Claudia Jorge nuevo instrumento steps 15 de abril .doc
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Versin guatemalteca Instrumento del Mtodo progresivo (STEPS)
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia de los factores de riesgo de las enfermedades crnicas (STEPS)
Organizacin Mundial de la Salud
20 Avenue Appia, 1211 Ginebra 27, Suiza Para obtener ms informacin:
www.who.int/chp/steps
Instrumento STEPS
Presentacin general
IntroduccinEl presente instrumento del mtodo progresivo (STEPS) de la OMS modificado ser
el instrumento que se utilizar en Guatemala.
Contiene lo siguiente:
Las preguntas del cuestionario BSICO (recuadros sin sombreado)
Las preguntas del cuestionario AMPLIADO (recuadros sombreados).
Las respuestas posibles para Step 1, Step 2 y Step 3
Preguntas delLas preguntas del cuestionario bsico de cada seccin son necesarias para calcular
cuestionariolas variables bsicas. Por ejemplo:
bsico Personas que actualmente fuman todos los das
Media del ndice de masa corporal.
Nota: se deben hacer todas las preguntas bsicas, pues omitir cualquiera de ellas
alterar el anlisis.
Preguntas delEl cuestionario ampliado de cada seccin tiene la finalidad de obtener informacin
cuestionarioms detallada. Por ejemplo:
ampliado
Consumo de tabaco sin humo
Comportamiento sedentario.
Significado deEl cuadro que se encuentra a continuacin constituye una gua rpida para
las columnascada una de las columnas del instrumento.
ColumnaDescripcinAdaptacin del sitio
PreguntaCada pregunta se leer en voz alta a los Seleccione las secciones que
entrevistadosva a usar.
RespuestaSe muestran en esta columna las opciones de Agregue las respuestas
respuesta que el entrevistador encerrar en unespecficas del lugar en el caso
crculo o anotar en las casillas. Lasde los datos personales (por
instrucciones para saltarse preguntas se muestranej., C6).
a la derecha de las respuestas; hay que seguirlas
escrupulosamente durante las entrevistas.
ClaveLa columna est concebida para que los datos delEsto nunca debe cambiarse ni
instrumento se correspondan con el instrumentoeliminarse La clave sirve como
para ingresar los datos, la sintaxis del anlisis deun identificador general para el
los datos, el libro de datos y la hoja de datos.ingreso y anlisis de los datos.
Nmero de identificacin del entrevistado
Instrumento STEPS
para la vigilancia de los factores de
riesgo
de enfermedades no transmisibles
Informacin sobre la encuesta
Lugar y fechaRespuestaClave
Identificacin del municipio
I1
Direccin completa
I2
Identificacin del entrevistador
I3
Fecha en que se llen el cuestionario I4
damesao
Consentimiento, idioma de la entrevista y nombreRespuestaClave
S1
Se ley el texto del consentimiento al entrevistado y este lo concediNo2Si la respuesta es NoI5
TERMINAR.
Espaol1
[Aadir otro]2
Idioma de la entrevista [anotarlo][Aadir otro]3I6
[Aadir otro]4
Hora de la entrevista
(sistema de 24 horas)
: I7
horasminutos
ApellidosI8
NombresI9
Otra informacin que puede resultar til
Nmero de telfono para contacto, siempre que sea posible.I10
La informacin contenida en I6 hasta I10 debe guardarse separada del instrumento, ya que contiene informacin confidencial.
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Instrumento v.3.0
5-1-1
Nmero de identificacin del entrevistado
Primer paso Datos personales del entrevistado
CUESTIONARIO BSICO: Datos personales del entrevistado
PreguntaRespuestaClave
Masculino1
Sexo (anote masculino o femenino segn lo que observe)C1
Femenino2
En qu fecha naci usted?
C2
No s 77 77 7777damesao
Qu edad tiene usted?Aos
C3
Cuntos aos en total asisti a la escuela a tiempo completo
(sin contar la etapa preescolar)?
AosC4
CUESTIONARIO AMPLIADO: Datos personales del entrevistado
No tuvo instruccin formal1
No termin la primeria2
Cul es el nivel de escolaridad ms alto de escolaridad que alcanz usted?Termin la primaria3
Termin los estudios bsicos4
Termin Diversificado5C5
[INTRODUCIR CATEGORAS ESPECFICAS DEL PAS]Termin la universidad6
Tiene un posgrado7
Se neg a responder88
Mestizo
1
Maya2
A qu grupo tnico pertenece?
Garfuna3
Xinca4
C6
Otros5
Se neg a responder88
Nuca se ha casado1
Actualmente casado o casada2
Separado o separada3
Cul es su estado civil o conyugall?Divorciado o divorciada4C7
Viudo o viuda5
Unin libre6
Se neg a responder88
Empleado sector pblico1
Empleado sector privado2
Trabaja por cuenta propia3
Cul de las frases siguientes describe mejor su situacin
laboral en los ltimos 12 meses?Trabaja sin remuneracin4
Estudia5
Ama de casa6C8
Jubilado o jubilada7
(MUESTRE LA AYUDA GRFICA)
Desempleado o desempleada (en
condiciones de trabajar)
Desempleado o desempleada
(incapaz de trabajar)
Se neg a responder
8
9
88
Adems de usted cuntas personas mayores de 18 aos viven en su residen en su vivienda?
Nmero de personas
HC9
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-2Nmero de identificacin del entrevistado
CUESTIONARIO AMPLIADO: Datos personales del entrevistado (continuacin)
PreguntaRespuestaClave
Cuntas personas trabajan en la el hogar?Por semana pasar a T1C10a
Teniendo en cuenta el ao pasado, puede usted decirme
cules fueron los ingresos medios de la familia?
(REGISTRE SOLO UNO DE LOS TRES)
O BIEN por mes pasar a T1C10b
O BIEN por ao pasar a T1C10c
Se neg a
responder88C10d
(Q) 4,380.00 por persona al ao
Pobreza extrema
1
Calcule del dato de la casilla anterior el ingreso anual, y
clasifquelo donde corresponda (pobreza extrema, pobreza, no pobreza
Entre Q 4,380.00 y Q 9030.93 por persona
ao- Pobreza no extrema
Mayor de Q 9, 030. 93 por persona por ao No pobre
2
C11
3
Rehusa
responder
88
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-3Nmero de identificacin del entrevistado
Primer paso Datos sobre el comportamiento
CUESTIONARIO BSICO: Consumo de tabaco
Quisiera hacerle algunas preguntas sobre el consumo de tabaco
PreguntaRespuestaClave
Fuma actualmente algn producto deS1
tabaco como cigarros, puros o pipa?T1
(MUESTRE LA AYUDA GRFICA)No2 Si la respuesta es No, pase a T8
Fuma actualmente todos los das?
S 1
T2
No2
Qu edad tena cuando empez a
fumar?
Edad (en aos)
T3
No sabe 77 Si sabe cundo, pase a T5a/T5aw
Recuerda hace cunto tiempo fue?
En aos
Si sabe cundo, pase a T5a/T5aw
T4a
(REGISTRE SOLO UNO, NO LOS TRES)
O BIEN en meses
Si sabe cundo, pase a T5a/T5aw
T4b
No sabe 77
O BIEN en semanas
T4c
A DIARIOSEMANALMENTE
En promedio, cuntos de los siguientes
productos (cigarros, puros pipa) fuma al da o a la semana?
Cigarros fabricados
Cigarros hechos a mano
T5a/T5aw T5b/T5bw
(SI LA FRECUENCIA ES INFERIOR A
UN DA, REGSTRELO POR SEMANA)
(REGISTRE LA FRECUENCIA DE CADA
TIPO)
No sabe 7777
Pipas
Puros
Otro
Si la respuesta es Otro, pasar a T5other; de lo contrario, contine con T6
T5c/T5cw
T5d/T5dw
T5f/T5fw
Otro (srvase especificar):
T5other/ T5otherw
En los ltimos 12 meses, ha tratado de
dejar de fumar?
S 1T6
No2
En los ltimos 12 meses, le han
aconsejado que deje de fumar en alguna visita al mdico u otro personal de salud?
S
No
No ha visitado a ningn
mdico o personal de salud en
los ltimos 12 meses
1 Si la respuesta a T2 es S, pase a T12; si la
respuesta a T2 es No, contine con T9
2 Si la respuesta a T2 es S, pase a T12; si la
respuesta a T2 es No, contine con T9 T7
3 Si la respuesta a T2 es S, pase a T12; si la
respuesta a T2 es No, contine con T9
Fum anteriormente? (MUESTRE LA
AYUDA GRFICA)
S 1T8
No2 Si la respuesta es No, pase a T12
Anteriormente lleg a fumar todos los
das?
S
No
1 Si la respuesta a T1 es S, pase a T12; de no ser as,
contine con T10
T9
2 Si la respuesta a T1 es S, pase a T12; de no
ser as, contine con T10
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-4Nmero de identificacin del entrevistado
CUESTIONARIO AMPLIADO: Consumo de tabaco
PreguntaRespuestaClave
Edad (en aos)
Qu edad tena cuando dej de fumar? Si sabe cundo, pase aT10
No sabe 77T12
Aos Si sabe cundo, pase aT11a
Hace cunto tiempo dej de fumar?T12
(REGISTRE SOLO UNO, NO LOS TRES)
No sabe 77
O BIEN Meses Si sabe cundo, pase aT11b
T12
O BIEN Semanas
T11c
Consume actualmente algn producto de tabaco sin humo,S1
como cigarrillos electrnicos? (MUESTRE LA AYUDA
GRFICA)
2Si la respuesta es No, pase aT12
NoT15
Consume usted actualmente productos de tabaco sin
humo todos los das?
S
No
1
2Si la respuesta es No, pase a
T13
T14aw
No2
S1
En los ltimos 30 das, alguien fum en la casa donde vive?T17
No2
En los ltimos 30 das, alguien fum en los locales
cerrados de su centro de trabajo (ya sea el edificio, la zona de trabajo o una oficina)?
S 1
No2T18
No trabajo en un local cerrado3
Polticas de Tabaco
Las siguientes preguntas se refieren a las polticas de control del Tabaco. Las mismas incluyen preguntas sobre la exposicin que se tiene
a los anuncios, promociones y compra de cigarrillos.
PreguntasRespuestasClave
Durante el ltimo mes ha visto o escuchado anuncios o seales que promuevan los cigarrillos en las tiendas donde los compra?
Si1
No2TP2
No s77
Las siguientes preguntas son nicamente para los fumadores
Number of cigarettes
En la ltima compra que hizo de cigarrillos, qu cantidad No s, No fumo o No compro
compr en total?No s, No fumo o No comprocigarros de fabrica, fin deTP6
cigarros de fabrica7777seccin
En la ltima compra de cigarros que realiz, Cunto
dinero pag?
Monto en Q.
No s 7777
Rehusa8888
TP7
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-5Nmero de identificacin del entrevistado
CUESTIONARIO BSICO: Consumo de alcohol
Las siguientes preguntas se refieren al consumo de alcohol.
PreguntaRespuestaClave
Alguna vez ha consumido bebidas alcohlicas, como cerveza,S1
vino, licor o aguardiente?A1
(MUESTRE LA AYUDA GRFICA O D EJEMPLOS)No2 Si la respuesta es No, pase a A16
En los ltimos 12 meses, ha consumido alcohol?
S 1 Si la respuesta es S, pase a A4
A2
No2
Ha dejado de beber por motivos de salud, o por consejo del
mdico o personal de salud?
S 1 Si la respuesta es S, pase a A16
A3
No2 Si la respuesta es No, pase a A16
En los ltimos 12 meses, con que frecuencia ha consumido
por lo menos una bebida alcohlica?
(LEA LAS RESPUESTAS EN VOZ ALTA, MUESTRE LA AYUDA GRFICA)
Todos los das1
Entre 5 y 6 das por semana2
Entre 3 y 4 das por semana3
Entre 1 y 2 das por semana4
Entre 1 y 3 das por mes5
Menos de una vez al mes6
A4
En los ltimos 24 meses, ha consumido cualquier tipo de
alcohol?
S 1
A5
No2 Si la respuesta es No, pase a A13
En los ltimos 30 das, en cuntas ocasiones consumi usted por lo menos un trago o cerveza?
NmeroA6
No sabe 77
En los ltimos 30 das, cuntos tragos o cervezas, consumi
en cada ocasin?
(MUESTRE LA AYUDA GRFICA)
Nmero de veces
A7
No sabe 77
En los ltimos 30 das, cul fue el mayor nmero de tragos
que bebi en una sola ocasin, sumando todos los tipos de
bebidas alcohlicas?
Nmero
A8
No sabe 77
En los 30 ltimos das, cuntas veces ha bebido seis o msNmero
tragos o cervezas en una sola ocasin?No sabe 77A9
Lunes
A10a
En la ltima semana, cuntos tragos o cervezas bebi usted
cada da?
Martes
Mircoles
A10b A10c
(MUESTRE LA AYUDA GRFICA)
Jueves
A10d
No sabe 77
Viernes
Sbado
A10e A10f
Domingo
A10g
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-6Nmero de identificacin del entrevistado
CUESTIONARIO BSICO: Consumo de alcohol (continuacin)
Le acabo de preguntar por su consumo de alcohol en los ltimos 7 das. Me refera a las bebidas alcohlicas en general; las preguntas siguientes sern acerca del consumo de bebidas alcohlicas elaboradas en casa, que no es para beber o no paga impuestos. Cuando responda a las preguntas que siguen, concntrese nicamente en los tipos de alcohol que acabo de mencionar.
PreguntaRespuestaClave
En los ltimos 7 das, consumi alguna bebida alcohlica
elaborada en casa, algn tipo de alcohol medicinal o de quemar u otra forma de alcohol que no paga impuestos?
(MUESTRE LA AYUDA GRFICA)
S
No
Licores de elaboracin
domstica, por ej., licor destilado
ilegalmente
1
A11
2 Si la respuesta es No, pase a
A13
A12a
En promedio, cuntos tragos de lo siguiente bebi usted enCerveza o vino de elaboracin
los ltimos 7 das?casera, incluido el vino deA12b
palma o el de frutas
(MUESTRE LA AYUDA GRFICA)
No sabe 77
Alcohol que no est destinado al
consumo, como los
medicamentos a base de alcohol, perfumes, lociones para despus
de afeitar
A12d
Otro producto de alcohol que no
paga impuestos en el pas
A12e
CUESTIONARIO AMPLIADO: Consumo de alcohol
En los ltimos 12 meses, cuntas veces se dio usted cuenta
Todos los das o casi todos los
das
A la semana
1 2
de que una vez que empezaba a beber no poda detenerse?Al mes3A13
Menos de una vez al mes4
Nunca5
En los ltimos 12 meses, cuntas veces dej de hacer lo que
Todos los das o casi todos los
das
A la semana
1 2
normalmente se espera de usted, por causa de la bebida?Al mes3A14
Menos de una vez al mes4
Nunca5
En los ltimos 12 meses, con qu frecuencia necesit beber
un trago por la maana, despus de haber bebido mucho la noche anterior, para poder funcionar?
Todos los das o casi todos los
das
A la semana
Al mes
Menos de una vez al mes
1
2
A15
3
4
Nunca5
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-7Nmero de identificacin del entrevistado
CUESTIONARIO BSICO: Rgimen alimentario
Las preguntas que vienen a continuacin se refieren a las frutas y verduras que usted acostumbra comer. Esta es una lmina sobre nutricin en que se muestran algunos ejemplos de frutas y verduras de la localidad. Cada imagen representa el tamao de una racin. Cuando responda a estas preguntas, piense en una semana caracterstica del ltimo mes.
PreguntaRespuestaClave
Durante el ltimo mes, en una semana normal, cuntos das ha comido frutas? (MUESTRE LA AYUDA GRFICA)
Nmero de dasSi la respuesta es NingnD1
No sabe 77da, pase a D3
Cuntas raciones de fruta come usted en uno de esos das?Nmero de raciones
(MUESTRE LA AYUDA GRFICA)No sabe 77D2
Durante el ltimo mes, en una semana normal Cuntos das come usted verduras? (MUESTRE LA AYUDA GRFICA)
Nmero de das
Si la respuesta es NingnD3
No sabe 77 da, pase a D5
Cuntas raciones de verduras come usted en uno de esos das? (MUESTRE LA AYUDA GRFICA)
Nmero de racionesD4
No sabe 77
Durante el ltimo mes, en una semana normal, Cuntos das ha tomado bebidas artificiales, azucaradas jugos o gaseosas,
Nmero de das
No sabe 77
Cuantas bebidas artificiales azucaradas, jugos o gaseosas tom en uno de esos das? (botellas o latas)
Nmero de botellas o latas al da
No sabe 77
Durante el ltimo mes, en una semana normal, Cuntos dasNmero de das
ha tomado Sopas Instantneas, de bolsa o cubitosNo sabe 77
Durante el ltimo mes, en una semana normal, cuntos das
ha comido comida rpida? (hamburguesas, host dogs, pizza,
pollo frito, papas fritas, etc
Nmero de das
No sabe 77
Cuntas veces al da come usted comida rpida?
(hamburguesas, pizza, pollo frito, papas fritas, etc.
Nmero de veces das
No sabe 77
Cuntas raciones de comida rpida come usted en uno deNmero de raciones
esos das? (hamburguesas, pizza, pollo frito, papas fritas, etc.No sabe 77
Durante el ltimo mes, en una semana normal, Cuntos das
ha ingerido comida chatarra (caloras vacias, tortrix, ricitos,
chetos, nachos, etc),
Nmero de das
No sabe 77
Cuantas veces en un da ha comido tortrix, ricitos, chetos,Nmero de veces al da
nachoss, otros ?No sabe 77
Durante el ltimo mes, en una semana normal, cuntos das
ha comido comida Tipica como chuchitos tamales, paches, y
similares, tacos, tostadas, rellenitos, caldos de res, gallina o
chompipe, pan de manteca, pasteles, helados.
Nmero de das
No sabe 77
Durante el ltimo mes, en una semana normal, cuntos das
ha comido Leche entera de vaca, mantequilla, crema, quesos
procesados, chicharrones, embutidos ( salchichas, jamones, salchichones, chorizos, longanizas, etc).
Nmero de das
No sabe 77
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-8Nmero de identificacin del entrevistado
Consumo de sal
Por medio de las siguientes nos interesa conocer ms sobre su consumo de sal. Nos referimos a la sal de mesa corriente, la sal sin refinar (como la sal de mar), los consoms en cubos o en polvo,y las salsas saladas, como la de soya o la de pescado (vase la ayuda grfica).
Las siguientes preguntas se refieren a la adicin de sal a los alimentos antes de consumirlos, a la manera de preparar los alimentos en casa, al consumo de alimentos elaborados ricos en sal . Porfavor responda las preguntas incluso si usted cree que consume poca sal.
PreguntaRespuestaClave
Con qu frecuencia agrega usted sal o una salsa salada
(como la de soya) a los alimentos antes de probarlos o
mientras los est consumiendo?
(SELECCIONE SOLO UNA)
(MUESTRE LA AYUDA GRFICA)
Siempre1
Seguido2
A veces3DS1
Raras veces4
Nunca5
No s 77
En casa con cunta frecuencia se agregan sal, sazonadores
salados o salsas saladas al cocinar o preparar los alimentos?
Siempre1
Seguido2
A veces3
DS2
Raras veces4
Nunca5
No s 77
Con qu frecuencia come usted alimentos elaborados ricos
en sal? Los alimentos elaborados ricos en sal son los que ya
no se encuentran en su estado natural sino que han sido
modificados; por ejemplo, golosinas saladas en paquetes o
bolsitas (tortrix, ricitos, chetos, papalinas. Nachos, manas),
alimentos salados enlatados, alimentos salados preparados
para el consumo rpido [ (pollo o papas fritas, sopas
instantneas, consoms, hamburguesas, queso duro, etc.].
[INTRODUZCA EJEMPLOS]
(MUESTRE LA AYUDA GRFICA)
Siempre1
Seguido2
A veces3
Raras veces4
DS3
Nunca5
No s 77
Cunta sal o salsa salada consume usted?Muchsima1
Demasiada2
La cantidad suficiente3DS4
Poca4
Poqusima5
AMPLIADA: Consumo de sal
Muy importante1
En qu grado le parece importante reducir su propio consumo
de sal?
Algo importante2D9
No es importante3
No s77
Cree usted que el consumo excesivo de sal o de salsas
saladas podra causarle problemas de salud?
S 1
D10
No2
No s77
Hace usted alguna de las cosas siguientes en forma regular para moderar su propio consumo de sal?
(ANOTE CADA UNA)
Limitar el consumo de alimentos elaborados
S 1
No2
D11a
Leer las etiquetas de los alimentos para saber el contenido deS1
sal o de sodioNo2D11b
Comprar alimentos alternativos con poca sal o poco sodio
S 1
No2
D11c
Sustituir la sal con otras especias al cocinar
S 1
No2
D11d
Evitar el consumo de alimentos preparados fuera de casa
S 1
No2
D11e
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-9Nmero de identificacin del entrevistado
Qu tipo de aceite o grasa se usa con ms frecuencia para
cocinar en su casa ?
(MUESTRE LA AYUDA GRFICA)
(SELECCIONE SOLO UNA)
Aceite vegetal
Manteca
Mantequilla
Margarina
Otro
Ninguno en particular
No se usa ninguno
No sabe
1
2
3
4
5 Si la respuesta es Otro, pase a
D5 otro
6
7
77
D12
D12
Otro
otro
En promedio, cuntas veces por semana come usted
alimentos que no fueron preparados en casa? Por comida me refiero al desayuno, la comida o la cena.
Nmero de veces
No sabe 77
D13
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-10Nmero de identificacin del entrevistado
Consumo de bebidas gaseosas azucaradas
Por medio de las siguientes nos interesa conocer ms sobre su consumo de bebidas gaseosas azucaradas. Las siguientes preguntas se
refieren a su perfil de consumo de bebidas gaseosas. Por favor responda las preguntas.
PreguntaRespuestaClave
Con qu frecuencia consume bebidas gaseosas azucaradas?
(SELECCIONE SOLO UNA)
Siempre1
Seguido2
A veces3
Raras veces4
Nunca5
No s 77
Cuntos vasos de bebidas azucaradas consume diariamente?No. de vasos
No s77
CUESTIONARIO BSICO: Actividad fsica
A continuacin voy a hacerle varias preguntas sobre el tiempo que pasa usted desempeando distintos tipos de actividad fsica en una semana ordinaria. Le ruego responder las preguntas incluso si no se considera usted una persona fsicamente activa. Piense primero en el tiempo que pasa haciendo su trabajo. Piense en las cosas que tiene que hacer, tanto si le pagan como si no, como trabajo, estudio o capacitacin, quehaceres domsticos, cosecha, pesca o caza para conseguir comida, busca de empleo. [Introduzca otros ejemplos, si es necesario]. Tenga en cuenta que por actividades vigorosas nos referimos a las que exigen un gran esfuerzo fsico y aumentan mucho la frecuencia respiratoria y la cardiaca; las actividades moderadas exigen un esfuerzo fsico moderado y aumentan poco la frecuencia respiratoria o cardiaca.
PreguntaRespuestaClave
Trabajo
Su trabajo supone realizar una actividad vigorosa, que
aumenta mucho las frecuencias respiratoria y cardiaca [llevar oS1
levantar objetos pesados, cavar o realizar tareas de
construccin] durante al menos 10 minutos seguidos?P1
[INTRODUCIR EJEMPLOS] (MUESTRE LA AYUDANo2Si la respuesta es No, pase a P4
GRFICA)
En una semana ordinaria, cuntos das realiza usted
actividades vigorosas como parte de su trabajo?
Nmero de dasP2
En un da corriente, cunto tiempo realiza actividadesP3
vigorosas?Horas: minutos : (a-b)
horasminutos
En su trabajo tiene usted que realizar actividades moderadas,
que causan un pequeo aumento de las frecuencias respiratoria
y cardiaca, como caminar a paso vivo [o llevar cargas ligeras]
durante al menos 10 minutos seguidos?
[INTRODUZCA EJEMPLOS] (MUESTRE LA AYUDA
GRFICA)
S 1
P4
No2Si la respuesta es No, pase a P7
En una semana corriente, cuntos das realiza usted
actividades de intensidad moderada como parte de su trabajo?
Nmero de dasP5
En un da corriente, cunto tiempo pasa Usted realizando
actividades de intensidad moderada?
Desplazamientos
P6
Horas: minutos :
(a-b)
horasminutos
Las siguientes preguntas ya no se refieren a la actividad fsica en el trabajo como las anteriores.
Quisiera preguntarle ahora acerca de la manera como va y viene a distintos lugares. Por ejemplo, al trabajo, de compras, al mercado, al templo. [Introduzca otros ejemplos, si es necesario].
Camina o monta en bicicleta (o triciclo) durante por lo menos
10 minutos seguidos para ir y volver a los distintos lugares?
S 1
P7
No2Si la respuesta es No, pase a P10
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-11Nmero de identificacin del entrevistado
En una semana corriente, cuntos das camina o monta en
bicicleta durante por lo menos 10 minutos seguidos para ir yNmero de dasP8
volver a los distintos lugares?
En un da corriente, cunto tiempo pasa usted caminando o en bicicleta para desplazarse?
P9
Horas: minutos :
(a-b)
horasminutos
Actividades recreativas
Las siguientes preguntas ya no se refieren a la actividad fsica relacionada con el trabajo ni con los traslados como las anteriores.
Las preguntas que vienen son sobre deportes, acondicionamiento fsico y actividades recreativas [introduzca los trminos pertinentes]
Practica usted algn deporte, ejercicio fsico o actividad
recreativa vigorosa que aumente mucho las frecuencias
respiratoria y cardiaca [nadar, spinning, correr o jugar al futbol,
basketbol o similares] durante al menos 10 minutos seguidos?
[INTRODUZCA EJEMPLOS] (MUESTRE LA AYUDA
GRFICA)
S 1
P10
2Si la respuesta es No, pase a
NoP13
En una semana corriente, cuntos das realiza usted
actividades vigorosas practicando un deporte, haciendoNmero de dasP11
ejercicio fsico o divirtindose?
En un da corriente, cunto tiempo pasa usted realizando actividades vigorosas en deportes, ejercicio fsico o recreacin?
P12
Horas: minutos :
(a-b)
horasminutos
Practica usted algn deporte, ejercicio fsico o actividad
recreativa con una intensidad que acelere un poco la frecuencia
respiratoria y cardiaca, como caminar a paso vivo [montar en
bicicleta, nadar, jugar al volibol] durante por lo menos 10
minutos seguidos?
[INTRODUZCA EJEMPLOS] (MUESTRE LA AYUDA
S 1
P13
No2 Si la respuesta es No, pase a P16
En una semana corriente, cuntos das realiza usted
actividades de intensidad moderada practicando un deporte, haciendo ejercicio fsico o divirtindose?
Nmero de dasP14
En un da corriente, cunto tiempo pasa usted realizando
actividades de intensidad mediana practicando deportes,
ejercicio fsico o divirtindose?
P15
Horas: minutos : (a-b)
horasminutos
CUESTIONARIO AMPLIADO: Actividad fsica
Comportamiento sedentario.
La pregunta siguiente se refiere al tiempo que pasa usted sentado o reclinado en el trabajo, en casa, trasladndose entre distintos lugares o con amigos, incluido el tiempo que pasa sentado ante un escritorio, reunido con amigos, viajando en coche, autobs o tren, leyendo, jugando a las cartas o mirando televisin; no se incluye el tiempo que pasa durmiendo.
[INTRODUZCA EJEMPLOS] (MUESTRE LA AYUDA GRFICA)
En un da caracterstico, cunto tiempo pasa usted sentado oP16
reclinado?Horas: minutos : (a-b)
horasminutos
1 :
S
Hace algn deporte o ejercicio al menos una vez por semana?
No2
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-12Nmero de identificacin del entrevistado
CUESTIONARIO BSICO: Antecedentes de presin arterial alta
PreguntaRespuestaClave
Alguna vez le ha medido la presin arterial un mdico u otro
profesional de la salud?
S 1
H1
No2Si la respuesta es No, pase a H6
Alguna vez le ha dicho un mdico u otro profesional de salud
que tiene usted la presin arterial alta o hipertensin arterial?
Qu edad tena cuando le diagnosticaron presin arterial alta
S 1
H2a
No2Si la respuesta es No, pase a H6
aos
S1
Se lo han dicho en los ltimos 12 meses?H2b
No2
En las dos ltimas semanas, ha tomado usted algnS1
medicamento (medicina) para tratar la hipertensin arterial, queH3
haya sido recetado por un mdico u otro personal de salud?No2
Enumere los medicamentos que toma para la presin arterial alta
NombreDosis
1
2
3
4
5
No tomoRazn por la que no toma: ___________
1
2
Qu otras medidas le han recomendado debe seguir como3
parte del tratamiento de la Presin alta?4
5
Ninguna
Alguna vez ha consultado usted a un curandero tradicional por
la presin arterial alta o hipertensin?
S 1
H4
No2
Toma usted actualmente algn remedio a base de hierbas o
tradicional contra la presin arterial alta?
S 1
H5
No2
CUESTIONARIO BSICO: Antecedentes de diabetes sacarina
Alguna vez le ha medido el azcar de la sangre un mdico uS1H6
otro personal de salud?
No2Si la respuesta es No, pase a
H12
Alguna vez le ha dicho un mdico u otro personal de salud que
tiene usted elevada el azcar de la sangre o diabetes?
Qu edad tena cuando le diagnosticaron diabetes
S
No
1H7a
2Si la respuesta es No, pase a
H12
aos
Se lo han dicho en los ltimos 12 meses?S1H7b
No2
Enumere los medicamentos que toma para la diabetes
11
22
3 3
4 4
No tomo Razn por la que no toma
Qu otras medidas le han recomendado debe seguir como parte
1
del tratamiento de la diabetes2
3
4
Ninguna
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-13Nmero de identificacin del entrevistado
En las dos ltimas semanas, ha tomado usted algnS1H8
medicamento (remedio) para tratar la diabetes, que haya sido
recetado por un mdico u otro personal de salud?No2
Actualmente recibe usted insulina contra la diabetes, recetadaS1H9
por un mdico u otro personal de salud?
No2
Alguna vez ha consultado usted a un curandero tradicional porS1H10
la diabetes o azcar de la sangre elevada?
No2
Toma usted actualmente algn remedio a base de hierbas oS1H11
tradicional contra la diabetes?
No2
En los ltimos 12 meses se ha hecho examen de glucosa enSi Veces
sangre?No
No s
PANAM CUESTIONARIO BSICO AMPLIADO: Antecedentes de la diabetes
En el ltimo ao, se ha realizado al menos dos pruebas de
HbAc1 (hemoglobina glicosilada) como parte del control de su diabetes?
Si1
No2vecesH11a
No s 77
Durante los ltimos dos1
Cul fue la ltima vez que le examinaron los ojos como parteaos2
del control de su diabetes?Hace ms de dos aos3H11b
Nunca77
Cul fue la ltima vez que le examinaron los pies como parte del control de su diabetes?
Durante el ltimo ao
Hace ms de uno ao
Nunca
No s
1
2
3
77
H11c
Veces
En el ltimo ao cuntas veces ha estado Usted hospitalizado por algn problema relacionado a la diabetes?
Ninguna
No s
Veces
Amputacin de un
miembro
Padece Usted alguna de las discapacidades siguientes como consecuencia de la diabetes?
Ceguera
Insuficiencia renal
Otro: Especifique
Si
Solo para mujeres: Durante su embarazo le han dicho que tiene diabetes temporal
No
No sabe
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-14Nmero de identificacin del entrevistado
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-15Nmero de identificacin del entrevistado
CUESTIONARIO BSICO: Antecedentes de colesterol elevado en sangre
PreguntaRespuestaClave
S1
Alguna vez le han medido el colesterol en la sangre)?
Alguna vez le ha dicho un mdico u otro personal de salud que tiene usted elevado el colesterol sanguneo?
Se lo han dicho en los ltimos 12 meses?
No2 Si la respuesta es No, pase aH12
H17
S 1
No2Si la respuesta es No, pase aH13a
H17
S 1
2H13b
Nombre
En las dos ltimas semanas, ha tomado usted algn medicamento
(remedio) oral para tratar el colesterol elevado, que haya sido
recetado por un mdico u otro personal de salud?
S 1
2H14
No1 Razn?
Alguna vez ha consultado usted a un curandero tradicional por el
colesterol elevado?
S 1
No2
H15
Toma usted actualmente algn remedio herbario o tradicional contraS1
el colesterol elevado?No2H16
CUESTIONARIO BSICO: Antecedentes de Enfermedades Crnicas no Transmisibles
Alguna vez le ha dicho un mdico que padece de Angina de PechoS
o Enfermedad de las Arterias Coronarias?No
Alguna vez ha sufrido usted un Ataque Cardiaco o Infarto delS1
CoraznNo2H17
Qu tipo de tratamiento ha recibido?FechaTipoEspecifique
Medicamentos
Angioplasta y Stent
Operacin
Alguna vez ha sufrido usted un Derrame CerebralSFecha
No
Tiene Usted algn tipo de secuela de la enfermedad?SEspecifique
No
Alguna vez le ha dicho un mdico que padece de Cncer o TumorSTipo de Cncer
Maligno?No
Cul fue el procedimiento usado en el diagnstico
Procedimiento
Solo clnico
Imgenes (Ultrasonido,
RX. TAC, RSMG
Biopsia patologa
Fecha
FechaTipoEspecifique
Operacin
Qu Tratamiento ha recibido y en que fechasRadioterapia
Quimioterapia
Los tres anteriores
Otro
Curada
Controlada
Situacin actual de la enfermedad cancerosa?No controlada
Terminal
No sabe
Alguna vez le ha dicho un mdico que padece de Enfermedad RenalS
Crnica?No
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-16Nmero de identificacin del entrevistado
TipoEspecifiqueDesde cundo?
Dilisis peritoneal continua
ambulatoria
Qu tipo de tratamiento recibe y desde cundo?Dilisis Peritoneal
Intermitente
Hemodilisis
Trasplante renal
Alguna vez le ha dicho un mdico que padece de EnfermedadS
Pulmonar Obstructiva Crnica o Asma?No
Cuanto tiem po hace que le diagnosticaron la enfremedadH18
Actualmente toma usted regularmente cido acetilsaliclico (aspirina)
para prevenir o tratar una enfermedad del corazn?
Actualmente toma usted regularmente alguna medicina como
estatina (lovastatina, sinvastatina, atorvastatina u otra) para
prevenir o tratar una enfermedad del corazn?
S 1
No2
S 1
2H19
No
CUESTIONARIO BSICO: Orientacin sobre el estilo de vida
En los ltimos tres aos, algn mdico u otro personal de salud le ha aconsejado hacer alguna de las cosas siguientes?
(ANOTE CADA UNA)
S1
Dejar de fumar o no empezar a fumarH20a
No2
S1
Reducir el consumo de salH20b
No2
Comer por lo menos cinco raciones de frutas o verduras todos los
das.
S 1
H20c
No2
S1
Reducir el consumo de grasaH20d
No2
S1
Empezar a realizar actividad fsica o aumentarlaH20e
No2
S1Si la respuesta a C1 es 1, pase
Mantener un peso sano o adelgazara M1H20f
No2Si la respuesta a C1 es 1, pase
a M1
CUESTIONARIO BSICO (exclusivamente para las mujeres): Tamizaje del cncer del cuello uterino
La siguiente pregunta se refiere a la prevencin del cncer del cuello uterino. Hay varias tcnicas para practicar el tamizaje preventivo del cncer del cuello uterino, como son la inspeccin visual con cido actico o vinagre, el examen citolgico de Papanicolaou y la prueba del virus del papiloma humano. En la primera tcnica, se aplica cido actico (o vinagre) a la superficie del cuello uterino y luego se inspecciona esta. En el caso de la prueba de Papanicolaou y la del VPH, un mdico o enfermera frota con un hisopo el interior de la vagina a fin de obtener una muestra que se enva al laboratorio. Incluso es posible que le proporcionen el hisopo para que usted misma obtenga la muestra. En el laboratorio se determina si en el estudio del frotis de Papanicolaou se observan alteraciones celulares, o si en la prueba del VPH se comprueba la presencia de este.
PreguntaRespuestaClave
Alguna vez le han hecho un examen del cncer cervicouterino,
mediante alguna de las tcnicas descritas anteriormente?
S 1
No2CX1
No sabe77
Cundo fue la ltima vez que se lo hizo?
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-17Nmero de identificacin del entrevistado
CUESTIONARIO BSICO (exclusivamente para las mujeres): Tamizaje de salud
S1
Alguna vez le han enseado cmo examinarse las mamas?No2
1 ao o menos1
Entre 1 a 2 aos2
Cundo fue la ltima vez que le examinaron las mamas?Ms de 2 aos3
Nunca4
No s77
Resultado
Cundo fue la ltima vez que se hizo una mamografa?
1 ao o menos1
Entre 1 a 2 aos2
Ms de 2 aos3
Nunca4
No s 77
Primer Paso: PANAM Mdulo Opcional
Seccin: Tamizaje de saludRespuestaCode
La siguiente pregunta es solo para varones:Si1
Alguna vez le han examinado la prstata?No2
S3
TipoResultadoFecha
Tacto Rectal
Qu tipo de exmen le hicieronUltrasonido prosttico
Abtgeno Prostatico
Biopsia
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-18Nmero de identificacin del entrevistado
Segundo paso Datos antropomtricos
CUESTIONARIO BSICO: presin arterial
PreguntaRespuestaClave
Identificacin del entrevistadorM1
Pequeo1
Tamao del manguito usadoMediano2M3
Grande3
Lectura
Sistlica (mmHg) Diastlica (mHg)
M5a M5b
Textura
Sistlica (mmHg) Diastlica (mHg)
M6a M6b
En las dos ltimas semanas, ha sido usted tratado de laS1
hipertensin arterial con medicamentos (remedios) recetadosM7
por un mdico u otro personal de salud ?No2
CUESTIONARIO BSICO: Estatura y peso
S1 Si la respuesta es S, pase a M16
Para las mujeres: est usted embarazada?M8
No2
Identificacin del entrevistador
M9
Identificacin de los dispositivos para medir la estatura y el peso
Estatura M10a
Peso M10b
EstaturaCentmetros (cm)M11
Peso
Si excede la capacidad medidora de la bscula 666.6
Kilogramos (kg)M12
.
CUESTIONARIO BSICO: Circunferencia abdominal
Identificacin del dispositivo para medir la circunferencia
abdominal
M13
Circunferencia abdominalCentmetros (cm)M14
.
CUESTIONARIO AMPLIADO: Circunferencia de la cadera y frecuencia cardiaca
Circunferencia de la caderaCentmetros (cm).M15
Frecuencia cardiaca
Primera lecturaLatidos por minutoM16a
Segunda lecturaLatidos por minutoM16b
Tercera lecturaLatidos por minutoM16c
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-19
Nmero de identificacin del entrevistado
Tercer paso Datos bioqumicos
CUESTIONARIO BSICO: Glucosa sangunea
PreguntaRespuestaClave
En las ltimas 12 horas, ha comido o bebido otra cosa que no
sea agua?
S 1
No2
B1
Identificacin del tcnico
B2
Identificacin del dispositivo
B3
Hora en que se obtuvo la muestra de sangre (sistema de las 24 horas)
Horas: minutos
:
horasminutos
B4
Glucosa sangunea en ayunasmmol/l
[ELIJA LO QUE CORRESPONDA:
mg/dl.
Ha recibido usted hoy insulina u otros medicamentosS1
(remedios) que le haya recetado un mdico u otro personal deB6
salud para tratar la glucosa sangunea elevada?No2
CUESTIONARIO BSICO: Lpidos en sangre
Identificacin del dispositivo
B7
Colesterol total
[ELIJA LO QUE CORRESPONDA: mmol/l o bien mg/dl]
mmol/l
mg/dl.
B8
En las dos ltimas semanas, ha sido usted tratado delS1
colesterol sanguneo elevado con medicamentos (remedios)B9
recetados por un mdico u otro personal de salud?No2
CUESTIONARIO BSICO: Urinaria de sodio y creatinina
Identificacin del tcnicoB11
Identificacin del dispositivo
B12
Micro albmina en orina ( tiras reactivas)mgsl
.
B15
CUESTIONARIO AMPLIADO: Triglicridos y colesterol HDL
Triglicridos
[ELIJA LO QUE CORRESPONDA: mmol/l o bien mg/dl]
mmol/l
B16
mg/dl.
Colesterol HDL
[ELIJA LO QUE CORRESPONDA: mmol/l o bien mg/dl]
mmol/l
mg/dl.
B17
Mtodo progresivo de la OMS para la vigilancia - Versin Panamericana del Instrumento v.3.1
5-1-20
Colcor No. De boleta, No. De vivienda, zona y cdigo de sector
Agregar el cdigo del municipio
Colocar un codificacin de 8 digitos
Cambio a ladino
Agregar estado civil o conyugal
Analizar si se utilizara esta clasificacin del INE
Es parte de la clave
Cambiar a otro en espaol -
Agregar preguntas t14, t15 y t16
Agregar tambin si se ha odo
Cambiar a con que frecuencia en lugar de veces
Cambiar a con que frecuencia en lugar de veces
El pase no es a la D5 si no a la D12 otro
Aclarar que bebidas azucaradas hay colocar lista de opciones: jugos, refrescos, frescos instantneos, etc
Se sugiere evaluar si se colocara este modulo en cuestionario final
Se sugiere agregar la pregunta en que edad le detectaron presin arterial eleveda? Esto si la respuesta es si en la H2a
Se sugiere eliminar esta pregunta
Se sugiere eliminar esta pregunta
Se sugiere eliminar esta pregunta
Se sugiere eliminar esta pregunta
Se sugiere eliminar la pregunta
Se sugiere eliminar
Se sugiere que si el entrevistado es mujer se pase al modulo de tamizaje de cncer de cuello uterino y tamizaje de salud; si el entrevistado es hombre pasar al PNAMA modulo opcional (sobre prstata)
Todos pasan a M1 que es la antropometra
Se debe de disponer de tres diferentes tamaos de magos para adultos