Cedula valoracion

download Cedula valoracion

of 18

description

cédula para aplicación de proceso de atención de enfermería en el proceso reproductivo

Transcript of Cedula valoracion

UNIVERSIDAD NACIONAL AUTNOMA DE MXICOFACULTAD DE ESTUDIOS SUPERIORES ZARAGOZAINSTITUTO DE SEGURIDAD Y SERVICIOS SOCIALES DE LOS TRABAJADORES DEL ESTADO. ISSSTE CLNICA DE MEDICINA FAMILIAR BALBUENA

LICENCITURA EN ENFERMERA MODULO: PRACTICA DE ENFERMERA EN EL PROCESO REPRODUCTIVODISCIPLINA: ENFERMERA

PROGRAMA DE SALUD TEMA: DESEQUILIBRIO HIDROELECTROLTICO

PROFESORA: L.E.O SELENE HERNANDEZ RIVEROS.

ALUMNA: LOERA NAVA CINTHYA DECIRE FLORES PREZ KARLA REBECA

GRUPO: 3203

20 NOVIEMBRE 2015

ContenidoINTRODUCCION3ANTECEDENTES4JUSTIFICACION5OBJETIVO GENERAL6OBJETIVO ESPECIFICO6METAS7UNIVERSO7LIMITES7ORGANIZACIN7RECURSOS8ACTIVIDADES10INFORMACIN10SUPERVISIN12EVALUACIN12CRONOGRAMA.13BIBLIOGRAFIA15ANEXOS16

INTRODUCCIONEl agua es primordial para la vida. Es utilizada en el organismo para el transporte de otros nutrientes y desechos, regular la temperatura, mantener la estructura de los tejidos y ayudar a las funciones celulares. El total de agua corporal es regulado para que las prdidas que se producen sean compensadas. De este modo, el balance hdrico corporal determina que exista un equilibrio entre las entradas y salidas de fluidos. Uno de los principales problemas que pueden surgir relacionados directamente con el agua de nuestro organismo es el de la deshidratacin, derivada de que las salidas sean mayores que las entradas. Entre otros factores, porque en muchos casos, el agua ingerida est por debajo de lo deseable. Por otro lado, las necesidades de ingesta de agua se ven influidas por diversos factores que varan mucho de un individuo a otro, como el metabolismo, la dieta, el clima, la actividad fsica, la vestimenta, etc. Sin embargo, el ser humano dispone de un sofisticado sistema con la finalidad de mantener la hidratacin para poder sobrevivir. Aunque el estrs ambiental nos somete a situaciones extremas, los lquidos internos y electrolitos permanecen relativamente estables. Los mecanismos compensatorios necesarios para cumplir con esto comienzan con la sed, que estimula el consumo de lquidos. Con la ingesta de lquidos asegurada, los riones retienen o eliminan agua y electrolitos segn las necesidades. Pero debemos partir de que esta ingesta de lquidos se produzca y sea suficiente. Otro de los factores que inciden directamente en el estado de hidratacin es la edad. El proceso del envejecimiento se asocia con diversos cambios fisiolgicos que pueden afectar la capacidad de mantener el balance hdrico. Estos cambios incluyen la disminucin del total de agua corporal asociada a la prdida de masa magra corporal, la disminucin de la sensacin de sed y la disminucin de la capacidad de los riones para concentrar la orina. La deshidratacin es el trastorno hidroelectroltico ms frecuente en las personas mayores. Tambin las patologas crnicas y los tratamientos farmacolgicos propios de las personas de edad avanzada determinan una mayor vulnerabilidad de esta poblacin ante la deshidratacin. Por todo ello es preciso prestar mucha atencin a la ingesta de lquidos de las personas mayores. En las residencias se debe disponer de un control individualizado de la ingesta lquida, as como de un protocolo de actuacin para tener controlada la hidratacin de cada residente.

ANTECEDENTESPara muchas personas, especialmente las personas mayores, a veces es difcil llegar al objetivo de 2 litros de ingesta de lquidos al da, bien por su incapacidad fsica que le dificulta el acceso al agua, bien por enfermedades crnicas. Algunos de ellos evitan consumir lquidos por miedo a la incontinencia o para evitar urgencias de tener que ir al bao cuando se encuentran fuera de casa. Adems, con la edad se producen cambios en la funcin renal y una importante disminucin en la sensacin de sed. Estas alteraciones estn muy relacionadas con los problemas de deshidratacin y de termorregulacin en las personas de edad avanzada. A los 70 aos, la capacidad de los riones de filtrar y eliminar sustancias de desecho es aproximadamente la mitad que a los 30 aos. Las personas mayores pierden demasiada agua por la orina, a pesar de que sta no elimine muchos materiales de desecho. Por lo tanto, necesitarn ms agua para excretar la misma cantidad de urea o sodio. Estos cambios en la capacidad homeosttica se modifican tambin por la presencia de algunas enfermedades como la hipertensin arterial, enfermedades cardio y cerebrovasculares o por el consumo de frmacos

JUSTIFICACIONEl agua es un nutriente esencial, que constituye ms de la mitad la masa corporal total (>60% en el hombre adulto y un 50% en la mujer), del organismo humano y llega a ms del 80% si tenemos en cuenta rganos tan importantes para nuestra vida como los riones, pulmones y tejido muscular. No hay sistema en el organismo que no dependa de su presencia y aunque a menudo se excluye el agua de las listas de nutrientes, es un componente esencial para el mantenimiento de la vida, que debe ser aportado por la dieta en cantidad suficiente. No hay otra sustancia tan ampliamente involucrada en tan diversas funciones como el agua. Todas las reacciones qumicas de nuestro organismo tienen lugar en un medio acuoso, por lo que contribuye al buen funcionamiento de todas las clulas del organismo, sirve como transportador de nutrientes y sustancias orgnicas en el sistema circulatorio, es vehculo para excretar productos de desecho y eliminar toxinas -a travs del sistema cardiovascular , el sistema renal y el heptico-, adems lubrifica y proporciona soporte estructural a tejidos y articulaciones y previene el estreimiento. Una funcin a destacar es el papel que juega en la termorregulacin. La elevada capacidad calorfica del agua permite que nuestro organismo, con ms de un 60% de agua en su composicin, sea capaz de intercambiar calor con el medio exterior (tomar o ceder) minimizando las variaciones de temperatura que podran ser fatales para nuestra salud. El balance entre la ingesta de lquidos y las prdidas que se producen tienen gran importancia, y cualquier alteracin del mismo puede poner en peligro la vida del individuo. Un balance adecuado es fundamental, por lo tanto debe ser equilibrado, es decir, la cantidad de lquido que entra en el cuerpo debe ser la misma cantidad que se elimina, as el contenido de agua de los tejidos se mantiene constante.Los trastornos Hidroelectrolticos son alteraciones del contenido de agua o electrolitos en el cuerpo humano, cuando la cantidad de estas sustancias baja o aumenta. Tiene causas diversas, una de las ms importantes son las enfermedades diarreicas que junto a otros factores, como altas temperaturas, alimentos mal lavados o poca hidratacin, provocan un desequilibrio en el buen funcionamiento del cuerpo; siendo los Adultos Mayores y los nios los grupos ms afectados.

OBJETIVO GENERALLos usuarios de la Clnica de Medicina Familiar Balbuena conocern qu es el desequilibrio hidroelectroltico as como sus sntomas y como prevenirlo, por medio de plticas impartidas en las 6 salas de espera de la Clnica apoyadas de un cartel y la reparticin de trpticos con informacin clara y sencilla.OBJETIVO ESPECIFICOIdentificar signos y sntomas que se presentan en un desequilibrio hidroelectroltico.Conocer cmo y cundo se presenta un desequilibrio hidroelectroltico.Entender los riesgos que provoca una ingesta insuficiente de electrolitos al cuerpo. METASQue las plticas impartidas y los recursos didcticos utilizados en las 6 salas de espera de la Clnica de Medicina Familiar Balbuena proporcionen informacin concreta y eficaz para que los usuarios identifiquen signos y sntomas de alarma de un desequilibrio hidroelectroltico y acudan inmediatamente a atencin mdica.UNIVERSO

Los usuarios de la Clnica de Medicina Familiar Balbuena, ubicada en av. Del Taller no. 611, esquina con Iglesias Caldern, Colonia Jardn Balbuena, delegacin Venustiano Carranza, CP.15900, Mxico Distrito Federal, que se encuentren en sala de espera de consultas el da viernes 27 de noviembre durante el turno matutino.

LIMITESLas 6 salas de espera de la Clnica de Medicina Familiar Balbuena.

ORGANIZACIN

TIEMPO(2015)ESPACIOACTIVIDAD

18 de noviembreClnica de Medicina Familiar BalbuenaDistribucin de temas

19 de noviembreClnica de Medicina Familiar BalbuenaRevisin de programa

25 de noviembreElaboracin del material didctico

26 de noviembreClnica de Medicina Familiar BalbuenaRevisin de programa

27 de noviembreSala de espera de la Clnica de Medicina Familiar BalbuenaImparticin de la pltica.Entrega del programa*

RECURSOS

HUMANOS: dos estudiantes de segundo ao de la licenciatura en enfermera del grupo 3203Fsicos: Las salas de espera de la Clnica de Medicina Familiar Balbuena. MATERIALES CANTIDADRECURSOSESTADO

40

CopiasCompra

1

cartulinaCompra

TECNOLOGICOS

CANTIDADRECURSOSESTADO

1Computadoraexistente

1ploteo*

FINANCIEROS Trpticos1. Impresin2. Copias.Cartel1. Impresin...2. Ploteo..Transportes1. Gasto de colectivos 6 $ 50 TOTAL = ACTIVIDADES

Diseo y elaboracin de un cartel con temticas de desequilibrio hidroelectroltico y hbitos de correcta ingesta de lquidos. Elaboracin de trpticos informativos sobre el tema mediante ilustraciones e informacin sobre signos y sntomas de deshidratacin, pacientes en grupos etarios vulnerables. Platicas educativas y preventivas sobre hbitos de ingestas de lquidos con acciones como son exposiciones orales sobre temticas de la ingesta de lquidos y la correcta hidratacin, identificacin de signos y sntomas e indicaciones de acudir a atencin mdica en caso de presentarlos. Promover estilos de vida saludables en cuanto a la correcta hidratacin e ingesta de lquidos que tambin puede ir muy relacionado a la ingesta de bebidas azucaradas y mencionar las repercusiones que esto puede traer como la obesidad y la diabetes. Promover informacin clara y precisa sobre la prevencin de los trastorno hidroelectrolticos y presentndose el caso canalizar a una atencin especfica.INFORMACIN

Trastornos HidroelectrolticosSe refiere a un nivel anormal de lquidos en el cuerpo.Tipos de trastornos hidroelectrolticosLas principales alteraciones hidroelectrolticas son las siguientes: Por alteracin del agua : deshidratacin e hipervolemia (edema). Por alteracin del sodio: hiponatremia e hipernatremia. Por alteracin del potasio: hipopotasemia e hiperpotasemia. Por alteracin del cloro: hipocloremia e hipercloremia. Por alteracin del calcio: hipocalcemia e hipercalcemia. Por alteracin del fsforo: hipofosfatemia e hiperfosfatemia. Por alteracin del magnesio: hipomagnesemia e hipermagnesemia.Por alteraciones del equilibrio cido-base: acidosis y alcalosis.

CausasEl cuerpo constantemente est perdiendo lquidos a travs de la respiracin, la transpiracin y la miccin. Si no se toma agua o lquidos suficientes, puede deshidratarse.El cuerpo tambin puede tener dificultades para excretar (eliminar) lquidos. En consecuencia, se acumula exceso de lquido en el cuerpo. Esto se denomina sobrecarga (hipervolemia) y puede llevar a edema (exceso de lquido en la piel).Muchas enfermedades pueden causar desequilibrio de lquidos:Es comn retener grandes cantidades de lquido durante varios das despus de una ciruga (causando hinchazn del cuerpo).En la insuficiencia cardaca, el lquido se acumula en los pulmones, el hgado, los vasos sanguneos y los tejidos corporales debido a que el corazn realiza un trabajo de bombeo deficiente hacia los riones donde puede eliminarse.Cuando los riones no trabajan bien debido a enfermedad renal crnica, el cuerpo no puede eliminar los lquidos innecesarios.El cuerpo puede perder demasiado lquido debido a la diarrea, el vmito, la hemorragia excesiva o la fiebre alta.La falta de una hormona llamada hormona antidiurtica (HAD) puede provocar que los riones eliminen demasiado lquido. Esto ocasiona deshidratacin y sed extrema. Un desequilibrio de lquidos con frecuencia est asociado con desequilibrios de sodio (hiponatremia, hipernatremia), potasio (hipocaliemia e hipercaliemia) y otros qumicos que ayudan a regular los lquidos corporales.

Los medicamentos tambin pueden afectar el desequilibrio de lquidos. Los ms comunes son los diurticos para tratar la presin arterial Medicamentos para quimioterapia (cisplatino) Diurticos (furosemida[Lasix] o bumetanida[Bumex]) Antibiticos (amfotericina B) Corticosteroides (hidrocortisona)

Riesgos: los trastornos del agua y electrolitos pueden llevar a problemas del corazn, alteraciones neurolgicas, mal funcionamiento de todo el organismo e incluso la muerte.

Signos y Sntomas La cantidad de veces que se va al bao, la cantidad de orina y si aparecen calambres abdominales y musculares.Entre los sntomas se encuentran: Nuseas Debilidad Dolores musculares Deshidratacin Enema (Hinchazn) Bradipnea (Respiracin lenta) Sed excesiva Sequedad en la boca Orina de color oscuroExmenes Anlisis de sangre Examen fsico Examen general de orina Electrocardiograma * Ecografa* Radiografa de rin *

Por lo general, un desequilibrio electroltico se diagnostica segn la informacin que se obtiene mediante: La historia de los sntomas. Un examen fsico. Resultados de anlisis de orina y sangre.Si hay otras anormalidades basadas en estos estudios, el mdico puede sugerir exmenes ms exhaustivos, como un electrocardiograma. (Los niveles muy altos o bajos de potasio, magnesio y/o sodio pueden afectar el ritmo cardaco).Si el desequilibrio electroltico se produce por problemas renales, el mdico puede solicitar una ecografa o una radiografa de los riones.Tratamiento Identificar y tratar el problema subyacente que causa el desequilibrio electroltico. Fluidos intravenosos, reemplazo de electrolitos. Un desequilibrio electroltico menor se puede corregir con cambios en la dieta. Por ejemplo, realizar una dieta rica en potasio si tiene niveles bajos de potasio, o restringir la ingesta de agua si el nivel de sodio en la sangre es bajo.

Se recomienda: Continuar con la alimentacin habitual No suspender los alimentos slidos Tomar abundantes lquidos (agua hervida, caldos caseros) Procurar consumir alimentos en pequeas porciones (6 veces al da) Usar azcar en lugar de edulcorantes dietticos No suspender la leche, ni diluirla Evitar: Consumir verduras crudas (los primeros das) Alimentos que no estn bien cocidos Bebidas gaseosas Jugos envasados Alimentos preparados o conservados fuera de casa

SUPERVISINProfesora: L.E.O. Selene Hernndez Riveros

EVALUACINLa evaluacin sobre la efectividad de la pltica impartida a los pacientes de la clnica de medicina familiar Balbuena del ISSSTE se realizara mediante algunas preguntas al aire, con las que los pacientes contestaran a las estudiantes de enfermera lo que hayan entendido sobre el tema abordado, las cuales se apoyaran del material didctico cmo ser el cartel y los trpticos para poder concretar las ideas, aclarar dudas y brindar la informacin ms oportuna y veraz.

CRONOGRAMAACTIVIDAD.TIEMPO DE DURACIN.

NOVIEMBRE.

18192021222324252627282930

ELABORACIN DEL PROGRAMA.

PRESENTACIN DEL PROGRAMA A LAS AUTORIDADES.

APROBACIN DEL PROGRAMA.

DESARROLLO DE PROGRAMA.

ELABORACIN DEL INFORME DEL PROGRAMA

PRESENTACIN A LAS AUTORIDADES DE LA EVALUCAION.

BIBLIOGRAFIA

Diagnostico situacional 2015, Delegacin Regional Oriente, Clnica de Medicina Familiar Balbuena Trastornos Hidroelectrolticos, IMSS, DESDE http://www.imss.gob.mx/salud-en-linea/trastornos-hidroelectroliticos Hidratacin en las personas mayores, observatorio de hidratacin y salud, Bossingham MJ, Carnell NS, Campbell WW. Water balance, hydration status, and fat-free mass hydration in younger and older adults. Am. J. Clin. Nutr. 2005; 81(6):1342-50. http://www.hidratacionysalud.es/estudios/rev_mayores.pdf Programa nacional de salu2007-2012 por un mexico sano: construyendo alianzas para una major salud. Primera edicion, 2007. D.R. impreso y hecho en Mexico lieja 7, colonia Juarez 06696 mexicoD.F. Saludgob.mx/ unidades/cdi/nom/m013sssa24.html citado el 19 de noviembre del 2015 mediate archive pdf

ANEXOS

Material para rotafolio

Cuestionario de evaluacin 1. Cundo se menciona que existen Trastornos Hidroelectrolticos? Cuando la cantidad de agua o electrolitos baja o aumenta2. Cul es la principal causa para que se pueda presentar un trastorno hidroelectroltico? Las enfermedades diarreicas3. Menciona tres sntomas de los trastornos hidroelectrolticos Nuseas Debilidad Dolores musculares4. Menciona dos recomendaciones si te diagnosticaron con trastorno hidroelectroltico: No suspendas los alimentos slidos Toma abundantes lquidos (agua hervida, caldos caseros)5. Que se debe de evitar principalmente cuando se presenta un trastorno hidroelectroltico Alimentos que no estn bien cocidos Bebidas gaseosas Jugos envasados