FUNDACION BARCELO FACULTAD DE MEDICINA

CHLAMYDIAS

Género Chlamydia: Especies:C.trachomatis C.psitacci

C.pneumonia

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Caracterísiticas:

Procariota intracelular obligado. Cuerpo elemental : forma

infecciosa. Cuerpo reticular: intracelular.

Carece de peptidoglicano. Produce infecciones con reacción

inflamatoria y cicatrizal.

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Ciclo vital de Chlamydia

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Chlamydia psittaci: reservorio

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Clinica:

C.psittaci: neumonía: ornitosis. Generalmente asintomática o leve,

puede producir neumonía grave, incuba en 1 a 3 semanas.

Diagnóstico: serología: Fijación de complemento. El cultivo es peligroso.

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Neumonía Atípica por C.psittaci

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Chlamydia trachomatis

C.trachomatis: Tracoma ocular crónico.

Conjuntivitis purulenta en neonatos. Neumonía intersticial en recién

nacidos. Infecciones genitales :

uretritis :UNG. Linfogranuloma venéreo:L1,L2,L3.ETS.

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Linfogranuloma venéreo

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Conjuntivitis por Chlamydia trachomatis

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Chlamydia pneumoniae

C.pneumoniae: neumonía aguda, símil Chlamydia psittaci.

Ex agente TWAR. Asociado a ateroesclerosis. Asociado a asma.

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Diagnóstico y Tratamiento

Cultivo: fibroblastos de ratón (Mac Coy)

IFD con Ac. Monoclonales ó ELISA, de extendidos del tracto urogenital, faringe, conjuntiva.

Serología: IFI, ELISA (IgG , IgM) Tratamiento: tetraciclinas,

macrólidos.

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MYCOPLASMAS

Género Mycoplasma, Ureaplasma. No pared celular.Parásito de

membrana. Cultivo en caldo PPLO :1 mes. Patogenia: Alteran membranas

celulares: se adhieren por glicoproteínas fibrilares específicas (P1).

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Clínica:

Mycoplasma pneumoniae: neumonía atípica.

Rx de patrón intersticial a predominio basal e hiliar, leucocitosis.

Complicaciones autoinmunes: crigloaglutininas, miocarditis, anemia.

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Neumonía intersticial en paciente con M.pneumoniae.

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Otros Mycoplasmas: Mycoplasma hominis y Ureaplasma

urealyticum: genital, sexual:Uretritis. Diagnóstico: M.pneumoniae :

serología: FC.IFI.HAI: Seroconversión. Cultivo:30 días en crecer. M.hominis y U.U : hisopado cervical,

uretral. No sirve la serología.

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Tratamiento:

Resistente a antibióticos que actúan sobre pared.

Elección: macrólidos y tetraciclinas.

En infección genital: Tetraciclinas y tratar a la pareja.

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Descansemos un poco…