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Michelle Mena Sara Prez

Caracas, 19 de Junio de 2015.Trino Baptista

Los frmacos antipsicticos utilizados en pacientes psiquitricos generan problemas en el metabolismo de las personas. A la larga se pueden desencadenar enfermedades como obesidad y la diabetes mellitus. Esto sucede porque los medicamentos bloquean la insulina, una hormona natural del cuerpo que regula el metabolismo. Su dficit est relacionado con la diabetes.

Los antipsicticos son muy utilizados en personas con trastorno bipolar, esquizofrenia, paranoia y epilepsia.

La metformina, un medicamento ampliamente utilizado para tratar la diabetes, acta sobre las clulas que requieren insulina y normaliza el mecanismo que haba sido lesionado por los frmacos antipsicticos.

Trino Baptista, mdico psiquiatra y profesor titular de la Universidad de Los Andes (ULA), es quien ha liderado los estudios sobre la accin de la metformina en el metabolismo de los pacientes psiquitricos desde hace ms de 17 aos. Es por ello que se le considera un "experto de talla mundial" en el tema.

Baptista fue uno de los ganadores del XVI Premio Fundacin Empresas Polar Lorenzo Mendoza Fleury, un galardn que se entrega cada ao a cinco cientficos venezolanos renombrados.Una vida dedicada a la ciencia

Baptista viene de una familia de msicos, l mismo toca la guitarra y el piano. Pero su vocacin es la biologa. Como en su Mrida natal no tuvo oportunidades de estudiar esa rama de las ciencias bsicas, opt por medicina.

Su inters por la psiquiatra sobresali cuando descubri que poda estudiar campos de la biologa, la salud y las ciencias humanas en una sola carrera. Empez en el Departamento de Fisiologa de ULA, un centro de investigacin enfocado en la regulacin del apetito y la ingesta de alimentos.

All observ que el riesgo que tenan los pacientes psiquitricos de desarrollar problemas en el metabolismo era entre dos y tres veces mayor que otros pacientes, dependiendo tambin de la herencia gentica de cada individuo. Fue cuando decidi adentrarse en la psicofarmacologa.

Aunque inici las investigaciones formales en 1997, no fue sino hasta 2008 que l y su equipo obtuvieron resultados slidos de cmo la metformina regula el metabolismo de los pacientes psiquitricos.

El hallazgo fue comprobado en otras instituciones cientficas internacionales y fue adoptado en Canad, Estados Unidos y China.Fue un gran hallazgo porque hasta ese momento los pacientes estaban desamparados. A partir de esos estudios se cuenta con una herramienta muy slida que ayuda, no solo a los pacientes, sino a los mdicos tratantes.

La Organizacin Mundial de la Salud considera actualmente la metformina como un medicamento "esencial".

El doctor Trino Baptista, al disertar en su participacin en el Congreso de la Asociacin Americana de Psiquiatra, seala tambin que la depresin se puede originar por dos clases de factores: exgenos (causas externas) y endgenos (provenientes de factores biolgicos, como la menopausia, entre muchos otros), aunque, por lo general, es una combinacin compleja de ambos factores

El doctor Baptista destac la necesidad de que la persona con depresin se someta a un tratamiento que permita recuperar y restaurar sus habilidades sociales y psicolgicas. Resalt que, en muchos casos, el paciente requiere de una terapia con antidepresivos, que debe adaptarse a las caractersticas individuales del sujeto, como la edad, el sexo y su tipo de depresin, que hasta ahora, no se ha podido estandarizar de forma adecuada.

Por otra parte, el doctor Baptista explica que en la actualidad, por ejemplo, la depresin en la mujer debe ser evaluada no slo por un psiquiatra, sino tambin por un mdico internista, un gineclogo, un endocrinlogo y un psiclogo, para que se estructure un tratamiento personalizado, que cumpla con las necesidades de cada paciente, sobre todo si la fmina atraviesa la menopausia. De esta forma, se puede ofrecer una mejor aproximacin teraputica; ya que, en algunos casos, puede ser til la prescripcin de tratamiento hormonal o que ayude a controlar problemas metablicos, los cuales pueden interferir con la eficacia de los antidepresivos. Adems, refleja que es necesario tomar en cuenta que un medicamento en un paciente joven no acta igual en un sujeto mayor, lo cual hay que tomar en cuenta a la hora de prescribir un antidepresivo.

La depresin durante la menopausia

Con esta nueva premisa de recomendar tratamiento antidepresivo de acuerdo con las caractersticas individuales de cada persona, se comienza a resaltar la importancia de la menopausia como factor desencadenante de un cuadro depresivo.

Por esta razn, recientes estudios han demostrado que el tratamiento antidepresivo en la mujer podra variar, tomando en cuenta si est en la premenopausia o menopausia, explica el doctor Baptista.

Estos hallazgos han motivado el uso de nuevos medicamentos para controlar la depresin y, al mismo tiempo, los sntomas de la menopausia. Una de estas molculas es la desvenlafaxina, principal metabolito de la venlafaxina, que no slo acta como un antidepresivo, sino que tambin ayuda a controlar los sntomas vasomotores asociados con la menopausia.

Es verdad que existen otras frmulas parecidas y tambin efectivas; sin embargo, este nuevo frmaco podra actuar de forma ms rpida, generando menos efectos colaterales, resalta el doctor Baptista.

Se ha comprobado que este antidepresivo acta sobre la serotonina (juega un papel importante en la inhibicin del enojo, la agresin, la temperatura corporal, el humor, el sueo, el vmito, la sexualidad y el apetito) y la noradrenalina (sustancia que puede incrementar el estado de vigilia o del sueo), logrando generar efectos beneficiosos sobre los sntomas vasomotores, que afectan la calidad de vida de la mujer menopusica.