tiene cambios; algunos de estos son drásticos en los que los familiares pueden perder la paciencia al no encontrar algún método para actuar ante una situación de crisis de su familiar. El conocer a profundidad las diferentes etapas, así como los síntomas que el Alzheimer deriva conforme a su progreso determinara la forma adecuada en que se debe actuar ante una situación de crisis del enfermo.

Como es bien sabido el Alzheimer produce la pérdida de memoria y por tanto genera irritación y mal humor en los pacientes debido a la incapacidad que este trastorno les provoca; es decir el no poder realizar actividades por si solos, ni lograr recordar sucesos de su vida produce impotencia y frustración en los familiares que, al no poder ayudar a comprender la situación en la que se encuentran optan por abandonarlos en asilos o algunos hospitales.

Cuando una persona tiene a su cargo a un familiar con Alzheimer tiende a llevar una vida tediosa y con grandes deficiencias al intentar llevar una vida normal. Sin embargo la ignorancia de algunas personas con respecto al cuidado y tratamiento de este trastorno puede dificultar aun más la estabilidad de su relación familiar y puede llegar a frustrar a toda la familia. Es por eso que en este proyecto intentamos definir y hacer consciencia sobre los conocimientos necesarios para convivir y darle al enfermo el cuidado adecuado y así logremos que su calidad de vida sea mejor.

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PROTOCOLO DE INVESTIGACIÓN

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA¿CÓMO IMPACTA EL ALZHEIMER EN EL CONTEXTO FAMILIAR?

La investigación se basa en las problemáticas que surgen en el entorno familiar, cuando se desarrolla el Alzheimer en algún integrante de esta. Debido a que regularmente, se dan muchos conflictos entre la familia, principalmente cuando se trata de brindar cuidados y atenciones al enfermo, así como la dificultad en la comunicación con la persona enferma y con toda la familia.

Se busca encontrar métodos y técnicas que brinden información sobre esta enfermedad que ayude y apoye a las personas cercanas como son familiares y la persona que lo sufre.

El Alzheimer es una enfermedad progresiva y degenerativa del cerebro que provoca el deterioro de la memoria, la persona empieza a olvidar el nombre de los familiares, se pierde en lugares desconocidos se le olvidan las actividades cotidianas, tales como leer, escribir, vestirse, comer, ir al baño etcétera. No hay cura para esta enfermedad pero existen medicinas para aliviar síntomas. En México más de 350,000 personas se ven afectadas y el índice de mortalidad es de 2,030 anualmente y se estima que una de cada tres personas enfrentará esta enfermedad.

Cuando se detecta esta enfermedad, existe una ambigüedad, la primea es que pueda presentarse una crisis familiar, o de lo contrario, una unión de la misma. En el caso de las crisis los familiares, se resisten a aceptar la enfermedad, la degeneración y hasta la muerte de su familiar, en la mayoría de los casos de Alzheimer las personas rebasan los 60 años y tienen hijos, el conflicto entre ellos puede ser que no tienen tiempo para estar al pendiente de su familiar pero en otras ocasiones la unión de la familia es impresionante ya que el miedo a perder a esa persona los hace conscientes y quieren pasar más tiempo con ella.

PREGUNTA DE INVESTIGACIÓN

¿Cómo enfrentar los problemas que se presentan al tener familiares enfermos de Alzheimer?

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JUSTIFICACIÓN

Esta investigación es de suma importancia, ya que toda la familia sabe que tarde o temprano perderán a su ser querido y que tienen poco tiempo para compartir y disfrutar su cariño, esto puede fortalecer los vínculos afectivos entre la familia. Se pretende informar sobre el tema a cada integrante de la familia para que estén preparados para cualquier situación que se presente.

Esta investigación beneficia, además de la persona afectada, a todas las personas que le rodean porque se les proporcionará apoyo e información necesaria para evitar crisis familiares, ya que se evaluarán las relaciones que existieron con cada miembro de la familia e incluso amistades.

Se ayudará a los familiares a cambiar un entorno tenso a un entorno fácil de asimilar, orientándolos para tomar decisiones por la persona enferma, hacerse a la idea de la ausencia definitiva de esa persona, compartir responsabilidades entre todos los miembros, ya que se requiere de más cuidados conforme avanza la enfermedad.

La falta de apoyo familiar puede conducir a su radicación, justo en el momento en que tienen que responder con más fuerza, la presencia de familiares, amigos y el dominio adecuado del medio social permiten a la familia enfrentarse a resolver la mayoría de los problemas que surgen con la enfermedad del paciente. Esta investigación no sólo va dirigida a las personas cercanas a la enfermedad, sino a todas las personas de la comunidad, debido a que nadie está exento.

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CAMPO DE ESTUDIO

El campo de estudio principal de este proyecto es el impacto que causa el Alzheimer en el contexto familiar, sin embargo también es importante conocer ¿Qué es Alzheimer?, sus características, las etapas y su progresión, síntomas que se presentan durante la homeostasis, es decir, el proceso de salud-enfermedad, en el cual se observan las diferentes enfermedades que pueden ser ocasionadas por éstos síntomas.

Como objetivo de la investigación se pretende saber qué problemas familiares ocurren durante la asimilación del diagnóstico de su familiar, es por eso que dentro de este mismo tema conoceremos los tipos de familia que existen y los diferentes rasgos que tienen. Así como las estrategias para mejorar la convivencia con los enfermos para tener una relación sociable y agradable en familia.

OBJETO DE ESTUDIO

El objeto de estudio es determinar los factores que producen algún daño emocional, económico y social en las familias de personas con este padecimiento, además de que se observan los diversos problemas que puede llegar a ocasionar un enfermo con Alzheimer, pues es muy bien sabido que es muy difícil mantener la postura ante un diagnóstico como este, en el que tendrán a una persona que dependa completamente de ellos, ya que no es sólo apoyo moral, sino también económicamente.

El objeto principal es determinar todo tipo de problemas que representa para una familia mantener una relación sana con su familiar diagnosticado con Alzheimer.

Y para determinar todos estos problemas ocasionados en el contexto familiar acudimos a distintas instituciones, en las que se albergan pacientes con esta enfermedad y que son visitados y atendidos por sus familiares para obtener un instrumento estadístico acerca de cuáles son los factores que corren con mayor frecuencia sobre los posibles desgastamientos de la relación familiar con los pacientes de Alzheimer.

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OBJETIVO GENERAL

Evaluar los problemas que surgen con la enfermedad, aportando los recursos necesarios, a través de pláticas, talleres y un programa de intervención, para aligerar su carga física y psicológica, además de incrementar sus conocimientos en estos temas, con el fin de optimizar la calidad de vida del familiar y el enfermo con Alzheimer.

OBJETIVOS ESPECÍFICOS

I. Informar sobre la enfermedad de Alzheimer y los recursos existentes en la comunidad.

II. Relacionar al paciente con su familia mediante dinámicas especiales para ayudar a mejorar la convivencia familiar.

III. Proporcionar los elementos teóricos y una guía para desarrollar un programa de intervención que permita la búsqueda y aplicación de nuevas estrategias en apoyo de los familiares de enfermos con Alzheimer.

HIPÓTESIS

Partiendo de los conocimientos brindados y con la aplicación del Programa de Intervención, se logra la resolución de conflictos generados al tener un familiar enfermo de Alzheimer.

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ANTECEDENTES HISTÓRICOS

En noviembre de 1906, durante una reunión alemana de psiquiatras el Dr. Alois Alzheimer presentó el tema: “Una enfermedad característica de la corteza cerebral”. En ella describió el caso de una paciente llamada Auguste D., una mujer de 51 años de edad cuyo primer síntoma fue la aparición de celos injustificados hacia su marido, además, manifestaba alteraciones de pérdida severa en su memoria, desorientación, alteraciones en el lenguaje, ideas paranoides, ya que pensaba que alguien quería matarla, era procedente de Frankfurt. Murió cuatro años y medio más tarde.

Su cerebro fue donado a Alois Alzheimer para proceder a su estudio; los resultados de la autopsia evidenciaron lesiones cerebrales consistentes, con atrofia cerebral y presencia de cuerpos denominados seniles.

Cuatro años más tarde, en 1910, la enfermedad descrita por Alois Alzheimer pasó a denominarse demencia presenil, quedando definida para los casos de demencia anterior a los 50 años. Sin embargo, el aumento de la expectativa de vida hizo que aparecieran estas manifestaciones en la población más vieja.

No fue hasta la década de los setenta cuando la enfermedad descrita por Alois Alzheimer empezó a cobrar interés. Comenzando una apasionante historia, en la descripción y preocupación por una enfermedad que ha dado lugar a la mayor investigación sobre el funcionamiento del sistema nervioso humano, y que fue denominada con el nombre de su descubridor “ALZHEIMER”.

Actualmente el diagnóstico de casos de demencia es diez veces superior al detectado a principios de siglo, éste paulatino crecimiento de la enfermedad, corresponde en paralelo al envejecimiento de las poblaciones, la mayor longevidad y el consecuente aumento de población mayor de 65 años. La mayor esperanza de vida o la disminución de la mortalidad han hecho que presente una alta prevalencia e incidencia en ésta prácticamente nueva enfermedad. (PARQUET, 2007).

MARCO TEÓRICO

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CAPÍTULO 1: ALZHEIMER1.1. DEFINICIÓN La Organización Mundial de la Salud (OMS), en 1992, propuso que la definición de la enfermedad de Alzheimer es la siguiente:

“Es una enfermedad degenerativa cerebral primaria, de etiología desconocida que presenta rasgos neuropatológicos característicos. Se inicia por lo general de manera lenta y evoluciona progresivamente durante un período de años. El período evolutivo puede ser corto, pero en ocasiones es bastante largo. Puede comenzar en la edad madura o incluso antes, pero la incidencia es mayor en adultos mayores. En casos con inicio antes de los 65 a 70 años, es posible tener antecedentes familiares de una demencia similar, el curso es más rápido y predominan síntomas de lesión en los lóbulos temporales y parietales”. (ORGANIZACIÓN MUNDIAL DE LA SALUD, 1992).

1.2. HIPÓTESIS SOBRE EL ORIGEN DE LA ENFERMEDAD (FUNDACIÓN LA CAIXA, LA ENFERMEDAD DEL ALZHEIMER)La causa de la Enfermedad de Alzheimer aun es desconocida. En la actualidad, se han considerado diversas hipótesis etiológicas. Existen dos grandes grupos de teorías etiológicas: la genética, y ambiental.

A) Hipótesis genéticas: Son las más recientes y las más estudiadas actualmente. Se basan en el hecho de que se habían constatado varios casos de transmisión genética en el seno. Los investigadores piensan que la persona será sensible a la enfermedad por una predisposición genética pero serán necesarios otros factores para desencadenar la enfermedad.

B) Hipótesis ambiental: Factores ambientales y no genéticos parecen contribuir al Alzheimer.

Virus: Se está estudiando la ruta vírica como una posible causa del Alzheimer porque otras enfermedades degenerativas neurológicas, son causadas por un virus lento e infeccioso. Campos electromagnéticos: Existe una incidencia tres veces mayor de Alzheimer en mujeres que trabajaban con máquinas de coser, por lo tanto siendo expuestas a intensos campos electromagnéticos.

1.3. PREDICCIÓN Y DIAGNÓSTICO (TAUSSING, 1992)Todavía no se ha creado una prueba definitiva para diagnosticar la enfermedad de Alzheimer en pacientes mostrando signos de demencia. Una prueba precisa para predecir quienes no padecen la enfermedad de Alzheimer es un simple examen de palabras y memoria que requiere que el sujeto nombre objetos de una categoría rápidamente; repita doce veces palabras enunciadas por el administrador del examen; remueva objetos de una bolsa, los saque y devuelva a la bolsa y diga lo que eran; hacer parejas de números y símbolos.

Un estudio realizado por la Asociación Americana de Alzheimer aplicado a personas mayores de 75 años de edad, se otorgó una puntuación baja predijo que un 85% desarrollaría la enfermedad de Alzheimer en cuatro años. Una puntuación alta predijo que un 90% no desarrollaría la enfermedad.

1.4. ENFERMEDADES RELACIONADAS CON EL ALZHEIMER (ET. AL.)

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Una orientación sobre la etiología de la EA la pueden proporcionar aquellas enfermedades que tienen algunas características comunes con el Alzheimer y cuya causa es conocida. Entre estas enfermedades se citan la enfermedad de Parkinson, el síndrome de Down, la encefalopatía de los boxeadores y la enfermedad de Guam.

Enfermedad de Parkinson: En los enfermos de Parkinson aparece, en un tanto por ciento bastante elevado (aproximadamente un 30%), una demencia y las lesiones cerebrales que se observan en esos casos son semejantes a las producidas en el Alzheimer. Es decir, aparecen placas seniles en os centros nerviosos que también están afectados con el Alzheimer. Síndrome de Down (SD): Los sujetos con síndrome de Down que alcanzan la edad adulta, desarrollan inexorablemente una EA a partir de los 35 años con los mismos síntomas o alteraciones. Por otra parte, en familias en las que aparece la EA con mayor frecuencia que la media, también suelen tener más casos con síndrome de Down. Encefalopatía de los boxeadores: Es muy frecuente que entre los boxeadores profesionales se presenten, en una edad temprana, unas alteraciones neurológicas caracterizadas por pérdida de memoria y trastornos de la conducta (demencia pugilística), disartria y temblor.

1.5. ESCALAS EVALUATIVAS (AMERICAN ALZHEIMER'S ASSOCIATION DISEASE AND DEMENTIA)

• Mini-Mental State.Se valoran las capacidades de orientación en tiempo y espacio, memoria inmediata y reciente, atención y cálculo, y lenguaje (denominación, repetición, comprensión auditiva, lectura y escritura). La puntuación máxima es de 30 puntos. Puntuaciones inferiores a 24 puntos sugieren un deterioro cognitivo. El MMS puede ser administrado por personal no especializado, con un tiempo necesario de examen, por lo general, no superior a 10 minutos.

•La Escala de DemenciaEvalúa las capacidades para desarrollar las actividades cotidianas y la sintomatología clínica de estos pacientes atendiendo a cambios en los hábitos, personalidad y conducta. Consta de 22 ítems divididos en tres apartados, es de fácil manejo y requiere un tiempo de administración alrededor de los 30 minutos.

1.6. SIGNOS Y SÍNTOMAS (BRIGHTFOCUS FUNDATION ALZHEIMER’S)1.6.1. SIGNOS La enfermedad se manifiesta de forma insidiosa y lentamente progresiva. Los primeros síntomas van asociados a una disminución de la “memoria reciente” o inmediata, es decir, la que corresponde a hechos que se han desarrollado recientemente. A esta pérdida de memoria reciente se añade una dificultad para orientarse en el tiempo y en el espacio, cambios bruscos de humor, abandono progresivo de sus aficiones y apatía.

La incidencia de la enfermedad es más frecuente a partir de los 65 años, raramente ataca a los 40 ó 45 años, cuando así sucede el paciente fallece en dos o tres años. Por lo general el paciente no muere de Alzheimer sino como consecuencia de un padecimiento agregado: neumonía, fallos cardiacos, respiratorios, etc.

1.6.2. SÍNTOMAS

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Estadio 1 Memoria: El enfermo olvida sus citas, las llamadas telefónicas, el nombre de las personas (relaciones o amigos), los objetos familiares. Comienza a tener problemas para seguir una conversación, se equivoca en sus cuentas, no paga las facturas. Comportamiento: Está sujeto a bruscos cambios de humor. Monta en cólera cuando se da cuenta de que ha perdido sus llaves, cuando se percata de que ha perdido el control sobre los elementos que le rodean. Tiene tendencia a aislarse en un entorno familiar que conoce bien: sale menos y no quiere ver a sus amigos. Lenguaje y comprensión: Aunque el enfermo continúe razonando y comunicándose bien con los otros, tiene, sin embargo, problemas para encontrar las palabras precisas; sus frases son más cortas; mezcla ideas que no tienen relación directa entre sí. Coordinación de gestos espontáneos y movimientos corporales: En esta fase de la EA, el enfermo todavía está bien. No se pierde y aún puede conducir, se viste solo y come bien. Actividades cotidianas: Es capaz de realizarlas sin demasiados problemas y continúa yendo a trabajar. De hecho, todavía no está afectado más que por pérdida de memoria.

Estadio 2 Memoria: La memoria reciente se altera progresivamente, el enfermo olvida los sucesos recientes. No se acuerda de lo que acaba de comer; acusa a sus amigos de abandonarlo porque no vienen a visitarlo. No puede asimilar o comprender los hechos nuevos: un matrimonio, el fallecimiento de un pariente. Sin embargo, el recuerdo de hechos lejanos persiste aunque los sitúe mal en el tiempo en que transcurrieron: el enfermo pide noticias de su madre fallecida recientemente o menciona a personas a las que no ha visto desde hace años. Comportamiento: Este es el momento de las reacciones desmesuradas, es decir, violentas y desproporcionadas respecto al motivo que las ha desencadenado. Puede acusar al familiar de robarle sino encuentra su monedero; monta en cólera e incluso se vuelve agresivo si se insiste para que se bañe; grita e intenta soliviantar a la gente cuando se e lleva en coche. Lenguaje y comprensión: La comunicación con los demás se enlentece: habla menos, su vocabulario se empobrece, repite siempre las mismas frases durante horas. Cuando responde a las preguntas lo hace lentamente, buscando las palabras; no logra concretar las frases. Coordinación de gestos: Cada vez es más difícil. Sus gestos son imprecisos: se abrocha mal los botones, sostiene mal su tenedor o su cuchillo. Pierde el equilibrio, lo que puede ser peligroso si en la casa hay escaleras. Se golpea con facilidad y las caídas son frecuentes. Actividades cotidianas: Su creciente confusión hace que le resulte cada vez más difícil enfrentarse a la vida diaria. No es capaz de elegir ni entre sus ropas, pues se viste sin importarle como, y sin tener en cuenta la estación o los convencionalismos sociales; entre los platos que pone en la mesa ni entre las etapas habituales de su baño o ducha: ¿cuándo desvestirse?, ¿cuándo enjabonarse?, ¿cuándo secarse?

Estadio 3Memoria: El enfermo olvida los hechos recientes y pasados; no reconoce a su cónyuge o sus hijos. Sin embargo, conserva la memoria emocional. Se da cuenta de la persona que le cuida, le ayuda y le quiere. Comportamiento: Su humor es imprevisible: grita, llora, se agita. No reacciona coherentemente ante una situación, ni comprende una explicación. Lenguaje y comprensión: El enfermo balbucea, repite palabras sin pie ni cabeza, y solo utiliza correctamente algunas palabras concretas.

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Coordinación de los gestos: No controla sus gestos. No sabe levantarse, sentarse o andar. Le cuesta trabajo tragar. No controla los esfínteres y aparece incontinencia. Actividades cotidianas: Han desaparecido totalmente. Con gran frecuencia permanece en la cama, lo que conduce a la aparición de llagas en los puntos de presión e infecciones respiratorias. 1.6.2.1. DIEZ SÍNTOMAS CLAVES (ASOCIACIÓN MEXICANA DE ALZHEIMER)La Asociación Mexicana de Alzheimer ha creado una lista de 10 señales de alerta para la enfermedad de Alzheimer. Cada individuo puede experimentar una o más de estas señales a grados diferentes. 1) Cambios de memoria que dificultan la vida cotidiana. Una de las señales más comunes del Alzheimer, especialmente en las etapas tempranas, es olvidar información recién aprendida. También se olvidan de fechas o eventos importantes; se pide la misma información repetidamente; se depende de sistemas de ayuda para la memoria (tales como notitas o dispositivos electrónicos) o en familiares para hacer las cosas que antes uno se hacía solo.

2) Dificultad para planificar o resolver problemas. Algunas personas experimentan cambios en su habilidad de desarrollar y seguir un plan o trabajar con números. Pueden tener dificultad en seguir una receta conocida o manejar las cuentas mensuales. Pueden tener problemas en concentrarse y les puede costar más tiempo hacer cosas ahora que antes.

3) Dificultad para desempeñar tareas habituales en la casa, en el trabajo o en su tiempo libre. A las personas que padecen Alzheimer, frecuentemente se les hace difícil completar tareas cotidianas.

4) Desorientación de tiempo o lugar. A las personas con Alzheimer se les olvidan las fechas, estaciones y el paso del tiempo. Pueden tener dificultad en comprender algo si no está en proceso en ese instante. Es posible que se les olvide a veces dónde están y cómo llegaron allí.

5) Dificultad para comprender imágenes visuales y cómo objetos se relacionan uno al otro en el ambiente. Para algunas personas, tener problemas de la vista es una señal de Alzheimer. Pueden tener problemas para leer, juzgar distancias y determinar color o contraste.

6) Nuevos problemas con el uso de palabras en el habla o lo escrito . Los enfermos de Alzheimer pueden tener problemas en seguir o participar en una conversación. Es posible, también, que paren en medio de conversar sin idea de cómo seguir o que repitan mucho lo que dicen.

7) Colocación de objetos fuera de lugar y la falta de habilidad para retrasar sus pasos. Una persona con Alzheimer suele colocar cosas fuera de lugar. Se les puede perder cosas sin poder retrasar sus pasos para poder encontrarlas. A veces, es posible que acusen a los demás de robarles.

8) Disminución o falta del buen juicio. Las personas que padecen Alzheimer pueden experimentar cambios en el juicio o en tomar decisiones. Por ejemplo, es posible que regalen grandes cantidades de dinero a las personas que venden productos y servicios por teléfono. Puede ser que presten menos atención al aseo personal.

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9) Pérdida de iniciativa para tomar parte en el trabajo o en las actividades sociales. Una persona con la enfermedad de Alzheimer puede empezar a perder la iniciativa para ejercer pasatiempos, actividades sociales, proyectos en el trabajo o deportes. Es posible que tengan dificultad en entender los hechos recientes de su equipo favorito o en cómo ejercer su pasatiempo favorito. También pueden evitar tomar parte en actividades sociales a causa de los cambios que han experimentado.

10) Cambios en el humor o la personalidad. El humor y la personalidad de las personas con Alzheimer pueden cambiar. Pueden llegar a ser confundidas, sospechosas, deprimidas, temerosas o ansiosas. Se pueden enojar fácilmente en casa, en el trabajo, con amigos o en lugares donde están fuera de su ambiente.

1.7. IMPACTO ALZHEIMER EN LA FAMILIA (LA JORNADA EN LA CIENCIA, 2010)Cuando en una familia uno de sus miembros enferma de Alzheimer toda la familia padece esta dolencia en menor o mayor medida. La vida de todos, incluso de los que no van a colaborar, se ve afectada. En el caso de los que aportan su ayuda, porque tienen menos tiempo, y en el caso de los que permanezcan al margen, porque sienten inquietud, miedo, rechazo. 1.7.1. CLAUDICACION FAMILIAR (FOLLETO INFORMATIVO, GARCÍA, 2011)El fenómeno de la claudicación familiar, se define como: “La incapacidad de sus miembros para ofrecer una respuesta adecuada a las múltiples demandas y necesidades del paciente". “Esta se refleja en la dificultad de mantener una comunicación positiva con el paciente, entre los familiares y el cuidador”.

No todos los miembros del grupo familiar claudican a la vez: pueden responder con un nivel deficiente y ser compensados por otros que se mantienen fuertes y bien orientados. Cuando todos en su conjunto son incapaces de dar una respuesta adecuada, estamos ante una crisis de claudicación familiar. Esta puede reducirse a un episodio momentáneo, temporal o definitivo, manifestado por el abandono del paciente. Las características y el tipo de familia, nos permiten describir y detectar de forma precoz el riesgo.

Esto contribuye a establecer la conspiración del silencio. Se establece un acuerdo de no hablar sobre la verdad, aunque tanto la familia como el paciente estén informados sobre la enfermedad. El objetivo de la familia, es el deseo de proteger al paciente del sufrimiento, relegándolo al aislamiento emocional y dejándolo sólo con sus sentimientos, ansiedades y temores. Con el avance de la enfermedad la familia tiene que ir enfrentándose a las diversas pérdidas: La del enfermo en la organización familiar, iniciando una etapa de depresión.

1.7.2. ¿CÓMO ACTUAR ANTE LA ENFERMEDAD DE ALZHEIMER? (FUNDACIÓN LA CAIXA)Los miembros de la familia deben repartirse lo más equitativamente posible las responsabilidades del cuidado del paciente y las demás tareas del funcionamiento familiar. Tendrán que planificarse y organizarse desde el primer momento evolucionando en sus funciones y asistencia al enfermo, a la par que avanza la dolencia. En cuanto al ingreso en una residencia, lo aconsejable es no hacerlo hasta la tercera fase; es decir, posponerlo lo más posible ya que el enfermo de Alzheimer disfruta de su entorno familiar; de cualquier modo esta opción, como otras, es factible si la familia no puede atender al enfermo.

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1.7.3. PROBLEMAS DE COMUNICACIÓN ENTRE LOS MIEMBROS DE LA FAMILIA. (ASOCIACIÓN MEXICANA DE ALZHEIMER) El secreto sobre el diagnóstico que se mantiene por ambas partes entre el paciente y los familiares informados, genera ansiedad e incomoda a todos los que participan en las tareas de cuidado. Se evita hablar con el paciente de aquello que más le afecta e importa. Se le manda callar o calla para no molestar al resto, por su dolor, miedo y pesar.

1.8. PROGRAMA DE INTERVENCION CON FAMILIARES DE ENFERMOS DE ALZHEIMER.

Metodología. (FOLELTO INFORMATIVO, GARCÍA, 2011) En las sesiones familiares se aplicaría la metodología sistémica y estarían dirigidas por dos psicólogas formadas en terapia de familia con la frecuencia de una sesión mensual y aproximadamente de una hora de duración.

Desarrollo. El programa se adaptará a las necesidades de cada familia según la fase en que se encuentre el enfermo y las características de la familia. En consecuencia el número de sesiones a realizar con cada familia tendrá en cuenta lo anterior.

Así en una primera fase de la enfermedad se insistirá en informar y asesorar a la familia nuclear, y si es posible, a la extensa sobre la enfermedad y los recursos existentes en la comunidad e implicar a cuantos más miembros de la familia para evitar que el peso recaiga sobre un solo miembro. En una segunda fase de la enfermedad se trabajarán: el reparto de responsabilidades, la toma de decisiones, la búsqueda de nuevas estrategias para resolver los conflictos que se van presentando, el cambio de roles que experimenta la familia, atendiendo de manera especial al cuidador principal. En la tercera fase de la enfermedad se iniciará la preparación para la elaboración del duelo.

2. LAS ETAPAS DEL ALZHEIMER (CARRETERO ISIDRO, 2002)El Alzheimer se presenta en varias etapas, en cada una se muestran los distintos cambios que durante cada etapa en la que se encuentre van cambiando degenerativamente la sintomatología de cada paciente. En promedio las personas con Alzheimer viven de 8 a 10 años después del diagnóstico, pero esta enfermedad terminal puede durar hasta 20 años. En todas las etapas de Alzheimer los síntomas se relacionan con el deterioro progresivo de los procesos mentales y la función de la memoria, problemas de comunicación, cambios de personalidad, de conducta, dependencia y la pérdida de control sobre sus funciones corporales básicas.

2.1 ETAPA 1 En la primera etapa el enfermo con Alzheimer presenta un gran cambio, se observa un paulatino deterioro en la memoria que es el síntoma más notorio. Aunque la pérdida de memoria es mínima se nota el cambio que esta presenta, además de que presentan cambios de humor y se vuelven más lentos para comprender y reaccionar.

2.2 ETAPA 2Esta etapa se considera como la etapa moderada, en la cual el paciente comienza a mostrar dependencia. En este periodo, las personas con Alzheimer todavía pueden realizar tareas o actividades cotidianas, pero algunas más difíciles o nuevas pueden necesitar ayuda.

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2.3 ETAPA 3 En esa etapa, ya la fase final las personas con este padecimiento han perdido la capacidad para alimentarse a sí misma, hablar, reconocer personas, objetos e incluso ha olvidado el control de sus funciones corporales. De acuerdo a la salud y condición el paciente puede llegar a ser vulnerable a otras enfermedades y problemas respiratorios, sobre todo cuando tiene que estar en cama, a consecuencia del Alzheimer.

2.4 EL CEREBRO CON ALZHEIMERSu cerebro es el órgano más poderoso del cuerpo, pero sólo pesa alrededor de tres libras. Su textura parece jalea dura. Tiene tres partes principales:

a) El encéfalo llena la mayoría de su cráneo. Es el centro de coordinación de actividades sensoriales e intelectuales como la memoria y la resolución de problemas. También controla el movimiento del cuerpo.

b) El cerebelo es la parte posterior del cerebro, bajo el encéfalo. Controla la coordinación y el balance.

c) El tronco cerebral está debajo de su encéfalo y en frente de su cerebelo. Conecta el cerebro a la columna vertebral y controla funciones automáticas como la respiración, la digestión, la frecuencia cardíaca y la presión arterial.

2.4.1 LA CORTEZA CEREBRAL (SIMÓN, 2006)La superficie arrugada de su cerebro es una capa externa especializada del encéfalo llamada la corteza. Existe un "mapa" de la corteza, el cual se utiliza para identificar ciertas áreas fuertemente relacionadas a ciertas funciones de la misma.

Regiones específicas de la corteza: Interpretan sensaciones de su cuerpo, vistas, sonidos y olores del mundo exterior.

Generan pensamientos, resuelven problemas y hacen planes. Forman y almacenan recuerdos.

2.4.2 HEMISFERIOS DEL CEREBRO (MARÍA MARTÍNEZ, 1997)El cerebro humano consta de dos hemisferios, unidos por el cuerpo calloso, que se hallan relacionados con áreas muy diversas de actividad y funcionan de modo muy diferente, aunque complementario. Podría decirse que cada hemisferio, en cierto sentido, percibe su propia realidad; o quizás deberíamos decir que percibe la realidad a su manera. Ambos utilizan modos de cognición de alto nivel. Ningún hemisferio es más importante que otro. Para poder realizar cualquier tarea necesitamos usar los dos hemisferios, especialmente si es una tarea complicada. Cada hemisferio cerebral tiene un estilo de procesamiento de la información que recibe.

El h. izquierdo analiza en el tiempo; y el derecho sintetiza en el espacio. El lado izquierdo controla el movimiento del lado derecho del cuerpo. El lado derecho controla el movimiento del lado izquierdo del cuerpo. En la mayoría de las personas, el área que controla el lenguaje está principalmente

en el lado izquierdo.

Hemisferio IzquierdoProcesa la información analítica y secuencialmente, paso a paso, de forma lógica y lineal es decir el hemisferio izquierdo analiza, abstrae, cuenta, mide tiempo, planea procedimientos paso a paso, verbaliza, piensa en palabras y en números. Tiene la capacidad para las utilizar las matemáticas, leer y escribir. Emplea un estilo de pensamiento convergente,

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obteniendo nueva información al usar datos ya disponibles, formando nuevas ideas o datos convencionalmente aceptables. Aprende de la parte al todo y absorbe rápidamente los detalles, hechos y reglas. Analiza la información paso a paso. Quiere entender los componentes uno por uno.

Hemisferio DerechoEspecializado en la percepción global, sintetizando la información que le llega. Con él vemos las cosas en el espacio, y cómo se combinan las partes para formar el todo. Gracias al hemisferio derecho, entendemos las metáforas, soñamos y creamos nuevas combinaciones de ideas. Es el experto en el proceso simultáneo o de proceso en paralelo; es decir, no pasa de una característica a otra, sino que busca pautas y Gestalt. Procesa la información de manera global, partiendo del todo para entender las distintas partes que componen ese todo.

2.4.3 LAS NEURONAS (REVISTA CHILENA, 2003)El trabajo real de su cerebro está llevado a cabo por células individuales. El cerebro de un adulto contiene alrededor de 100 billones de neuronas, con ramas que se conectan en más de 100 trillones de puntos. Los científicos le pusieron el nombre de "bosque de neuronas" a esta red densa y expandida.

2.4.4 LAS SEÑALES QUE EMITEN LAS CÉLULAS .(MENSAJES DE LAS NEURONAS Y LA SINAPSIS EN EL TRASTORNO: ALZHEIMER)Las señales que forman recuerdos y pensamientos se mueven por una neurona individual como una minúscula carga eléctrica. Las neuronas se conectan de una a otra por medio de sinapsis. Cuando una carga eléctrica llega a la sinapsis, puede provocar la transmisión de minúsculos impulsos químicos llamados neurorreguladores o neurotransmisores.

2.4.5. CODIFICACION DE SEÑALES100 billones de neuronas, 100 trillones de sinapsis, docenas de Neurorreguladores; Esta "fuerza en números" provee la materia prima de su cerebro. Con el tiempo, nuestras experiencias crean modelos del tipo y la fuerza de las señales. Estos modelos de actividad explican cómo, al nivel celular, nuestros cerebros codifican nuestros pensamientos, memorias, habilidades y una idea de quienes somos. La actividad cerebral se asocia con:

Leer palabras Escuchar palabras Pensar en palabras Decir palabras

Los cambios en los esquemas de actividad específicos suceden a través de la vida al momento que conocemos a nuevas personas, tenemos nuevas experiencias y adquirimos nuevas habilidades. También hay cambios cuando la enfermedad de Alzheimer perturba las neuronas y las conexiones entre ellas.

2.5 CÓMO EL ALZHEIMER AFECTA EL CEREBRO La enfermedad de Alzheimer causa la muerte de neuronas y la pérdida de tejido en todo el cerebro. Con el tiempo, el cerebro se encoje dramáticamente, afectando casi todas sus funciones. 2.5.1 CAMBIOS EN EL CEREBROLa pérdida masiva de células cambia el cerebro en su totalidad durante la etapa avanzada del Alzheimer. La ilustración muestra un "corte" transversal por la mitad del cerebro entre los oídos. En el cerebro de la persona con Alzheimer:

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La corteza se encoje, dañando las áreas del cerebro usadas para pensar, planear y recordar.

El encogimiento es especialmente severo en el hipocampo, un área de la corteza que juega un papel clave en la formación de nuevos recuerdos.

Los ventrículos (espacios llenos de líquido dentro del cerebro) se vuelven más grandes.

2.5.2 NEURONAS DAÑADAS POR ALZHEIMERTejido cerebral de una persona con Alzheimer tiene una gran pérdida considerable de neuronas y sinapsis que un cerebro sano. Placas, grupos anormales de fragmentos de proteína, se acumulan entre neuronas. Las neuronas dañadas y muertas tienen marañas, las cuales son hechas de fibras retorcidas de otra proteína.

2.5.3 LAS MARAÑAS Las marañas destruyen un sistema vital de transporte célular hecho de proteínas. Esta foto de una célula bajo un microscopio de electrones muestra algunas áreas sanas y otras áreas donde se están formando marañas.

En las áreas sanas: El sistema de transporte es organizado en fibras paralelas en orden parecido a las vías del tren. Moléculas de nutrientes, partes de células y otras materias claves se transportan mediante estas “vías”. Una proteína llamada tau ayuda a mantener las vías derechas.

En las áreas donde se están formando las marañas: Tau se convierte en fibras retorcidas llamadas marañas. Las vías ya no pueden mantenerse derechas. Se rompen y se desintegran. Elementos nutritivos y otros suministros esenciales ya no pueden moverse dentro de las células y las células eventualmente se mueren.

2.5.4 EL PROGRESO DE LA ENFERMEDAD EN EL CEREBROLas placas y las marañas tienden a propagarse por la corteza de una forma predecible con el progreso de la enfermedad de Alzheimer. La rapidez de la progresión de la enfermedad varía considerablemente. Las personas que padecen de Alzheimer viven un promedio de ocho años, pero algunas personas pueden vivir hasta 20. El ciclo de la enfermedad depende en parte de la edad de la persona al momento del diagnóstico y de la existencia de otras condiciones médicas.

Temprano Alzheimer - los cambios pueden empezar 20 años o más antes del diagnóstico.

Las etapas tempranas o moderadas del Alzheimer - generalmente duran de 2 a 10 años.

La etapa severa o tardía del Alzheimer - puede durar de 1 a 5 años.

2.5.5 DAÑOS A NIVEL CEREBRAL EN LAS ETAPAS DE ALZHEIMER (JUAREZ, 1993)ETAPA 1 ENFERMEDAD TEMPRANAEn las etapas más tempranas del Alzheimer, antes de que los síntomas puedan ser detectados por pruebas actuales, las placas y las marañas empiezan a formarse en las áreas del cerebro que son para:

Aprender y recordar Pensar y planear

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ETAPA 2 LEVE O MODERADAEn las etapas leves o moderadas del Alzheimer, las regiones del cerebro que son importantes para la memoria y el poder pensar y planear desarrollan más placas y marañas de las que estuvieron presentes en las etapas tempranas.Muchas personas con la enfermedad de Alzheimer son diagnosticadas durante estas etapas.

Placas y marañas también se propagan a áreas del cerebro usadas para: Hablar y comprender el habla

ETAPA 3 SEVERA En la etapa avanzada del Alzheimer, la mayoría de la corteza está seriamente dañada. El cerebro se encoge dramáticamente debido a la muerte de un gran número de células. Las personas que padecen de Alzheimer pierden su habilidad de comunicarse, reconocer a su familia y a sus seres queridos y de cuidarse de sí mismo.

2.6 MEMORIA (BLOG PSICOLOGIA Y LOS TIPOS DE MEMORIA)DefiniciónLa memoria es la capacidad de recibir y codificar la información, almacenarla durante algún tiempo y, posteriormente, recuperarla.El recuerdo designa el acto de traer a la memoria una cosa pasada. Es una configuración de conexiones almacenadas entre las neuronas. De las cuales existen tres clases de recuerdos:

I. Reconocimiento: Supone una cierta impresión de familiaridad; al percibir algo, nos da la impresión de haberlo visto antes, pero tal vez se nos dificulte precisar dónde y cuándo.

II. Reproducción: Consiste en reproducir de forma más o menos literal lo aprendido anteriormente.

III. Reaprendizaje: Consiste en volver a abordar lo que una vez ya fue aprendido.

2.6.1 CODIFICACIÓN ALMACENAMIENTO Y RECUPERACIÓNLa memoria involucra algunos procesos que nos permiten registrar, retener y evocar la información. Cada uno de estos procesos es diferente y tiene funciones distintas:

Codificación: Es el proceso mediante el cual registramos inicialmente la información, de manera tal que nuestro sistema de memoria la puede utilizar.

Almacenamiento: Consiste en guardar la información en la memoria y conservarla hasta que la necesitemos.

Recuperación: Es el proceso que nos permite localizar la información que tenemos almacenada en la memoria cuando queremos utilizarla. Sólo si se dan los tres procesos, seremos capaces de recordar.

Desde que la registramos con nuestros sentidos hasta que la guardamos en nuestro almacén, la información pasa por diferentes niveles de procesamiento.Existen tres niveles de procesamiento de la información:

I. El nivel superficial de procesamiento: Se orienta hacia el procesamiento de las características sensoriales y físicas de la información. Se refiere a características relacionadas con la estructura de la información.

II. El nivel intermedio de procesamiento: Atiende principalmente a los rasgos de carácter fonológico, añadiéndole sonido a las letras, traduciéndolas en unidades significativas y considerándolas en el contexto de las palabras.

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III. En el nivel de procesamiento profundo o de rasgos semánticos: Se analiza la palabra en función de su significado, ubicándola en un contexto más amplio, derivando asociaciones entre su significado y otros que tengamos almacenados.

2.7 TIPOS DE MEMORIA La memoria es uno de los aspectos más importantes del proceso del aprendizaje; sin ella, no podríamos beneficiarnos de las vivencias pasadas. Para comprender cómo aprendemos, es necesario saber cómo funciona nuestro sistema de memoria. Es la capacidad que tenemos los seres humanos para registrar, retener y recuperar Información; nuestro sistema cognoscitivo procesa los datos recibidos de manera Parecida a como lo hace una computadora: tenemos que guardar y almacenar la información de la manera más organizada para poder recuperarla en el momento que la necesitemos.

2.7.1 MEMORIA INMEDIATA O A CORTO PLAZO (MCP) Se refiere a la retención y eventual recuerdo de un aprendizaje durante un periodo que no excede de unos cuantos segundos. Procesa durante breve tiempo la Información seleccionada procedente de los registros sensoriales. La memoria a corto plazo no solo tiene limitaciones en cuanto al tiempo de duración del Almacenamiento de la información sino que, además, su capacidad limitada. Sólo podemos almacenar en ella cierta cantidad de datos y no más. La capacidad de almacenamiento de este tipo de memoria es de siete unidades de información, aunque puede variar entre cinco y nueve.

2.7.2 MEMORIA A LARGO PLAZOLa memoria a largo plazo (MLP) es un almacén al que nos referimos cuando hablamos de la memoria en general. En esta memoria se almacenan recuerdos vividos, conocimiento acerca de la realidad, imágenes, conceptos, estrategias de actuación, etc.; desde información de carácter más conceptual hasta episodios de nuestra vida personal, pasando por el amplísimo repertorio de habilidades y destrezas cognitivas y motoras que acumulamos en el curso de nuestra existencia.

Algunos teóricos cognoscitivos consideran que la MLP tiene dos componentes: la memoria episódica y la memoria semántica, cuyos contenidos permiten explicar la gran variedad de clases de cosas que conforman la MLP. En ésta tenemos estructuras como:

Modelos del mundo que nos rodea. Conceptos de objetos, sus propiedades y las reglas que los relacionan. Destrezas de solución de problemas. Destrezas para comprender el lenguaje. Cuando una unidad de información llega a la MLP para su almacenamiento,

podemos decir que ha sido aprendida. Existen cinco categorías de habilidades:o Conocimiento declarativo.o Conocimiento procedimental.o Estrategias cognoscitivas.

2.8 PÉRDIDA DE MEMORIA El envejecimiento normal puede causar algo de olvido. Es normal tener algunos problemas para aprender un nuevo material o necesitar más tiempo para recordarlo. Sin embargo en pacientes con Alzheimer la pérdida de memoria es uno de los síntomas predominantes y característicos de la enfermedad que sin duda alguna es el mayor problema en cuestión.Los problemas de memoria en la enfermedad de Alzheimer es sólo una disminución en el funcionamiento intelectual que interfiere significativamente con las relaciones sociales

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normales y las actividades cotidianas; es una característica de la demencia, de las cuales la enfermedad de Alzheimer es la forma más común.

2.8.1 FACTORES DE RIESGO SOBRE LA PÉRDIDA DE MEMORIA Se han identificado factores que parecen jugar un papel en el desarrollo de la enfermedad de Alzheimer, pero todavía no han llegado a ninguna conclusión firme en cuanto a las causas exactas de esta compleja enfermedad. Hay probablemente muchos factores que contribuyen a ello, en lugar de una sola causa. Las causas más frecuentes son:

Edad: El riesgo mayor de desarrollar la enfermedad de Alzheimer es la edad. Alrededor del 5 por ciento de los ancianos con edades comprendidas entre los 65 y 74, y casi la mitad de aquellos de 85 años y más, se estima que tienen la enfermedad de Alzheimer.

Genética: La mayoría de los casos de la enfermedad de Alzheimer son de aparición tardía, generalmente se desarrolla después de los 65 años. El Alzheimer de aparición tardía no tiene causa conocida y no muestra patrón de herencia evidente. Sin embargo existen otros posibles factores de riesgo que no siempre son los causales de padecer Alzheimer AD. Diabetes tipo 2: Hay una creciente evidencia de un vínculo entre la AD y la diabetes tipo 2. En la diabetes tipo 2 la insulina no funciona eficazmente para convertir la azúcar en la sangre en energía. Esta ineficiencia se traduce en la producción de mayores niveles de insulina y azúcar en la sangre que pueden dañar el cerebro y contribuyen a la progresión de la AD.

Daño Oxidativo: Los radicales libres son moléculas inestables que a veces resultan de reacciones químicas dentro de las células. Estas moléculas buscan la estabilidad atacando a otras moléculas, lo cual puede dañar células y tejidos y pueden contribuir a dañar las células neuronas del cerebro causados por AD.

2.9 TÉCNICAS DE AYUDA PARA EL ENFERMO DE ALZHEIMER. (MEDICINAS ALTERNATIVAS Y TERAPIAS PARA EL ENFERMO DE ALZHEIMER)Estas técnicas ayudaran al paciente con Alzheimer a retener información tanto grafica como auditiva. Lo más importante es conseguir que las capacidades cognitivas del enfermo se preserven durante el mayor tiempo posible y así poder enlentecer el curso rápido de la enfermedad y potenciar la relación del enfermo con su medio.

2.9.1 SEÑALES VISUALES Señales visuales, tales como poner una foto de una cama en la puerta del dormitorio, pueden ayudar a una persona con demencia a encontrar el camino alrededor de la casa a medida que la memoria disminuye. Las fotos pueden proveer información más efectiva que las palabras.

2.9.2 TERAPIA PSICOSOCIAL TRADICIONALEl asesoramiento psicológico puede ayudar a pacientes en estados leves de demencia a reducir el enojo, la ansiedad, el miedo, la sospecha, la frustración y la depresión. Un profesional de la salud mental puede proveer consejos y ánimo, así como ayudar al paciente a interpretar sus sentimientos.

2.9.3 TERAPIA PARA RECORDARRecibir estímulo y apoyo de pares, ayuda a los pacientes a usar su memoria de largo plazo, para recordar y compartir eventos de su pasado. La terapia para recordar generalmente es conducida en grupos, pero puede ser usada en forma individual.

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2.9.4 PRESENCIA SIMULADAUna simple grabación en casete de audio o video de un amigo recordando eventos del pasado, con pausas para permitir al paciente responder, provee compañía temporaria y le permite a la persona a cargo del enfermo realizar otras tareas.

2.9.5 TERAPIA CON ANIMALESInteractuar con mascotas o verlas puede mejorar el humor y el comportamiento de los pacientes con demencia. Las mascotas pueden ser presentadas en las sesiones de consulta tanto de grupos como individuales.

2.9.6 TERAPIAS DE RECREACIÓNTerapias de recreación incluyen ejercicios, actividades de grupo y juegos simples. Adaptadas en relación a la etapa de la enfermedad, estas terapias pueden ser excelentes estimulaciones para el paciente y puede ayudar a controlar problemas de comportamiento.

2.9.7 TERAPIAS DE ARTETerapias de arte incluyen dibujar, hacer collage, colorear, esculpir, bailar y escuchar música. Estas actividades proveen una salida creativa al paciente para expresar sus emociones sin tener que hablar. Otros beneficios incluyen mejoras en el humor, estimulación sensorial e intelectual, disminución de la agitación y mejoras en las habilidades motoras.

3. ALZHEIMER EN LA FAMILIA (COURTICE KATIE, 2006)La preocupación familiar se inicia al observar que el paciente cambia su comportamiento habitual familiar, social y profesional. Inicialmente, al no considerarlo anormal, pueden provocarse incidentes de relación y el paciente puede deprimirse o irritarse.

3.1. IMPACTO SOCIALLa enfermedad tiene una gran trascendencia social principalmente porque el entorno del paciente sufre con él Además los cuidadores, que suelen ser los cónyuges o hijos, ven muy restringido su tiempo libre. Según el paciente se va haciendo más dependiente, y está menos capacitado para realizar sus funciones habitúales dentro del núcleo familiar, eso sin contar que el cuidador principal, poco a poco va perdiendo su independencia, y se abandona gradualmente dejando sus amistades, aficiones, etc. (JOSÉ MANUEL MARÍN, 2010)

3.2 IMPACTO ECONÓMICOEn este apartado se tratará el impacto económico de Enfermedad de Alzheimer. Los costos económicos de la enfermedad fueron divididos en directos e indirectos. Los costos directos son propiamente dichos y los indirectos el tiempo dedicado a los familiares.

Costos Económicos Directos:Son aquellos gastos cuantificables y que se derivan, directamente, del cuidado del paciente. Constituyen: el gasto sanitario (farmacéutico y utilización de otros recursos sanitarios, tales como atención médica y estudios complementarios y centros de día), el gasto derivado de la atención domiciliaria reglada y de la institucionalización y el derivado de aspectos técnicos: remodelación de las viviendas, transporte sanitario, etcétera.

Costos Económicos Indirectos: Son los gastos que corresponden a servicios no reembolsados: el tiempo dedicado al cuidado del paciente por parte de su entorno familiar; la pérdida de productividad tanto del paciente como de sus cuidadores; los gastos sanitarios derivados de la carga del cuidador. Hay estudios que denominan gastos no sanitarios a esta partida. (CYNTHIA COLÓN ORTIZ,2005)

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3.3 CUIDADOS ESPECIALES PARA EL ENFERMO DE ALZHEIMEREs el sistema de asistencia clínica que se desarrolla para la atención de aquellos enfermos en las que existe o puede existir de manera inminente un compromiso de severo de sus funciones vitales. Consiste fundamentalmente en:

vigilancia de las funciones. Interpretación de sus alteraciones Medidas a tomar para asegurar su mantenimiento

3.3.1 HIGIENE PERSONALHay que conocer que una buena higiene del mayor enfermo es importante para encontrarse bien y mantener una buena imagen. También es necesario para pre- venir complicaciones físicas (irritaciones, heridas, infecciones, úlceras), psicológicas (alteraciones de la autoestima, trastornos de conducta como agresividad, negación, etc.) y sociales (rechazo, disminución de la participación de actividades y aislamiento social).

Pautas a seguir: -Realice el lavado del cabello lo último para evitar agitación. -Seque concienzudamente los pliegues, especialmente en pies y manos. -Se requiere el cepillado de los dientes y de la lengua con un cepillo suave, después

de cada comida y antes de ir a dormir.

3.4.2 NUTRICIÓNUn adecuado aporte nutricional es importante para el mantenimiento de la salud y de la calidad de vida. En el enfermo con Alzheimer el aporte nutricional necesario puede verse alterado, perdiendo peso desde los primeros estadios y evolucionando a la malnutrición y desnutrición. Los factores que influyen son:

-Insuficiente ingesta: La depresión o ansiedad disminuye el apetito. -Los trastornos de masticación y la deglución dificultan la toma de alimentos.

3.4.3 ENTORNOEl entorno del enfermo de Alzheimer requiere que se haga algunas modificaciones, pero sin cambios drásticos que puedan confundirle hasta el punto de que el medio deje de resultarles familiar.

3.5 LA FAMILIAEs un conjunto de personas que conviven bajo el mismo techo, organizadas en roles fijos (padre, madre, hermanos, etc.) con vínculos consanguíneos o no, con un modo de existencia económico y social comunes, con sentimientos afectivos que los unen y aglutinan. Naturalmente pasa por el nacimiento, luego crecimiento, multiplicación, decadencia y trascendencia. (MARTA AJA ABELÁN, 1998)

3.5.1 TIPOS DE FAMILIAFamilia nuclear: La familia nuclear está formada por un padre, una madre y sus hijos biológicos, la diferencia a la familia extendida, de la nuclear, es que en esta abarcan otros parientes, también se le conoce como círculo familiar. La familia se ha venido representando como una vital proveedora de amor y protección del mundo industrializado, en donde, la mujer representa a la madre amorosa, cariñosa y comprensiva, y el hombre como un padre que da protección.

Familia Extensa: Incluye a padres, hijos, hermanos de los padres con sus propios hijos, abuelos, tíos abuelos, bisabuelos (generaciones ascendentes). Puede llegar a abarcar

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parientes no sanguíneos como por ejemplo, los medios hermanos, los hijos adoptivos o putativos. Existen culturas en las que la familia extensa es una forma básica de unidad familiar. Allí sucede que cuando una persona transita su desarrollo hacia la adultez no hay necesariamente una separación de sus padres o parientes. Al crecer, la persona pasa a integrar los ámbitos más amplios de los adultos sin separarse de la comunidad. (SALVADOR SERRANO,2002)

3.5 LUGAR DE RESIDENCIAA todos nos gustaría envejecer en nuestros propios hogares y, aún enfermos crónicos, poder permanecer allí hasta nuestra muerte. Esta situación es además conveniente para los sistemas de salud porque abarata los costos de sostener a ese anciano o enfermo crónico. Pero, para ser francos, muchas veces es poco práctica y exime al enfermo de las ventajas que tienen las residencias especializadas para ancianos. Así que examinaremos los argumentos más comunes:

Escenario negativo: la residencia de ancianos aparece como un lugar frío e impersonal donde los pacientes son tratados en serie por personal no bien entrenado para manejar personas con Alzheimer y con poca empatía hacia esos pacientes. A falta de actividades recreativas en las cuales estos pacientes se puedan involucrar, pasan horas mirando a hacia la nada en pasillos o frente a televisores con programas insípidos.

Escenario Positivo: Las buenas residencias modernas están manejadas por personal profesional que se encuentra actualizado en el cuidado de los pacientes con Alzheimer y le brindan algunos componentes que muchas veces en casa ya no podemos brindar: horario estructurado de actividades, infraestructura adecuada a las discapacidades del paciente, programación de actividades recreativas , personal competente que se rota, comedor con alimentación específica para cada paciente, servicio médico asociado, posibilidades de sociabilización, integración con organizaciones de la comunidad que se acercan a realizar labor social.

3.4 LA TRAYECTORIA DE LA ENFERMEDAD. Una vez diagnosticado al paciente, cuando no existen posibilidades de curación el grupo familiar inicia una búsqueda sin tregua y a veces de forma compulsiva e irracional, de distintas alternativas para evitar la muerte de uno de sus miembros.

El paso desde los cuidados curativos a los paliativos, debe hacerse sin solución de continuidad, sin abandonos, evitando y protegiendo a la familia contra la desesperanza. Con una información adecuada en cada momento. e incluyendo a la familia como objetivo terapéutico.

3.4 PREVENCION DE LA CRISIS FAMILIAR (FOLLETO INFORMATIVO, GARCÍA 2011)Se define como: “La incapacidad de sus miembros para ofrecer una respuesta adecuada a las múltiples demandas y necesidades del paciente". “Esta se refleja en la dificultad de mantener una comunicación positiva con el paciente, entre los familiares y el cuidador”.

Los miembros del grupo familiar pueden responder con un nivel deficiente y ser compensados por otros que se mantienen fuertes y bien orientados. Cuando todos en su conjunto son incapaces de dar una respuesta adecuada, estamos ante una crisis familiar.

A) En relación con el paciente: Información y comunicación franca y honesta con el equipo.

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Adaptación paulatina a las limitaciones producidas por la enfermedad.

B) Referido a los miembros del grupo familiar: Inclusión de la familia y paciente como unidad a tratar Facilitar la aclaración y resolución de conflictos en el seno familiar

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Misión: “Contribuir al desarrollo académico de nuestros estudiantes, para el logro de su mejor desempeño laborar y su calidad de vida”.¿CÓMO IMPACTA EL ALZHEIMER EN EL CONTEXTO FAMILIAR?.

Fecha: ___/___/_____. Edad: _____ Sexo: F M

INSTRUCCIONES: Responda adecuadamente lo que se te indica.1. ¿Qué problemas enfrenta con el enfermo de Alzheimer?R:_____________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ ______________________________________________________________.

2. ¿Qué técnicas utiliza para ayudar a su familiar con Alzheimer?a) Auditivas b) Visuales c) Táctiles d) Memoria

3. ¿Cuál es el apoyo que le brindan sus familiares al enfermo?R:_____________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ ______________________________________________________________.

4. ¿Qué integrante de la familia lo padece?a) Papá/mamá b) Abuelo (a) c) Tío (a) d) Esposo (a)5. ¿Cuánto tiempo lleva con esta enfermedad?

a) 1-2 años b) 3-5 años c) 5-8 añosd) Más de 10 años

6. ¿Cómo es la relación con el enfermo de Alzheimer?a) Sociable b) Extrema c) Conflictiva d) Tediosa7. ¿Qué impactó causó en usted la enfermedad de su familiar?a) Frustración b) Tristeza c) Impotencia d) Angustia8. ¿Qué tipo de tratamiento recibe el enfermo de Alzheimer?

a) Farmacológico b) Terapéutico c) Ningunod) Otro: _______

9. ¿En qué etapa se encuentra el enfermo?a) Etapa 1 b) Etapa 2 c) Etapa 310. ¿Qué tipo de terapia recibe el enfermo de Alzheimer?

a) Psicosociales b) T. Animalesc) T. de Recreación

d) T. de Arte

11. Actualmente, ¿Dónde reside su familiar enfermo?a) Hospital b) Residencia c) Institución d) Casa12. ¿Cómo ha impactado en su ámbito laboral, la enfermedad de su familiar con Alzheimer?R:_____________________________________________________________

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_______________________________________________________________

13. ¿Cómo aceptó la enfermedad de su familiar con Alzheimer?R:_____________________________________________________________ _______________________________________________________________ _______________________________________________________________ ______________________________________________________________.

14. ¿De qué manera impactó la enfermedad de su familiar?

a) Unión b) Distanciamientoc) Peleas o discusiones

d) Abandono de hogar

15. ¿Existen antecedentes familiares de enfermos con Alzheimer?a) Si, ¿Quién?___________ a) No

16. ¿Cómo actúa usted ante los episodios o crisis de su familiar?

a) Nerviosismo b) Miedo c) Responsablemented) No hace nada

17. ¿De qué manera asimiló usted las emociones que le provocó tener un familiar con Alzheimer?

a) No lo ha hechob) Terapia psicológica

c) Desquitándose con los demás.

d) Otro: _______

18. ¿Cómo es el apoyo que le brindan sus familiares al enfermo de Alzheimer?

a) Fraterno b) Por compromiso c) No hay apoyod) Otro: _______

19. ¿A qué problemas o situaciones de riesgo se expone el enfermo?

a) Perderseb) Agresión por la sociedad

c) Flagelarsed) Discriminación

20. ¿Qué situaciones de riesgo corre usted con su familiar enfermo?a) Agresión física b) Agresión verbal c) Dominio d) Muerte

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DIAGRAMA MATRIZEncuesta I: ¿CÓMO IMPACTA EL ALZHEIMER EN EL CONTEXTO

FAMILIAR?.

No. Preg. Cuestionamiento Tipo de RespuestaOpción

de Resp.

1 I-1¿Qué problemas enfrenta con el

enfermo de Alzheimer?

AbiertaAgresión 26Pérdida de Memoria 18Dependencia 12Frustración 42Miedo 2

2 I-2¿Qué técnicas utiliza para ayudar a

su familiar con Alzheimer?

Opción Múltiplea) Auditivas 30b) Visuales 14c) Táctiles 15d) Memoria 33ERROR 4

3 I-3¿Cuál es el apoyo que le brindan

sus familiares al enfermo?

AbiertaEconómico 31Emocional 46Material 15Ninguno 8

4 I-4¿Qué integrante de la familia lo

padece?

Opción Múltiplea) Papá/Mamá 39b) Abuelo(a) 30c) Tío (a) 26d) Esposo (a) 2ERROR 3

5 I-5¿Cuánto tiempo lleva con esta

enfermedad?

Opción Múltiplea) 1-2 años 18b) 3-5 años 41c) 5-8 años 40d) Más de 10 años 2

6 I-6 ¿Cómo es la relación con el enfermo de Alzheimer?

Opción Múltiplea) Sociable 48b) Extrema 9c) Conflictiva 24d) Tediosa 17

7 I-7 ¿Qué impacto causó en usted la enfermedad de su familiar? Opción Múltiple

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a) Frustración 19b) Tristeza 37c) Impotencia 30d) Angustia 12

8 I-8¿Qué tipo de tratamiento recibe el

enfermo de Alzheimer?

Opción Múltiplea) Farmacológico 58b) Terapéutico 35c) Ninguno 3

9 I-9¿En qué etapa se encuentra el

enfermo?

Opción Múltiplea) Etapa 1 19b) Etapa 2 51c) Etapa 3 27

10 I-10¿Qué tipo de terapia recibe el

enfermo de Alzheimer?

Opción Múltiplea) T. Psicosocial 47b) T. Animales 6c) T. de Recreación 38d) T. de Arte 9

11 I-11Actualmente, ¿Dónde reside su

familiar enfermo?

Opción Múltiplea) Hospital 6b) residencia 7c) Institución 48d) Casa 39

12 I-12¿Cómo ha impactado en su ámbito

laboral, la enfermedad de su familiar con Alzheimer?

AbiertaDesempleo 17No Afectó 35Trabajo extra 14Bajo Rendimiento Laboral

34

13 I-13¿Cómo aceptó la enfermedad de su

familiar de Alzheimer?

AbiertaResignación 28Tristeza 27Responsablemente 35No lo ha hecho 10

14 I-14¿De qué manera impactó en su

familia la enfermedad de su familiar?

Opción Múltiplea) Unión 43b) Distanciamiento 31c) Peleas o Discusiones

24

d) Abandono de hogar

2

15 I-15 ¿Existen antecedentes familiares de enfermos con Alzheimer?

Cerradaa) Si, ¿Quién?Papás 4Abuelos 6

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Hermanos 1Tíos 1No 88

16 I-16¿Cómo actúa usted ante los

episodios o crisis de su familia?

Opción Múltiplea) Nerviosismo 22b) Miedo 32c) Responsablemente 38d) No hace nada 7

17 I-17¿De qué manera asimiló usted las

emociones que le provocó

Opción Múltiplea) No lo ha hecho 75b) Terapia Psicológica

23

c) Desquitándose 2Otro: ______

18 I-18¿Cómo es el apoyo que le brindan

sus familiares al enfermo de Alzheimer?

Opción Múltiplea) Fraterno 60b) Por compromiso 25c) No hay apoyo 15d) Otro: _____ 0

19 I-19¿A qué problemas o situaciones de

riesgo se expone el enfermo?

Opción Múltiplea) Perderse 43b) Agresión por la sociedad

21

c)Flagelarse 26d)Discriminación 10

20 I-20¿Qué situaciones de riesgo corre usted con su familiar enfermo?

Opción Múltiplea) Agresión Físicab) Agresión Verbalc) Dominiod) Muerte

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ANÁLISIS, INTERPRETACIÓN, ACCIÓN Y PROPUESTA DEL INSTRUMENTO ESTADÍSTICO.

La información que se presenta en los siguientes análisis estadísticos, se encuentra condicionada por el tema: “¿Cómo impacta el Alzheimer en el contexto Familiar?”. Es imprescindible mencionar que la población encuestada corresponde a familiares de enfermos con Alzheimer, cuyos enfermos viven en las siguientes instituciones privadas: “Casa Hogar Para Ancianos Candy”, ubicada en la Colonia Tlapizáhuac en el municipio de Ixtapaluca; “Casa Hogar Candy II” ubicada en la Colonia Tlapacoya, Ixtapaluca; ”Casa del Abuelo La Sagrada Familia” ubicada en la colonia Tlapizáhuac, Ixtapaluca, Edo. Méx. Además, se realizaron visitas a diversas residencias en las que habitan personas enfermas de Alzheimer; tales como Guerrero #81, Col. del Carmen, Del. Coyoacán, D.F.; Carretera Cuernavaca-Tepoztlán #27, Barrio Sn José, Tepoztlán, Mor., por lo cual se generaron los siguientes análisis estadísticos como apoyo y respaldo del trabajo descriptivo.

ANÁLISISLa primera pregunta del instrumento estadístico genera información fidedigna, se encuentra en orden decreciente, basada en la siguiente interrogante: “¿Qué problemas enfrenta con el enfermo de Alzheimer?”, de la cual se obtuvieron 5 resultados relacionados con: Agresión, Pérdida de Memoria, Dependencia, Frustración y Miedo, puntuados con los siguientes porcentajes:

27%

16%

12%

43%

2%

AgresiónPérdida de MemoriaDependenciaFrustración Miedo

FUENTE Gráfica No. I. Elaboración propia del equipo.

INTERPRETACIÓN A continuación se interpreta la gráfica No. I; los siguientes porcentajes generados por la muestra estadística obtenida de los familiares de enfermos con Alzheimer determinaron que: El 42% considera que la Frustración es el problema más frecuente al que se enfrentan con su familiar enfermo. El 26% de la población encuestada concordó en que la Agresión es el segundo problema más frecuente, el 16% de los problemas a los que se enfrentan los familiares del enfermo es la Pérdida de Memoria, el 12% de la población respondió que la Dependencia representa un problema, y el Miedo resultó ser el problema menos frecuente con una población mínima del 2%.

ACCIÓN Y PROPUESTA:Exhortar a los familiares a evocar las razones coherentes que originaron los

problemas, para que posteriormente, se concientice y brinden soluciones para la aceptación y sí es posible la erradicación de un problema similar a futuro.

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ANÁLISIS

La segunda pregunta del análisis estadístico origina información verídica, con el propósito de apoyar y respaldar el trabajo descriptivo. Los datos obtenidos se presentan en orden decreciente, respondiendo a la siguiente cuestión: “¿Qué técnicas utiliza para ayudar a su familiar con Alzheimer?”, las técnicas más utilizadas son: Auditivas, Visuales, Táctiles y Memoria. Sin embargo, ésta interrogante tuvo un margen de error, debido a situaciones como la omisión de la pregunta por parte de los encuestados; tomando en cuenta ésta variable se obtuvieron las puntuaciones, mostradas a continuación.

Auditivas Visuales Táctiles Memoria ERROR500.00%

1000.00%

1500.00%

2000.00%

2500.00%

3000.00%

3500.00%

Porcentajes

FUENTE: Gráfica No. 2. Elaboración propia del equipo.

INTERPRETACIÓN

En seguida se exterioriza la interpretación la gráfica No. 2; los porcentajes producidos por la muestra estadística obtenida de los familiares con enfermos de Alzheimer acordaron que:

El 33% de la población utiliza técnicas de memoria para ayudar a sus familiares con Alzheimer; el 30% de la población prefiere las técnicas auditivas; el 15% emplea técnicas táctiles para ayudar a sus familiares; y el 14% concordó en que la técnica menos utilizada es la visual. El margen de error representa el 4% de la población encuestada.

ACCIÓN Y PROPUESTA

Solicitar a los familiares de enfermos con Alzheimer que indaguen, comparen y apliquen las técnicas más eficaces (Memoria y de audición) y probar para saber cómo responde el enfermo y así determinar si se aplique o se cambia por alguna otra.

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ANÁLISISA través del cuestionamiento número tres de nuestro instrumento estadístico se generó información fidedigna, con el propósito de apoyar y respaldar el trabajo descriptivo. Los datos obtenidos se presentan en orden decreciente, respondiendo a la siguiente interrogante: “¿Cuál es el apoyo que le brindan sus familiares al enfermo?”. A partir de ésta pregunta se tomaron como punto de partida los siguientes aspectos: económico, emocional, material, ninguno, puntuados de ésta manera:

Económico Emocional Material Ninguno0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

50%

Porcentajes

Fuente: Gráfica No. 3. Elaboración propia del equipo.

INTERPRETACIÓNEnseguida se indica la interpretación de la gráfica No. 3; los siguientes porcentajes generados por la muestra estadística obtenida de los familiares de enfermos con Alzheimer residentes de las instituciones mencionadas anteriormente, concretaron que:

El 46% de la población encuestada brinda apoyo emocional a sus familiares enfermos, el 31% de los familiares con enfermos de Alzheimer brinda apoyo económico, el 15% de los encuestados apoya a través de bienes materiales y una minoría del 8% no brinda ningún tipo de apoyo a sus familiares.

ACCIÓN Y PROPUESTAOrganizar pláticas de concientización en las que se aborden temas imprescindibles, tales como: el apoyo económico y emocional, además de diseñar estrategias de convivencia entre los miembros de la familia para brindar un apoyo eficaz y eficiente en todos los aspectos.

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ANÁLISIS

La cuarta pregunta proporciona información veraz, en base a la interrogante: “¿Qué integrante de la familia lo padece?”, a través de la cual se obtuvieron 4 resultados: Padres, Abuelos, Tíos, Esposos, puntuándose de la siguiente manera:

39%

30%

26%

5%

a) Papá/Mamáb) Abuelo(a)c) Tío (a)d) Esposo (a)

FUENTE: Gráfica No. 4. Elaboración propia del equipo.

INTERPRETACIÓN

A continuación se muestra la interpretación producida a partir de la gráfica No. 2; los porcentajes generados por la muestra estadística obtenida de los familiares de enfermos con Alzheimer, determinaron que:

El 39% de la población encuestada pertenece a personas cuyos familiares enfermos de Alzheimer son sus padres, el 30% de los encuestados respondió que sus abuelos son las personas que padecen Alzheimer y con una minoría del 26% los encuestados concordaron que sus tíos son quienes padecen Alzheimer.

ACCIÓN Y PROPUESTACuando existen antecedentes familiares de ésta enfermedad, es importante que los integrantes de la familia en edad propensa a desarrollarlo o que se encuentren dentro las factores de riesgo, se realicen exámenes médicos de rutina para descartar y/o detectar a tiempo ésta enfermedad.

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ANÁLISISLa pregunta número 5, ofrece información auténtica, tiene un orden de mayor a menor en base a la siguiente interrogante: “¿Cuánto tiempo lleva con ésta enfermedad?”, de la cual se obtuvieron 5 resultados relacionados con el lapso en el que se desarrolla el Alzheimer, puntuados con los siguientes porcentajes:

a) 1-2 años b) 3-5 años c) 5-8 años d) Más de 10 años

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

Porcentajes

FUENTE: Gráfica No. 5. Elaboración propia del equipo.

INTERPRETACIÓNA continuación se interpretación resultante de la gráfica No. 5; los siguientes

porcentajes generados por la muestra estadística obtenida de los familiares de enfermos con Alzheimer residentes de las instituciones mencionadas anteriormente, determinaron que:

El 41% de los enfermos de Alzheimer, familiares de los encuestados se encuentran entre los 3 y 5 años de edad con el padecimiento, el 40% corresponde a enfermos que llevan de 5 a 8 años con ésta enfermedad, el 12% aludió que sus familiares enfermos tienen de 1 a 2 años con el padecimiento y una minoría del 2% tiene familiares enfermos con más de 10 años de padecer la enfermedad.

ACCIÓN Y PROPUESTAPartiendo del conocimiento de sus familiares sobre el tiempo que llevan los enfermos con éste padecimiento, brindar información para que conozcan cuáles son los síntomas en cada etapa y cómo reaccionar favorablemente ante las crisis de sus familiares.

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ANÁLISISLa sexta interrogante produce información legítima, tiene un orden de mayor a menor en base a la siguiente cuestión: “¿Cómo es la relación con el enfermo de Alzheimer?”, de la cual se obtuvieron 5 resultados: sociable, extrema, conflictiva, tediosa, puntuados con los siguientes porcentajes:

48%

9%

24%

19%

a) Sociableb) Extremac) Conflictivad) Tediosa

FUENTE: Gráfica No. 6. Elaboración propia del equipo.

INTERPRETACIÓNA continuación se interpreta la que se originó con la gráfica No. 6; los siguientes porcentajes generados por la muestra estadística obtenida de los familiares de enfermos con Alzheimer residentes de las instituciones mencionadas anteriormente, determinaron que:

El 48% de la población atribuye que la relación que tienen con el enfermo es sociable, se encuentra conflictiva para el 24% de los encuestados, la relación es tediosa para el 17% de la población y extrema para el 9% de los encuestados.

ACCIÓN Y PROPUESTAA través de las estrategias que ofrece el programa de intervención, detectar y

aceptar los elementos que afectan la relación, para que a través de las pláticas y talleres de resolución de conflictos lograr una mejora considerable la relación familiar-enfermo.

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ANÁLISISA partir de la interrogante número siete; ¿Qué impacto causó en usted la enfermedad de su familiar, se genera información genuina, ordenada de mayor a menos, a partir de esto se obtuvieron 5 resultados relacionados con: frustración, tristeza, impotencia y angustia, puntuados con los siguientes porcentajes:

a) Frustración b) Tristeza c) Impotencia d) Angustia0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

Porcentajes

FUENTE: Gráfica No. 7. Elaboración propia del equipo.

INTERPRETACIÓNA continuación se muestra la interpretación de la gráfica No. 7; los siguientes

porcentajes generados por la muestra estadística obtenida de los familiares de enfermos con Alzheimer residentes de las instituciones mencionadas anteriormente, determinaron que:

Con una mayoría del 37% podemos constata que el impacto más frecuente en los familiares es la tristeza, al 30% de la población encuestada le causó impotencia, frustración para el 19% y una minoría del 12% considera que la amustia es el impacto que causó la enfermedad de su familiar.

ACCIÓN Y PROPUESTAExhortar a los familiares de enfermos con Alzheimer a asistir a grupos de ayuda psicológica, para aceptar, superar el impacto causado y actuar de forma adecuada y oportuna en el apoyo a su familiar enfermo.

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ANÁLISIS La pregunta número 8 genera información con el objetivo de mostrar cuales han sido los parámetros de respuesta sobre: ¿Qué tipo de tratamiento recibe el enfermo de Alzheimer? en una población en común. Ordenando cada respuesta por rangos de mayor a menor con fin de percibir las distintas formas de tratamiento con los que puede ser atendido un enfermo con este padecimiento. Basándose en el instrumento estadístico obtenido de las distintas instituciones encuestadas.

Farmacológico Terapéutico Ninguno Otro0

10

20

30

40

50

60

0%7%40%53%

FUENTE: Gráfica No. 8. Elaboración propia del equipo.

INTERPRETACIÓNEsta gráfica de barras representa los porcentajes obtenidos sobre cuál es el tratamiento más utilizado por la comunidad de enfermos con Alzheimer. Tales resultados se obtuvieron de las instituciones ya mencionadas anteriormente. En la que gracias a la muestra estadística se puede ver que: un 53% de las personas encuestadas respondieron que su familiar recibe tratamiento farmacológico, mientras que un 40% trata a su familiar con tratamiento terapéutico, y dejando 7% restante, a aquellos que no llevan ningún tipo de tratamiento.

ACCIÓN Y PROPUESTA Se recomienda a la población que inciden en no tomar algún tipo de tratamiento utilizar el más recurrente; que en este caso es el farmacológico y fomentar la salud del enfermo.

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ANÁLISIS La pregunta número 9 nos muestra información valida sobre ¿En qué etapa se encuentran el enfermo?, y cuál es su proporción numérica de las distintas instituciones que fueron encuestadas y nos proporcionaron un instrumento estadístico del cual se basa la siguiente información.

19%

51%

30%

etapa 1etapa 2etapa 3

FUENTE: Gráfica No. 9. Elaboración propia del equipo.

INTERPRETACIÓN Esta grafica de pastel representa de acuerdo a la población encuestada de familiares con enfermos de Alzheimer, la mayoría de estas personas se encuentran en la etapa 1; representado con el 51% de la población, dejando un 30% de personas con esta enfermedad en la segunda etapa; y finalmente con un 19% de la población que se encuentra en la etapa número 3 de Alzheimer.

ACCIÓN Y PROPUESTA En esta gráfica se puede ver que el 51% de la población de los enfermos con Alzheimer se encuentra en la primera etapa debido a que la mayoría va desertando por la gravedad que representa esta enfermedad. Por lo que se propone cuidar su salud para cesar con los síntomas o retenerlos por más tiempo y no lleguen a la tercera etapa.

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ANÁLISISLa pregunta 10 muestra información acerca de ¿Qué tipo de terapia recibe el enfermo de Alzheimer? En las instituciones encuestadas, así como el de las personas que se encuentran en otro tipo de residencia y que nos proporcionaron un instrumento estadístico.

T. PsicosocialT. Animales

T. de Recreación T. de Arte

0%5%

10%15%20%25%30%35%40%45%50%

47%

6%

38%

9%

47%6%38%9%

FUENTE: Gráfica No. 10. Elaboración propia del equipo.

INTERPRETACIÓN En esta grafica de columnas se muestra bastante definido que las dos tipos de terapia que predominan, en los enfermos de Alzheimer son: con 47% la terapia psicosocial; seguida de la terapia de recreación con un 38% evidenciando que es la segunda terapia más recurrente entre estas personas; posteriormente, y aunque nos es mucha la diferencia le sigue la terapia de arte y finalmente la terapia de animales, con 9% y 7% respectivamente.

ACCIÓN Y PROPUESTA. De acuerdo a los datos adquiridos por el instrumento estadístico, la T. psicosocial y la T. de recreación son como tal las más efectivas con este tipo de enfermos. Por tanto se recomienda sean puestos en práctica con mayor frecuencia para retrasar los síntomas del Alzheimer.

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ANÁLISISLa pregunta número 11 nos muestra datos de confiabilidad de Actualmente, ¿Dónde reside su familiar enfermo? De la cual las respuestas que se obtuvieron son las siguientes.

0%

10%

20%

30%

40%

50%

60%

70%

80%

39%48%75%6%

FUENTE: Gráfica No. 11. Elaboración propia del equipo.

INTERPRETACIÓN En esta gráfica de áreas se muestra como el 75% de la población encuestada tiene familiares que actualmente se encuentran viviendo en residencia, las cuales ocupan el primer lugar; seguida por las instituciones como los asilos con el 48%. Ocupando el segundo lugar de residencia para personas con Alzheimer. En tercer lugar se encuentran las casas como lugar de residencia con el 39%, qué incluso puede ser la suya o la de un familiar; finalmente y el menos recurrido son los hospitales con un 6% de la población de los que residen sus familiares con Alzheimer.

ACCÓN Y PROPUESTASegún la encuesta la mayoría de los enfermos con Alzheimer vive en residencias, conviviendo con su familiar. A lo que se propone a los familiares: que, sería más sano que el enfermo estuviera en alguna institución de algún tipo para llevar una buena calidad de vida en ambos contextos.

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ANÁLISISLa pregunta número 12 nos arroja los datos de ¿Cómo ha impactado en su ámbito laboral, la enfermedad de su familiar de Alzheimer? Reflejando en la siguiente esquematización de cómo ha cambiado su ámbito laboral y cuál es el más común en esta población.

Desempleo 17%No afectó 35%Trabajo estra 14%Bajo rendimiento laboral 34%

FUENTE: Gráfica No. 12. Elaboración propia del equipo.

INTERPRETACIÓNEn esta gráfica se representa el impacto que ha causado el tener un familiar con Alzheimer. Destacando con un 35% cero impacto, es decir no afecto su trabajo; con muy poca diferencia de impacto laboral en la población encuestada respondieron a la opción de bajo rendimiento laboral, con un 34%; después se encuentran las personas con desempleo que forman parte del 17% de familiares con enfermos de Alzheimer desempleados y finalmente esta con un 14% de población que tiene un trabajo extra.

ACCIÓN Y PROPUESTAPoblación, sé propone que se tomen medidas para contra arrestar el bajo rendimiento laboral como: llevando a los enfermos a instituciones de cuidado para no enfrentarse al desempleo.

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ANÁLISISLa pregunta número 12 ¿Cómo aceptó la enfermedad de su familiar con Alzheimer? Nos arroja datos con validez de la muestra estadística acerca de cómo afronto la enfermedad de su familiar, de acuerdo a vivencia personal de los familiares. Obteniendo resultados ordenados de forma creciente en la siguiente gráfica.

5% 10% 15% 20% 25% 30% 35% 40%0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

resignacionresponsablementetristezano lo ha hecho

FUENTE: Gráfica No. 13. Elaboración propia del equipo.

INTERPRETACIÓNEn esta gráfica de líneas nos refleja los porcentajes en que la población de familiares con enfermos de Alzheimer ha actuado ante esta situación. Predominado la responsabilidad con un 35% seguidos y muy reñidos esta la resignación y la tristeza con 28% y 275% respectivamente y dejando un 10% a todos aquellos que aún no han hecho nada ante esta circunstancia.

ACCIÓN Y PROPUESTASe percibe que la responsabilidad es la característica entre los encuestados sobre como actuaron ante la afirmación de la enfermedad de su familiar. Y se propone que continúe de esta forma, pues así es como mejor podrán resolver la situación o mejorarla.

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ANÁLISISLa Pregunta número 14 que dice: ¿De qué manera impactó en su familia la enfermedad de su familiar? muestra información con acerca de los cambios que se presentaron después de tener el diagnostico. Mostrándolos en forma creciente según el instrumento de evaluación estadístico.

Unión

Distan

ciamien

to

Peleas

o discusio

nes

Abandono de h

ogar

0%

5%

10%

15%

20%

25%

30%

35%

40%

45%

2%24%31%43%

FUENTE: Gráfica No. 14. Elaboración propia del equipo.

INTERPRETACIÓNLa gráfica número 14 nos presenta cómo impactó la enfermedad del su familiar enfermo en sus relaciones familiares. Mostrando en último posicionamiento el abandono de hogar con tan sólo el 2%, seguido de las peleas y discusiones, que es de la menos frecuente con el 24%; distanciamiento con el 31% dejando que la unión familiar sea la opción más común ante esta situación con un 43%.

ACCIÓN Y PROPUESTASe sugiere que las personas con familiares enfermos de Alzheimer tomen terapia psicológica para que en conjunto puedan evitar las incidencias negativas por tener a un familiar con esta enfermedad. Dando un mejor apoyo moral a su familiar enfermo y hacerlo sentir mejor, y que tenga una mejor calidad de vida.

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ANÁLISIS: La información obtenida de los familiares de enfermos de Alzheimer sobre la pregunta ¿existen antecedentes familiares de enfermos de Alzheimer? pretende conocer si dentro de las familias han padecido esta enfermedad de Alzheimer, ya sea con un parentesco cercano como lo puede ser su padre, madre o hermanos o de igual forma, algún otro de más lejanía como abuelos, tíos o incluso bisabuelos.

12%

88% si tienen antecedentes 12

no tiene antecedentes

FUENTE Gráfica No. I5 Elaboración propia del equipo.

INTERPRETACION:

En la mayoría de los casos no existen antecedentes de dicha enfermedad ya que nos hemos percatado en los resultados que el 88 % de los familiares no se encuentra algún antecedente. El otro 12 % de los familiares si tienen antecedentes de familiares con esta enfermedad, así mismo pudimos observar que dentro de ese 12 % en la mayoría de los casos con un 6 % los abuelos son los que lo han padecido, en segundo lugar con un 4% encontramos que los padres de familia son los que han padecido esta enfermedad y, como tercer lugar con menos posibilidades se encuentran los tíos y hermanos, ambos con el 1 % de las posibilidades de contraer el Alzheimer.

ACCION Y PROPUESTA: Realizar pruebas psicológicas para determinar si se tienen indicios de Alzheimer y dar boletines donde se informe sobre los síntomas que se pueden dar durante la primera etapa para detectar esta enfermedad.

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46

ANALISIS:

Las diferentes causas que afectan no solo al paciente sino de igual manera a la familia, pueden convirtiéndose en una problemática que afecta socialmente y emocionalmente a cada uno de los integrantes. Para ello se estructuro la pregunta: ¿Cómo actúa usted ante los episodios o crisis de su familiar? De donde se obtuvieron como respuestas que los familiares actúan con nerviosismo, miedo, responsablemente y otros no hacen nada.

22%

32%

38%

7%

nerviosismomiedoresponsablementeno hace nada

FUENTE Gráfica No. I6 Elaboración propia del equipo.

INTERPRETACIÓN:

Se obtuvieron los siguientes porcentajes un 22% de los familiares que al presenciar los episodios de crisis actúan de manera nerviosa, un 32% se enfrenta con miedo y un 38% siendo el más alto actúa con responsabilidad, teniendo así un restante del 7% que no hace nada ante las crisis de sus familiares.

De lo cual determinamos que de un 100% solo el 38% actúa con responsabilidad ante las situaciones que sus familiares enfrentan.

ACCIÓN Y PROPUESTA:

Establecer pláticas donde se le enseñe a los familiares cono actuar ante las crisis de los enfermos de Alzheimer para dar un mejor apoyo

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ANÁLISIS:

El siguiente análisis pretende dar a conocer cuál es la manera en que los familiares enfrentaron sus emociones al saber el diagnostico del enfermo de Alzheimer, para ello se estructuro la siguiente pregunta ¿De qué manera asimiló usted las emociones que le provocó? Y obtuvimos estas respuestas que posteriormente interpretaremos, sabiendo así que algunos familiares piden ayuda psicológica, otros se desquitan con otras cosas o personas y algunos otros no lo han hecho.

no lo hs hechoterapia psicologica

desquitandose

0

10

20

30

40

50

60

70

80

FUENTE Gráfica No. I7 Elaboración propia del equipo.

INTERPRETACION:

La grafica demuestra que el 75% de los encuestados no ha hecho nada para trabajar con las emociones que le genera la enfermedad de su familiar en donde podemos ver que es necesario instruir sobre la manera adecuada para enfrentar estas emociones, por otro lado podemos ver que un 23% si a buscado ayuda psicológica para poder enfrentas las emociones y situaciones que esta le genera y un 2% saca sus emociones desquitándose con los demás.

ACCION Y PROPUESTA:

Establecer programas de psicología que ayuden a los familiares a enfrentar los familiares como controlar sus emociones para darles un mejor apoyo a sus enfermos.

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48

ANALISIS:

Analizaremos cual ha sido el apoyo que se le brinda al enfermo de Alzheimer con la familia y personas que lo rodean y así poder darle un mejor cuidado.

Para esto obtuvimos las respuestas que nos ayudaran a continuar este análisis y son las siguientes: muchos de los familiares apoyan a sus enfermos de manera fraternal, otros por compromiso y otros no lo hacen.

fraternalpor compromiso

no hay apoyo

0

10

20

30

40

50

60 60

25

15

FUENTE Gráfica No. I8 Elaboración propia del equipo.

INTERPRETACION:

La grafica 18 demuestra que la mayoría de los familiares dan un apoyo a los enfermos de Alzheimer de manera fraternal dándonos un 60% de los que contestaron afirmando esta respuesta, un 25% afirmo que el apoyo que les brindan solo es por compromiso con lo que vemos pueda no existir un cuidado adecuado para el enfermo y el 15% de los encuestados afirmo no apoyar a sus familiares de ninguna manera.

ACCION Y PROPUESTA:

Establecer trípticos para dar a conocer la importancia de dar el apoyo a adecuando al enfermo de Alzheimer para así darme un mejor cuidado ya sea emocional y físico.

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ANALISIS:

Identificar las diferentes causas que afectan no solo al paciente sino de igual manera a la familia. En este apartado se planteo la siguiente pregunta ¿A qué problemas o situaciones de riesgo se expone el enfermo? de la cual obtendremos ciertos porcentajes.

Dentro de este punto nos podemos dar cuenta de las consecuencias a las que se expone el paciente, situaciones que realmente afectan bruscamente su vida personal y también su entorno familiar o incluso perjudicar a terceras personas.

.

43%

21%

26%10% Perderse

Agresion por la so-ciedadFlagelarseDiscriminacion

FUENTE Gráfica No. 19 Elaboración propia del equipo.

INTERPRETACIÓN:

El 43 % siendo la mayor cantidad de porcentaje es la consecuencia más grave y frecuente en un paciente con Alzheimer esta es, perderse, ya que al perder la memoria de un momento a otro podría perder la noción del lugar en el que se encuentra y esto posteriormente podría generar riesgos aun mas graves.

Recibir agresiones por la sociedad, así como flagelarse son dos factores con mínimas diferencias en el porcentaje, pero son riesgos graves ya que afectan y ponen en peligro la estabilidad emocional e incluso la vida del paciente.

ACCIÓN Y PROPUESTA:

Realizar platicas donde se haga consciencia de la importancia de no dejar solo al paciente y los riesgos que puede correr si no fuese así.

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ANÁLISIS

La última pregunta utilizada en el instrumento estadístico, está basada en la siguiente interrogante ¿Qué situaciones de riesgo corre usted con su familiar enfermo? En la que pudimos obtener los 4 siguientes resultados: Agresión física, Agresión verbal, Dominio y Muerte representados con los siguientes porcentajes:

60%

30%4%

6%

FUENTE Grafica No. 20 Elaboracion propia del equipo.

Agresion fisica Agresion verbalDominioMuerte

INTERPRETACIÓN:

A continuación interpretaremos la grafica No. 20: Los siguientes porcentajes nos muestran un amplio panorama sobre los riesgos a los que se enfrenta el familiar con enfermos de Alzheimer.

El 60 % consideran que la agresión física es el riesgo al que más están expuestos y el de mayor frecuencia. El 30 % de la población que fue entrevistada en esta encuesta coincidieron en que el segundo riesgo con mayor frecuencia es la agresión verbal. El 4 % respondió que existe dominio pero fue la respuesta con la mínima población. La muerte quedo en tercer lugar con un 6%, y es bueno saber que en muy pocos de los casos el enfermo llega a perder la vida por el Alzheimer.

ACCIÓN Y PROPUESTA:

Planificar un programa donde se le enseñe al familiar cómo actuar ante las amenazas que enfrenta con su familiar.

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EVIDENCIAS FOTOGRÁFICAS

CASA HOGAR PARA ANCIANOS CANDYTLALPIZAHUAC, IXTAPALUCA, EDO. MÉX.

CASA HOGAR PARA ANCIANOS CANDYTLALPIZAHUAC, IXTAPALUCA, EDO. MÉX.

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CASA HOGAR PARA ANCIANOS CANDY, TLALPIZAHUAC, IXTAPALUCA, EDO. MÉX.

, ”CASA DEL ABUELO LA SAGRADA FAMILIA”, TLAPIZÁHUAC, IXTAPALUCA, ESTADO DE MÉXICO

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“CASA DEL ABUELO LA SAGRADA FAMILIA”, TLAPIZÁHUAC, IXTAPALUCA, ESTADO DE MÉXICO

”CASA DEL ABUELO LA SAGRADA FAMILIA”, TLAPIZÁHUAC, IXTAPALUCA, ESTADO DE MÉXICO

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CONCLUSIONES

Para culminar éste interesante trabajo teórico-práctico, retomaremos el pilar de nuestra investigación: ¿Cómo impacta el Alzheimer en el Contexto Familiar?, éste cuestionamiento dio origen a la pregunta de investigación: “¿Cómo enfrentar los problemas que se generan al tener familiares enfermos de Alzheimer”.

En éste trabajo de investigación abarcamos aspectos importantes, considerando en todo momento nuestros objetivos: a) Informar sobre la enfermedad y los recursos en la comunidad; b) Relacionar al paciente con su familia mediante dinámicas especiales para mejorar la convivencia familiar; y c) Ayudar a la familia en la búsqueda de nuevas estrategias de resolución de conflictos, partiendo de lo particular a lo general, es decir, sin olvidar nuestro objetivo general que consistió en evaluar los problemas que surgen con la enfermedad, aportando los recursos necesarios a través de pláticas familiares y un programa de intervención para aligerar la carga física y psicológica y potencializar su nivel de conocimientos en éstos temas, con el fin de optimizar la calidad de vida, tanto del familiar como del enfermo con Alzheimer.

A partir de nuestro protocolo de investigación, creamos una serie de interrogantes que más tarde conformaron nuestro instrumento estadístico, que consistió en la aplicación de una encuesta de 20 preguntas, realizada a los familiares de enfermos con Alzheimer, de la zona metropolitana, específicamente de Ixtapaluca, Chalco y Coyoacán, donde obtuvimos datos de suma relevancia que nos sirvieron para dar respuesta a algunas interrogantes, además de respaldar nuestro trabajo descriptivo.

A través de la realización del marco teórico e indagando para ello, en instituciones, revistas, libros y páginas de internet, creamos un archivo teórico sumamente completo, capaz de brindar conocimientos, orientación y apoyo, no sólo a los familiares de enfermos con Alzheimer, sino a cualquier otra persona que se encuentre cerca de ellos.

Coincidimos en que la enfermedad del Alzheimer es muy compleja porque afecta al enfermo y cambia totalmente la vida de sus familiares o personas cercanas a ellos, por eso propusimos un plan de intervención que consiste en ayuda psicológica a los familiares, terapias, taller para la resolución de conflictos y preparación para el proceso final (duelo).

Con los datos que nos proporcionan los antecedentes históricos, podemos caer en cuenta que el descubrimiento de ésta enfermedad es relativamente nueva y considerando su alto nivel de complejidad, nos encontramos ante un padecimiento prácticamente desconocido, por ésta razón los estudios y análisis para diagnóstico son limitados y su diagnóstico se realiza, generalmente, hasta que ya está muy avanzada la enfermedad. Existen diversas hipótesis sobre su posible origen, factores de riesgo e incluso algunas enfermedades que pueden causar ésta enfermedad, empero hasta ahora, nada ha sido comprobado.

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El Alzheimer es una enfermedad neuronal degenerativa que produce daños severos y permanentes, ocasionando el deterioro de los sistemas del cuerpo humano, así como pérdida de la memoria y sus formas de percepción de estímulos.

Las personas que sufren Alzheimer muestran una gran variedad de cambios, no sólo en su fisiología, sino también en sus cambios de humor, ya que no pueden controlar debido a la pérdida de sus capacidades de reconocimiento. Como todas las enfermedades degenerativas, el Alzheimer se divide en varias etapas, en las cuales se van presentando síntomas nuevos y los que ya existían se van degenerando y dañando en mayor proporción la salud del paciente.

Como alternativa para que éstas personas puedan llevar una vida un poco más sana durante las primeras etapas del Alzheimer pueden ser las terapias de recreación que favorecen el retraso de la pérdida de memoria y estimulan al enfermo a convivir, a interesarse en alguna actividad y por supuesto a mejorar su carácter y pueda encontrarse en mejores condiciones mentales.

Además, dentro del entorno familiar pudimos observar una gran cantidad de problemas a los que se enfrentan al tener algún miembro de la familia con Alzheimer, pero no solamente afecta el entorno familiar, en lo emocional sino que también en lo físico, social y económico.

Dentro de las circunstancias en las que se ve afectada la familia emocionalmente es que en ocasiones son ofendidos verbalmente y esto genera que los familiares entren en depresión, nerviosismo o miedo y es por eso que en algunos casos se reúsan a brindar apoyo, cuidado y atención responsablemente hacia el paciente.

Consideramos necesario que cada miembro de la familia cuente con un rol para realizar las actividades y necesidades del paciente ya que en la última etapa el enfermo ya no puede valerse por sí mismo.

La familia es el mejor instrumento de apoyo para el enfermo, en ellos se deposita la mayor responsabilidad y se basa la estabilidad del paciente. Si la familia brinda apoyo constante y de buena manera lo más posible es que su familiar pueda llevar una vida lo más normal posible.

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GLOSARIO

Afasia: Es la pérdida de capacidad de producir o comprender el lenguaje, debido a lesiones en áreas cerebrales especializadas en estas tareas.

Agnosia: Es la interrupción en la capacidad para reconocer estímulos previamente aprendidos o de aprender nuevos estímulos sin haber deficiencia en la alteración de la percepción, lenguaje o intelecto.

Alzheimer: Es una enfermedad neurodegenerativa que se manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos conductuales. Se caracteriza en su forma típica por una pérdida inmediata de la memoria y de otras capacidades mentales, a medida que las células nerviosas (neuronas) mueren y diferentes zonas del cerebro se atrofian.

Apraxia: Es un trastorno neurológico caracterizado por la pérdida de la capacidad de llevar a cabo movimientos de propósito, aprendidos y familiares, a pesar de tener la capacidad física.

Degenerativa: Este término se usa para nombrar al desgaste o la avería de la estructura y/o de las funciones de las células del cuerpo humano.

Neurológica: Son las enfermedades que se producen en el cerebro.

Demencia pugilística: Es una enfermedad neurodegenerativa o demencia que puede afectar a los boxeadores tanto amateur como profesionales, así como también a atletas de otros deportes donde se sufren conmociones cerebrales

Disartria: Corresponde a una alteración en la articulación de las palabras; es decir, el paciente manifiesta dificultades asociadas con la articulación de fonemas

Parkinson: Es un trastorno que afecta las células nerviosas, o neuronas, en una parte del cerebro que controla los movimientos musculares.

Escaras: Las escaras o úlceras resultan por el contacto, una presión constante que daña la piel y los tejidos debajo de la misma. Se forman en las áreas del cuerpo en donde el hueso presiona fuertemente a la piel y el tejido contra una superficie exterior.

Encéfalo: Es una parte importante de nuestro sistema central del cerebro.

Cerebelo: Procesa información proveniente de otras áreas del cerebro, de la médula espinal y de los receptores sensoriales con el fin de indicar el tiempo exacto para realizar movimientos uniformes, coordinados y suaves del sistema muscular esquelético.

Tronco cerebral: Sirve para establecer la comunicación entre la médula espinal, el cerebelo y el cerebro. Está formado por el bulbo raquídeo, la protuberancia y el

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Mesencéfalo. Es decir a través del tronco cerebral circulan todas las vías sensoriales excepto la vía olfativa y la vía óptica. En el tronco cerebral se encuentran los núcleos de dichas vías, cada uno con su propio papel funcional.

Gestalt: Es un movimiento de la psicología del siglo XX. Sostiene que la mente se encarga de configurar, mediante diversos principios, todos aquellos elementos que se pasan a formar parte de ella gracias a la acción de la percepción o al acervo de la memoria. Holístico: Una tendencia o corriente que analiza los eventos desde el punto de vista de las múltiples interacciones que los caracterizan. En otras palabras, el holismo considera que el sistema completo se comporta de un modo distinto que la suma de sus partes.

Lógica lineal: El pensamiento lineal lógico tiende a ver líneas rectas, consecuencias simples de causa y efecto, limitadas en tiempo y en espacio en lugar de factores que se influyen mutuamente. Y el resultado de dicha operación lógica sólo puede tener un valor verdadero o falso.

Lógica binaria: Es una de las funciones de la Unidad Aritmético Lógica, situada en el núcleo del procesador es la de realizar las operaciones lógicas con los datos contenidos en una instrucción

Neurorreguladores o neurotransmisores: Son todos los procesos nerviosos que influyen sobre la manifestación de la fuerza, llevando señales a otras células son transmitidos a través de la sinapsis.

Sinapsis: Es una unión (funcional) intercelular especializada entre neuronas o entre una neurona y una célula efectora (casi siempre glandular o muscular). En estos contactos se lleva a cabo la transmisión del impulso nervioso.

Hipocampo: Es un área relacionada con la corteza cerebral que se ubica al interior del lóbulo temporal. La principal función del hipocampo es la de la consolidación de la memoria y el aprendizaje.

Ventrículos: Se refiere a cada una de las cámaras inferiores del corazón. El corazón de los humanos posee dos ventrículos. Los ventrículos reciben sangre de las cámaras superiores (las aurículas) del mismo lado del corazón.

Apoptosis: Proceso que gobierna la defunción normal y ordenada de células,

Síntoma: Es un rasgo por el enfermo.es cuando se percibe algo anómalo en su organismo.

Crisis: estado temporal de trastorno y desorganización, caracterizado principalmente

Deficiencia: Carencia de una cierta propiedad que es característica de algo.

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