CÁNCER de HIPOFARINGE · los tumores malignos del Tracto aerodigestivo superior CÁNCER de...

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CÁNCER de HIPOFARINGE DR EDUARDO BUSTO Jefe Cirugía de Cabeza y Cuello Servicio de Otorrinolaringología

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CÁNCER de HIPOFARINGE

DR EDUARDO BUSTO

Jefe Cirugía de Cabeza y Cuello

Servicio de Otorrinolaringología

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CÁNCER de HIPOFARINGE

ETAPA AVANZADA TUMOR PRIMARIO

MTTS CERVICALES EN SU PRESENTACIÓN

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DOLOR

DISFAGIA

ADENOPATÍA CERV.

DISNEA

TOS

HALITOSIS

DISFONÍA

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SENO PIRIFORME

ÁREA POSTCRICOIDEA

PARED POSTERIOR

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PEOR PRONÓSTICO de todos

los tumores malignos del

Tracto aerodigestivo superior

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3.000 CASOS NUEVOS / año

1,1 por 100.000

4 / 5 por

CÁNCER de HIPOFARINGE

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mal pronóstico

x

T. AVANZADO

a la

PRESENTAC.

DISEMINAC.

LINFÁTICA

PRECOZ

EXTENSIÓN

SUBMUCOSA

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EXTENSIÓN a :

OROFARINGE

LARINGE

ESÓFAGO CERVICAL

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75 % GANGLIOS PALPABLES en la

PRESENTACIÓN

20 - 30 % con N (-) FUERON N (+)

cuando se estudió la pieza del Vac

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70 % SE PRESENTAN COMO

E III ó E IV

METÁSTASIS 20 %

SOBREVIDA a 5 años 25 %

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SENO PIRIFORME - LÍMITES

Sup : SURCO FARINGO-EPIGLÓTICO

Inf : EXTREMO SUP. ESÓFAGO

Lat : CARTÍLAGO TIROIDES

Med : SURCO ARIEPIGLÓTICO y

CART. ARITENOIDES y

CRICOIDES

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CÁNCER de HIPOFARINGE SENO PIRIFORME

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GANGLIONARES

HOMOLATERALES 50 - 85 %

CONTRALATERALES 10 %

a DISTANCIA 10 - 20 %

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ÁREA POSTCRICOIDEA - LÍMITES

Sup : ARITENOIDES y

Repliegue INTERARITENOIDEO

Inf : BORDE INF CRICOIDES

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PRESENTACIÓN AVANZADA

ASOCIADO S. PLUMMER-VINSON (mujer)

MTTS Ggs. PARATRAQUEALES

YUGULARES INT.INF.

CÁNCER de HIPOFARINGE ÁREA POSTCRICOIDEA

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PARED POSTERIOR

MTTS Ggs. YUGULARES

RETROFARÍNGEOS

ASOCIACIÓN C/ 2do. TUMOR 1rio.

POSIBILIDADES CONTROL 10 - 20 %

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CIRUGÍA CONSERVADORA

Vs.

CIRUGÍA RADICAL

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PROTOCOLO DE TRATAMIENTO

CIR Qt Qt

+ + +

Rt CIR Rt

+

Rt

CIR RESCATE

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RECURRENCIAS : ..........19 %

RECURRENCIAS Gg :.....47 %

MTTS a DISTANCIA :.......34 %

2dos TUM. PRIMARIOS :.17 %

SOBREVIDA 5 Años

con EXTENSIÓN MURAL 26 %

sin EXTENSIÓN MURAL 36 %

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