Células Madre y su Aplicación clínica.

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BENEMÉRITA UNIVERSIDAD AUTÓNOMA DE PUEBLA. Facultad de Medicina. Licenciatura en Medicina. Alumnos en formación: Lara Muñoz Luis Enrique. López Sánchez Karen. Maldonado Nájera Nelly Alejandra. Agilar González Francisco. Células Madre y su aplicación Clínica.

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Es un documento acerca de las Células Madre y su aplicación clínica. En este documento se integra información de diferentes fuente bibliográficas sobre este interesante tema, esperando que sea de utilidad para estudiantes y para todas la personas interesadas en este controversial tema.

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BENEMÉRITA UNIVERSIDAD

AUTÓNOMA DE PUEBLA.

Facultad de Medicina.

Licenciatura en Medicina.

Alumnos en formación:

Lara Muñoz Luis Enrique.

López Sánchez Karen.

Maldonado Nájera Nelly Alejandra.

Agilar González Francisco.

Células Madre y su aplicación Clínica.

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Introducción.

En la historia de la medicina, podemos encontrar los grandes avances y

descubrimientos que realizaron grandes investigadores y que han contribuido a la

riqueza de esta ciencia. Por ejemplo, gracias a Alexander Fleming y sus

investigaciones en cultivos de Estreptococos conocemos a la Penicilina, sin olvidar

a Eduard Jenner con la introducción de la vacuna en 1796 contra la viruela. Y

como estos descubrimientos encontramos otros tantos, sin embargo, la llamada

revolución celular, ha venido a cambiar totalmente la perspectiva de la terapia en

la medicina. En las últimas décadas, ha habido gran cantidad de información sobre

las células madre embrionarias. El dilema que enfrentan los científicos interesados

en el desarrollo y uso de células madre humanas en las terapias de reemplazo es

la fuente de estas células, es decir, el embrión humano. 

Las células madre son células que tienen la capacidad de diferenciarse y originar

células de la sangre y del sistema inmunológico así como también dar origen a

células de diferentes tejidos y órganos como las células del sistema nervioso del

páncreas, hígado, corazón, vasos sanguíneos, hueso, cartílago, tejido adiposo y

otros tipos celulares. Se espera que en un futuro cercano las células madres se

utilicen para reparar daños cerebrales, lesiones de médula espinal generar nuevos

vasos sanguíneos y tratar enfermedades crónicas devastadoras para la sociedad

como lo son el Alzheimer, el Parkinson, la Diabetes, enfermedades hepáticas y

distrofia muscular.

Las células madre son importantes para los organismos vivos por muchas

razones. En algunos tejidos adultos, tales como la médula ósea, músculo, y

cerebro, pequeñas poblaciones definidas de células madre adultas pueden migrar

y remplazar a las células que se pierden en diferentes órganos como resultado de

un desgaste normal, por lesiones o enfermedades. Toda célula madre (sin

importar su origen) tiene tres características generales: son capaces de dividirse y

de renovarse por períodos largos; son no especializadas; y pueden dar lugar a

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tipos especializados de célula. Una de las características fundamentales de una

célula madre es que no tiene ninguna estructura de tejido específica que le

permita realizar funciones especializadas. Una célula madre no puede trabajar con

sus células vecinas para bombear sangre a través del cuerpo (como una célula del

músculo del corazón); no puede llevar las moléculas de oxígeno a través de la

circulación sanguínea (como una célula de la sangre); y no puede encender

señaleselectroquímicas a otras células que permitan que el cuerpo se mueva o

hable (como una neurona). Sin embargo, las células madre no especializadas

pueden dar lugar a células especializadas, incluyendo las células del músculo del

corazón, las células de la sangre, o las neuronas.

Hay varias razones importantes por las que el aislamiento de las células madres

pluripotente humanas es importante para la ciencia y para los avances de la

medicina. En el nivel más fundamental, las células madre pluripotente podrían

ayudarnos a entender los acontecimientos complejos que ocurren durante el

desarrollo humano. Una meta fundamental de este trabajo sería la identificación

de los factores implicados en el procedimiento de toma de decisión celular, que

dan por resultado la especialización de la célula. Se sabe que los genes son

importantes en este proceso, pero no se sabe mucho sobre cómo estos genes "

toman decisiones " o qué la activa o no. Algunas de tales condiciones más serias,

originan el cáncer y los defectos de nacimiento, es la especialización anormal de

la célula y la división de la misma. Una mejor comprensión de los procesos

normales de la célula permitirá que se delinee más los errores fundamentales que

causan estas enfermedades a menudo mortales.

La investigación de la célula madre pluripotente humana podría también cambiar

dramáticamente la manera que se desarrolla drogas y su prueba segura. Por

ejemplo, las nuevas medicaciones se podían probar inicialmente usando líneas

humanas de células, este método se utilizan actualmente en esta manera (por

ejemplo células del cáncer). Las células madre pluripotente permitirían probar en

más tipos de células. Quizás la aplicación potencial de más envergadura de las

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células madre pluripotente humanas es la generación células y de tejido que se

podría utilizar para " terapias celulares". Muchas enfermedades y desórdenes

resultan de la interrupción la función celular o destrucción de los tejidos del

cuerpo. Hoy, los órganos y los tejidos donados se utilizan a menudo para substituir

el tejido enfermo o destruido. Las células madre pluripotente, estimuladas para

convertirse en células especializadas, ofrecen la posibilidad de una fuente

renovable de células y de tejido para tratar una cantidad de enfermedades ,

incluyendo las enfermedades de Parkinson y de Alzheimer, lesión de la médula

espinal, las quemaduras, enfermedad cardíaca, diabetes, osteoartritis y artritis

reumatoide. No hay casi lugar de la medicina que no se pudo tocar por esta

innovación. Algunos detalles en los dos ejemplos que siguen. El trasplante de las

células sanas del músculo del corazón podría proporcionar una nueva esperanza

para los pacientes de la enfermedad cardíaca crónica, el corazones no puede

bombear adecuadamente. La esperanza es desarrollar las células del músculo del

corazón de las células madre pluripotente humanas y trasplantarlas en el músculo

del corazón que falla para aumentar la función del corazón que falla. El trabajo

preliminar en ratones y otros animales ha demostrado que las células sanas del

músculo del corazón trasplantadas, trabajan con éxito en el tejido del corazón

junto con las células huésped. Estos experimentos muestran que este tipo de

trasplante es factible. En muchos individuos que sufren de la diabetes, la

producción de la insulina por las células pancreáticas especializadas, se

interrumpe. Hay evidencia de que el trasplante del páncreas entero o las células

especializadas aisladas podía atenuar la necesidad de inyecciones de la insulina.

Las líneas de células especializadas derivadas de las células madre pluripotente

humanas se podían utilizar para la investigación de la diabetes y en última

instancia, para el trasplante.

Las células madre, junto con la manipulación genética, van a constituir dos pilares

básicos de la medicina de los próximos años. La tecnología genética impedirá la

aparición de muchas enfermedades inscritas en nuestros genes. Las células

madre, por su parte, proveerán de tejidos y órganos de repuesto a medida que los

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nuestros se vayan deteriorando. Todo ello contribuirá a la mejora de la salud y de

la vida de las personas y deben ser saludados con satisfacción. Pero ello no nos

puede hacer perder de vista los riesgos del desarrollo tecnológico. Los problemas

bioéticos que plantea la manipulación genética son objeto de otro estudio. Aquí

nos hemos centrado en los suscitados por la investigación con células madre. La

principal fuente de problemas deriva del uso de embriones como “materia prima”

para obtener esas células. El embrión es un ser completamente desprotegido,

incapaz de defender sus intereses por sí mismo y con una apariencia nada

semejante a la de un ser humano adulto. Esas tres circunstancias han conducido a

muchos a considerar que el embrión no es todavía un ser humano y que, por

tanto, puede ser utilizado al servicio suyo. Pero esas circunstancias no quieren

decir que todavía no estemos ante un ser humano, sino que la fragilidad es

inherente a la condición humana y que esa condición se manifiesta máximamente

en los inicios del ser humano. Considerado así el embrión, no puede ser lícito, en

ningún caso, su instrumentalización al servicio de otros seres humanos. Si no

existiesen fuentes alternativas para obtener las células madre que no plantean

problemas éticos, nos encontraríamos ante un dilema cuya respuesta no admitiría

dudas pero que resultaría bastante trágico. Pero lo cierto es que la ciencia ha

provisto de unas alternativas más que satisfactorias, que permiten desarrollar la

investigación con células madre sin sacrificar vidas humanas.

Muchas son la aplicaciones de las Células madre en el campo de la medicina,

pero ¿Porqué esta nueva terapéutica está causando debates entre investigadores

y la bioética? ¿Cuál es el principal motivo de esta constante contienda? ¿Cuál es

el costo-beneficio de esta nueva terapéutica? ¿Por qué estar a favor de la

utilización de las células madre? ¿Por qué estar en contra de la utilización de las

células madre?

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Desarrollo.

Historia de la terapéutica con las células madre.

Después del descubrimiento de las células madre por Till y McCulloch en 1961,

surgió el concepto de terapia celular que consiste en introducir o inducir la

proliferación de células madre pluripotenciales dentro o fuera del organismo. En el

año de 1998 el Dr. James Thompson cultivó por primera vez células embrionarias

humanas. Años después, el Dr. Shinya Yamanaka obtuvo y cultivó induced

pluripotent cells humanas (iPS-cells) mediante la creación de su técnica de

reprogramación celular y el descubrimiento de los cuatro genes protagónicos de

esta era: Oct4, Sox-2, C-Myc y Klf4. En 2007, el propio Dr. Yamanakafue uno de

los responsables principales de este nuevo hito en la historia de la medicina.

Gracias a esta investigaciones y otras tantas que se han realizado alrededor de

las células madre hoy podemos saber que las células se pueden modificar o

mover de atrás hacia adelante entre sus diferentes estadios de especificidad y

potencialidad. Por ejemplo, en una célula de la piel puede modificarse su

potencialidad para obtener una célula madre indiferenciada-pluripotente y utilizarla

como punto de partida hacia el linaje celular requerido.

La proliferación y potencial de desarrollo de las células madres embrionarias como

promesa de salud humana depende de que el suministro de líneas celulares sea

casi ilimitado y gracias a estas propiedades se pueden utilizar con fines de

restauración o regeneración de las células dañadas o perdidas por algún proceso

patológico o traumático.

Células Madre.

¿Qué son las células madre?

También conocidas como célula progenitora o precursora puede considerarse una

célula que ya ha alcanzado una diferenciación parcial y ha perdido la capacidad

pluripotencial de la célula madre. Además, en su progresión evolutiva, puede

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comprometerse con un determinado linaje celular y dar lugar a células

especializadas específicas.

El avance en las investigaciones sobre células madre está ampliando el campo del

conocimiento acerca de cómo un organismo se desarrolla desde una simple

célula, hasta de qué modo células sanas remplazan a células dañadas. Esta

promisoria área de la ciencia está impulsando a los científicos a investigar las

posibilidades de aplicar terapias celulares para tratar enfermedades, las cuales

son referidas como medicina reparativa o medicina regenerativa. Las células

madre tienen dos características importantes que las distinguen de otros tipos de

células. La primera de ellas es que son células no especializadas que se renuevan

ilimitadamente. La segunda es que bajo ciertas condiciones fisiológicas o

experimentales, se las puede inducir a que se conviertan en células con funciones

especiales tales como células musculares cardíacas o células de páncreas que

produzcan insulina. Este tipo de células las podemos clasificar en células madre

embrionarias y células madre adultas, que poseen diversas funciones y

características.

En un individuo adulto se conocen hasta ahora alrededor de 20 tipos distintos de

células madre, que son las encargadas de regenerar tejidos en continuo desgaste

(como la piel o la sangre) o dañados (como el hígado). Su capacidad es más

limitada para generar células especializadas. Las células madre hematopoyéticas

de médula ósea (encargadas de la formación de la sangre) son las más conocidas

y empleadas en la clínica desde hace tiempo. En la misma médula, aunque

también en sangre del cordón umbilical, en sangre periférica y en la grasa corporal

se ha encontrado otro tipo de célula madre, denominada mesénquima que puede

diferenciarse en numerosos tipos de células de los tres derivados embrionarios

(musculares, vasculares, nerviosas, hematopoyéticas, óseas, etc.). Aunque aún no

se ha podido determinar su relevancia fisiológica se están realizando abundantes

ensayos clínicos para sustituir tejidos dañados (corazón) por derivados de estas

células. La célula madre por excelencia es el cigoto, formado cuando un óvulo es

fecundado por un espermatozoide. El cigoto es totipotente, es decir, puede dar

lugar a todas las células del feto y a la parte embrionaria de la placenta. Conforme

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el embrión se va desarrollando, sus células van perdiendo esta propiedad

(totipotencia) de forma progresiva, llegando a la fase de blástula o blastocito en la

que contiene células pluripotentes (células madre embrionarias) capaces de

diferenciarse en cualquier célula del organismo salvo las de la parte embrionaria

de la placenta. Conforme avanza el desarrollo embrionario se forman diferentes

poblaciones de células madre con una potencialidad de regenerar tejidos cada vez

más restringida y que en la edad adulta se encuentran en "nichos" en algunos

tejidos del organismo.

¿Qué es la célula madre embrionaria?

Deriva del embrión en su etapa de blastocisto y posee la capacidad de generar

cualquier célula diferenciada en el organismo.

Después de la penetración del espermatozoide, el óvulo fecundado adquiere la

condición de cigoto, en el que durante su recorrido por la trompa de Falopio, se

van produciendo sucesivamente distintos períodos de división celular que

aumentan rápidamente el número de sus células, las cuales reciben el nombre de

blastómeros.

Aproximadamente a los 3 días, el embrión tiene el aspecto de una esfera

compacta que se denomina mórula y que contiene de 12 a 16 blastómeros.

Alrededor de los 4días llega a la cavidad uterina, y sobre los 5 días, comienza a

introducirse líquido en su interior para formar una cavidad: el blastocele. En esta

etapa, el cigoto se llama blastocisto y posee en uno de sus polos una agrupación

celular que recibe el nombre de masa celular interna o embrioblasto que forma

una prominencia dentro del blastocele. Las células que la integran dan origen a

todos los tipos celulares, sistemas, tejidos y órganos del individuo en formación.

Además, tiene una capa celular aplanada que recubre la cavidad del blastocisto y

la parte exógena del embrioblasto, la cual sede nomina masa celular externa o

trofoblasto, de donde deriva la placenta.

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¿De dónde se obtienen las Células madre?

Las células madre se obtienen principalmente de la sangre del cordón umbilical

aunque estas células solo tienen un periodo de vigencia de 10 años, así mismo, se

han podido aislar células madre de la médula ósea.

Así mismo las células madre se han podido manipular in vitro, obtenidas desde el

cordón umbilical, estas células han demostrado su capacidad de tallo y plasticidad,

son de fácil acceso, bien toleradas por el anfitrión y con características

moleculares primitiva que les dan una gran flexibilidad.

¿Cuál ha sido el propósito de la obtención de las células madre en la terapéutica?

Es necesario aclarar que a partir del año 2001, las investigaciones realizadas

fortalecen las evidencias científicas de que estas células tiene la capacidad de

regenerarse y de diferenciarse, y son de gran ayuda cuando existe daño a nivel

del sistema nervioso, el tejido hematopoyético, el corazón, sistema circulatorio

(principalmente el endotelial), islotes de Langerhans pancreáticos (para

reemplazar las células beta), hígado, hueso, entre otros tejidos.

Células Madre obtenidas de embriones.

¿De dónde proceden los embriones humanos?

Los embriones utilizados para la obtención de células madre, son creados durante

una fase de rutina en los tratamientos de esterilidad, la Fecundación In Vitro (FIV).

Un solo ciclo del tratamiento de FIV incluye la fecundación simultánea de varios

óvulos. A continuación, varios óvulos fecundados son reimplantados en la madre y

los restantes son congelados, por si el primer intento de embarazo no alcanzara el

éxito.

Sí a la mujer que se le practica FIV, queda embarazada la pareja puede optar por

donar los embriones que no quieren, para la investigación, o bien, los embriones

se eliminan.

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Sin embargo, nunca llegó a ser tomada una decisión sobre el destino de algunos

de los embriones almacenados. En los últimos 20 años, desde el inicio de la FIV,

muchos de los donantes de óvulos y esperma cambiaron de casa, se volvieron a

casar y cambiaron de nombre, o tal vez hayan muerto. Las clínicas de fertilidad

pueden no encontrarlos. El destino de muchos embriones almacenados es por eso

incierto.

Una segunda fuente de embriones, todavía más polémica, para el abastecimiento

de células madre sería la creación de embriones únicamente para investigación o

tratamiento. Nunca existió ninguna intención de implantarlos en una mujer. La

creación de un embrión con esta finalidad es considerada por muchas personas (y

por algunos gobiernos) éticamente errónea.

Sea como fuere, ya existen millones de espermatozoides y miles de óvulos no

fertilizados congelados en clínicas de FIV en toda Europa. Si los espermatozoides

fueran utilizados para fecundar a los óvulos, existirían más embriones todavía para

obtener células madre y poder curar enfermedades.

Existe una última forma de obtener embriones humanos, basada en la utilización

de la técnica de la clonación. Dicha técnica consiste en la creación de un embrión

humano que contenga la composición genética completa de alguien que ya está

vivo. Si fuera implantado en el útero de una mujer, el embrión podría técnicamente

convertirse en un clon (una copia genéticamente igual) de esa persona. Si fuese

utilizado para la investigación, el embrión proporcionaría células madre para la

cura de enfermedades.

Cultivo de Células.

La generación del crecimiento de las células en el laboratorio se conoce como

cultivo de células. Las células madre son aisladas transfiriendo la masa celular a

una capsula de Petri o botella de cultivo de que contenga un caldo nutriente,

conocido como medio de cultivo. Son colocadas en una estufa de cultivo celular (a

37ºC, oxigeno y 5% de dióxido de carbono). Las células se dividen y se extienden

por la superficie del recipiente. A lo largo de varios días, las células proliferan y

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comienzan a apretarse en el recipiente de cultivo. Cuando esto ocurre, se quitan

suavemente y se transfieren a varias botellas de cultivo frescos. El proceso de

volver a colocar las células en nuevas botellas de cultivo se repite muchas veces y

durante muchos meses, y este proceso se llama crea un subcultivo. Cada ciclo de

creación de un subcultivo de células es denominado pasaje.

Potencialidad de las Células madre.

La potencialidad representa la capacidad y posibilidades de diferenciación, de las

células, y se manifiesta en el ámbito natural de acuerdo con el orden jerárquico de

su desarrollo. De acuerdo con su potencial de diferenciación las células madres se

han clasificado en: totipotentes, pluripotentes y multipotentes.

Las células madre totipotentes: son aquellas que en las condiciones apropiadas

son capaces de formar un individuo completo, pues pueden producir tejido

embrionario y extra-embrionario. Así en el ciclo evolutivo posfecundación, el cigoto

u óvulo fertilizado se considera una célula totipotente, capaz de dar origen a todo

el organismo. Igual sucede con la etapa siguiente de mórula, en que todas las

células son totipotentes.

Las células madre pluripotentes: son las que tienen la habilidad de diferenciarse a

tejidos procedentes de cualquiera de las 3 capas embrionarias. Aunque estas

células por sí solas no pueden producir un individuo, ya que necesitan el

trofoblasto, sí originan todos los tipos de células y tejidos del organismo. En esta

categoría estarían las células provenientes de la masa celular interna del

blastocisto.

Las células madre multipotentes, que pueden diferenciarse en distintos tipos

celulares procedentes de las misma capa embrionaria, lo que las capacitaría para

la formación de tipos celulares diferentes, pero no de todos.

Ventajas y desventajas de la utilización de las Células madre.

Entre las ventajas de la célula madre embrionaria humana está que ellas

virtualmente pueden formar cualquier tipo de tejido y mantenerse indefinidamente

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en cultivo. En su contra tendrían los problemas éticos que provienen de la

necesidad de extraerla de su medio natural que es un embrión en desarrollo, lo

que equivaldría a la interrupción de la vida de un nuevo ser ya en proceso de

formación. Además, su procedencia alogénica es en la actualidad una gran

limitante, establecida por las conocidas diferencias en el sistema de

histocompatilidad HLA. Esto pudiera resolverse mediano o largo plazo mediante el

desarrollo de óptimos métodos de inmunotolerancia o en un período más cercano,

con el empleo de células embrionarias provenientes del propio paciente, lo que

equivaldría a un autotrasplante sin problemas de rechazo u otras reacciones

inmunes que se presentan con el trasplante de células alogénicas. En esto

intervendría el desarrollo del método de la transferencia de un núcleo de célula

somática del propio paciente a un óvulo desnucleado, con lo que se crea un

embrión, derivado de una célula somática y que algunos han llamado "embrión

artificial", el cual se lleva hasta la fase de blastocisto para la obtención de las

células embrionarias que se utilizarían en el enfermo y que tendrían las

características de células autólogas. Este proceder es lo que se ha llamado

clonación terapéutica, que ya ha sido aceptada por gran parte de la comunidad

científica, mientras que se mantiene la oposición a la clonación con fines

reproductivo.

Además, las células madre embrionarias pluripotentes a menudo forman

teratomas (una masa cancerígena en forma de tumor) que se asemeja a una

célula autofecundada, diferenciada pero no fertilizada. Se ha demostrado que los

teratomas se forman cuando las células madres embrionarias se inyectan en

animales. Originalmente, al inicio de la investigación con células madre, el criterio

y en efecto la “regla de oro” por la que las células madre pluripotentes fueron

reconocidas, fue por su capacidad para formar teratomas. Si las células no eran

capaces de formar teratomas, eran otro tipo de células y no se trata de células

madre pluripotentes. En efecto esta capacidad de las células madre pluripotentes

de formar teratomas todavía es parte de la definición formal de un teratoma, tal

como lo establece el NIH: "El teratoma es un tumor compuesto por las tres capas

germinales embrionarias. Usualmente se encuentran en los ovarios y testículos.

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Se producen experimentalmente en animales por medio de la inyección de células

madre pluripotentes, a fin de determinar las capacidades de las células madre de

diferenciarse y convertirse en distintos tipos de tejidos”.

Consideraciones éticas en la utilización de las células madre.

Las legislaciones de todo el mundo luchan para que el ser humano no actúe sobre

su propio cuerpo como si fuera un objeto de libre disposición, prohibiendo para ello

el comercio de órganos. Si legalmente no es posible que una persona venda sus

propios órganos, entonces mucho menos posible será la venta de sus embriones,

que son menos suyos. Así, se llega a que los embriones deben ser donados;

surge entonces otro problema ¿puede el laboratorio vender las líneas celulares

obtenidas de esos embriones? desde luego, no parece que los laboratorios estén

dispuestos actuar "altruistamente" sino, más bien, a rentabilizar las inversiones

realizadas en el desarrollo de esos "productos". Pero ¿no va en contra de la razón

que los laboratorios, se enriquezcan gracias a unos embriones que, por evitar su

comercialización, se exige a sus progenitores que donen y no vendan?

Los que apoyan la investigación de células madre argumentan que los óvulos

fertilizados son donados con el consentimiento de cada pareja y de todas formas

serán descartados y que, por lo tanto, no existe potencial alguno de que esos

óvulos fertilizados se conviertan en seres humanos. En este momento, los óvulos

fertilizados no se crean específicamente para la investigación de células madre.

Sin embargo, existen diferencias importantes en las características de plasticidad

celular y en la capacidad técnica de manipular CM embrionarias contra CM

adultas, que apuntan a las CM embrionarias como una fuente celular técnicamente

más manipulable y con la posibilidad de desarrollar cualquier tipo celular

especializado a partir de ellas. Es probable que con nuevas técnicas de

manipulación y el conocimiento de las características biológicas de las CM

adultas, en un futuro sean estas la opción terapéutica que permita eliminar el

problema ético del uso de embriones humanos.

La segunda técnica consiste en manipular genéticamente un embrión para que no

pueda desarrollar la placenta. Sería por tanto un embrión inviable y su sacrificio

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para la obtención de células madre no representaría una pérdida, pues nunca

sería una vida humana "en potencia".

La obtención in vitro de embriones con el solo fin de la investigación, se ha

juzgado por algunos como éticamente inaceptable. Y el tema de la clonación

humana se mantiene en gran discusión y con opiniones divididas entre los que se

oponen a cualquier tipo de clonación humana y aquellos que aceptan solamente la

“clonación terapéutica” con rechazo de la “reproductiva”, criterio este último que ha

ido ganando progresivamente mayor apoyo de la comunidad científica.

El argumento más fuerte que se emplea en contra de la obtención de células

embrionarias humanas, es que esa produce el sacrificio de muchos embriones, y

para aquellos que consideran que la vida comienza en el mismo momento de la

unión del espermatozoide con el óvulo, esa acción no sería justificable, pues

equivaldría a la destrucción de vidas humanas.

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Conclusión.

A pesar de todas las controversias existentes en este campo, no cabe duda de

que la utilización de células madre en el futuro ha despertado unas enormes

expectativas, es fundamental recordar que para conseguir que las células madre

se trasformen en una realidad terapéutica es imprescindible continuar haciendo

investigación rigurosa y estricta que nos permita llegar a conclusiones.

Como médicos nuestra responsabilidad es cuidar la salud de nuestro paciente, y

en momentos de enfermedad, nuestra responsabilidad y obligación en restablecer

la salud, y, aunque en algunas ocasiones la misma terapéutica no resulte como

nosotros esperábamos, no debemos de poner en riesgo la integridad del paciente,

así mismo considero que tampoco debemos de poner en riesgo la integridad ni la

vida de personas en la búsqueda de nuevas terapéuticas. Sé que esta revolución

celular, trae consigo esperanza a los pacientes que dependen de ella, pero

desgraciadamente, la mayoría de los científicos encargados del desarrollo de esta

área de investigación se enfocan más a “jugar a ser Dios”, en lugar de aplicar

correctamente la terapéutica, y creo que esta es la principal molestia de los

médicos éticos hacia los investigadores. Así mismo considero que se deberían de

desarrollar nuevas terapéuticas que ayuden más a los pacientes y no atenten

contra la vida.

No existe terapéutica perfecta, pero si existen mentes brillantes para innovarlas.

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cell fusion. Volume 417 (2002) pages 542-545.

12.8. 1.-La información obtenida en libros.

Biología de Gerald Karp.

Bioética de Peña Beatriz.

Genética de Shchaffer, David

Cardiologis de ruesga

2.- la información que se obtienen de los artículos que son publicados como son:

http://search.ebscohost.com/login.aspx?

direct=true&db=lth&AN=16800015&lang=es&site=ehost-live

http://search.ebscohost.com/login.aspx?

direct=true&db=lth&AN=29995021&lang=es&site=ehost-live

http://search.ebscohost.com/login.aspx?

direct=true&db=lth&AN=48460454&lang=es&site=ehost-live

http://search.ebscohost.com/login.aspx?

direct=true&db=lth&AN=62970714&lang=es&site=ehost-live

http://search.ebscohost.com/login.aspx?

direct=true&db=lth&AN=33305959&lang=es&site=ehost-live

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3.- también podemos encontrar una amplia gama de información en los videos que

podemos encontrar las siguientes:

http://www.youtube.com/watch?v=Ron9fvC3id8

http://www.youtube.com/watch?v=92B3SBewwWg

http://www.youtube.com/watch?v=RXCVBorv0FQ&feature=related

http://www.youtube.com/watch?v=7uOG1EkAXJY&feature=related