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CLÍNICA CLÍNICA

DEL PIE DEL PIE

DIABÉTICODIABÉTICO

CLÍNICA

DEL PIE

DIABÉTICO

Permitanos Cuidar

tus pasos

Se habla mucho

Se sabe poco

Se trata mal

Se amputa

demasiado

PIE DIABÉTICOPIE DIABÉTICOPIE DIABÉTICOLA DIABETES, ¿QUÉ ES? 1

SÍNTOMAS DE LA DIABETES 2

¿QuÉ HACER CUANDO EL AZÚCAR

ESTA ALTO EN SANGRE? 4

EN QUÉ NIVELES DEBO

MANTENER LA GLICEMIA? 5

DIETA 6

EJERCICIO 7

FÁRMACOS 8

INSULINA 9

COMPLICACIONES

MICROVASCULARES

10

COMPLICACIONES

11

OTROS CUIDADOS

12

AUTOCUIDADOS EN

EL PIE DIABÉTICO

14

PATOFISIOLOGÍA

DE LAS ÚLCERAS DEL PIÉ 15

SECUENCIA ÚLCERA

NEUROVASCULAR 16

INDICE

Es la incapacidad del organismo para

utilizar los alimentos correctamente,

especialmente los carbohidratos

como azúcares y almidones. Se

desarrolla cuando el sistema que

controla la cantidad de glucosa en

l a s a n g r e n o f u n c i o n a

adecuadamente.

El azúcar proviene de la

comida que consumes y

también es creada en el

hígado. Este azúcar

viaja a través de tu

sangre hacia todas las

cé lu las de l cuerpo,

donde es almacenada o

usada como energía. Es

vital que sea mantenida

bajo control y en los

niveles adecuados.

LA DIABETES,

¿QUÉ ES?

GLUCOSA

1

CansancioSensación de

hambre

(polifagia)

Pérdida de peso

sin razón

Aumento en la frecuencia

de orinar (poliuria)

?

SÍNTOMAS DE

LA DIABETES

2

Al carecer las células de su principal

fuente de energía, el paciente

presenta:

SÍNTOMAS DE

LA DIABETES

Infecciones Azúcar en la orina

Rasquiña por

la piel seca

Sed excesiva

(polidipsia)

3

Mídase el nivel de azúcar en su

sangre; así sabrá el nivel exacto y

podrá ver si está regresando a la

normalidad. Haga que la medición

del nivel de azúcar en su sangre

sea de su rutina diaria. Coma

en forma correcta, haga

ejercicios y, si es necesario

tome medicamentos. Beba

líquido sin azúcar como

a g u a o r e f r e s c o s

dietéticos.

¿QuÉ HACER CUANDO

EL AZÚCAR ESTA ALTO

EN SANGRE?

4

EN QUÉ NIVELES DEBO

MANTENER LA GLICEMIA?

5

Sin Diabetes : 70 a 110 (mg/dl)

Ayunas: 70 a 110 (mg/dl)

Post-Prandial:

100 a 140 (mg/dl)

Pre-Diabetes:

Ayunas: 100 a 125 (mg/dl)

Post-Prandial:

140 a 199 (mg/dl)

Diabetes Diagnosticada: Ayunas: +126 (mg/dl)

Post-Prandial:

+200 (mg/dl)

Siga el plan dietético dad

o por la nutricionista.

Ÿ Tenga un horario para las comidas.

Ÿ Evite los alimentos con alto

contenido de azúcar como:

caramelos, dulces, gaseosas,

panela, miel , chocolates,

helados, postres, arequipe,

etc.

Ÿ No consuma en exceso

a l i m e n t o s c o n a l t o

contenido de grasa como:

carne de cerdo, jamón,

mortadela, chorizo,

e t c . N o c o n s u m a

alimentos enlatados.

DIETA

6

EJERCICIO

Ÿ A menos que esté contraindicado

por su médico, se recomienda

realizar actividad física adecuada

para maximizar el efecto del

plan individualizado de

alimentación.

Ÿ Es necesario promover algún

tipo de ejercicio como la

caminata, u otra actividad

preferida.

Ÿ Habrá que comenzar con

5 o 10 minutos y vigilar

cómo se siente, sino

presenta problemas

hay que aumentar el

tiempo de la caminata

poco a poco.

7

Existen varias clases de

fármacos para la diabetes.

E s t o s l e a y u d a r á n a

controlar el azúcar en

sangre, ayudándole a su

cuerpo a produc i r

insulina, haciendo que

la insulina trabaje

mejor o retrasando la

transformación de los

azucares y almidones

que usted consume.

FÁRMACOS

8

INSULINA

Esta le ayudará a evitar

q u e a u m e n t e

excesivamente el nivel

de azúcar en su sangre.

Las personas deben

conocer los sitios de su

cuerpo donde debe

colocarse la insulina y

además aprender a

rotar dichos “sitios

de inyección”.

Muslos

Brazos

Abdomen

Gluteos

Sitios de Inyección

PellizcoCorrecto

9

Problemas en los ojos:

incluye daños en los vasos

sanguíneos de los ojos

(retinopatía), presión en

l o s o jos ( g l aucoma ) y

opacam iento de l a cornea

(catarata).

Enfermedad de

l o s r i ñ o n e s

(N e f r o p a t í a ) :

impide que sus riñones

l impien su sangre de

sustancias de desechos.

Lesiones en los nervios

(Neuropatía): puede

c a u s a r l e d o l o r o

a d o r m e c i m i e n t o o

h a c e r l e p e r d e r

sensibilidad en sus

pies u otra parte del

cuerpo.

COMPLICACIONES

MICROVASCULARES

10

P u e d e d a ñ a r l o s v a s o s s a n

guíneos de sus ojos, riñones y

corazón. Fumar eleva su presión

arterial; También retarda la

cicatrización.

Usted podr í a

tener problemas

c o n s u s o j o s

aunque vea bien.

Haga revisar sus ojos una

v e z a l a ñ o o t a n

frecuentemente como

sea necesario.

La enfermedad de las

e n c í a s o p i o r r e a

( t amb ién l l amada

e n f e r m e d a d

periodontal).

OTROS CUIDADOS

EL HÁBITO DE FUMAR

EL CUIDADO DE SUS OJOS

CUIDADO DE SU BOCA

12

Enfermedad en los vasos

s a n g u í n e o s

(Arteriosclerosis):

puede conducir a un

infarto, un derrame

cerebral y problemas

circulatorios.

P r e s i ó n

A r t e r i a l

E l e v a d a

(Hipertensió

n): hace que el

corazón trabaje

con más esfuerzo para

bombear la sangre; esto

puede aumentar las

probabilidades de que

ocurra algunos de los

p r o b l e m a s

mencionados.

COMPLICACIONES

11

13

AUTOCUIDADOS EN

EL PIE DIABÉTICO

Lavarlos diario con

agua tibia y jabón

neutro.

Secar con toalla

suave, sin olvidar

entre los dedos.

Cortar las

uñas en

forma

recta.

Lubricarlos

con crema

hidratante

pero no

entre los

dedos.

1

2

3

4

Usar zapatos

cómodos, suaves

y a la medida.

Revisar los zapatos

antes de usarlos.

Cubrir los

pies con

medias,

evitando que

queden

apretados.

Los helomas

deben ser

tratados por

un podiatra.

5

6

7

8

14

La causa mas importante: neuropatía

sensitiva, neuropatía motora, neuropatía

autonómica y la Enfermedad Arterial

Obstructiva de Miembros Inferiores.

La úlcera neuropática pura y la úlcera

isquémica están dentro del grupo de

las úlceras neuroisquémicas.

Las úlceras son el resultado de la

combinación de factores que

i n c r e m e n t a n e l e s t r é s

biomecánico y el daño en la

perfusión de la piel, pérdida

d e l a s e n s a c i ó n d e

p r o t e c c i ó n y t r a u m a

externo.

El trauma relacionado en el

pie es el evento más

frecuente que precipita

la úlcera.

PATOFISIOLOGÍA DE LAS

ÚLCERAS DEL PIÉ

16

OTROS CUIDADOS

“Las personas con diabetes

deben ayudar a sus familias a

prevenir la enfermedad y su

detección oportuna.”

15

“Es necesario un equipo

profesional

multidisciplinario para

tratar la diabetes.”

NEUROPATÍAMOTORA

NEUROPATÍAAUTONÓMICA

ENFERMEDADVASCULAR

PERIFÉRICA

NEUROPATÍASENSITIVA

SECUENCIA ÚLCERA NEUROVASCULAR

17

DEFECTOPRIMARIO

METABÓLICO

DEFECTOSECUNDARIOMETABÓLICO

DEFECTOFUNCIONAL

DEFECTOESTRUCTURAL

AGE-VIAL POLIOLSTRESS

OXIDATIVO

DISFUNCIÓNAXONAL

DISFUNCIÓN ENTOTELIAL

ALT. TROMBOGENICASFACTORES DE CRECIMIENTO

VASOSPEQUEÑOS Y

GRANDESNEUROLÓGICO

FISIOPATOLOGÍA DE PIE DIABÉTICO

18

SERVICIOS

Consulta Médica

Especializada

Nutrición

Laboratorio

Curaciones

Psicología

ASPECTOS ASPECTOS

PSICOLÓGICOS PSICOLÓGICOS

DE LA DIABETESDE LA DIABETES

ASPECTOS

PSICOLÓGICOS

DE LA DIABETES

La intervención psicológica en

el comportamiento de un

p a c i e n t e c o n u n a

enfermedad crónica como

la diabetes, se realiza a

n i v e l c o g n i t i v o ,

emocional, conductual,

social y espiritual; esto

contribuye a un mejor

afrontamiento de la

enfermedad p o r

parte del paciente y

su familia.

19