Clasificacion de Cavidades

Nomenclatura y Clasificación de las Cavidades

UCE ODO 061UASD ODO 271

CavidadForma artificial que se da a un diente para

reconstruirlo con materiales y tecnicas adecuadas que le devuelvan su funcion dentro del aparato masticatorio.

Brecha, hueco o deformacion producida en el diente por procesos patologicos o traumaticos o defectos congenitos.

Forma interna o externa que se le da a un diente para efectuarle una restauracion con fines preventivos, esteticos, de apoyo, de sosten o reemplazo de otras piezas ausentes.

Preparacion Cavitaria

Tratamiento biomecanico de la carie y de otras lesiones de los tejidos duros del diente, a fin de que las estructuras remanentes puedan recibir una restauracion que las proteja, que sea resisitente y que prevenga la reincidencia.

Objetivos de una Preparacion Cavitaria

Apertura de tejidos duros para acceso a la lesion. Extension de brecha hasta paredes sanas y fuertes

sin debilitar el remanente. Proporcionar soporte, retencion y anclaje a la

restauracion. Eliminacion de tejidos deficientes. Extension de perimetro cavitario hasta zonas

adecuadas para evitar reiniciacion de la caries. No debe daňar los tejidos blandos intra o

periodontales. Facilitar la obturacion mediante formas y maniobras

complementarias.

Restauracion

Relleno que se coloca adentro o alrededor de una preparacion con el proposito de devolver al diente su funcion, forma o estetica o para evitar futuras lesiones.

Fosa, Hoyo, Surco, Fisura

Depresion que da origen a uno o mas surcos con fondo en esmalte.

Fosa que llega a dentina. Tambien se le denomina punto.

Extension lineal de la depresion sin atravesar el diente.

Surco que llega a dentina o surco fisurado.

Clasificacion de las Cavidades

Segun su Finalidad

TerapeuticaEsteticaProtesicaPreventivaMixta

Segun su Extension

SimpleCompuestasComplejas

Segun las Caras ComprometidasOclusal (O)Mesio Oclusal (MO)Disto Oclusal (DO)Mesio Ocluso Distal

(MDO)


Segun su Etiologia Basada en las

areas de los dientes que presentan susceptibilidad a la caries, regiones de dificil higienizacion.

Fosas y FisurasSuperficies Lisas

Segun su Localizacion

(Artificial = Black)

Donde reune las cavidades en clases que requieren la misma tecnica de instrumentacion y restauracion.

Clase I y IIClase III y IVClase V y VI

Clase IComienzan y se desarrollan en

los defectos de la superficie dentaria:Fosas, puntos, surcos y

fisuras oclusales de molares y premolares

Cara palatina de dientes anterosuperiores

Fosas y surcos vestibulates o linguales o palatinos de molares (Fuera del tercio gingival)


Clase II

Superficies proximales de Molares y Premolares.



Clase III

Superficies proximales de incisivos y caninos que no abarquen el angulo incisal.


Clase IV

Superficies proximales de Incisivos y Caninos que abarquen el angulo incisal.

Clasificación de las Cavidades

Clase V

Tercio gingival de todos los dientes.

(No puntos)


Clase VI (No incluida en la

Clasificacion de Back)

Cavidades en bordes incisales y puntas de cuspides.


Mount y Hume presentaron un concepto moderno de Clasificacion que dejo obsoleta la idea de Black publicada hace mas de 100 aňos, y definieron 2 tipos de descriptores:

- Los Sitios, y- Los Estadios.

Existen 3 sitios de susceptibilidad a la caries (Sitios 1 al 3), que son las areas donde la placa dental tiende a acumularse.

Clasificacion de Caries

Cada sitio tiene 4 estadios de progresion de la caries (1 al 4), que corresponden a la extension y el tamaňo de la lesion con referencia a guias anatomicas y radiologicas.

Esta clasificacion excluye lesiones cariosas detectables diagnosticadas para tratamientos no invasivos.

Sitios de Susceptibilidad a la Caries

Sitio 1 Sitio 2 Sitio 3

Lesiones cariosas iniciadas en hoyos, fisuras, fosas en superficies oclusales, vestibulares y linguales de todos los dientes y otros defectos sobre todas las superficies planas de la corona (excepto las proximales)

(I y VI)

Lesiones cariosas iniciadas sobre superficies proximales de todos los dientes.

(II, III y IV)

Lesiones cariosas iniciadas sobre superficies coronarias o radiculares en el area cervical de todos los dientes.

( V )

Concepto Sitios/Estadios (Si/Es)

Estadios de la Progresion de

Caries

Diagnostico Clinico Opciones de Tratamiento

Estadio0

Lesion activa sin cavitacion, sin necesidad de intervencion.

Tratamiento de remineralizacion y/o sellador. Monitoreo de la lesion, mostrara reversion o progresion.


Estadios de la

Progresion de Caries


1 Lesiones con alteraciones superficiales que han progresado hasta un punto en el cual la remineralizacion no es posible y el tratamiento restaurador esta indicado

Preparacion cavitaria minimamente invasiva para una obturacion adhesiva combinada con el tratamiento profilactico en las superficies adyacentes


Estadios de la Progresion de

Caries


Estadio2

Lesion moderada con cavitacion localizada que ha progresado en la dentina, sin debilitar cuspides, que requiere tratamiento restaurador.

Preparacion minimamente invasiva para una cavidad mayor, combinada con el tratamiento profilactico en las superficies adyacentes.


Estadios de la Progresion

de Caries


3 Lesion agrandada con cavitacion extendida que ha progresado en la dentina que causa el debilitamiento de las cuspides y requiere tratamiento restaurador

Preparacion cavitaria para una restauracion directa o indirecta para el restablecimiento de la funcion, preservacion y refuerzo de la unidad restauracion/diente


Estadios de la

Progresion de Caries

Diagnostico Clinico

Opciones de Tratamiento

Estadio4

Lesion que ha progresado al punto que una o mas cuspides estan destruidas y se requiere tratamiento restaurador

Preparacion cavitaria extendida para una restauracion indirecta para el restablecimiento de la funcion, preservacion y refuerzo de la unidad restauracion/diente

Nomenclatura

Conjunto de terminos peculiares, un arte o una ciencia, mediante los cuales individuos de una misma profesion son capaces de entenderse mutuamente.

En las preparaciones dentarias se utiliza para referirse a las paredes, los angulos, las caras y demas aspectos de los cuerpos geometricos formados al excavar, desgastar o modificar un diente para su posterior restauracion.

Partes Constituyentes de las Cavidades

ParedesLimites internos de las cavidades.

Se clasifican en :Circundantes – Paredes laterales de la

cavidad. Reciben el nombre de la cara del diente.

• Vestibular, Palatino o Lingual, Mesial, Distal.

Pared Circundante

Pared de Fondo (Piso)

Paredes Circundantes


Paredes de Fondo Correspondiente al

piso de la cavidad. Se dividen en:

› Axial - Paralela al eje longitudinal del diente. (Vertical)

› Pulpar y Gingival – Perpendicular al eje longitudinal del diente. (Horizontal)

Pulpar

Axial

Gingival

Paredes Circundantes y de Fondo


Angulos Diedros

Formado por la union de dos paredes y combinados por los nombres

Paredes Circundantes

Pared Circundante y Pared de Fondo

Paredes de Fondo

Pulpar

Axial

Gingival

Angulo Diedro Fondo mas Fondo

Angulo Diedro Fondo mas Fondo

Pared Circundante mas Circundante

Pared Circundante y Pared de Fondo

Angulos Diedros

Angulos Triedros

Encuentro de tres paredes, denominados por la combinacion de los nombres

Dos Circundantes y una de Fondo

Dos de Fondo y Una Circundante


Pared Mesial

Pared Distal

Triedro 1 Circundante y 2 Fondo

Triedro 1 Circundante y 2 Fondo

Triedro 2 Circundantes y 1 Fondo

Angulos Triedros


Angulo Cavosuperficial

Union de paredes de la cavidad con la superficie externa de la cavidad.

Factores Cavitarios

Espesor del esmalte Zona amelodentinaria Espesor de la dentina Profundidad total Profundidad total Angulacion del angulo cavosuperficial Angulacion de la pared con el piso o pared pulpar

Factores Cavitarios

Angulacion total con respecto a la superficie libre del diente

Si los angulos son agudos, redondeados o biselados

Zona o linea amelocementaria Socavados o puntos retentivos Biseles Cajas en cavidades compuestas (Proximal, bucal,

lingual, palatino) Regularidad u homogeneidad de una pared

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