Cementos de Uso Odontologico

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CEMENTOS DE USO ODONTOLOGICO PROTECTORES DENTINO PULPARES

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CEMENTOS DE USO ODONTOLOGICO

CEMENTOS DE USO ODONTOLOGICO

PROTECTORES DENTINO PULPARES

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SELLADOR CAVITARIO

Sustancias fluidas que se colocan sobre el diente y forman una pelcula, con el objeto de protegerlo frente a otros materiales de obturacin permanente.Pelcula delgada, provee una cubierta protectora para los canalculos dentinarios recin cortados al preparar la cavidad.Se pueden dividir en :

a. SISTEMAS ADESIVOS, conjunto de productos qumicos de origen orgnico e inorgnico que presentan como caracterstica la unin al esmalte, dentina. De esta manera provee de un sellado de los tbulos dentinarios impidiendo el ingreso de toxinas e injurias a la pulpa. Se aplica en capas muy finas de 2-4 m. Ejm: Single bond (3M)1.b. BARNICES CAVITARIOS, son soluciones impermeabilizantes de la dentina, compuestos por resinas naturales o sintticas con un solvente orgnico: acetona, cloroformo o eter.Objetivo: Sellar conductillos dentinarios expuestos.

Usos de los barnices cavitarios:Paredes de esmalte y dentina las cuales van a entrar en contacto con la amalgama. No en borde cavo superficial.Cuando se van a realizar obturaciones con materiales cidos.Postcementacin de coronas y puentes.Proteger restauraciones de ionmero de vidrio convencionalContraindicaciones:Debajo de resinas acrlicas y compuestasPropiedadesPreviene la infiltracin marginal de algunos iones de la saliva por consiguiente reducen la sensibilidad postoperatoria.SolubilidadConductividad trmica y elctricaPropiedades biolgicasGrosor de pelcula, depende del producto comercial:Copaline: 2 umCaulk varnish 5ums.s. white cavity liner 12 umHandi-liner 40umAplicacin

Pincel pequeo, bolillas de algodn FORRO o RECUBRIDOR CAVITARIO:

Tambin llamado liner, son materiales en base ionomero de vidrio y Ion. Modificado por resina. Crean una barrera a las injurias bacterianas y qumicas por su liberacin de flor, pH inicial bajo y unin qumica a la estructura dentaria.Previenen de hipersensibilidad por el sellado de los tbulos dentinarios.

Indicaciones:Crear una barrera fsica.Sellar tbulos dentinarios.

2.

Los liners son utilizados en cavidades poco profundas (3mm), se aplican en paredes de fondo y circundantes.Su espesor mximo debe ser de 0.5 a 1mm. Ausencia de resistencia a las fuerzas de la oclusin (deficientes propiedades mecnicas)Se unen qumicamente a la superficie del diente.

Ejm: Vitrebond (3M), resinas flow

3.BASES CAVITARIAS:Propiedades deseables:Antibacteriano, propiedades mecnicas favorables, espesor mayor a 1mm.Material utilizado para reemplazar la estructura dentinaria del diente.Indicaciones:Bloquea zonas de socavados o retenciones.reduce el volumen de una restauracin.Junto con un sellador de dentina sirve para controlar la sensibilidad postoperatoria. Adecuada resistencia y mdulo de elasticidad Ejm: ionmero de vidrio convencional y modificado por resina, policarboxilato, fosfato de cinc y el oxido de cinc/eugenol.

CEMENTOS DE CINQUENOL.Son materiales de obturacin temporaria compuesto de xido de zinc y eugenol, tambin llamado ZOE.Usos:Uso principal como obturacin temporariaComo base por propiedades anodinasUso secundario, obturacin de conductos radiculares.

POLVOLIQUIDOOxido de cinc69%eugenol85%Resina blanca29.3%Aceite de oliva15%Estearato de cinc1,0%aguaAcetato de cinc0,7%BASES3.FUNCIN DE COMPONENTES:

Oxido de cinc, elemento principal del polvo.Resina blanca, mejora el trabajo de mezcla, disminuye la solubilidad del producto final y aumenta la resistencia ala compresin.Estearato de cinc y acetato de cinc, aceleradores del tiempo de fraguadoEugenol, liquido aromtico, obtenido de la esencia del clavo.Aceite de oliva, diluyente y retardador del fraguado.

BASES3.OEPROPIEDADES:Proporcin polvo-liquido, no existe proporcin. A mayor cantidad de polvo aumenta resistencia y disminuye solubilidad.

Tiempo de fraguado, variable.

Grosor de pelcula, 40 micras por consiguiente no cementado.Solubilidad, desintegracin por descomposicin hidrolitica.Resistencia a la compresin, baja. 8,28 NM/m2 Estabilidad dimensional, contraccin 0,9% y expansin de 35x10-6 x C.Acidez: pH 6-8Efectos biolgicos, anodino, no irritante, antisptico en estado plstico, buena compatibilidad con tej. blandos y duros. Baja conductibilidad trmica

CONTRAINDICACIONES: Debajo de resinas sintticas, acrlica o compuestas

Temperatura de losetaTamao de partculasCantidad de polvoSustancias aceleradoras o retardadorasCEMENTO DE FOSFATO DE CINC

USOS:Principal: cementacin.Secundario: base de obturaciones.

COMPOSICIN:Polvo liquidoOxido de cincOxido de aluminioOxido de magnesioAcido fosfricoBASES3.CaractersticasEspesor de pelcula 18 umResistencia compresiva 80-110 MpaModulo de elasticidad 13 GPaVENTAJAS:

Precio econmicoLlena bien lnea de desadaptacin diente/restauracin.Se puede agregar polvo sin disminuir el escurrimiento.

DESVENTAJAS:

No adhesin a estructura dentariaNo libera flor.Es soluble en medio bucalNecesita tener un grado alto de escurrimiento.Irritante pulparRECOMENDACIONESmanipulacin muy importanteMayor incorporacin del liquido =mas irritante y mas solubleNecesita una placa de vidrio gruesa, fra.Manipulacin, seguir indicaciones de fabricante

MANIPULACINProporcin: 1 polvo a 3 liquidoTiempo total de manipulacin: 1 min. 30 segTiempo de endurecimiento: 7 a 9 min.

Cemento de policarboxilatoIdeado por Dr. Smith 1968usos: base cavitariacementacin. BASES3.Polvo liquidoOxido de cincOxido de aluminioOxido de magnesioAcido poliacrilicoAcido polimaleicoAcido itaconico y tartaricoCaractersticas Alto de espesor de la pelicula: 250 um.Resistencia compresiva: 55 a 80 MpaAlta solubilidad

VENTAJAS:BiocompatibleAdhesin a las estructuras dentarias DESVENTAJAS:Elevada viscosidadNo tiene buen escurrimientoNo cementacin

CARACTERSTICAS PRINCIPALES:Poseen molculas grandes= difcil penetracin en tbulos dentinarios (a no ser cerca de la pulpa)BiocompatibleLibera radicales de carboxilo que se unen con el calcio del dienteMANIPULACINProporcin: 1 polvo a 2 liquidoTiempo total de manipulacin: 30 a 45 segTiempo de endurecimiento: 5 min.

ionomeros vitreos18

4. Protectores pulpares

Son materiales en base a hidroxido de calcio que van a favorecer la respuesta pulpar a travs de sus propiedades germicidas, bacteriostaticas y de sellado dentinario.Induce a la calcificacin y a la produccin de dentina reparativa - barrera mecnica que impide la penetracin de componentes qumicos a la pulpa dental.Ejm:

Hidrxido de calcio qumicamente puro, uso frente a exposiciones pulpares. Y Hidrxido de calcio fraguable, proximidad a cmara pulpar

BASECATALIZADORBioxido de titanio13.8%Hidroxido de calcio51%Sulfato de calcio31.4%Oxido de cinc9.23%Tungstato de calcio15.2%Estearato de zinc0.29%Tolueno etilenoSu utilizacin indicada en cavidades muy profundas, produce necrosis superficial (0.5mm) teniendo como respuesta formacin de neoodontoblastos.Fase inflamatoriaProliferacin y diferenciacin celularPuente de dentina (induccin de dentina reparadora)HIDROXIDO DE CALCIO

4. PROTECTORES PULPARES

PROPIEDADES:

Tiempo de fraguado: 25 a 30 segResistencia: 6 MPa 14 a 20 MPaGrosor de pelcula: 0.5mmAlcalinidad: 11,9Propiedades biolgicas: accin sedativa, neutraliza cidos, re mineralizadora y antibacteriana.

21CRITERIOS DE SELECCINDIAGNOSTICO PULPARDolor pulpar: evolucin lenta, pulstil, espontaneo, dolor difuso.Dolor dentinario: generalmente agudo, localizado, provocado por estmulos especficos como percusin, frio, cido y deshidratacin. Se indica proteccin dentino pulpar cuando exista un diagnostico de pulpitis reversible.PERMEABILIDAD DENTINARIA Y EDAD DEL PACIENTE. A mayor permeabilidad dentinaria mayores sern las vas de entrada a elem. Irritantes hacia la pulpa y por lo tanto mayor necesidad de protegerla. Por otro lado el tamao de cmara pulpar en adultos y jvenes es diferente ~ la permeabilidad dentaria disminuye con la edad.PROFUNDIDAD DE LA PREPARACIN Y CANTIDAD DE DENTINA REMANENTE. El tipo y la calidad de la dentina remanente constituye un excelente aislante trmico y a la vez acta como una barrera fisico-quimica contra las bacterias, sus toxinas y sus cidos. A mayor espesor de dentina entre piso y cmara menor respuesta inflamatoria frente a cualquier procedimiento operatorio. OCLUSIN. Restauraciones ubicadas en zonas activas de oclusin que reciben fuerzas masticatorias intensas requieren de bases resistentes.

GRACIAS POR LA ATENCIN!!!!23