CLULAS QUE INTERVIENEN EN EL PROCESO INFLAMATORIO

Rafael Getzeman Daz Jimnez

Inflamacin:y Es una reaccin compleja ante agentes lesivos, tales

como microbios y clulas daadas, habitualmente necrticas, que consta de respuestas vasculares, migracin y activacin de leucocitos, y reacciones sistmicas. (Robbins. Patologa Estructural y Funcional).

Robbins

y Constituye la respuesta de los tejidos corporales al

dao causado por diversos agentes, como traumatismos, quemaduras, virus, bacterias, parsitos, etctera.

y El proceso inflamatorio es un proceso vascular y

celular de los tejidos de un individuo vivo, en contra de una agresin local.

Trigo

La Inflamacin sirve para:y Destruir, diluir o denudar al agente agresor, y pone en

accin una serie de acontecimientos para tratar de curar y reconstruir el tejido daado.

Trigo

Signos Caractersticos:y Rubor y Dolor y Tumor y Calor y Alteracin de la funcin

Robbins

Rubor:y Es el enrojecimiento que sufre el rea inflamada por

efectos de cambios vasculares, principalmente vasodilatacin, congestin y hemorragia.

Trigo

Dolor:y Se debe principalmente a la accin de mediadores

qumicos sobre terminaciones nerviosas, la bradicinina es uno de los mediadores que produce dolor local, as como la prostaglandina E.

Trigo Trigo

Tumor:y Tambin se le conoce como el aumento de volumen, se

debe a la acumulacin en el sitio de clulas y lquidos.

Trigo

Calor:y El calor se genera al intensificarse las reacciones

biolgicas en el sitio de la inflamacin.

Trigo

Inflamacin del rea sublingual

http://www.veterinaria.org/asociaciones/aevedi/00095CV03.j pg

Proceso inflamatorio y fibrtico en peritoneo catalogado como Mesenteritis Retrctil

http://www.conganat.org/7congreso/imagenes_trabajos/363figura%202%20mesenteritis%20retr ctil.jpg

Terminologa de la InflamacinSe clasifica en cuanto a:y rgano afectado y Tipo de exudado o lesin y Distribucin o extensin y Duracin y Gravedad

Trigo

rgano Afectadoy Para denotar se agrega la terminacin itis al rgano

afectado.

Encefalitis

http://escuela.med.puc.cl/paginas/cursos/tercero/anatomiapatologica/imagenes_ap/fotos701707/701.jpg

Tipo de exudado o lesiny Califican al rgano que sufre la inflamacin, con

informacin sobre las caractersticas del proceso que a su vez tiene implicaciones de duracin, daos a vasos sanguneos, etctera.

y As, se habla de inflamacin serosa, catarral o mucosa,

fibrinosa, hemorrgica o purulenta, y tambin de sus formas mixtas, como son: rinitis serosa, peritonitis fibrinopurulenta, etctera.

Trigo

y En algunas ocasiones, en lugar de nombrar el tipo de

exudado se utiliza un trmino que denote el dao o alteracin causada en el sitio de la inflamacin, por ejemplo: enteritis ulcerativa, estomatitis necrtica, artritis anquilosante.

Trigo

Abomastitis ulcerativa

http://www3.unileon.es/personal/wwdmavpp/Web_Dic06_Modif/Web_Modif2/Ovin 15.jpg

Distribuciny Esta se refiera a la extensin del proceso inflamatorio

en un rgano. Se divide en: y Focal. Indica un solo sitio afectado, generalmente con bordes bien definidos en el rgano. y Multifocal. Denota que el proceso se desarrolla en varios sitios, separados por tejido normal. Cuando estas zonas casi se juntan puede agregarse el trmino coalescente. y Zonal. Se utiliza para implicar que una rea est afectada. y Extensiva. Implica un aumento de tamao de la lesin inicial. y Difusa. Se utiliza cuando la totalidad del rgano est

Duraciny Aguda.

Se caracteriza por cambios vasculares, principalmente congestin, trombosis, edema, hemorragia, salida de fibrina y presencia de Neutrfilos. Se considera aguda la reaccin que dura entre cuatro horas y tres das.

y Subaguda. No existe una separacin precisa entre la

Trigo

inflamacin aguda y subaguda; sin embargo, la subaguda representa la disminucin de los cambios vasculares y la exudacin neutroflica, as como predominio de las clulas mononucleares. La duracin del proceso subagudo va de unos cuantos das hasta una o dos semanas.

y Crnica. La caracterstica de este tipo de inflamacin

es la evidencia de respuesta reparativa por parte del husped. Entre sus caractersticas destaca: y Persistencia del estimulo daino y Respuesta inmunitaria. y Evidencia del proceso de reparacin.y Hiper-aguda. Sucede en las reacciones alergenicas,

debido a la accin de los Mastocitos, ocurre a los pocos minutos en que se establece contacto con el alergeno.

Trigo

Inflamacin aguda de endocardio

http://www.uninet.edu/zope/pat/casos/012/0 6.jpg

Colecistitis crnica (inflamacin crnica de la vescula biliar)

http://www.uam.es/departamentos/medicina/patologia/520x.JPG

Gravedady Ligera y Moderada y Severa

Trigo

Respuesta InflamatoriaConsta de:y Una reaccin celular. y Una reaccin vascular.

Trigo

Clulas que intervienen en el proceso inflamatorioy Neutrfilos y Eosinfilos y Basfilos y Mastocitos (Clulas cebadas o Mast Cell) y Monocitos y Macrfagos y Linfocitos y PlaquetasTrigo

Robbins

Citocinasy Las

citocinas sirven para iniciar la respuesta infamatoria, y para definir la magnitud y naturaleza de la respuesta inmunitaria especfica.

Trigo

http://escuela.med.puc.cl/publ/patologiageneral/Figuras/fig5.23.gif

Neutrfilosy Miden entre 9 y 11 m. y Clulas fagocticas de vida corta. y Su ncleo esta dividido de 3 a 5 partes. y Son la principal defensa ante bacterias. y En su citoplasma poseen los grnulos primarios y

secundarios. y Activan el sistema de complemento por sus enzimas as como a las clulas mononucleares.

Trigo

recursos.cnice.mec.es/biosfera/alumno/2bachillerato/inmune/amplianeutro.htm

www.medicinapreventiva.com.ve/laboratorio/globulos_blancos

Grnulos de los Neutrfilosy Azurfilos (grnulos primarios): Grandes y densos,

contienen enzimas lisosmicas, mieloperoxidasas y protenas catinicas.

proteinasas,

y Especficos

(grnulos secundarios): Son ms pequeos, numerosos y menos densos que los azurfilos, contienen fosfatasa alcalina, colagenasa, lisozima, lactoferrina (enzimas) y mltiples grnulos de glucgeno.

Trigo

y Ambos grnulos se vierten en vacuolas fagocticas,

provocando la destruccin del material que se encuentra dentro de la vacuola, principalmente por la accin de los grnulos azurfilos, mientras que gran cantidad de los especficos actan al exterior de la clula.

Trigo

Robbins

Eosinfilosy Poseen un ncleo bilobuladado. y Miden aproximadamente 12 m de dimetro. y Se encuentran en su mayora dispersos en la sangre y

muy poca cantidad en los tejidos. y Presentan grnulos en su citoplasma. y Son clulas fagocticas y citotxicas. y Producen prostaglandina E. y Son abundantes en presencia de parsitos y durante alergias.Trigo

www2.uss.cl/Alida_Neftal%ED/eosinofilo.jp g

recursos.cnice.mec.es/biosfera/alumno/2bachillerato/inmune/imagenes/celulas/Eosinof ilo.jpg

Basfilosy Se encuentran en la sangre. y Miden 10 m de dimetro. y Carece de nuclolo. y Es reclutado en estado maduro. y Son menos numerosos que los otros granulocitos. y Poseen pocas mitocondrias y ribosomas. y Poseen grnulos gruesos pero escasos.

Histamina (vaso dilatador y atrae Eosinfilos). y Produce Heparina (anticoagulante). Trigo Liberan las mismas sustancias que los Mastocitos. y

y Produce

www2.uss.cl/Alida_Neftal%ED/basofilo.j pg

Mastocitosy Proceden del tejido conectivo. y Se encuentran en la piel y mucosas del aparato

Trigo

digestivo y respiratorio, y en menor cantidad en la mayora de los rganos, alrededor de pequeos vasos sanguneos. y La cromatina esta desespirilizada. y Carece de nuclolo. y La liberacin de enzimas ocurre como respuesta al dao celular de tipo fsico o qumico, a procesos inmunitarios como uniones entre antgeno e inmunoglobulina E.

y Determinan un papel fundamental en los procesos de

alergia. y En su citoplasma tienen grnulos de gran tamao. y Sintetizan y almacenan Histamina. y Cuando los Mastocitos se encuentran rodeados por gran cantidad de antgenos, estos como defensa liberan de golpe todo su contenido endocrino (Histamina, Interleucina, Heparina y otras sustancias reguladoras del metabolismo) provocando el Shock Anafilctico.Trigo

The Cell Molecular Biology 4th

Adkinson: Middletons Allergy: Principles and Practice, 6th ed.

Nature Immunology;2007;7:93-104

The Cell, Molecular Bilogy 4th

Mastocito y Basfilo

The Cell Molecular Biology 4th

Monocitosy Los Monocitos circulan en la sangre. y Miden entre 9 y 12 m de dimetro. y En la cromatina sta agrupada en densos grumos. y Son agranulados. y Poseen un citoplasma abundante acompaado de

vacuolas blanquecinas. y Poseen dos centriolos en la zona de identacin del ncleo, rodeados por el aparato de Golgi. Tambin mitocondras, retculo endoplsmico, ribosomas, lisosomas y pequeas vesculas resultado de la fusin Trigo de pseudpodos.

y Emigrar a diferentes tejidos como hgado, bazo,

pulmones, ganglios linfticos, hueso, cavidades serosas, etc. y Su principal funcin es la de fagocitar a diferentes microorganismos o restos celulares. y Durante el proceso inflamatorio aparecen despus de los granulocitos y tienen un papel fagoctico para retirar bacterias, hongos, virus, protozoarios, Neutrfilos degenerados, y clulas alteradas o muertas.

Trigo

http://pathmicro.med.sc.edu/bowers/monocytedarb.jpg

http://edu.jccm.es/ies/valdehierro/images/stories/Biologia/TejidoAnimal/0170monoci tos.jpg

Macrfagosy Se localizan en los tejidos procedentes de la

emigracin desde la sangre a partir de los Monocitos. y Los Monocitos se transforman en Macrfagos en los tejidos. y Son clulas mviles, poseen un ncleo grande y un par de centriolos rodeados por el aparato de Golgi. y Presentan en su citoplasma vacuolas fagocticas y lisosomas, que contienen nucleasas, proteinasas, carbohidrasas y lipasas.Trigo

y Forman parte de la inmunidad celular innata, inician

una respuesta natural contra los microorganismos, porque los macrfagos expresan receptores de membrana para numerosas molculas bacterianos. y La funcin principal de los macrfagos es la de fagocitar todos los cuerpos extraos que se introducen en el organismo como las bacterias y sustancias de desecho de los tejidos. y El macrfago participa en la respuesta inmunitaria presentando los antgenos a los linfocitos T o B, y regulando las mitosis linfocticas a travs de citocinas.Trigo

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Trigo Tavera. Patologa General Veterinaria

Tipo de Macrfagosy Microgla: son los macrfagos del cerebro. y Clulas de Kupffer: son los macrfagos del hgado. y Clulas espumosas: son las clulas predominantes de la

arterioesclerosis que fagocitan el colesterol. y Clulas dendrticas: son los macrfagos de los ganglios linfticos. y Clulas de Langerhans: son los macrfagos de la piel. y Osteoclastos: son los macrfagos del tejido seo. y Histiocito: son los macrfagos del tejido conjuntivo.Trigo

Microgla

http://neuromedia.neurobio.ucla.edu/campbell/nervous/wp_images%5C194_microg lia.gif

Clulas de Kupffer

http://biomed.uninet.edu/2007/n3/daniele/Fig1 0.jpg

Clulas Espumosas

http://conganat.uninet.edu/conferencias/C012/1 2.jpg

Clulas dendrticas

http://www.boloncol.com/images/stories/boletin24/01nanotec/nano0 4.jpg

Clulas de Langerhans

http://conganat.uninet.edu/autores/trabajos/T163/I002 .JPG

http://www.conganat.org/7congreso/imagenes_trabajos/9CVHAP/942-9426_m.jpg

Osteoclastos

http://www.med.uva.es/biocel/Practicas/PHistologia/carthue/trabmi xta.jpg

Histiocito

http://www.ffyb.uba.ar/ac2/citologia/Citologia%20normal%20y%20patologia%20beni gna%20-%20pagina%20Web/Histio%20Multi.jpg

Trigo Tavera. Patologa General Veterinaria

Linfocitosy Se encuentran en la mdula sea, linfondulos, timo,

bazo, tejido linfoide del pulmn e intestino, y circulando en la sangre. y Miden de 8 a 12 m de diametro. y Tienen un ncleo grande, casi esfrico que se tie de violeta-azul, con cromatina densa. y Su citoplasma cuenta con un par de centriolos, rodeados por el aparato de Golgi, cerca de la indentacin nuclear, adems de abundantes mitocondrias, ribosomas y algunos lisosomas.Trigo

y Son los encargados de la inmunidad especfica o

adquirida. y Tienen receptores para antgenos especficos y, por tanto, pueden reconocer y responder al que se les presente. y Se encargan de la produccin de anticuerpos y de la destruccin de clulas anormales. y Los diversos tipos de linfocitos reconocen los antgenos de forma distinta.Trigo

y La respuesta inmune se da cuando el linfocito entra en

contacto con el antgeno.

Trigo

http://www2.uss.cl/Alida_Neftal%ED/LINFOCITO.j pg

Tipos de Linfocitosy Se dividen en: y Linfocitos T y Linfocitos B y Clulas Asesinas Naturales (Natural Killer)

Trigo

Linfocitos Ty Las clulas dependientes del timo (Linfocitos T) tiene

entre sus funciones participar en la inmunidad de tipo celular ayudando a detectar antgenos, adems de producir substancias moduladoras de la respuesta inflamatoria, conocidas como citocinas.

y Existen diversos tipos diferentes de Linfocitos T, siendo

los ms sobresalientes los CD4 y CD8.

Trigo

Linfocitos T CD4maximizar las capacidades de defensa del sistema inmune. y No son capaces de producir efectos citotxicos o fagocitarios, es decir, no pueden aniquilar la clula husped. y Estn involucrados en el activamiento y direccin de otras clulas inmunitarias, como aumento de la actividad bactericida de fagocitos como los macrfagos. y Son particularmente importantes en la respuesta Trigo inmune adaptativa.y Se le conoce como Linfocito T cooperador. y Tienen un papel muy importante en establecer y

y Reconocen al antgeno, lo toman y lo presentan al

linfocito B para que ste produzca el anticuerpo especifico. y Aumentan la citotoxicidad celular. y Su receptor para antgeno se llama TCR. y Entre sus funciones destaca el hecho de que induce a la formacin de Linfocitos T y B, y su diferenciacin. y En los seres humanos son las clulas afectadas por el VIH.Trigo

http://www.conganat.org/7congreso/imagenes_trabajos/515Figura08.gif

Linfocitos T CD8y Se les conoce como Linfocitos T Citotoxicos. y Son linfocitos T encargados de las funciones efectoras

de la inmunidad celular. y Neutralizan clulas infectadas por microorganismos intracelulares, inyectando enzimas txicas provocando su destruccin. y Provocan la apptosis celular al ser estimuladas por los antgenos intracelulares de MHC-1.

Trigo

http://www.conganat.org/7congreso/imagenes_trabajos/515Figura08.gif

Linfocitos By Los linfocitos del tipo B (se generan en la medula

sea), dan lugar a las clulas plasmicas (clulas productoras de antgenos). y Son estimulados por los Linfocitos T CD4 para su diferenciacin y proliferacin. y Son los responsables de la respuesta humoral, es decir, la produccin de anticuerpos protenas (inmunoglobulinas) que se adhieren al agente patgeno permitiendo que los otros glbulos blancos puedan localizarlo y destruirlo con mayor rapidez.Trigo

y Las

inmunoglobulinas que expresan tienen especificidad para cada antgeno. y Estn encargados de la inmunidad adaptativa. y Se convierten en Linfocitos de memoria para un antgeno en especial.

Trigo

http://www.wikilearning.com/imagescc/linfocitos_w234523. jpg

Natural Killery Son ms grandes que los dems linfocitos y presentan

grnulos. y Comparten un progenitor comn con los Linfocitos T. y No son clulas fagocticas. y Son inespecficas y responden desde el primer momento. y Las clulas NK son componentes importantes en la defensa inmunitaria no especfica. y Expresan molculas del Complejo Mayor de Histocompatibilidad o MHC-1, con ello, pueden destruir clulas infectadas por virus.Trigo

y No

destruyen los microorganismos patgenos directamente, teniendo una fusin mas relacionada con la destruccin de clulas infectadas o que puedan ser cancergenas. y Destruyen las otras clulas a travs del ataque a su membrana plasmtica causando difusin de agua e iones para el interior de la clula aumentando su volumen interno hasta un punto de ruptura en el cual ocurre la lisis. y Tambin destruyen clulas tumorales o infectadas por virus por una muerte programada (apoptosis).Trigo

y Se une a la celular infectada y con la perforina crean

poros en su membrana por los que pasan enzimas llamadas granzimas que inducen la apoptosis de la clula objetivo. y Se activan por interferones, los cuales son producidos por las clulas infectadas por virus y por la Interleucina-2.

Trigo

Williams Hematology 7 ed.

Plaquetasy Las plaquetas son fragmentos del citoplasma de los

megacariocitos de la mdula sea. y Miden 3 m de dimetro. y No poseen ncleo. y Su citoplasma contiene microtbulos paralelos a la membrana celular; grnulos que contenien enzimas hidrolticas, diversos tipos de vacuolas y mitocondrias pequeas. y Estas clulas juegan un papel importante durante la coagulacin, al adherirse al fibringeno, aglutinarse entre s y producir tromboplastina.Trigo

y Dentro del proceso inflamatorio tienen un papel

indispensable, por los mediadores que producen, como histamina, serotonina, prostaglandinas y tromboxanos entre otros.

Trigo

www3.unileon.e s