Clase Citologia 2006. Lourdes

7/25/2019 Clase Citologia 2006. Lourdes

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Universidad Central de Venezuela

Facultad de Ciencias VeterinariasDepartamento de Patologa

Diagnstico Citolgico

Profa. Lourdes Gutirrez


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Citologa

La citologa es el estudio de la morfologa yLa citologa es el estudio de la morfologa y

de las funciones de las clulas.de las funciones de las clulas.

La citologa diagnstica (Citodiagnstico)La citologa diagnstica (Citodiagnstico)


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Ventajas del Examen CitolgicoVentajas del Examen Citolgico

ImportanciaImportancia

Limitaciones del ExamenLimitaciones del ExamenCitolgicoCitolgico

CitodiagnsticoCitodiagnstico

!jeti"os!jeti"os


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#oma y !tencin de#oma y !tencin demuestrasmuestras


Citologa Exfoliati"aCitologa Exfoliati"a

Citologa por aspiracin conCitologa por aspiracin conaguja finaaguja fina

$todos para la toma$todos para la toma

de muestrade muestra

#ransporte de las muestras#ransporte de las muestras

$%#&$%#&

'rotis'rotis

ImprontasImprontas&&

*aspados*aspados

La"adosLa"ados

CepilladosCepillados

L+uidosL+uidos


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reparacin de la muestrareparacin de la muestra

'ijadores L+uidos'ijadores L+uidos 'ijacin al aire'ijacin al aire

'ijacin en aerosol'ijacin en aerosol

#incin, #ipo *omano-sy#incin, #ipo *omano-sy

'ijacin,'ijacin,


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Citologas, 'luidos / $asas y tejidosCitologas, 'luidos / $asas y tejidos

'luidos $asas

nflamatorio!"ptica# !$o "ptica#

$o nflamatorios%enigna &aligna

InflamatoriaInflamatoria #umoral#umoral

spticasptica 0ptica0ptica


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Citologas de Fluidos'Citologas de Fluidos'

(fusiones(fusiones''

#rasudado#rasudado

#rasudado#rasudadomodificadomodificado

ExudadoExudado

ColorColor

#ur!ide1#ur!ide1

ConcentracinConcentracin

protenasprotenas

23cleo23cleo

ClulasClulas

&ensidad&ensidad

Citologas, L+uidas / $asas y tejidosCitologas, L+uidas / $asas y tejidos


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CitodiagnsticoCitodiagnsticoCuadro comparativo entre )rasudado * (+udadoCuadro comparativo entre )rasudado * (+udado

#rasudado#rasudado ExudadoExudado

L+uido acuoso/ semejante a la linfaL+uido acuoso/ semejante a la linfa L+uido espeso/ cremosoL+uido espeso/ cremoso

2o contaminado de fragmentos2o contaminado de fragmentostisularestisulares

Contaminacin con fragmentos tisularesContaminacin con fragmentos tisulares

Claro e inodoroClaro e inodoro #ur!io y con olor#ur!io y con olor

Incoloro a amarillo p4lidoIncoloro a amarillo p4lido 5lanco/ rojo o amarillo5lanco/ rojo o amarillo

&ensidad 6 7898&ensidad 6 7898 &ensidad : 7898&ensidad : 7898


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CaractersticasCaractersticasdel l+uidodel l+uido

leural;ascticoleural;asctico

rotenasrotenas 1.1 g/100 ml1.1 g/100 ml

&ensidad&ensidad 10011001

'i!ringeno'i!ringeno < 50mg/100ml< 50mg/100ml

ClulasClulasnucleadasnucleadas

33003300

2eutrfilos2eutrfilos 60%60%

LinfocitosLinfocitos 10 %10 %

ClulasClulasmononuclearmononuclear

eses30 %30 %

EosinfilosEosinfilos 0 2 %0 2 %

Citologas de 'luidos,Citologas de 'luidos,

L+uido eritoneal;pleuralL+uido eritoneal;pleural

L+uido cefalorra+udeo; LC*L+uido cefalorra+udeo; LC*o LCEo LCE

$eningitis$eningitispurulentapurulenta

$eningitis$eningitistu!erculotu!erculo

sasa

$eningitis$eningitis"rica"rica

spectospecto TurbioTurbio ClaroClaro ClaroClaro

ClulasClulas(mm 250 LINF < 250 LINF< 250 LINF

=lucosa=lucosa

mg;mlmg;ml


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L+uido 0ino"ial;articularL+uido 0ino"ial;articular

2o inflamatorio2o inflamatorio InflamatorioInflamatorio 0ptico0ptico

spectospecto ClaroClaro TurbioTurbio Purul"#$oPurul"#$o

CoagulacinCoagulacin$ucina$ucina Normal"Normal" Friabl"Friabl" Mu& 'riabl"Mu& 'riabl"

ViscosidadViscosidad (l")a*a(l")a*a +"*u,i*a+"*u,i*a +"*u,i*a+"*u,i*a

Leucocitos;Leucocitos;mmll < 2000< 2000 2000 - 500002000 - 50000 > 50000> 50000

$2$2 < 25%< 25% > 50 %> 50 % > 5%> 5%

=lucosa=lucosa

mg;mlmg;ml

Plam$i,aPlam$i,a +"*u,i*a+"*u,i*a Mu& r"*u,i*aMu& r"*u,i*a

rotenas g;Lrotenas g;L 15 3015 30 > 30> 30 > 30> 30

=rmenes=rmenes NoNo NoNo ii


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rina,rina,

Celularidad,Celularidad,Epitelio transicionalEpitelio transicionalClulas !asales o c3!icaClulas !asales o c3!ica

Clulas piramidalesClulas piramidales

Clulas superficialesClulas superficiales


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Citologas de $asas y Lesiones en tejidos,Citologas de $asas y Lesiones en tejidos,

Lesiones Inflamatorias,Lesiones Inflamatorias,

sociados usualmente con agentes infecciosossociados usualmente con agentes infecciosos

5acterias Co,o ba,ilo 'ilam"#$oa.

feccionessuperficiales

Mala"ia Ca#*i*a

roto1oos Co,,i*ia Tri,omo#iai L"ima#ia Too4lama

trosla$om&," *"ma$i$i*i Cr&4$o,o,,u #"o'orma#

i$o4lama ,a4ula$um Coi,,i*ioi*i i#mi$i

a,$"ria#aa,$"ria#a Mala"iaMala"ia

L"ima#iaL"ima#ia


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Citologas de $asas y Lesiones en tejidos,Citologas de $asas y Lesiones en tejidos,

tras lesiones,tras lesiones,

2o Inflamatorias 2o neopl4sicas2o Inflamatorias 2o neopl4sicas

2eoplasmas2eoplasmas

#umores epiteliales#umores epiteliales

#umor de clulas redondas#umor de clulas redondas

Categora CaractersticasGenerales

(,emplos

(pitelial "e disponenformandoac-muloscelulares /ienestrec0o

Carcinomas declulastransicionalneoplasia delos pulmones

&esen1uimal

Cl. 2valesindividualizadas

en forma de 0uso

3emangiomaosteosarcoma

Clulasredondas

Cl. 4edondeadas Linfomas)umor de"tic5er

Clulasconn-cleodesnudo

Cl.1ue 0anperdido suad0esin * conn-cleo redondo

desnudo

)umor detiroides

Paragangliomas


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Criterios de $alignidad,Criterios de $alignidad,leomorfismo celularleomorfismo celularrdida de la *elacin 2;Crdida de la *elacin 2;Cnisocitosisnisocitosisnisocariosisnisocariosis>ndice $ittico>ndice $ittico'iguras $itticas'iguras $itticas

Citologas de $asas y #ejidosCitologas de $asas y #ejidos


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InterpretacinInterpretacin&iagnstico Correcto amerita,

Historia ClnicaCalidad de la muestraFiabilidad de la interpretacin

#incin!ser"acinExperiencia

La fia!ilidad de la interpretacinLa fia!ilidad de la interpretacin


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5iopsias5iopsias&efinicin&efinicin

Clasificacin de lasClasificacin de las!iopsias!iopsias


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5iopsias5iopsias

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