Cavidades Comunes de Cráneo y Cara Profundas y Superficiales
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CAVIDADES COMUNES DE CRÁNEO Y CARA PROFUNDAS Y
SUPERFICIALES.
1. Cavidad Orbitaria.
Son dos cavidades colocadas simétricamente a ambos lados a de la
lpinea media y separadas una de otra por los unguis, las masa laterales del
etmoides, la parte superior de las fosas nasales y la lámina perpendicular del
mismo etmoides. Sirven para alojar los globos aculares y sus anexos. Tienen
un forma que recuerda a la de una pirámide cuadrangular cuyo eje mayor fuera
oblicuo y estuviera dirigido hacia atrás y adentro, lo que es consecuencia de
la mayor extensión de la pared externa, siendo la interna más corta y casi
paralela al plano sagital. Por consiguiente, se distinguen en cada órbita cuatro
caras, cuatro bordes, una base y un vértice. La base es en realidad la abertura
anterior de la órbita y su contorno se denomina reborde orbitario, estando
constituido por diversos huesos. La parte superior del reborde corresponde al
arco orbitario del frontal, limitando por las apófisis orbitarias externa e interna
del mismo; su porción interna lleva la escotadura supra orbitaria y un poco más
abajo y adentro, ya en el lado interno del borde, se encuentra la foseta troclear.
Por debajo de la apófisis orbitaria interna del frontal se encuentra la cresta
lagrimal anterior y el borde anterior de la apófisis piramidal del maxilar superior,
que en seguida se continua con el borde anterosuperior del malr. Hacia la
mitad del lado inferior del reborde y por debajo de érl atraviesa el conducto
suborbitario, abierto, como se ha dichop ya, en el espesor del maxilar (apófisis
piramidal). El vértice está abierto, correspondiendo a la parte más interna de la
hendidura esfenoidal; puede llevar en su parte inferior un tubérculo rugoso para
la inserción del anillo de Zinn.
La pared superior o bóveda está constituida por el frontal y el ala menor
del esfenoides. Presenta posteriormente la sutura esfenofrontal, y en el lado
externo de la parte anterior, la foseta lagrimal, que aloja a la glándula lagrimal.
La pared inferior está formada por la bóveda del seno maxilar, o sea, la cara
superior de la apófisis piramidal del maxilar superior, por la cara superior de la
apófisis orbitaria del hueso malar y, en su parte más posterior, por la faseta
orbitaria de la apófisis del mismo nombre del palatino. Esta pared lleva,
además de las suturas de los huesos que entran en su constitución, el canal
suborbitario que, transformándose en el conducto suborbitario y después de
atravesar por debajo del reborde inferior de la órbita, va a terminar en la cara
anterior de la apófisis piramidal, en el agujero suborbitario.
La pared externa, constituida por el ala mayor del esfenoides, la apófisis
orbitaria del malar y la parte más externa de la bóveda orbitaria del frontal,
presenta las suturas de estos huesos entre sí, así como el orificio posterior del
conducto mala. La pared interna está formada por la cara externa del cuerpo
del esfenoides, por el hueso plano o cara externa de las masa laterales del
etmoides, por el unguis y por la apófisis ascendente del maxilar superior.
En la parte anterior de la pared interna, destaca el canal lacrimonasal,
prolongado inferiormente por el conducto nasal y bordeado por dos crestas,
una correspondiente al maxilar y la otra al unguis, sobre las cuales se insertan
los tendones directo y reflejo del orbicular de los párpados.
Los bordes o aristas de la pirámide son muy redondeados. El
superoexterno lleva la sutura frontoesfenoidal y la parte más estracha de la
hendidura esfenoidal. Se termina anteriormente en la foseta lagrimal. El borde
superior interno presenta las suturas frontoungueales y frontoetmoidal. En esta
última sutura se abren, merced a sendos orificios, los dos conductos
etmoidales u orbitarios internos, el anterior de los cuales, como ya se ha dicho,
deja paso a la arteria etmoidal anterior y al nervio nasal interno, mientras que
por el posterior pasan las arterias etmoidal posterior y el nervio esfenoetmoidal.
En la parte más posterior de la arista se encuentra el agujero óptico,
orificio bastante amplio por donde atraviesan el nervio óptico y la arteria
oftálmica.
El borde inferointerno es el menos marcado y presenta en su parte
anterior el orificio del conducto nasal. Las suturas unguimaxilar,
etmoidomaxilar, y esfenopalatina están situadas en este borde. El borde
inferointerno lleva posteriormente la hendidura esfenomaxilar, la cual, a su
vez, comunica con la fosa pterigomaxilar y con la fosa cigomática.
LIMITES
Vértice.- en la parte posterior y comunica con la fosa media a través del agujero
óptico y la hendidura esfenoidal.
- Base.- se localiza en la parte anterior de la cara.
- Pared superior.- formada por el frontal (principalmente) y las alas menores del
esfenoides.
- Pared inferior.- formada por el hueso maxilar superior (principalmente), malar
(pequeña porción), apófisis orbitaria del hueso palatino.
- Pared externa.- formado por hueso malar (principalmente), frontal, alas
mayores del esfenoides (en esta cara se ubica de manera precisa la hendidura
esfenoidal).
- Pared interna.- formada por el lacrimal (unguis), lamina papirácea del hueso
etmoides. En esta pared se ubican los agujeros etmoidales:
. Anterior (transita el nervio nasal interno y el etmoidal anterior), y
. Posterior (transita el nervio etmoidal posterior).
CONTENIDO
Globo ocular
Músculos oculomotores
Nervio Óptico (II) (parcialmente)
Nervio oftálmico y sus ramas(frontal, lacrimal y nasal)
Arteria oftálmica y sus ramas
Vena oftálmica
Glándula lagrimal
Aparato lagrimal
2. Fosas Nasales:
Están situadas en el surco de la cara, por debajo y adentro de las
cavidades orbitarias y por encima de la cavidad bucal. Son dos, derecha e
izquierda, hallándose separadas por un tabique mediano y vertical y tapizadas
en vivo por la mucosa pituitaria, que contiene las terminaciones del aparato
olfativo. Aunque aplanadas transversalmente, se pueden distinguir en ellas
cuatro paredes y dos orificios.
Pared superior o bóveda. Es estrecha y cóncava transversalmente de
adelante atrás interviniendo en su constitución la cara posterior de los huesos
propios de la nariz, las partes laterales de la espina nasal del frontal, lacara
inferior de la lámina cribosa del etmoides, la cara anterior del cuerpo del
esfenoides y la cara inferior del mismo, que se halla cubierta por las alas
del vómer y por la apófisis esfenoidal del palatino. En lña parte más posterior
de esta pared se encuentra el orificio de desembocadura del seno esfenoidal y
el conducto pterigopalatino, que comunica la parte posterior de la fosa nasal
con la bóveda faríngea y por el cual se deslizan los vasos y nervios
pterigopalatinos.
Pared inferior o piso. Es transversalmente cóncava del adelante hacia atrás.
Entran en su constitución la apófisis palatina del maxilar superior y la rama
horizontal del hueso palatino. Presenta en su parte delantera el conducta
palatino anterior, que se dirige hacia dentro para formar con el el lado opuesto
un solo conducto que se va a abrir en la bóveda palatina. Pared interna.
Corresponde al tabique de separación de ambas fosas y se halla constituida en
la parte por la lámina vertical del etmoides, mientras la inferior lo está por el
vómer. Hacia delante, el tabique se completa en el vivo por el cartílago del
tabique, y aunque ocupa aproximadamente el plano medio, con frecuencia
presenta desviaciones a la derecha o a la izquierda. Pared externa. Es la que
alcanza mayor complicación, por presentar una serie de salientes y entrantes y
numerosos arificios, mediante los cuales se comunican las senos de los
ghuesos que la forman con las fosas nasales.
Está ligeramente inclinada hacia abajo y afuera, interviniendo en su
constitución los siguientes huesos: unguis, etmoides, esfenoides, palatino,
maxilar superior y cornete inferior. Los salientes de la pared externa se
denominan cornetes y son generalmente tres; superior, medio e inferior. Los
dos pruimeros pertenecen al etmoides, mientras que el tercero es un hueso
independiente. Como ya se ha hecho notar al tratar del etmoides, en la parte
más superior de esta pared puede encontrarse un pequeño cornete, llamado
cornete de Santorini, y en ocasiones otro todavía más pequeño e inconstante,
conocido con el nombre de cornete de Zuckerkandl. Los entrantes de la pared
se llaman eatos y son también tres; superior, medio e inferior. Quedan
limita dos los meatos hacia el exterior por la pared externa propiamente dicha,
y hacia el inferior por la cara externa del cornete correspondiente. En cada uno
de ellos se pueden observar diversos orificios por los cuales desembocan los
diferentes senos en las fosas nasales. Así, la parte posterior del meato superior
lleva uno o dos orificios pertenecientes a las celdillas etmoidales posteriores.
En el meato medio se halla situado el orificio del seno maxilar; por encima de él
se abre el orificio del infundíbulo, donde desemboca el seno frontal y por detrás
los orificios de las celdillas etmoidales anteriores. Todas estas cavidades se
llaman cavidades paranasales.
En el meato inferior desemboca el conducto nasal, continuación del
canal lacrimonasal. Este conducto parte, como es sabido, de la pared interna
de la órbita y se dirige hacia abajo, atrás y adentro; se ensancha
paulatinamente conforme desciende y por último viene a desembocar en la
parte superoanterior del meato inferior. El agujero esfenopalatino se abre en la
pared externa, por detrás del meato superior y comunica la fosa nasal con la
pterigomaxilar.
LIMITES
Pared superior.- es pequeña; que comunica con la fosa cerebral anterior a
través de la lamina cribosa del etmoides (a través de ella ascienden los filetes
nerviosos del Nervio Olfatorio (I).
Está formada por (de delante hacia atrás):
- Huesos propios de la nariz.
- Espina nasal del hueso frontal.
- Lamina cribosa del etmoides.
- Cara anterior del hueso esfenoides.
Pared inferior.-
> Apófisis palatina del hueso maxilar superior (adelante)
> Lamina palatina del hueso palatino.
.
Pared externa: (turbinal)
- Etmoides (arriba y atrás).
- Cornete inferior (se articula con el etmoides).
- Maxilar superior (adelante y abajo)
- Palatino (atrás y abajo).
Pared interna (tabique nasal)
- Lamina perpendicular del etmoides (atrás y arriba)
- Cartílago cuadrilátero (hacia adelante)
- Hueso vómer (hacia atrás y abajo)
.
Estas paredes están cubiertas por la mucosa nasal o pituitaria.
.
.
CORNETES.- también se les denomina conchas o turbinas:
> Superior
> Medio
> Inferior.- es formado por un hueso propio (cornete inferior).
.
MEATOS.- son espacios ubicados entre los cornetes:
1.- Meato superior
> seno Esfenopalatino.
> Celdilla etmoidal posterior.
2.- Meato medio
> Bula etmoidal.- en el centro presenta la desembocadura de las
celdillas etmoidales medias
> Hiato semilunar.- presenta la desembocadura del seno frontal, seno maxilar y
de las celdillas etmoidales anteriores
3.- Meato inferior
>Orificio de salida para el conducto lacrimonasal.
.
Irrigación de la Fosa Nasal
> Arteria oftálmica.- emite las ramas etmoidales anteriores y posteriores (irriga
el techo de la fosa).
> Arteria maxilar interna.- emite la Esfenopalatina y la Pterigopalatina.
> Arteria facial.- Emite la arteria del subtabique.
.
Drenaje venoso de la Fosa Nasal
> Las ramas anteriores desembocan en la vena facial.
> Las ramas posteriores desembocan en la vena Oftálmica pero sobretodo en
la vena maxilar interna.
.
Inervación de la Fosa Nasal
Sensitiva.-
> Nervio esfenopalatino externo (inerva el meato y cornete superior y medio)
> La Inervación del meato y cornete inferior lo da el nervio nasal posterior
superior que sale del nervio palatino anterior.
> Esfenopalatino interno (inerva el tabique)
> Nasopalatino.- inerva el tabique nasal.
Todos estos nervios son ramas del V2 o nervio Maxilar superior (ver Nervios
Craneales).
Sensorial.- dada por los filetes nerviosos que forman al Nervio Olfatorio (I),
inerva el techo de la fosa nasal y sus paredes adyacentes (parte más alta).
3. Fosa Temporal:
Limites:
• Arriba: por la línea temporal superior, 6 a 7 cm. de la sutura sagital. También
se aprecia línea temporal inferior poco perceptible.
• Adelante.- apófisis temporal del cigomático
• Posterior.- cresta supramastoidea.
• Inferior.- borde superior del arco cigomático.
• Piso: formado por los huesos Frontal, parietal, temporal, esfenoides.
En esta fosa se puede ubicar el Punto Pterion, de importancia en Neurocirugía,
el cual se aborda para intervenir a la arteria cerebral media).
.
Contenido
1.- Fascia temporal. Hoja profunda y superficial. La inserción de la Hoja
superficial es en la línea temporal superior, y hacia abajo en el borde superior
de asa cigomática.
2.- Músculo Temporal. Inserción proximal en línea temporal inferior. Inserción
Distal, apófisis coronoides y borde anterior de rama ascendente de mandíbula.
Acción.- es elevador y retrusor de mandíbula.
Inervación.- Nervios temporales profundos: anterior y posterior (medio).
3.- Arteria temporales profundas posterior (rama de la temporal superficial),
media y anterior (ramas de la maxilar interna)
4.- Venas satélites
5.- Nervios temporales profundos (medio y posterior), ramas del nervio Maxilar
inferior (V3).
4. Fosa Cigomática:
Recibe este nombre el espacio comprendido entre la apófisis pterigoides
y la rama ascendente del maxilar inferior. Se halla limitada superiormente por la
cara inferior del ala mayor del esfenopides, desde la base de la apófisis
pterigoides hasta la cresta temporal del esfenoides; su cara externa es la
interna del hueso malar y la misma cara de la rama vertical del maxilar inferior;
su cara anterior está constituida por la posterior de la apófisis piramidal del
maxilar superior, la cara interna del malar y la hendidura vestibulocigomática, y
la interna lo está por la cara externa de la apófisis pterigoides. En cambio. por
atrás y por debajo, esta fosa queda ampliamente abierta.
Tiene forma cuadrangular, siendo sus dimensiones:
• Diámetro antero-posterior: 4 cm.
• Diámetro transverso: 3 – 3.5 cm.
• Diámetro Vertical: 5 cm.
LIMITES
• Medial.- cara externa de la lamina externa del apófisis pterigoides, constrictor
superior de la faringe.
• Adelante.- tuberosidad del maxilar superior.
• Posterior.- borde anterior de la glándula parótida
• Lateral.- cara interna de la porción ascendente del hueso maxilar inferior.
• Inferior.- línea imaginaria que desde el borde inferior de ambos huesos
maxilares inferiores.
Arriba.- plano que por el borde inferior del arco cigomático.
.
Contenido:
Músculo Pterigoideo lateral
Ligamento estilomandibular
Arteria Maxilar interna
Nervio Mandibular o Maxilar inferior (V3)
Nervio Petroso superficial menor
Ganglio Óptico
Cuerda del Tímpano
Nervio petroso profundo (Profundo menor)
1.- Músculo Pterigoideo lateral (Pterigoideo externo).
- Tiene 2 Fascículos:
- Fascículo horizontal.- se inserta atrás en la cara anterior del menisco de la
articulación temporomandibular y hacia adelante se inserta en la cresta
infratemporal
- Fascículo oblicuo.- atrás se insertan en la cara anterior del cuello del cóndilo
de la mandíbula y hacia adelante se inserta en la cara externa de la lamina
lateral del apófisis pterigoides.
- Acción.- protusor de la mandíbula.
- Inervación.- nervio para el pterigoideo externo.
- Irrigación.- arteria pterigoidea externa (es rama de la arteria maxilar interna).
.
Ligamento estilomandibular (lig. Estilomaxilar).- rezago del cartílago de Meckel.
.
.
Nervio Mandibular (V3)
El Tronco principal del V3, emite:
• El nervio recurrente meníngeo (espinoso), ingresa al interior del cráneo a
través del agujero redondo menor (espinoso) junto con la arteria meníngea
media.
• El nervio para el Pterigoideo Interno (sostiene al ganglio ótico) y termina
inervando al músculo homologo, al musculo del martillo y al tensor del velo del
paladar (periestafilino externo).
El nervio maxilar inferior ó mandibular, posteriormente se divide en dos troncos:
anterior y posterior.
1. Tronco posterior (predominantemente sensitivo).- emite las siguientes ramas:
A) N. aurículo-temporal, se dirige hacia atrás; la arteria Meníngea media le
hace un ojal (cuando asciende al agujero redondo menor). Inerva parótida, el
pabellón auricular y piel de región temporal.
B) N. Dentario inferior, antes de ingresar al conducto dentario inferior, emite el
nervio milohioideo (es totalmente motor).
C) N. lingual, inerva los 2/3 anterior de la mucosa lingual. Sostiene al ganglio
submaxilar (ganglio parasimpático).
2. Tronco anterior (predominantemente motor)
A) Nervio temporal profundo anterior.
B) Nervio temporal profundo inferior
C) N. Maseterino
D) N. Pterigoideo lateral
E) N. Bucal (sensitivo)
.
.
Estructuras Nerviosas Neurovegetativas
A.- Parte terminal del Nervio Petroso superficial menor.- este nervio termina en
el ganglio óptico.
B.- Ganglio Óptico, sostenido por el nervio para el musculo pterigoideo interno.
Aquí se encuentra la segunda neurona parasimpática de la vía que inerva a la
glándula parótida.
C.- Cuerda del tímpano; el sector entre la ranura (Cisura) de Glasser y el
Nervio lingual. Inerva gustativamente los 2/3 anteriores de la mucosa de la
lengua.
D.- Nervio petroso profundo menor (simpático). Se origina del plexo simpático
de la arteria meníngea media.
5. Fosa Pterigomaxilar
Es una angosta axcavación situada entre la parte de la tuberosidad del
maxilar superior y la cara anterior de la apófisis pterigoides, y puede ser
considerada como una dependencia de la fosa cigomática. Su forma se
aproxima a la de una pirámide cuadrangular, con una pared anterior formada
por la tuberosidad del maxilar superior; una pared posterior constituida por la
cara anterior de la apófisis pterigoides; una pared interna formada por la parte
media, lisa, de la cara externa de la lámina vertical del palatino, y una
pared externa libre, en forma de una estrecha hendidura vertical, por donde
comunica ampliamente con la fosa cigomática. La base es superior y en ella se
encuentran la raíz del ala mayor del esfenoides, el agujero redondo mayor y la
parte interna de la hendidura esfenomaxilar. El vértice es inferior; corresponde
a la unión de la tuberosidad maxilar con la apófisis pterigoides y lleva los
orificios del conducto palatino posterior y de los conductos palatinos
accesorios.
La fosa pterigomaxilar tiene diversos orificios, conductos y hendiduras,
que la ponen en comunicación con las cavidades vecinas. Así, el agujero
redondo mayor por donde pasa el nervio maxilar superior. La hendidura
esfenomaxilar, situada entre las caras anterior y superior, relaciona la fosa
pterigomaxilar con la óbita y por ella pasa la porción extracraneana del nervio
maxilar superior. El agujero esfenopalatino está situado en la parte
posterosuperior de la fosa, comunica con las fosas nasales y por él pasa la
arteria pterigopalatina y el nervio pterigopalatino o faríngeo de Bock. El canal
vidiano está abierto entre las raices de la apófisis pterigoides y conduce el
nervio y la arteria vidianos. El canal palatino mayor, que se dirige hacia abajo,
va a desembocar en la bóveda palatina conduciendo el nervio palatino anterior,
También se abren en esta fosa los conductos dentarios posteriores, por cuyos
orificios penetran los nervios dentarios posteriores, que van a inervar los
gruesos molares. Por último, los conductos palatinos menores resultan de la
articulación de la apófisis piramidal del palatino con la apófisis pterigoides y
por ellos pasan los nervios palatinos, medio y posterior.
.
LIMITES
• Adelante.- tuberosidad del hueso maxilar superior.
• Posterior.- cara anterior del apófisis
pterigoides
• Superior.- cuerpo y parcialmente el ala mayor del esfenoides
• Lateral.- fosa cigomática
• Medial.- se comunica con la cavidad orbitaria a través de la hendidura
esfenomaxilar.
NO TIENE LIMITE INFERIOR (termina en ángulo agudo).
Contenido:
- Ganglio Pterigomaxilar (de Meckel) y sus raíces.
- parte terminal del Nervio Vidiano
- parte del Nervio maxilar superior (V2).
- Nervios eferentes del ganglio de Meckel
- ramas de la 3ra porción de la Arteria Maxilar Interna.
- músculo Pterigoideo medial.
.
Los nervios que salen del ganglio de Meckel:
A) Nervio posterosuperior lateral y medial.
B) Nervio Nasopalatino.
C) Nervio Palatino mayor.
D) Nervio Palatino menor.
E) Nervio Pterigopalatino (faríngeo).
Estos nervios tienen 3 componentes: Sensitivo, Simpático y Parasimpático.
A este ganglio llega el nervio vidiano y una rama del V2 (que lo sostiene).
6. Bóveda Palatina:
Tiene forma de herradura, circunscrita: Por detrás: borde posterior de la porción
horizontal del palatino, Por delante y por los lados: borde alveolar del maxilar
superior.
Se forma de las apófisis palatinas de los dos maxilares superiores y la porción
horizontal de los dos palatinos (sutura en cruz) (sutura palatina media y
transversa)
1.- Agujero incisivo: por delante, de los conductos palatinos anteriores.
2.- Conductos palatinos posteriores y accesorios: nervios palatinos anterior,
medio y superior.
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular Para la Educación Superior
Universidad Nacional Experimental “Rómulo Gallegos”
Área de Salud (Medicina)
Estado Guárico
CAVIDADES DE LA CABEZA
Prof: Roberto Borges Integrantes:
Yeisimar Salcedo C.I 25.029.389
Juliett Diaz C.I 26.100.214
Paola Gonzalez C.I 25.697.186
Magaly Morales C.I 24.410.726
Maria Alvarado C.I 23.558.078
Mariangel Hernandez C.I 25.573.036
Maria Duque C.I 25.318.773
Estefani Liendo C.I 25.130.439
San Juan de los Morros, Noviembre del 2015
Introducción
El cuerpo humano posee distintos sistemas los que en conjunto
posibilitan la vida. Cada uno de ellos cumple importantísimas funciones, dentro
de las cuales se encuentra la no despreciable función del sistema óseo. El
sistema óseo, corresponde al esqueleto, el que no sólo cumplirá una función de
armazón sino que tendrá además una función de protección
de estructuras nobles, como puede ser su disposición en la configuración de la
bóveda craneana o de la caja torácica, constituyendo además, unidad funcional
en el aparato locomotor, permitirá que tomen inserción diversos músculos, que
junto con las articulaciones obtendremos los diversos tipos de palancas de
la física clásica, que permitirá los movimientos.
Al articularse los huesos de la cara entre sí y con los de la base del cráneo se
originan una serie de cavidades más o menos amplias, a saber; las cavidades
orbitarias, las fosas nasales, las fosas cigomáticas, las fosas pterigomaxilares y
la cavidad bucal, cavidades cuya clara comprensión es necesaria para
el conocimiento de las partes blandas que alojan en estado fresco.
En esta ocasión analizaremos las cavidades de la cabeza, y sus anexos.
Conclusión
Después del acabado estudio de las Cavidades de la cabeza, podemos
concluir principalmente que la cavidad orbital no solo sirve de elemento de
soporte del globo ocular y sus anexos sino que también sirve como medio de
protección. Por otro lado la cavidades nasales y se encuentra situada por
debajo y adentro de las cavidades orbitarias y por encima de la cavidad bucal y
contiene las terminaciones del aparato osfaltivo. En la fosa tempral se puede
ubicar el Punto Pterion, de importancia en Neurocirugía, el cual se aborda para
intervenir a la arteria cerebral media). La cavidad cigomática es espacio
comprendido entre la apófisis pterigoides y la rama ascendente del maxilar
inferior. Finalmentela cavidad pterigomaxilar es una angosta axcavación
situada entre la parte de la tuberosidad del maxilar superior y la cara anterior
de la apófisis pterigoides.
Bibliografía
www.buenastardes.com
www.es.slideshare.net
www. neycernavas.blogia.com