CEMENTOS DE USO

ODONTOLOGICO

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SELLADOR CAVITARIO

Sustancias fluidas que se colocan sobre el diente y forman una película, con el objeto de protegerlo frente a otros materiales de obturación permanente.Película delgada, provee una cubierta protectora para los canalículos dentinarios recién cortados al preparar la cavidad.Se pueden dividir en :

a. SISTEMAS ADESIVOS, conjunto de productos químicos de origen orgánico e inorgánico que presentan como característica la unión al esmalte, dentina. De esta manera provee de un sellado de los túbulos dentinarios impidiendo el ingreso de toxinas e injurias a la pulpa. Se aplica en capas muy finas de 2-4 µm. Ejm: Single bond (3M)

1.

b. BARNICES CAVITARIOS, son soluciones impermeabilizantes de la dentina, compuestos por resinas naturales o sintéticas con un solvente orgánico: acetona, cloroformo o eter.

Objetivo: • Sellar conductillos dentinarios

expuestos.

Usos de los barnices cavitarios:oParedes de esmalte y dentina las cuales van a entrar en contacto con la amalgama. oNo en borde cavo superficial.oCuando se van a realizar obturaciones con materiales ácidos.oPostcementación de coronas y puentes.oProteger restauraciones de ionómero de vidrio convencionalContraindicaciones:Debajo de resinas acrílicas y compuestas

PropiedadesPreviene la infiltración marginal de algunos iones de la saliva por consiguiente reducen la sensibilidad postoperatoria.SolubilidadConductividad térmica y eléctricaPropiedades biológicasGrosor de película, depende del producto comercial:

Copaline: 2 um Caulk varnish 5um s.s. white cavity liner 12 um Handi-liner 40umAplicación

Pincel pequeño, bolillas de algodón

FORRO o RECUBRIDOR CAVITARIO:

También llamado liner, son materiales en base ionomero de vidrio y Ion. Modificado por resina. Crean una barrera a las injurias bacterianas y químicas por su liberación de flúor, pH inicial bajo y unión química a la estructura dentaria.Previenen de hipersensibilidad por el sellado de los túbulos dentinarios.

Indicaciones:Crear una barrera física.Sellar túbulos dentinarios.

2.

Los liners son utilizados en cavidades poco profundas (3mm), se aplican en paredes de fondo y circundantes.Su espesor máximo debe

ser de 0.5 a 1mm. Ausencia de resistencia a

las fuerzas de la oclusión (deficientes propiedades mecánicas)Se unen químicamente a

la superficie del diente.

Ejm: Vitrebond (3M), resinas flow

3.BASES CAVITARIAS:

Propiedades deseables:Antibacteriano, propiedades mecánicas

favorables, espesor mayor a 1mm.

Material utilizado para reemplazar la estructura dentinaria del diente.Indicaciones:

Bloquea zonas de socavados o retenciones.

reduce el volumen de una restauración.

Junto con un sellador de dentina sirve para controlar la sensibilidad postoperatoria.

Adecuada resistencia y módulo de elasticidad Ejm: ionómero de vidrio convencional y modificado por resina, policarboxilato, fosfato de cinc y el oxido de cinc/eugenol.

CEMENTOS DE CINQUENOL.Son materiales de obturación temporaria compuesto de óxido de zinc y eugenol, también llamado ZOE.

Usos:• Uso principal como obturación temporaria• Como base por propiedades anodinas• Uso secundario, obturación de conductos

radiculares.

POLVO LIQUIDOOxido de cinc 69% eugenol 85%

Resina blanca 29.3% Aceite de oliva 15%

Estearato de cinc 1,0% agua

Acetato de cinc 0,7%

BASES3.

FUNCIÓN DE COMPONENTES:

Oxido de cinc, elemento principal del polvo.Resina blanca, mejora el trabajo de mezcla, disminuye la solubilidad del producto final y aumenta la resistencia ala compresión.Estearato de cinc y acetato de cinc, aceleradores del tiempo de fraguadoEugenol, liquido aromático, obtenido de la esencia del clavo.Aceite de oliva, diluyente y retardador del fraguado.

BASES

3.

OEPROPIEDADES:

Proporción polvo-liquido, no existe proporción. A mayor cantidad de polvo aumenta resistencia y disminuye solubilidad.

Tiempo de fraguado, variable.

Grosor de película, 40 micras por consiguiente no cementado. Solubilidad, desintegración por descomposición hidrolitica. Resistencia a la compresión, baja. 8,28 NM/m2

Estabilidad dimensional, contracción 0,9% y expansión de 35x10-6 x °C. Acidez: pH 6-8 Efectos biológicos, anodino, no irritante, antiséptico en estado plástico,

buena compatibilidad con tej. blandos y duros. Baja conductibilidad térmica

CONTRAINDICACIONES: Debajo de resinas sintéticas, acrílica o compuestas

Temperatura de losetaTamaño de partículasCantidad de polvoSustancias aceleradoras o retardadoras

CEMENTO DE FOSFATO DE CINC

USOS:• Principal: cementación.• Secundario: base de obturaciones.

COMPOSICIÓN:Polvo liquido

Oxido de cincOxido de aluminioOxido de magnesio

Acido fosfórico

BASES3.

CaracterísticasEspesor de película 18 umResistencia compresiva 80-110 MpaModulo de elasticidad 13 GPa

VENTAJAS:

• Precio económico• Llena bien línea de

desadaptación –diente/restauración.

• Se puede agregar polvo sin disminuir el escurrimiento.

DESVENTAJAS:

• No adhesión a estructura dentaria

• No libera flúor.• Es soluble en medio bucal• Necesita tener un grado

alto de escurrimiento.• Irritante pulpar

RECOMENDACIONES1. manipulación muy importante2. Mayor incorporación del liquido =mas irritante y mas

soluble3. Necesita una placa de vidrio gruesa, fría.4. Manipulación, seguir indicaciones de fabricante

MANIPULACIÓN

Proporción: 1 polvo a 3 liquidoTiempo total de manipulación: 1 min. 30 segTiempo de endurecimiento: 7 a 9 min.

Cemento de policarboxilato

Ideado por Dr. Smith 1968usos:

base cavitaria cementación.

BASES3.

Polvo liquido

Oxido de cincOxido de aluminioOxido de magnesio

Acido poliacrilicoAcido polimaleicoAcido itaconico y tartarico

Características Alto de espesor de la pelicula: 250 um.Resistencia compresiva: 55 a 80 MpaAlta solubilidad

VENTAJAS:o Biocompatibleo Adhesión a las estructuras

dentarias

DESVENTAJAS:o Elevada viscosidado No tiene buen escurrimientoo No cementación

CARACTERÍSTICAS PRINCIPALES:Poseen moléculas grandes= difícil penetración en túbulos dentinarios (a no ser cerca de la pulpa)BiocompatibleLibera radicales de carboxilo que se unen con el calcio del diente

MANIPULACIÓN

Proporción: 1 polvo a 2 liquidoTiempo total de manipulación: 30 a 45 segTiempo de endurecimiento: 5 min.

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4. Protectores pulparesSon materiales en base a hidroxido de calcio que van a favorecer la respuesta pulpar a través de sus propiedades germicidas, bacteriostaticas y de sellado dentinario.Induce a la calcificación y a la producción de dentina reparativa - barrera mecánica que impide la penetración de componentes químicos a la pulpa dental.Ejm:

Hidróxido de calcio químicamente puro, uso frente a exposiciones pulpares. Y Hidróxido de calcio fraguable, proximidad a cámara pulpar

BASE CATALIZADOR

Bioxido de titanio 13.8% Hidroxido de calcio 51%

Sulfato de calcio 31.4% Oxido de cinc 9.23%

Tungstato de calcio 15.2% Estearato de zinc 0.29%

Tolueno etileno

Su utilización indicada en cavidades muy profundas, produce necrosis superficial (0.5mm) teniendo como respuesta formación de neoodontoblastos.

1. Fase inflamatoria2. Proliferación y diferenciación celular3. Puente de dentina (inducción de dentina

reparadora)HIDROXIDO DE CALCIO

4. PROTECTORES PULPARES

PROPIEDADES:

Tiempo de fraguado: 25 a 30 segResistencia: 6 MPa – 14 a 20 MPaGrosor de película: 0.5mmAlcalinidad: 11,9Propiedades biológicas: acción sedativa, neutraliza ácidos, re mineralizadora y antibacteriana.

CRITERIOS DE SELECCIÓNo DIAGNOSTICO PULPARDolor pulpar: evolución lenta, pulsátil, espontaneo, dolor difuso.Dolor dentinario: generalmente agudo, localizado, provocado por estímulos específicos

como percusión, frio, ácido y deshidratación. Se indica protección dentino pulpar cuando exista un diagnostico de pulpitis reversible.

o PERMEABILIDAD DENTINARIA Y EDAD DEL PACIENTE. A mayor permeabilidad dentinaria mayores serán las vías de entrada a elem. Irritantes hacia la pulpa y por lo tanto mayor necesidad de protegerla. Por otro lado el tamaño de cámara pulpar en adultos y jóvenes es diferente ~ la permeabilidad dentaria disminuye con la edad.

o PROFUNDIDAD DE LA PREPARACIÓN Y CANTIDAD DE DENTINA REMANENTE. El tipo y la calidad de la dentina remanente constituye un excelente aislante térmico y a la vez actúa como una barrera fisico-quimica contra las bacterias, sus toxinas y sus ácidos. A mayor espesor de dentina entre piso y cámara menor respuesta inflamatoria frente a cualquier procedimiento operatorio.

o OCLUSIÓN. Restauraciones ubicadas en zonas activas de oclusión que reciben fuerzas masticatorias intensas requieren de bases resistentes.

GRACIAS POR LA ATENCIÓN!!!!

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