Cesárea y eclampsia

Que es una cesarea?

• Es el parto de un bebe a través de una abertura quirúrgica en el área ventral baja.

• Un parto por cesárea se lleva a cabo cuando el parto vaginal no es posible o no es seguro para la madre o la criatura.

• La cirugía generalmente se ha mientras la madre esta despierta, pero anestesiada desde el tórax hasta los pies. Esto se hace aplicándole anestesia epidural o raquídea.

• La decisión para llevar a cabo una cesárea puede depender del obstetra. Del sitio del parto y de los partos anteriores o antecedentes médicos de la mujer. Algunas razones para practicar una cesárea en lugar de un parto vaginal.

Razones relacionadas con el bebe

• Posición anormal del bebe dentro del útero, como cruzado (transverso) o con los pies por delante (parto de nalgas).

• Problemas del desarrollo del feto como hidrocefalia o espina bífida.

• Múltiples bebes dentro del útero (trillizos o algunos embarazos de gemelos)

Razones relacionadas con la madre

• Infección activa de herpes genital.• Fibroides uterinos grandes en la parte

baja del útero cerca al cuello uterino.• Infección por VIH en la madre.• Cirugía uterina previa, que incluye

miomectomia y cesáreas anteriores.• Enfermedad grave en la madre, como

cardiopatía, toxemia, preeclampsia o eclampsia.

Problemas con el trabajo de parto o nacimiento

• La cabeza del bebe es muy grande para pasar a través de la pelvis de la madre (desproporción cefalopelvica).

• Trabajo de parto muy prolongado o detenido.

• Bebe muy grande (macrosomia).

Problemas con la placenta o el cordon umbilical

• La placenta se fija en un lugar anormal (placenta previa).

• La placenta se separa prematuramente de la pared uterina (desprendimiento prematuro de la placenta).

• El cordón umbilical sale a través del cuello uterino antes del bebe (prolapso del cordón umbilical).

Eclampsia (Toxemias)

• La eclampsia es la aparición de convulsiones durante el embarazo en una mujer después de la vigésima semana de gestación.

• Se caracteriza por la aparición de episodios convulsivos generalizados durante el embarazo, parto y puerperio sin que haya epilepsia, hemorragia cerebral... Suelen aparecer antes de su instauración síntomas prodrómicos (vómitos o naúseas, mareos, dolor de estómago...).

• Es especialmente grave ya que pueden aparecer anomalías en gran parte de los órganos y sistemas del organismo del feto, pudiendo llegar a morir.

• La eclampsia es un factor de riesgo para la aparición de epilepsia en la vida adulta de los hijos de madres con ese trastorno.

Complicaciones

• Existe un riesgo mayor de separación de la placenta ( desprendimiento prematuro de la placenta) con la  preeclampsia o con la eclampsia y se pueden presentar complicaciones con el bebé debido al parto prematuro.

Tratamiento

• Una mujer con eclampsia debe ser vigilada continuamente y el parto es la opción de tratamiento en un embarazo de más 28 semanas. Para los embarazos de menos de 24 semanas, se recomienda iniciar los trabajos de parto, aunque es posible que el bebé no sobreviva.

• Prolongar el embarazo en el cual la mujer tenga eclampsia ocasiona peligro de muerte tanto para la madre como para el bebé en aproximadamente el 87% de los casos.

• A las mujeres se les pueden suministrar medicamentos para prevenir las convulsiones (anticonvulsivos). El sulfato de magnesio es un medicamento seguro tanto para la madre como para el bebé.

• Es posible que se utilicen medicamentos para bajar la presión sanguínea alta. El objetivo es manejar los casos graves hasta las semanas 32 a 34 y los casos leves hasta después de las 36 semanas del embarazo. Esta afección se alivia luego con el nacimiento del bebé. El parto se puede inducir si la presión sanguínea permanece alta a pesar del uso de medicamentos.

Laminas

Complicaciones que conllevan a una cesarea

Procedimiento de la cesarea

Algunos sintomas de la preeclampsia