EXPLICACIONPARA PACIENTES

Las tres “E”

Escuchar

Explicar

Examinar

ESTABILIDAD TRIPODAL DEL SE.

Dinámica discal normal

Desplazamiento discal con reducción temprana

Desplazamiento discal con reducción tardía

Desplazamiento discal sin reducción

Desplazamiento sin reducción con disco complaciente

Desplazamiento lateral sin reducción

Desplazamiento medial sin reducción

La evidencia científica en el día de hoy señalan al componente sicológico del paciente como posible factor causal de los trastornos de bruxismo y dolor muscular.

PERFIL SICOLOGICO

Autocríticas

Perfeccionistas

Alto nivel de autoexigencias

Poca tolerancia a la frustración

Alto nivel de competitividad

Ansiosos

Baja autoestima

Alexitímicos (dislexia emocional)

Estos estudios muestran alguna asociación entre bruxismo y

Ansiedad, sensibilidad al estrés, depresión y otras características

Personales, aparentemente en contraste con las investigaciones de

Laboratorio de sueño. Una hipotesis plausible es que los estudios

Clínicos son más apropiados para detectar bruxismo DIURNO

(tipo apriete), mientras que la polisomnografía se enfocan en el Bx

De sueño (Rechinamiento)

ESTADOS ASOCIADOS A ANSIEDAD

Nerviosismo, inquietud o impaciencia

Fatigabilidad

Dificultad para concentrarse

Irritabilidad

Cefaleas

Tensión muscular

Alteraciones del sueño

Sudoración

Arritmias

Angor toráxico

Problemas gastrointestinales

Sequedad de boca

Sensación de mareos

¿QUÉ ES UNA EMOCION?

Es un estado funcional dinámico del organismo, que implica la activación de grupos particulares de sistemas efectores (visceral, endocrino y muscular) y sus correspondientes estados subjetivos (vivencias).

Alba Emoting, Bases científicas del Emocionar

EMOCIONES BASICAS

BRUXISMO

Es una para función que se manifiesta por apriete y rechinamiento dentario diurno y/o nocturno que suele ser reportado por compañero dormitorio.

FACTORES CAUSALES

Componente sicoconductual

Trastornos del sueño

Reflujo gastroesofagico

Alteraciones de neurotransmisores

Alteraciones de la oclusión dentaria

Trastornos endocrinos

CAUSAS

REFLUJO SUEÑO EJE II

SIGNOS

Desgaste de piezas dentarias

Reabsorción y perdida de hueso alveolar

Hipertrofia y dolor en musculatura mandibular

Ruidos articulares

Episodios de traba al despertar

SINTOMAS

Cefaleas

Rechinamiento de los dientes

Dolor en los músculos masticadores

Dolor en los músculos cervicales

Sensación de fatiga muscular

TRATAMIENTO

Aún no hay un tratamiento que resuelva en un 100% el bruxismo ya que su etiología es multifactorial.

TRATAMIENTO

El tratamiento del bruxismo tiene como objetivos el control del dolor, disminuir la intensidad del bruxismo, controlar y detener el daño en todos componentes del sistema masticatorio y no sólo las piezas dentarias.

ARSENAL TERAPEUTICO

Dispositivos interoclusales (Planos)

Ejercicios terapéuticos

Cuidados paliativos

Aplicación de electro físicos

Apoyo sico-conductual

Apoyo farmacológico en crisis

Aplicación de toxina botulínica

Autorregulación física

TOXINA BOTULÍNICA

INTERCONSULTAS

Reumatólogo

Endocrinólogo

Neurólogo (Sueño)

Fisiatra (Kinesiólogo)

Psicólogo

Psiquiatra

Otorrinolaringólogo

Gastroenterólogo

El cepillo dental,( que

no siempre posee

filamentos redondeados)

más el ácido –endógeno

o exógeno- y las fuerzas

que en oclusal,

producirían el

desprendimiento de

prismas a nivel cervical

–abfracción-

configurarían la tríada

etiológica de las LCNC.

Fuente: www.odontoclinica.cl

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BRUXISMO EN NIÑOS

El bruxismo en niños puede estar asociado a trastornos del sueño como así mismo factores emocionales.

BRUXISMO EN NIÑOS

La intensidad del bruxismo puede ser mayor dependiendo de las situaciones estresantes que afronte el niño.

9 AñosCefaleas matinales diariasMialgias temporo maseterinas

7 AñosRuido articular Mialgia maseterina Apriete dentario

6 añosMialgia maseterina Episodios de bloqueo

6 Años Mialgia maseterina Cefaleas

9 Años Apriete y rechinamiento

9 Años Apriete y rechinamiento

P.I. BRANEMARK

LO QUE DICES Y EXPLICAS ANTES DE LA ATENCION ES INFORMACION.

LO QUE DICES DESPUES SON EXCUSAS.

FIN

Estos estudios muestran alguna asociación entre bruxismo y

Ansiedad, sensibilidad al estrés, depresión y otras características

Personales, aparentemente en contraste con las investigaciones de

Laboratorio de sueño. Una hipotesis plausible es que los estudios

Clínicos son más apropiados para detectar bruxismo DIURNO

(tipo apriete), mientras que la polisomnografía se enfocan en el Bx

De sueño (Rechinamiento)