Cisticercosis y neurocisticercosis

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Juan Carlos Pérez Cordero Verano 2014

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Juan Carlos Pérez Cordero

Verano 2014

Introducción

La cisticercosis es una parasitosis de humanos y cerdos causada por el

metacestodo de Taenia solium, el cual al invadir el Sistema Nervioso

Central (SNC) da lugar a la neurocisticercosis (NC).

Orígenes

La cisticercosis fue descrito por Johannes Udalric Rumler y Leuckart en

1555, quienes demostraron en forma experimental, el desarrollo de la

Taenia solium del hombre al hacer ingerir cisticercos vivos a reclusos

condenados a muerte, encontrando en el intestino de los ejecutados

tenías más o menos desarrolladas.

Epidemiología

. Estudios epidemiológicos realizados en México han demostrado un alto porcentaje de

la población en general con anticuerpos contra antígenos de T. solium.

a) Fecalismo

b) La crianza de los cerdos que tolere o promueva el contacto con el excremento

humano.

c) La falta de control sanitario de la carne de cerdo.

Ciclo Biológico

En condiciones naturales, la T.

solium o solitaria habita únicamente

en el intestino delgado del ser

humano.

La cisticercosis se adquiere por la ingestión de huevos de la T. solium.

Los embriones activados penetran la pared intestinal del huésped hasta

alcanzar capilares linfáticos y sanguíneos que los distribuyen a una gran

variedad de órganos y tejidos (tejido subcutáneo, musculo esquelético y

cardiaco, cerebro, ojos, etc.).

Morfología.

Las tenías solitarias, como otras especies del género Taenia, son gusanos

excepcionalmente largos, siguen las siguientes características:

Mide entre 1.5 y 5 m de longitud.

No posee un rostelo y por tanto carece de una corona de ganchos.

Forma quística o vesicular.

Mecanismos Patógenos.

La teniasis no es una enfermedad grave.

Se comportan como

pequeños tumores

provocando daño mecánico

en:

• Presión sobre los tejidos.

• Obstrucción.

• Como parasitario.

Su trascendencia clínica

dependen de diversos

factores como:

• Localización del parásito

en el SNC.

• El número de cisticercos.

• La forma en que se

presente.

• Estado vital del parásito.

CISTICERCOSIS

NEUROCISTICERCOSIS

Formas de Infección.

Puede ocurrir mediante

tres mecanismos:

Heteroinfección.

Autoinfección Interna.

Autoinfección Externa.

Manifestaciones Clínicas.

La taeniosis por lo general es asintomática, sin embargo los malestares varían

en función del sitio donde se establezcan los cisticercos, el estado y número de

parásitos y la reacción inmunitaria.

La epilepsia es la manifestación clínica más común, aunque también se

observan alteraciones motoras, sensoriales y de la función mental.

Localización.

Se puede presentar en:

Sistema Nervioso Central.

Intestino Delgado.

Ojos.

Tejido Muscular.

Diagnóstico

Para el diagnóstico de taeniosis se pueden realizar diversos exámenes como:

Examen de coproparasitoscópicos de concentración.

Tamizado de heces.

Estudios de neuroimagen

Tratamiento.

Para el tratamiento de la

taeniosis se administra:

Praziquantel

Albendazol

Dexametasona

Intervención Quirúrgica

Tratamiento.

Para el tratamiento de la

taeniosis se administra:

Praziquantel

Albendazol

Dexametasona

Intervención Quirúrgica

Prevención:

Evitar el fecalismo al aire libre.

Modificar los hábitos de higiene personal.

Localizar y tratar a las personas con T. solium.

Hacer conciencia que la carne de cerdo deberá consumirse bien cocida.

Evitar la cría de cerdo al pastoreo o en lugares inadecuados.

Inspección sanitaria rigurosa de los rastros, evitando que pase carne infectada

para el consumo humano.

Bibliografía:

Becerril, M. “Parasitología Médica”. México, DF. 2008. Tercera Edición. Editorial

Mc. Graw Hill.

Calzada López P. “Revisión clínica Neurocisticercosis”. Consultado el día 29 de

junio de 2014, 6:34 pm, de Departamento de Neurología Hospital General “Dr.

Manuel Gea González”. Disponible en:

http://www.facmed.unam.mx/deptos/familiar/atfam81/neurocisticercosis.html

Estrada, S. “Neurocisticercosis. Hallazgos radiológicos”. Consultado el día 1 de

julio de 2014, 2:32 pm. Disponible en: http://zl.elsevier.es/es/revista/radiologia-

119/neurocisticercosis-hallazgos-radiologicos-90193021-actualizaciones-

2013?bd=1.

Tay-Lara. “Parasitologìa Médica”. México, DF. 2012. Sexta Edición. Editorial

Méndez Editores.