Codigo infarto svmfic vlc-2013

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Carlos Sanchis Doménech. Médico de familia. CS Algemesí. Grupo de Trabajo ECV de la SVMFiC ATENCION BASICA AL SCACEST DESDE A.P (ACTP PRIMARIA) .
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  • 1. ATENCION BASICA AL SCACEST DESDE A.P (ACTP PRIMARIA) . Carlos Sanchis Domnech. Mdico de familia. CS Algemes. Grupo de Trabajo ECV de la SVMFiC

2. Cdigo Infarto 3. Cdigo Infarto 4. Objetivos de mejora de la atencin IAMEST 5. Cdigo Infarto 6. Objetivos de mejora de la atencin IAMEST 7. Actuacin ante IAMEST segn puerta de entrada. 8. Actuacin ante IAMEST segn puerta de entrada. 9. Actuacin ante IAMEST segn puerta de entrada. 10. SINDROME CORONARIO AGUDOATENCION BASICA AL SCACEST DESDE A.P 11. Actuacin ante IAMEST en AP. Valoracin Cnica. ANAMNESIS: Hora de inicio de sntomas __________ Hora de llegada al centro de salud ________ Hora de aviso a SAMU (cdigo infarto) ________ Hora de llegada del SAMU _________ Cardiopata Isqumica previa: SI NO Otras Enfermedades CV previas: ACVA E.A.P Otras______________________________________ FRCV: HTA , D.M , TABAQUISMO , DISLIPEMIA , I.R.C TRATAMIENTOS PREVIOS: AAS , CLOPIDOGREL ANTICOAGULANTES , i-PPD 5 , NITRATOS , BBLOQ , BCA, i-ECA/ARA 2 , Otros: ____________ TIEMPOS DE INICIO DE LOS SINTOMAS MENOS DE 12 HORAS 12. Actuacin ante IAMEST en AP. Valoracin Cnica. DIAGNSTICO ECG de 12 derivaciones (en menos de 10 minutos desde la llegada al centro). Repetir ECG en 5-10 minutos si es normal y dolor sugestivo para cardiopata isqumica. (I B) 13. Actuacin ante IAMEST en AP. Valoracin Cnica. CONSTANTES: HORA P.A.F.C. SPO2 GLUCET C F.R. 14. Actuacin ante IAMEST en AP. Inicio tratamiento y preparacin traslado. TRATAMIENTO: Va venosa, mejor en brazo izquierdo, flexura del codo, suero fisiolgico. Administrar O2 a 2 -3 lts/min, mediante gafas nasales si la saturacin de O2 < 95 %, disnea o fallo cardiaco agudo. (I C) Monitorizacin ECG tan pronto como sea posible. (I B). Tratamiento antiagregante: A.A.S 150 a 300 mg, via oral, masticados. (I B) Clopidogrel 600 mg, via oral. (I B) 15. Actuacin ante IAMEST en AP. Inicio tratamiento y preparacin traslado. TRATAMIENTO : Manejo del dolor y la ansiedad: Metoclopramida i.v (1 ampolla) + Morfina (de eleccin, 1 ampolla de 10 mg diluida en 9 ml de SF): administrar de 3 en 3 c.c, cada 5-15 min hasta desaparicin de dolor. (I C) Mgrs. administrados _____. Administrar la metoclopramida previo a la morfina. Atropina (0.6-1 mg iv cada 5 min, max 0.04 mg/Kg) si bradicardia e hipotensin relacionadas con la administracin de morfina. Naloxona si depresin respiratoria. Diazepan 5 mg, sublingual si ansiedad. 16. GRACIAS POR VUESTRA ATENCIN