Centro de hemodialisis entrega final
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UNIVERSIDAD NACIONAL PEDRO RUIZ GALLOFACULTAD DE INGENIERIA CIVIL, SISTEMAS Y ARQUITECTURA
ESCUELA PROFESIONAL DE ARQUITECTURA
ALUMNO:
o GONZALES JIMENEZ DUBERLI (V)
TALLER VERTICAL C
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JUEVES 07 MAYO de 2014
CENTRO DE HEMODIALISIS
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ISPROBLEMÁTICA DEL PROBLEMAA nivel mundial, La Enfermedad Renal Crónica (ERC) y Enfermedad Renal
Crónica Terminal (ERCT) está teniendo una tendencia creciente en los países de
ingresos bajos y medios, debido a que sus causas principales residen entrastornos de alta prevalencia como el envejecimiento, la hipertensión arterial y la
diabetes mellitus.En el Perú aproximadamente 300 mil personas padecen de ERC, mientras que la
prevalencia de la ERCT estaría cerca a los 9,000 pacientes por año que requieren
diálisis y/o trasplante renal. Asimismo, se calcula que más de dos millones y
medio de personas se encuentran en riesgo de contraer la enfermedad.En la región Lambayeque La insuficiencia renal hoy en día es mucho mayor que
antes. Solo la unidad de Hemodiálisis del Seguro Social atiende a 500 pacientes
en Lambayeque y el 50% tiene condiciones para un trasplante de riñón. Sin
embargo, solo cien personas que están en lista de espera tienen sus exámenes
listos.En el Hospital Regional de Lambayeque se han instalado 17 máquinas de
hemodiálisis, cuatro de las cuales se mantienen en funcionamiento en el área de
Emergencia. Las 13 restantes aún no se han puesto en operatividad porque
recién se están acondicionando los ambientes para las diálisis electivas.
En región “Una diálisis hoy en día es casi inaccesible para gran parte de la
población. Este procedimiento debe realizarse por lo menos tres veces a la
semana y la primera sesión cuesta aproximadamente tres mil soles, las siguientes
alrededor de mil 500.En la ciudad de Chiclayo la demanda del servicio de hemodiálisis sobre pasa a la
capacidad de las identidades que lo brindan, ya que la región solo brindan este
servicio el hospital Almanzor Aguinaga asenjo, el hospital regional deLambayeque y cuatro clínicas privadas más
CONCLUSIÓN: se observa una cruda realidad en la región la
Lambayeque la única forma a acceder al servicio de hemodiálisis
es atravez del INSA, pero dicha identidad no cuenta con
infraestructura adecuada que binde un buen servicio y de nivel
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PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA¿Se mejora el limitado acceso a condiciones apropiadas de tratamiento de hemodiálisis para pacientes con ERC
y (ERCT) con la infraestructura de una unidad de hemodiálisis en la ciudad de Chiclayo?
JUSTIFICACIONSe justifica por la urgente demanda de atención de los pacientes con insuficiencia renal En la cuidad de
Chiclayo, de un tratamiento apropiado para poder mejorar su calidad y expectativa de vida; lo cual no se puede
lograr por falta de una infraestructura apropiada
OBJETIVOS
OBJETIVO GENERALProponer el anteproyecto de una unidad de hemodiálisis con el fin de permitir a los pacientes con
ERC Y ERCT en la ciudad de Chiclayo el acceso a condiciones de tratamiento apropiadas
OBJETIVOS ESPECIFICOS-Analizar las características físicas (ambientales y urbanas) de la cuidad de Chiclayo,
Con el fin de determinar una ubicación óptima para la unidad de hemodiálisis propuesta
-Identificar la situación actual de la oferta y demanda del tratamiento de hemodiálisis para los pacientes del
MINSA en la región con la finalidad de determinar sus necesidades
-evaluar el funcionamiento político-administrativo de una unidad de hemodiálisis de una unidad de hemodiálisis,
identificando el personal y la jerarquía existente
-identificar la exigencias constructiva y los requerimientos tecnológicos demandados en el tratamiento de
hemodiálisis
-conocer el proceso funcional que se lleva a cabo una unidad de hemodiálisis
-elaborar un programa arquitectónico
-diseñar a nivel de anteproyecto una unidad de hemodiálisis
HIPOTESISSe mejora el limitado acceso a condiciones apropiadas de tratamiento de hemodiálisis para pacientes con ERC
y (ERCT) con la infraestructura de una unidad de hemodiálisis en la ciudad de Chiclayo
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MARCO REFERENCIAL
MARCO TEORICO
BASE TEORICA
La persona con ERC pierde la capacidad de funcionamiento renal, entonces Hablamos que se ha
producido un daño renal con pérdida de la integridad del riñón, así como de su función
depuradora y reguladora del medio interno del Paciente., las causas más frecuentes de la ERC
puede ser provocadas por una gran variedad de patologías, como: glomerulonefritis, piel nefritis,
neuropatías por fármacos, enfermedad quística, enfermedad vascular renal, nefritis hereditarias,
diabetes, mielomatosis, tuberculosis, tumor renal, pérdida traumática o quirúrgica, otras causas
de etiología incierta. Cuando el paciente presenta la falla renal puede ser agudo o crónico; la
diferencia entre ambos se establece atendiendo a las causas que generan la falla y a su
duración. La falla renal aguda es súbita que puede ser de causa Secundaria a complicaciones
multiorgánicas, por cuadros quirúrgicos, sepsis, intoxicaciones, etc.; esto va exigir un
tratamiento de hemodiálisis hasta que se solucione la causa primaria y el riñón recupere su
función normal o de manera continua si no se revierte el daño
LA HEMODIÁLISIS
La hemodiálisis es un procedimiento que consiste en un circuito extracorpóreo (externamente al
cuerpo) mediante el cual se hace pasar la sangre por un filtro denominado dializador, que elimina
el agua y las sustancias retenidas y que a la vez regula el equilibrio ácido-básico de la sangre.
Dado que se requiere un flujo de sangre adecuado de 500l/min, se inserta un catéter en una vena
de gran calibre (vena femoral, yugular, etc.), o realizando una fístula arterio-venosa.
En dicho procedimiento, la sangre del paciente es impulsada externamente a través de un
dispositivo filtrante (el dializador), la que circula en forma continua durante varias horas y una vez
depurada, es restituida al sistema vascular.5
Este procedimiento es impulsado y controlado por el “equipo de diálisis”, máquina que
comprende una bomba impulsora de la sangre y dispositivos de programación, monitoreo y
control mediante los cuales se fijan los parámetros del tratamiento.
El tiempo normal de cada sesión es de cuatro horas, y cada sesión se realiza tres veces por
semana y, en los períodos interdiálisis, se le dan recomendaciones al paciente para que controle
la ingesta de líquidos y de ciertos alimentos. La hemodiálisis se realiza normalmente en centros
hospitalarios para lo cual obligan al paciente a desplazarse los días que les corresponda efectuar
dicho tratamiento.
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PROYECTOS ARQUITECTONICOS ANALOGOS
DATOS GENERALES
UBICACIÓN: Región Lima, Hospital Nacional Hipólito Unanue
ENTE EJECUTADOR; ministerio de salud
NUEVA UNIDAD DE DIÁLISIS DEL HOSPITAL NACIONAL HIPÓLITO UNANUE
SALA DE HEMODIALIS
SERVICIOS COMPLEMENTARIOS
CONSULTA EXTERNA
DIALISIS PERITONEAL
ADMINISTRACION
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1.- RECEPCION – SECRETARIA
2.- ESPERA
3.- AREA MEDICO-ADMINISTRATIVA
4.- VESTUARIOS/ASEO DE ENFERMOS
5.- SALA DE HEMODIALISIS/HABITACIONES DE TRATAMIENTOS
6.- LOCALES O AREAS DE APOYO Y DE TRABAJO DE ENFERMERA
7.- VESTUARIOS Y ASE DE PERSONAL
8.- AREA-MANTENIMIENTO DE EQUIPOS
9.- AREA-TRATAMIENTO DE AGUA
10.-ALMACEN GENERAL DE MATERIAL LIMPIO
11.-ALMACEN – MATERIAL SUCIO O BASURA
12.-AREAS TECNICAS: CENTRALES Y SUBCENTRALES DE INSTALACIONES.
INGRESO PERSONAL
PROFESIONAL-TECNICO
INGRESO PERSONAL
SERVICIO
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LEYENDA
PUBLICA
PRIVADA
SERVICIO
HOSPITAL REGONAL LAMBAYQUE
UNIDAD DE HEMODIALISIIS
Se accede conjuntamente para el caso del personal
profesional como publico pero a su vez controlando el
acceso a las áreas más restringidas.
Con una circulación principal que actúa como ente
unificador de la unidad es de esta que parten otras
circulaciones muy diferenciadas logrando con esta una
mejor disposición de los espacios.
No dejando de lado el aspecto funcional la unidad en si
funciona de la mejor manera gracias a la buena
distribución de todos sus ambientes
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ISNEFROLOGIA
la Nefrología se define como el "estudio del riñón y de los órganos relacionados, en la salud y en la enfermedad".
Con mayor concreción, se puede definir como "el estudio de la estructura y función renal tanto en la salud como
en la enfermedad, incluyendo la prevención y tratamiento de las enfermedades que afectan al riñón y al tracto
urinario, a todas las edades"
DICCIONARIO MEDICO
ENFERMEDAD CRONICA
RENAL
La insuficiencia renal crónica es un deterioro progresivo de la función renal que se caracteriza por presentar un
descenso de la capacidad de filtrado de la sangre por parte de riñón y la consecuente acumulación de sustancias
nitrogenadas en sangre, principalmente la urea y sus derivados, así como la creatinina, durante un periodo de
tiempo superior a tres meses. El estado final de esta situación es lo que conocemos como uremia o síndrome
urémico. DICCIONARIO MEDICO
ENFERMEDAD CRONICA
RENAL TERMINAL
Es la insuficiencia total o casi total en el funcionamiento de los riñones. Estos órganos eliminan los desechos y el
exceso de agua del cuerpo. La enfermedad renal terminal (ERT) se presenta cuando los riñones ya no pueden
funcionar a un nivel necesario para la vida diaria.
DICCIONARIO MEDICO
UNIDAD DE HEMODIÁLISIS
Las Unidades de depuración extra renal no son un servicio asistencial aislado del Servicio de Nefrología, por cuanto su actividad es
atender tanto las demandas
Propias como las que se derivan de su función dentro de la red de recursos sanitarios de su área diseñada para la atención de
pacientes crónicos, en un programa ambulatorio de diálisis
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ISDIALISIS
La diálisis es un procedimiento por el cual se reemplaza la función de los dos riñones dañados por un
filtro que purifica la sangre, mediante un “riñón artificial”. Existen dos tipos de procedimientos que
cumplen esta función: hemodiálisis y diálisis peritoneal.
HEMODIALISIS La hemodiálisis es un procedimiento que consiste en un circuito extracorpóreo (externamente al cuerpo)
mediante el cual se hace pasar la sangre por un filtro denominado dializador, que elimina el agua y las
sustancias retenidas y que a la vez regula el equilibrio ácido-básico de la sangre. Dado que se requiere
un flujo de sangre adecuado de 500l/min, se inserta un catéter en una vena de gran calibre (vena
femoral, yugular, etc.), o realizando una fístula arterio-venosa.
DIALISADOR
El dializador es un pequeño aparato que funciona como 'riñón artificial' ante la imposibilidad de que los
riñones del paciente realicen eficazmente su labor, esto es, la de purificar la sangre eliminando las
sustancias tóxicas que en ella se acumulan. .
REVISTA SALUD Y BIENESTAR
BIOSEGURIDADEs el conjunto de medidas preventivas que tienen como objetivo proteger la salud y la seguridad del
personal, de los pacientes y de la comunidad frente a diferentes riesgos producidos por agentes
biológicos, físicos
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MARCO NORMATIVO
La presente Norma Técnica comprende a todos los establecimientos
públicos y privados del Sector Salud que brindan atención en
hemodiálisis.
1. BASE LEGAL
2. Ley N° 26842, Ley General de Salud.
3. Ley N° 27813, Ley del Sistema Nacional Coordinado y
Descentralizado de Salud.
4. Ley N° 27657, Ley del Ministerio de Salud.
5. Decreto Supremo N° 013-2002-SA, Reglamento de la Ley 27657.
6. Decreto Supremo N° 023-2005-SA, Reglamento de Organización y
Funciones del Ministerio de Salud
7. Resolución Ministerial N° 482-96-SA/DM, Normas Técnicas para
Proyectos de Arquitectura Hospitalaria.
8. Resolución Ministerial Nª 769-2004/MINSA, Norma Técnica de
Categorías de Establecimientos del Sector Salud.
1. Los establecimientos de salud categorizados como III - 1 y III -
2 deben contar con UPS de hemodiálisis.
1. La UPS de hemodiálisis debe contar con un área específica y
con el equipamiento biomédico necesario para una prestación
en condiciones razonables de seguridad. El equipo biomédico
y material médico no fungible empleado en la atención, deben
estar sujetos a mantenimiento preventivo y correctivo, de
manera prioritaria1. Deberán contar con los siguientes instrumentos de gestión:
Manual de organización y funciones.
Manual de procedimientos de la atención en hemodiálisis
Manual de Bioseguridad en Hemodiálisis
Guías de práctica clínica de los daños más frecuentes.
Guías de los procedimientos asistenciales más frecuentes.
Registro de Indicadores de Producción y de Calidad
Registro de complicaciones.
Planes de contingencia
Puesto de Hemodiálisis: Complejo de
sillón/camilla/cama y máquina de hemodiálisis para la
atención del paciente
Unidad Productora de Servicios de Hemodiálisis
hospitalaria: Unidad Básica Hospitalaria de la oferta,
constituida por el conjunto de recursos humanos,
físicos y tecnológicos, organizados para brindar
atención de hemodiálisis (NT 021-MINSA/DGSP V
01)Unidad Productora de Servicios de Hemodiálisis
Ambulatoria (Centro de Hemodiálisis): Unidad
Básica Productora de Servicios de Hemodiálisis
diseñada para la atención de pacientes crónicos, en un
programa ambulatorio de diálisis.
Módulo de hemodiálisis: Conjunto de hasta 5
puestos de hemodiálisis
La Unidad Productora de Servicios de Hemodiálisis
Ambulatorios (Centro de Hemodiálisis) debe estar
ubicado en el primer piso, con facilidad de acceso y
evacuación de pacientes discapacitados.
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AMBIENTES DE UNA UNIDAD DE HEMODIALISIS
Área Administrativa: secretaria y administración
Área de estacionamiento para traslado de vehículo
sanitario
Sala de estar de personal
Sala de mantenimiento de maquinas Almacén: Debe tener ocho (8 m²) por módulo como mínimo.
Servicios higiénicos para personal y pacientes
Sala de almacenamiento y cebado de dializadores reprocesados (No biocontaminadas). almacenamiento y el cebado pueden realizarse en una
sala única, mayor o igual a seis metros cuadrados (6 m2). Debe contar con sistema de ventilación: inyección y extracción que garantice un mínimo de
12 recambios de aire por hora.
Sala de espera
Consultorio
Tópico de examen y procedimiento
Sala de hemodiálisis
Salas de reprocesamiento de hemodializadores: lavado,
cebado, almacenamiento
Almacén
Área limpia y cuarto limpio
Sala de tratamiento de agua
Tanque de almacenamiento de Agua
Sala de Espera con capacidad suficiente para pacientes y familiares; de ocho metros cuadrados (8 m2) como mínimo por
modulo
con área no menor a doce metros cuadrados (12 m2), debe estar ubicado cerca de la sala de tratamiento y
debe contar con escritorio, sillas, camilla y lavatorio de manos.
con área no menor de 8 m2
Sala de lavado de dializadores (Biocontaminada El área de ocho metros cuadrados (8m²), Debe contar con
sistema de ventilación: inyección y extracción que garantice un mínimo de 12 recambios de aire por hora.
Salas de reprocesamiento.
1. El área por puesto de hemodiálisis debe ser de siete metros cuadrados (7 m2) como mínimo. La
distancia mínima entre máquina y sillón debe ser de treinta centímetros (30 cm). Esta incluye las áreas
de tránsito y las ocupadas por la estación de enfermería.
2. La estación de enfermería, por módulo, debe permitir la observación y comunicación con todos los
pacientes sin que existan columnas, paredes o muros que dificulten la visión directa a los pacientes.
3. Debe contar con sistema de extracción y ventilación que permita adecuado recambio de aire, 12
volúmenes por hora
4. Debe contar con iluminación apropiada. Mayor de 250 luxes a 80 cm de alto del piso terminado.
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Almacén: Debe tener ocho (8 m²) por módulo como mínimo.Área limpia para el almacenamiento de ropa limpia (sábanas, mandiles). Debe estar ubicado cerca a la sala
de tratamiento y protegida de la contaminación del medio ambiente.
Cuarto biocontaminado para el almacenamiento temporal de residuos sólidos biocontaminados
descartables (dializadores, líneas A-V, protectores de transductor, jeringas, gasas, etc El área mínima es de
2.0 m2 por módulo de atención.
Sala para tratamiento de agua, alejado de cualquier zona contaminada.
Vestuario y Ropa hospitalaria
La unidad prestadora de Hemodiálisis debe contar con indumentaria de protección para el personal en
cantidad suficiente para mantener permanentemente un stock de recambio para los turnos de atención y de
reserva para atención de contingencias.
Servicios de Apoyo
Debe contar con servicio de ambulancia, para situaciones de emergencia, propio, por convenio u otro
Lavandería
Debe contar con área específica para el servicio de Lavandería, o en su defecto haber
contratado el servicio con alguna empresa acreditada para dicho fin.
Mantenimiento de Máquinas:
El centro de Hemodiálisis debe contar con un servicio propio o contratado para que
cumpla con programa de mantenimiento preventivo y/o correctivo de máquinas y los
equipos electro médicos utilizados en el Centro de HemodiálisisServicios Higiénicos
Baños exclusivos para personal, cercano a la sala de hemodiálisis, con dispensador de jabón accionado a
pedal, dispensador de papel toalla o secador de manos automático
Sala de mantenimiento de máquinas, mayor de cuatro metros cuadrados (4 m²), cercana a la sala de
hemodiálisis
Área Administrativa: con módulos para el Director Medico, Administrador, Jefatura de Enfermería y Secretaria
Área de estar de personal con facilidades de uso para refrigerio
Área de estacionamiento: Debe tener facilidad de acceso desde el exterior, permitiendo el ingreso de
vehículos de transporte sanitario a la zona de entrada del local, habilitándose áreas donde la transferencia del
paciente desde la ambulancia se realice adecuadamente.
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PERSONAL DE LA UNIDAD DE HEMODIALISIS
Jefatura Médica
(Director Médico): Médico Especialista en Nefrología con Titulo y
Registro Especialista, con cinco años de experiencia, quien desarrollará
funciones administrativas y asistenciales
Médico Asistencial:
Especialista en Nefrología con Título y Registro de Especialista.
Enfermero (a) Asistencial,
Licenciada en Enfermería, con titulo universitario, colegiada con 6 meses de
capacitación en hemodiálisis certificada por un hospital o Universidad.
Nutricionista
Con Título Universitario, colegiada con experiencia en el manejo de
pacientes con enfermedad renal crónica
Psicólogo
Con Título Universitario, colegiado con experiencia en el manejo de
pacientes con enfermedad renal crónica
Técnico en mantenimiento
de máquinas con estudios de electrónica y acredite experiencia en
manejo de equipos de hemodiálisis
Personal de limpieza
Acredite conocimientos de bioseguridad y experiencia de trabajo en centros
hospitalarios
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ANALISIS TECNICO-CONSTRUCTIVAS
EXIGENCIAS CONSTRUCTIVAS
La distribución de los ambientes debe permitir el transporte
de los materiales de forma unidireccional: NO
BIOCONTAMINADO a BIOCONTAMINADO sin que haya
retroceso ni exista cruce durante el mismo:
Para el caso de los Centros de Hemodiálisis las salas de
espera y de hemodiálisis deben estar ubicadas en
ambientes contiguos y en un solo nivel, con facilidades de
evacuación rápida en caso de emergencia.
Debe contar con facilidades de acceso para pacientes
discapacitados
El servicio debe estar construido de material noble
las paredes y puertas deben permitir una adecuada limpieza
y desinfección.
El piso de las salas de hemodiálisis, salas de
reprocesamiento, áreas y cuartos biocontaminados debe
tener las siguientes características:
Superficie no porosa
De alto tránsito
Antideslizante
Resistente a químicos
De fácil limpieza y desinfección
Con zócalo sanitario.
Debe contar con agua potable y desagüe conectado a la red pública
Sistema de almacenamiento con capacidad suficiente para asegurar la
continuidad del tratamiento, mínimo doscientos litros por paciente por
día. (200 L / paciente / día)
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REQUERIMIENTOS TECNOLOGICOS DE LAS UNIDADES DE HEMODIALISIS
EQUIPAMIENTO ESPECILAIZADO
MAQUINA DE HEMODIALISIS: Equipo electromédico que se utiliza para dar el servicio de
hemodiálisis.
MAQUINA DE HEMODIALISIS SURDIAL-NIPRO
FICHA TECNICA
DIMENCIONES: 450CM(ANCHO),600CM
(PROFUNDIDAD),1420CM (ALTO)
PESO NETO 80 Kg
FUENTE DE ENERGIA:
AC230V/AC110V 10% 50/60 HZ
MAXIMO CONSUMO
SILLON ARTICULADO PARA HEMODIÁLISIS
Es un sillón diseñado específicamente para el tratamiento de Hemodiálisis. Su diseño
anatómico permite que el paciente encuentre la posición ideal para su comodidad.
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TIPOLOGÍA DE UNIDAD DE HEMODIALISIS
Los centros Satélites o Extra-hospitalarios, tendrán una vinculación funcional con
eServicio de Nefrología, independientemente de quien ostente su titularidad
Al servicio de nefrología se accede atravez de un hospital o de unidades de
hemodiálisis extra hospitalaria
CONCLUSIÓN
Por la calidad del servicio que busca dar al paciente con insuficiencia renal
estamos eligiendo una unidad de hemodiálisis extra hospitalaria
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EQUIPAMIENTO
Sillas. Sofá de tres cuerpos. Televisor
Sala de espera
Consultorio
Sala de hemodiálisis
Salas de
reprocesamiento de
hemodializadores:
lavado, cebado,
almacenamiento
Almacén
Área limpia y cuarto
limpio
Sala de tratamiento de agua
Área Administrativa:
secretaria y administración
Servicios higiénicos para
personal y pacientes
Área de estacionamiento
para traslado de vehículo
sanitario
Sala de estar de personal
Sala de mantenimiento de
maquinas
Sillas. Escritorio, camilla y lavatorio de
manos.
LavadoresLava manos. estantes
SillónMaquina. Un lavatorio
. Estantes
Lava manos. Estantes
Inodoro. Un lavatorio
Ducha. Estantería
Sofá. Estantería
Kitchenette
Ambulancia
Escritorio. SillasSofá
. Estantería
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Sillones diseñados para hemodiálisis que brinden comodidad, permitan su limpieza y
desinfección, además de fácil y rápido cambio hasta la posición decúbito y
Trendelemburg. Con sistema de funcionamiento mecánico/eléctrico
1. Monitor -
Desfibrilador
Aspirador de
secreciones
Coche de paro:
Grupo electrógeno
Equipo de tratamiento de agua
Monitor cardiaco con desfibrilador y accesorios con batería recargable.
Aspirador de secreciones con accesorios (filtro bactericida, indicador de presión
negativa, frasco recolector) y equipo completo.
Equipado con respirador manual, máscaras, laringoscopio con hojas y tubo endotraqueal
de diferentes medidas según corresponda
El equipo de tratamiento de agua comprenderá:
Equipo hidroneumático de material inerte, dimensionado a la capacidad operativa
ofertada.
Filtro de carbón activado con válvula automática de retrolavado
Ablandador de agua
Equipo de tratamiento de agua con membrana de osmosis inversa diseñada para
producir agua para hemodiálisis con conductividad igual o menor a 40
microsiemens por centímetro cúbico.
Grupo electrógeno con tablero de transferencia que permita automáticamente el
arranque, paso de corriente y retorno a energía de red comercial y con capacidad
suficiente para asegurar el funcionamiento de todos los equipos.
1. Sillones/ca
millA
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PROPUESTA ARQUITECTONICA
PROPUESTA DEL TERRENO A continuación se describen tres propuestas para implantar la unidad de hemodiálisis
TERRENO 01
Terreno 1: está ubicado en la avenida
MIGUEL GRAU al costado del terminal
ITSA distrito y provincia de Chiclayo
departamento de Lambayeque área de
cuenta con un 2000 mt 2
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TERRENO 02
Terreno2: está ubicado en la avenida SALAVERRY Y LA
QUEBRADA En distrito y provincia de Chiclayo
departamento de Lambayeque área de cuenta con un
4000mt2
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Terreno3: está ubicado en la avenida
7 De Enero a espaldas del terminal
terrestre ormeño En distrito la victoria
provincia de Chiclayo departamento de
Lambayeque área de cuenta con un
3000mt2
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variable Terreno I Terreno II Terreno II
Proximidad a hospitales 03 03 02
Inter relación con re de salud 03 03 01
Tamaño terreno 01 03 03
topografía 03 03 01
Dotación de servicios básicos 01 02 01
Seguridad física 2 03 02
total 13 17 10
PODEMOS LLEGAR ALA CONCLUSION DE QUE EL TERRENO 2 ES EL MAS INDICADO PARA LA IMPLANTACION DEL CENTRO DE HEMODIALISIS
POR CUMPLIR CON LOS REQUERIMIENTOS
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EMPLAZAMIENTO ACCESOS
AVENIDA
SALVERRY
LA QUEBRADA
HOSPITAL REGIONAL
COLINDANTE
LABORATORIO
SECCION DE VIAS
SECCION DE VIA SALAVERRYSECCION DE VIA LA QUEBRADA
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ASOLEAMIENTO Y VIENTOS
LA FACHADA PRICIPAL ESTRA DIRIGIDA AL OESTE PERO SE
TOMARA MEDIDAS DE PROTECCION SOLAR ATRAVES DE
PARASOLES, LAS SALAS ESTARAN DIRIGIDAS HACIA EL
NORTE
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ZONIFICACION
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