CETOSIS: Acetonemia

CETOSIS: Acetonemia

DefinicinEnfermedad caracterizada por la alteracin del metabolismo de los carbohidratos. Es comn en vacas lecheras altas productoras y en vacas en tercera semana de lactacin, en la que se requiere de grandes cantidades de glucosa, dado el gran esfuerzo metablico para esta etapa.EtiologaAlimentacin deficiente en carbohidratos al inicio de la lactancia (dietas mal balanceadas).Desnutricin.Sndrome de la vaca gorda.Dietas exclusivas de protena que, para su metabolismo y uso, requieren gran cantidad de energa, por lo que extraen ms carbohidratos de los que proporciona la dieta.Todas las causas anteriores provocan cetosis primaria.La cetosis secundaria es indirecta; se origina por anorexia o ayuno prolongados o por alguna enfermedad.PatogenaLa vaca lechera tiene normalmente de 50 a 100 mg de glucosa por ml de sangre. Cada litro de leche contiene aproximadamente 43 g de lactosa, misma que, por ser disacrido, necesita formarse a partir de 2 molculas de glucosa; este proceso requiere energa.cidos grasos voltiles: - Actico. - Butrico. - Propinico. Glucosa (gluconeognesis) indispensable - SNC - Feto - Lactosa en la leche

Signos clnicosLa enfermedad se manifiesta en 3 formas: subclnica, pasiva y nerviosa.

La forma subclnica no es apreciable.La forma pasiva es la ms frecuente y se manifiesta por disminucin gradual del apetito, apetito caprichoso, disminuye la produccin de leche, heces duras y secas; tendencia a permanecer inmvil y a la prdida de peso. Las constantes fisiolgicas permanecen normales; hay un olor caracterstico a acetona en aliento, orina y leche. Hay ataques de inestabilidad, paso vacilante y ceguera parcial.La forma nerviosa es variable, comienza en forma brusca, mostrando agitacin y deambular en crculos.Presionan la cabeza contra objetos, se lamen enrgicamente la piel, hay movimientos de masticacin con sialorrea, apetito caprichoso, bramidos, marcha insegura, tetania, temblor moderado, midriasis.DiagnsticoEl diagnstico se realiza por observacin de los signos clnicos y por medio del uso de reactivos comerciales: Acetest, Cetotest, prueba de Rothera, etc.LesionesHgado, corazn y riones muestren infiltracin grasa.El hgado generalmente presenta un color amarillo plido y puede ser blando y friable.Glndulas suprarrenales estn frecuentemente agrandadas

TratamientoSuministrar energa: Dextrosa al 50%, 250-500 ml IV. Proporcionar sustratos glucognicos: Propilenglicol y glicerol 225 g 2 veces al da por 2 das por VO y acetato de amonio 200 g/da por 5 das.Dar glucorticoides para incrementar la glucognesis, aumentar el apetito y disminuir el estrs aunque bajen la produccin lctea. Por lo anterior, no se deben administrar por ms de 2 das.Acetato de prednisolona: 50-200 mg IM.Betametasona: 20 mg IM.Aplicar hormonas glucognicas como ACTH y cortisol: 100 a 300 UI IM.PrevencinProporcionar alimentos energticos como granos (sorgo, trigo, etctera), dietas que no posean mucha grasa.No dar exceso de ensilado ya que contiene grandes cantidades de cido butrico, lo que puede traducirse en engrasamiento excesivo, especialmente en vacas secas, ya que al parir movilizan grandes cantidades de grasa corporal, que al generar demasiados cidos grasos libres rebasan la capacidad de los hepatocitos de transformarlos (esterificacin), generndose en su lugar cuerpos cetnicos por oxidacin.