Detección Temprana

¿Qué es?

Estrategia preventivo-terapéutica, que identifica riesgos y/o

daños asociados al consumo de sustancias psicoactivas, para

su tratamiento oportuno.

En CIJ

Proceso a través del cual se identifican riesgos, signos y

síntomas de consumo de drogas, patrones de uso y/o

comorbilidad asociada en un contexto determinado.

Se apoya de técnicas, instrumentos y herramientas

científicas, a fin de canalizar a los servicios de prevención,

tratamiento o instituciones especializadas, de acuerdo a las

necesidades específicas de la persona o grupo.

¿Qué se detecta?

Riesgos

Signos y síntomas

Patrones de consumo

Comorbilidad

Riesgos

Situaciones o condiciones asociadas al inicio del consumo de

drogas y a las que pueden estar expuestas algunas personas.

Signos y síntomas

Relacionados al uso temprano de sustancias psicoactivas. Son

indicadores confiables de que una persona las ha usado y

requiere atención.

Patrones de consumo

Permite conocer qué tipo de intervención se requiere

conforme a las necesidades del usuario.

Comorbilidad

Daños físicos y psicológicos relacionados con el uso crónico de drogas.

¿Para qué se realiza?

Impedir que los factores de riesgo se incrementen.

Ofrecer intervenciones preventivas de acuerdo al riesgo.

Derivar a tratamiento.

Referir a instituciones especializadas en caso de

comorbilidad asociada al uso de drogas.

¿Quién la efectúa?

Deberán ser profesionales, competentes, cálidos y confiables; que sepan escuchar y tengan una actitud empática y receptiva, además de ser capaces de poner límites claros.

(Consejo Nacional de Estupefacientes, 2008).

¿Cómo y con qué se efectúa?

Técnicas: Observación, entrevista, sondeo focal y

encuesta.

Dispositivos: Historia clínica, examen físico, pruebas

rápidas de detección de drogas (antidoping).

Instrumentos: Escalas breves y adaptadas a la población y

contexto. De fácil aplicación y calificación, bajo costo y

alta efectividad para detección colectiva.

El objetivo de la detección y canalización es identificar la

vulnerabilidad hacia el inicio del consumo, riesgos y daños

asociados al uso de drogas y posibles casos.

El tamizaje es una herramienta de esta estrategia, que permite

la evaluación diagnóstica.

Tamizaje Población aparentemente sana

(sanos + enfermos NO diagnosticados)

Tamizaje

Revisión cada “n” tiempo

Revisión cada “n” tiempo

Negativos (Normales)

Personas aparentemente libres de la enfermedad

bajo estudio

Diagnóstico

Negativos (Normales)

Positivos (Enfermos o expuestos)

Negativos a la prueba

Positivos a la Prueba pero NO ENFERMOS

Positivos a la Prueba y enfermos

Utilidad del tamizaje

Conocimiento precoz de situaciones y comportamientos de los cuales no se tenía conocimiento.

Identificación temprana de casos potenciales, que deben pasar a evaluación exhaustiva o atención inmediata.

Representa la base de la detección temprana y canalización oportuna.

Determina gravedad de la condición, necesidades y alternativas de intervención.

Test de Fargeström

La observación de estos indicadores no refiere con

certeza que las personas estén consumiendo drogas; la

detección funciona en términos probabilísticos.

Se recomienda emplear técnicas e instrumentos

científicos para obtener información adicional y

confirmatoria.

Canalización oportuna

¿Qué es?

Remitir a un establecimiento que brinde atención adecuada al problema, riesgo, tipo de sustancia, edad, género, patrones de consumo, síndrome de dependencia y daños asociados al consumo.

En CIJ

Proceso que se establece para la coordinación entre los servicios de atención preventiva y los de tratamiento y rehabilitación.

Objetivos

Registrar y coordinar recursos, servicios, niveles, protocolos y

sistemas de atención.

Sistematizar la asignación de usuarios, a partir de problemas y

necesidades.

Favorecer monitoreo, seguimiento y evaluación de casos y

servicios de atención.

Garantizar atención integral, diferencial y regulada de riesgos,

casos, sectores y prioridades en el marco de los derechos

humanos y las normas de calidad de servicios.

¿A dónde se canaliza?

Servicios de prevención universal que brinda CIJ.

Intervenciones institucionales selectivas e indicadas.

Tratamiento de CIJ u otras instancias.

Instituciones especializadas.

¿Cómo y con qué se efectúa?

Detección temprana previa.

Estudio de infraestructura de servicios de salud en el área de

influencia.

Revisión de convenios interinstitucionales.

Entrevista de retroalimentación.

Información sobre instancias de apoyo en la comunidad.

Conformación de una red de atención especializada.

Referencia

Cuando los recursos del establecimiento no bastan para

atender el problema, se deberá remitir a otro

establecimiento en el que se asegure la intervención,

cumpliendo requisitos de ingreso del establecimiento,

tomando en cuenta las necesidades del usuario, la sustancia,

patrón de consumo, daños y problemas asociados al

consumo.

Contrarreferencia

Derivación de pacientes en sentido inverso, en el cual se

reenvía al establecimiento de origen (que refirió por primera

vez) la información sobre los servicios prestados y las

respuestas e indicaciones a las solicitudes de apoyo

asistencial (UCV, 2006).

En CIJ

Derivación hacia instituciones especializadas de individuos que por su comorbilidad, daños o urgencias clínicas derivadas de la intoxicación, deben ser atendidos en servicios de emergencia, hospitales o centros especializados.

Esquema de intervención

Consideraciones éticas

No intervenir a menos que se cuente con los medios y

recursos suficientes para responder a los requerimientos

de la población.

Comprobar que los beneficios del programa serán

mayores que los riesgos y se justifique su desarrollo.

Consentimiento informado.

Respeto de confidencialidad y autonomía.

Relación respetuosa, de apoyo y libre de juicio.

Las intervenciones preventivas no pueden ser una decisión

unilateral. Se debe tomar una decisión conjunta,

considerando particularidades del participante, de su

contexto y respetando su autonomía.

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