Clase 3 tórax

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Laboratorio de Imágenes Clase 3: TÓRAX

Transcript of Clase 3 tórax

Laboratorio de Imágenes

Clase 3:TÓRAX

PulmónDerecho Izquierdo

2 fisuras (cisuras) 1 fisura (cisura)

Oblicua

Transversa

Oblicua

Dividen al pulmón en 3 lóbulos Dividen al pulmón en 2 lóbulos

Superior Inferior Medio Superior Inferior

Segmentación broncopulmonar y proyecciones

Tráquea

Primer costilla

Proyección de la fisura transversa

Proyección de la fisura oblicua derecha Proyección

de la fisura oblicua izquierda

Arco anterior

Vena cava superior

Aurícula derecha

Vena cava inferior

Ventrículo izquierdo (Apice)

Cayado de la aorta

Arteria pulmonar

Seno costo-diafragmático Seno costo-

diafragmático

Arco posterior 6° Costilla

¡A tener presente!

Radiografía posteroanterior normal. 1. Tráquea. 2. Carina traqueal. 3. Bronquios principales. 4. Arterias pulmonares y ramas principales. 5. Venas pulmonares. 6. Botón aórtico. 7. Aurícula derecha. 8. Ventrículo izquierdo. 9. Aorta descendente. 10. Vena cava superior. 11. Cisura menor. 12. Diafragma derecho. 13. Diafragma izquierdo. 14. Burbuja gástrica. 15. Clavículas. 16. 1ª costilla. 17. Escápula. 18. Pliegues axilares.

Radiografía lateral normal. 1. Tráquea. 2. Hilio. 3. Aorta. 4. Cisura mayor derecha. 5. Cisura mayor izquierda. 6. Cisura menor. 7. Ventrículo derecho. 8. Aurícula izquierda. 9. Vasos braquio-cefálicos. 10. Escápula. 11. Diafragma derecho. 12. Diafragma izquierdo. 13. Burbuja gástrica.

Arco posterior de costilla

Cúpula diafragmática izquierda

Cúpula diafragmática derecha

Esternón

Aorta descendente

Tráquea

Bronquio principal

Arteria pulmonar derecha

Arteria pulmonar izquierda

Ventrículo derecho

Aurícula derechaSeno

costofrénico posterior

Seno costofrénico

posterior

Fisura mayor

Venas pulmonares

Tráquea

Lóbulo superior (Segmento apical)

Lóbulo superior (Segmento ápico-posterior)

Tráquea

Lóbulo superior derecho Lóbulo

superior izquierdo

Segmento apical

Segmento posterior

Segmento ápico-posterior

Ahora los segmentos….

Fisura oblicua izquierda

Fisura oblicua derecha

Lóbulo superior izquierdo

Lóbulo inferior izquierdo

Lóbulo inferior derecho

Lóbulo superior derecho

Bronquio fuente izquierdo

Bronquio fuente derecho

Segmento anterior derecho

Segmento posterior

Segmento superior derecho

Segmento superior izquierdo

Segmento anterior izquierdo

Segmento apicoposterior

Fisura oblicua izquierda

Fisura oblicua derecha

Bronquio fuente derecho

Bronquio fuente izquierdo

Lóbulo inferior derecho

Lóbulo inferior izquierdo

Lóbulo superior derecho

Lóbulo superior izquierdo

Segmento superior derecho

Segmento superior izquierdo

Segmento posterior

Segmento apicoposterior

Segmento anterior derecho

Segmento anterior izquierdo

Fisura oblicua derecha

Fisura transversa

Fisura oblicua izquierda

Bronquio fuente derecho Bronquio fuente

izquierdo

Lóbulo inferior derecho

Lóbulo inferior izquierdo

Lóbulo superior derecho

Lóbulo superior izquierdo

Lóbulo medio derecho

Segmento anterior derecho

Segmento superior derecho

Segmento superior izquierdo

Segmento lingular superior

Segmento lateral

Segmento medial

Cuando éramos chicos la anatomía parecía más simple…

¡Le hizo las apófisis transversas!

¡¿!?

Fisura oblicua derecha

Fisura oblicua izquierda

Fisura transversa

Bronquio fuente derecho Bronquio fuente

izquierdo

Lóbulo superior derecho

Lóbulo superior (Língula)

Lóbulo medio

Lóbulo inferior derecho

Lóbulo inferior izquierdo

Segmento anterior derecho Segmento lingular

superior

Segmento superior izquierdo

Segmento superior derecho

Segmento medial

Segmento lateral

Fisura oblicua derecha

Fisura oblicua izquierda

Lóbulo medioLóbulo superior (Língula)

Bronquios basales

Lóbulo inferior derecho

Lóbulo inferior izquierdo

Segmento lingular inferior

Segmento basal lateral izquierdo

Segmento basal anteromedial

Segmento basal posterior izquierdo

Segmento lateral

Segmento medial

Segmento basal posterior derecho

Segmento basal anterior

Segmento basal lateral derecho

Segmento basal medial

v

Fisura oblicua

Fisura oblicua

Lóbulo superior (Língula)Lóbulo medio

Lóbulo inferior derecho

Lóbulo inferior izquierdo

Segmento lingular inferior

Segmento basal lateral izquierdo

Segmento basal anteromedial

Segmento basal posterior izquierdo

Segmento medial

Segmento lateral

Segmento basal medial

Segmento basal posterior derecho

Segmento basal anterior

Segmento basal lateral derecho

LÓBULO SUPERIOR

LÓBULO SUPERIOR

ApicalApicoposterior

Posterior

Anterior AnteriorLÓBULO MEDIO LÍNGULA

lateral Superior

Medial Inferior

LÓBULO INFERIOR

LÓBULO INFERIOR

Superior (apical) Superior (apical)

Basal medial Basal AnteromedialBasal anterior

Basal lateral Basal lateral

Basal posterior Basal posterior

Der Izq

Si pudiera llamar un poco la atención aquí…

¡SAGITALES!

Fisura oblicua izquierda

Lóbulo superior izquierdo

Lóbulo inferior izquierdo

Segmento apicoposterior

Segmento anterior izquierdo

Segmento lingular superior

Segmento lingular inferior

Segmento superior izquierdo

Segmento basal anteromedial Segmento basal

posterior izquierdo

Segmento basal lateral izquierdo

Fisura oblicua izquierda

Cámara gástrica

Lóbulo superior izquierdo

Lóbulo inferior izquierdo

Segmento anterior izquierdo

Segmento lingular superior

Segmento lingular inferior

Segmento apicoposterior

Segmento superior izquierdo

Segmento basal posterior izquierdo

Segmento basal anteromedial

Fisura oblicua derecha

Fisura transversa

Lóbulo superior derecho

Lóbulo inferior derecho

Lóbulo medio

Segmento basal medial

Segmento basal posterior derecho

Segmento anterior derecho

Segmento apical

Segmento posterior

Segmento medial

Segmento superior derecho

Fisura oblicua derecha

Fisura transversa

Hígado

Lóbulo superior derecho

Lóbulo inferior derecho

Lóbulo medio

Segmento basal posterior derecho

Segmento basal lateral derecho

Segmento basal anterior

Segmento medial

Segmento lateral

Segmento anterior derecho

Segmento posterior

Segmento apical

Segmento superior derecho

Y ahora… ¡CORONALES!

Tráquea

Fisura transversa

Fisura oblicua

Fisura oblicua

Segmentomedial

Segmentolateral

Segmento anterior derecho

Segmentoapical

Segmentoposterior

Segmentobasal lateral derecho Segmento

basal anterior

Segmentobasal medial

Segmentoapicoposterior

SegmentoLingular superior

Segmento lingular inferior

Segmentobasal lateral izquierdo

Segmentobasal anteromedial

Tráquea

Fisura transversa

Fisura oblicua derecha

Fisura oblicua izquierda

Carina traqueal

Bronquio principal derecho

Bronquio principal izquierdo

Bronquio lobar superior derecho

Bronquio lobar inferior derecho

Segmento posterior

Segmento apical

Segmento lateral

Segmento medial

Segmento basal anterior

Segmento basal medial

Segmento apicoposterior

Segmento basal anteromedial

Segmento anterior

Segmentosuperior

Segmentosuperior

Segmentobasal lateral izquierdoSegmento

basal posterior derecho

Segmentoapical

Segmentoposterior

Segmentoapicoposterior

Segmentobasal lateral derecho

Fisuraoblicua izquierda

Fisuraoblicua derecha

Segmentobasal posterior izquierdo

Veamos algo de clínica…

¿Para qué sirve la ventana pulmonar en TC?

Para ver el parénquima!!!

Y eso qué???

Podemos evaluar patologías:

Neumonía EPOC

Lóbulo inferior izquierdo mostrando neumonía cavitaria (una enfermedad en la que un pulmón normal es reemplazado por una cavidad).

En el lóbulo superior derecho se observa una dilatación anormal de bronquios debido al debilitamiento de los componentes musculares y elásticos en sus paredes.

Derrame pleural

Derrame pleural izquierdo (colapso total o parcial de un pulmón o un lóbulo de un pulmón que se desarrolla cuando los alvéolos del pulmón se desinflan).

Podemos evaluar patologías:

Neumotórax Hemotórax

Pulmón izquierdo colapsado debido a un neumotórax (La cavidad Pleural se hace real debido al ingreso de aire a la cavidad que provoca la separación de ambas hojas pleurales dificultando que el pulmón se pueda expandir en la inspiración).

Hemotórax derecho provocado por derrame de algún vaso arterial (La cavidad pleural se llena de sangre reduciendo el espacio que tiene el pulmón para expandirse en la inspiración)