Consulta sobre acciones para fortalecer el sector salud y otros

sectores en avanzar la salud sexual y reproductiva de las mujeres en el

contexto de sus derechos reproductivos.

CENTRO LATINOAMERICANO DE PERINATOLOGIA SALUD DE LA MUJER Y REPRODUCTIVA

CLAP/SMR-OPS/OMS

Suzanne Jacob SerruyaWDC 6 de abril, 2010

Centro Latinoamericano de Perinatología-Salud de la Mujer y ReproductivaOrganigrama, 2010-2011

Director/Coord. de ProyectoCLAP/SMR

0.3501 Ricardo Fescina, P5

Servicios GeneralesConductor UR Vacante URU 2

Recepción 9.8274 Jacqueline Chaure URU 3

Servicios Generales 9.8408Zulma Balmaceda URU 2

Administrador0.5581 Pablo Guirotane, G6

Información y Difusión del Conocimiento

Centro de Documentación CLAP/SMR.5987 Alicia Fernandez G.5.

Secretaria9.8270

Vacante – URU 5

Secretaria9.8262

Magdalena Bonasso – URU 5

Secretaria9.8268

Graciela Mosteiro URU 4

Contab./Finanzas

9.8257 Marina Silva URU 5

Suministros y Proveeduría

9.8277 Vacante URU 3

Diseño Gráfico

9.8258 Juan C. Iglesias URU 4

Redes, Alianzas y Sistemas InformaciónNAP III – Gerardo Martínez 9.8261 Luis Mainero Uru 5

Secretaria0.5536 Rosina Romero, G.6

Tecnología Información

MSP Roberto Porro, URU 7

Asesor en Salud Sexual y Reproductiva

0.3696 Bremen De Mucio, P4NAP – Vacante

9.8272 Vacante, URU 5

Asesor en Salud Sexual Reproductiva

0.4318 Suzanne Serruya, P4

NAP Vacante

Asesor en Salud Perinatal4.3054 Pablo Duran, P4

NAP-IV José L. Díaz R.,

Salud Sexual y Reproductiva, Materna- Perinatal e Infantil Salud Sexual y Reproductiva, Materna- Perinatal e Infantil

4) Reducir mortalidad en la 4) Reducir mortalidad en la NiñezNiñez

5) Mejorar la Salud Materna5) Mejorar la Salud Materna

• Reducir para el 2015 en 2/3 Reducir para el 2015 en 2/3 la mortalidad en la niñez (<5 la mortalidad en la niñez (<5 años) de la cifra del 1990 años) de la cifra del 1990

• Reducir para el 2015 en 3/4Reducir para el 2015 en 3/4la mortalidad materna de la mortalidad materna de los niveles del 1990los niveles del 1990

• Alcanzar el acceso Alcanzar el acceso universal a la salud universal a la salud reproductiva reproductiva

• Tasa de Mortalidad en la niñez (<5 años)

• Tasa de mortalidad Infantil• Porcentaje de niños < 1 vacunados

contra el Sarampión

• Razón de Mortalidad Materna• Porcentaje de partos atendidos por

personal capacitado

• Asistencia a controles prenatales 1 y 4 visitas• Prevalencia contraceptiva • Necesidades insatisfechas de planificación familiar

• Tasa de fecundidad adolescentes

Objetivos Metas Indicadores

Ayuda Internacional para Actividades de Población América Latina y el Caribe, 1997-

2007

-En Millones de Dólares US-Los Datos de 2007 son Provisionales

08_P

VL_

Reg

iona

l_ad

vise

rs/ 5

Comparación de1990 y 2005 Comparación de1990 y 2005 estimaciones regionales y mundiales de mortalidad materna* estimaciones regionales y mundiales de mortalidad materna*

 1990 2005

% de cambio en la RMM

  1990-2005

  RMM Muertes Maternas

RMM Muertes Maternas

TOTAL MUNDIALTOTAL MUNDIAL 430 576,000 400 536,000 -5.4

REGIONES DESARROLLADASREGIONES DESARROLLADAS 11 1,300 9 960 -23.6

Países de la CIS 58 2,800 51 1,800 -12.5

REGIONES EN DESARROLLOREGIONES EN DESARROLLO 480 572,000 450 533,000 -6.6

Africa 830 221,000 820 276,000 -0.6

Norte de Africa 250 8,900 160 5,700 -36.3

Africa Sub-Sahariana 920 212,000 900 270,000 -1.8

Asia 410 329,000 330 241,000 -19.7

LAC 180 21,000 130 15,000 -26.3Oceanía 550 1,000 430 890 -22.2

* Números redondeados* Números redondeados

(Fuente: OMS/UNICEF/UNFPA/Banco Mundial, 2007)

Progreso Regional en Relación al ODM 5Progreso Regional en Relación al ODM 5Mortalidad Materna en LACMortalidad Materna en LAC

020406080

100120140160180200

1990 1995 2000 2005 2010 2015 Años

RMM

por

100

.000

nac

. vi

vos

ODM 5

Evolución de la RMM (estimaciones) Tendencia

de la RMM (estimaciones)

Tendencia requerida para cumplir la ODM 5

Fuentes: WHO/UNICEF/UNFPA/The World Bank 2007

Indicadores Básicos OPS - CLAP/SMR 2009

Tendencia de la RMM

(referida por los Países) 45

33

7

Principales Causas de Muerte según Magnitud de la Rarón de Mortalidad y Principales Causas de Muerte según Magnitud de la Rarón de Mortalidad y Oferta de ServiciosOferta de Servicios

Razón de Mortalidad Materna por 100.000 nacidos vivos

<16 16-49 50-100 >100Anticoncep 75-80% A) 1-Indirectas Prenatal 100% 2-Pré-eclamp Parto 100% 3-InfeccionesAnticoncep 40-70% B) 1-Aborto Prenatal 80-100% 2-Pré-eclamp Parto 80-100% 3-Hemorragia

Anticoncep 40-70% C) 1-Pré-eclamp-EclamPrenatal 65-95% 2-HemorragiaParto 67-98% 3-Aborto

Anticoncep 28-60% D) 1-HemorragiaPrenatal 50-85% 2-Pré-eclam-Eclam Parto 30-85% 3-Parto ObstruidoPaíses en A) Canadá, USA B) Chile, Uruguay, Costa Rica, Argentina C) Brasil, Cuba, México, Venezuela, Ecuador, Panamá, El Salvador, Colombia, Nicaragua, Rep. Dominicana, Jamaica D) Guatemala, Paraguay, Honduras, Perú, Bolivia, Haití Updated in 2009: Maternal Mortality in Latin America and the Caribbean. Schwarcz & Fescina The Lancet 356.December 2000

DESAFIOS

Lograr acceso universal a los servicios de SSR

Proveer servicios de alta calidad de planificación familiar

Disminuir el aborto inseguro

Mejorar los sistemas de información

Integrar los programas de SSR:Eliminar la Sífilis congénita y reducir la transmisión madre-hijo del VIH

DESAFIOS

Lograr acceso universal a los servicios de SSR

Revisión de los marcos legales en SSRPERU, HONDURAS, GUYANA Y REPÚBLICA DOMINICANA

Mejorar los sistemas de informaciónIndicadores para el seguimiento de la implementación de la ESSR PERU BRASIL

10

System for keeping the guidanceup-to-date

Medical Eligibility Criteria for Contraceptive Use

Selected Practice Recommendations for Contraceptive Use

Decision-Making Tool for Family Planning Clients and Providers

Family Planning: A Global Handbook

for Providers

Guidance for guides

Guidance for providers and clients

The Four Cornerstones of Evidence-Based Guidance for Family Planning

11

Wheel_v2.exe

RuedaRueda

12CENTRO LATINOAMERICANO DE PERINATOLOGIA - SALUD DE LA MUJER Y REPRODUCTIVA

CLAP/SMR www.clap.ops-oms.org

Actividades realizadas y en cursoActividades realizadas y en curso

• Taller Regional de Lanzamiento en Panamá Abril 2008• Divulgación de los materiales a organizaciones clave de

los países.• Evaluación de los Planes Nacionales de Trabajo.• Distribución desde OPS/CLAP-SMR a los países.• Monitoreo de los planes nacionales• Taller Regional en Jamaica set 09• Plan de M&E da implementación de las herramientas• Incrementar las actividades conjuntas OMS/UNFPA

13

VasectomyFemalesterilization

IUDImplants

LAM

Pills

Male and female condom

Fertility awareness-

based methods

Vaginal methods

Sexo inseguro es la variable de mayor riesgo en el incremento de la morbidad de mujeres.

Dupla Protección

Injectables

14

•

CENTRO LATINOAMERICANO DE PERINATOLOGIA

SALUD DE LA MUJER Y REPRODUCTIVA CLAP/SMR

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15

Estimativa anual de incidencia de abortos no Estimativa anual de incidencia de abortos no seguros por 1000 mujeres edad 15–44 años, seguros por 1000 mujeres edad 15–44 años, 20002000

Fuente: Glasier et al. Lancet 2006; 368: 1595–607

CENTRO LATINOAMERICANO DE PERINATOLOGIA

SALUD DE LA MUJER Y REPRODUCTIVA CLAP/SMR

www.clap.ops-oms.org

16

En caso de aborto se En caso de aborto se sustituyen los sectores de sustituyen los sectores de parto, puerperio y recién parto, puerperio y recién nacido de la HCP por la nacido de la HCP por la

solapa de aborto.solapa de aborto.

17

Integrar los programas de SSR: Eliminar la Sífilis congénita y reducir la

transmisión madre-hijo del VIH

18CENTRO LATINOAMERICANO

DE PERINATOLOGIASALUD DE LA MUJER Y REPRODUCTIVA

CLAP/SMR www.clap.ops-oms.org