ORGANIZACIÓN Y ADMINISTRACION DE UN DEPARTAMETNO DE ANESTESIA.

Sala de OperacionesLa sala de operaciones es el ambiente del quirófano en el que se lleva a cabo las intervenciones quirúrgicas. Cada quirófano es un área restringida debido a la necesidad de mantener un ambiente controlado, para la realización de técnicas estériles y asépticas.

Los aspectos importantes con los que debe contar un quirófano son:ProtecciónLimpieza y MantenimientoIluminación y ventilaciónEquipamiento

Preparación del paciente

Se debe de preparar muy bien al paciente, y cuando sea enviado a la sala de operaciones llevar bota, gorro y pierneras que deberán estar perfectamente limpias. Para las operaciones de las diferentes regiones del cuerpo el paciente debe ser rasurado y lavado de acuerdo con las normas especificas para cada regiones del cuerpo.

Medidas Generales de salas de Operaciones. Es necesario que con todo rigor se prohíba fumar en las

salas de operaciones y sus anexos, en los servicios de urgencias, y en todos aquellos lugares en donde se aplica oxigenoterapia por inhalación.

Debe controlarse minuciosamente la temperatura, la humedad y la ventilación de la sala de operación.

Tener un botiquín adecuadamente implementado para urgencias.

Todo el material de cirugía debe estar debidamente uniformado.

Mantener un manejo adecuado de desecho.

Disposiciones y Normas Generales.

En todo quirófano se requiere establecer disposiciones para el personal. En términos generales constituido por:1. Médicos: Cirujanos, residentes e internos.2. Enfermeras: Supervisoras, circulantes e

instrumentistas.3. Personal administrativo: De oficina y de

intendencia, como mozos, afanadoras y camilleros.

Cualquiera que sea la categoría del personal, todos deben regirse por los siguientes principios:

Trabajaran usando el uniforme reglamentario.

En las operaciones no intervendrán personas ajenas al personal del hospital, exceptuando casos autorizados con la aprobación del jefe de cirugía o las autoridades del hospital.

El jefe de cirugía o jefe de servicio correspondiente es el único autorizado para modificar el equipo quirúrgico.

Solo el cirujano o la persona que el autorice puede dar informes a los familiares del paciente acerca de la operación realizada.

El personal del hospital que labore en salas de operaciones tratara al enfermo con la mayor consideración posible, evitando comentarios que puedan alarmarlo, maniobras que lo molesten o que ofendan su pudor, sobre todo en el caso del sexo femenino.

El personal que trabaja en las salas operaciones se tratara con absoluto respeto entre si, evitando bromas o comentarios groseros.

Los equipos de ropa o instrumental que se empleen en la realización de las operaciones deben estar preparados exclusivamente dentro del hospital, y en particular en la zona de esterilización.

No podrán trasladarse de la sala de operaciones a otros sitios ropa, muebles, instrumentos, piezas operatorias u otros materiales.

CENTRAL DE ESTERILIZACIONLa central de esterilización es la unidad del hospital donde se llevan a cabo los procesos de esterilización del hospital, entendido por esterilización la total destrucción de todos los microorganismos patógenos y no patógenos incluidas sus formas de resistencia.

El primer paso a dar dentro del proceso de esterilización lo constituye la LIMPIEZA, constituyéndose en prioritaria, ya que una falla en esta fase puede afectar la desinfección y esterilización.

La limpieza generalmente comprende 3 tipos de acción: Acción mecánica: como frotar, cepillar o lavar con agua a

presión. Acción química: uso de detergentes, detergentes

enzimáticos y agua. Acción térmica: esta referida al uso del calor( agua caliente)

de las lavadoras mecanizadas.

El lavado del material es uno de los pasos mas importantes en el proceso de limpieza. Para garantizar su eficacia debe cumplirse los siguientes pasos:

Descontaminación o prelavado.LavadoSecado yLubricación del material.

Existen tres tipos de lavado:

LAVADO MANUAL:Es un procedimiento realizado por un operador, que procura la remoción de la suciedad por fricción aplicada sobre la superficie del material.

Lavado Mecánico

Es un procedimiento automatizado para lograr la remoción de la suciedad por medio de lavadoras de acción física, química y térmicas.

Equipos mas utilizados para realizar el lavado mecánico son:

Lavadoras Descontaminadoras: Actúan removiendo la materia orgánica en forma mecánica por arrastre, la limpieza es realizada primero con agua fría y después con agua caliente y detergente.

Lavadoras esterilizadoras: Funcionan utilizando sistemas rotatorios para crear flujos de presión, opera con un ciclo de prelimpieza, limpieza con detergente enzimático, enjuague y esterilización.

Lavadoras Ultrasónicas: La acción se lleva a cabo generando pequeñas burbujas de gas que producen vacío alrededor de la suciedad y vibraciones ultrasónicas para remover la materia orgánica.

Secado del Material

Secado Manual: Debe realizarse con un paño o con aire comprimido.

Secado automático: Su principal ventaja radica en su velocidad para llevar a cabo el proceso, reduciendo no solo el tiempo de trabajo, sino los costos.