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Lic. Betty Morales Yancunta 1

PUNTOS MOTORES

OROFACIALESCONCEPTO RODOLFO CASTILLO MORALES

• LIC. T.M. BETTY NERY MORALES YANCUNTA • CTMP 1011

[email protected]

mailto:[email protected]


CADENAS MUSCULARES SEGÚN EL CONCEPTO CASTILLO MORALES

SECUENCIA ORDENADA DE MUSCULOS SOBRE LA CUAL SE GENERA UN MOVIMIENTO.

INICIO RECORRIDO FINAL

PUEDEN SER :

• DIAGONALES

• LONGITUDINALES

• CORPORALES

• OROFACIALES


R E E D U C A C I O N O R O F A C I A L

Terapia dirigida a la reorganización de los

movimientos de los pequeños grupos

musculares que conforman el complejo

orofacial alterados por disturbios sensitivos

motores .

Objetivo:

•APROXIMAR LA POSICION Y EL MOVIMIENTO DE LA REGION

ORAL Y FACIAL LO MAS PROXIMO A LO NORMAL.

•LOGRAR EQUILIBRIO DE TODAS LAS PARTES DEL COMPLEJO

OROFACIAL

•LOGRAR EQUILIBRIO DEL COMPLEJO OROFACIAL Y LOS

DEMAS SISTEMAS ORGANICOS DEL CUERPO.


ESQUEMA DE BRODI

BASES ANATOMICAS

DEL COMPLEJO

OROFACIAL

CRANEO

COLUMNA VERTEBRAL

MANDIBULA

HIODES

CINTURA ESCAPULAR

CINTURA PELVICA

M

C P

C


Los triangulos del cuerpo , como

varían en el transcurso del crecimiento


ESFERAS DE LAS PERCEPCIONES Y DE LA

MOTRICIDAD

EL NIÑO SE COMUNICA CON EL MEDIO AMBIENTE Y

EL MEDIO AMBIENTE CON EL


QUE SON PUNTOS MOTORES?

Son zonas de reacción a partir de las cuales se pueden

activar respuestas motoras de un músculo o de una

cadena muscular a través de estímulos táctiles o

propioceptivos.


MEDIDAS PREPARATORIAS DEL COMPLEJO

OROFACIAL.

• CONTACTO

• DESLIZAMIENTO

• PRESION

• TRACCION

• VIBRACION


Concepto Castillo Moralesconsta principalmente de dos aspectos

Terapia del desarrollo motor: Estimulación zonas motoras corporales y sus receptores.

Terapia de Regulación orofacial: Estimulación de zonas motoras orofaciales y sus

receptores.

PREPARACION

FACILITACION

REEDUCACION

POSTURA

MODELACION

PREPARACION

Activación de Cadenas

Zonas de Reacción

Neurodesarrollo

Praxias


PREPARACION

• IMPORTANTE MEJORA CONDICIONES

RECEPCION DE ESTIMULOS

INTERFERENCIAS

SECUENCIA: Modelación

Preparación de MMIIs

Preparación del tórax y abdomen

Preparación de MMSSs


ModelaciónEstimulación haptica T+V+D

Disminución de productos químicos.

Favorece receptividad corporal

Activa los receptores.

Activa cadenas musculares

1era parte preparación

Dirección cadenas musculares


Preparación de tórax y abdomen

• Zona de información

• Trabajo pélvico

• Alineación de cinturas

• Información Triangulo sup+inf.

• Ombligo.

• Integración de cadenas

• Enderezamiento de cinturas.

• Tronco parte anterior:• Ombligo a escápula y pelvis

contralateral.

• Streching excéntrico luego

concéntrico

• D+T+V

• Fija pelvis .

• Fija hombro


Calma motora INGRESAR CON FACILIDAD AL MUNDO DEL NIÑO O

PACIENTE CON ALTERACIONES MOTORAS.

Permite:

• Inhibir los reflejos tónicos.

• Inhibir reflejos primarios.

• Fijación de la mirada.

• Manos a la línea media.

• Respiración coordinada (regular y profunda).

• Adapta postura de mandíbula.

• Terapia:

Comunicación coordinación en niño con discapacidades múltiples y adultos post coma.

Regula el complejo oró facial

preparación de praxias y alimentación.

Activa el complejo sensorio motor

Permite reacciones laterales de

enderezamiento.

Lic. Betty Morales Yancunta 14ALAMO PERU

REEEDUCACION DE LA

MOTRICIDAD ORAL

1era situación-Partida

• .

• Posición terapeuta: buda

• Entrada : lateral

• Posición niño: semisentado 45 apoyo isquion MMSS-MMII Libres

• Contacto: 1ra. mano cabeza

2da. en esternón.

• Maniobra:Cabeza T+V constante dirección craneal.

• Esternón: V dirección dorsal y caudal.

• Simultaneas y se contraponen

• Fijación visual

• Estado comunicación.

• Brazos piernas relajados

• Manos a la línea media se

abren.

• Piernas al abdomen

• Movimientos espontáneos

(armoniosos y coordinados)

1era. Situación - Respuesta.


2da. situación sobre un

banco pequeño

• Posición del niño : sentado en un

banco a su talla.

• Posición del terapeuta:

ligeramente de costado.

• Maniobra T+V mantiene la cabeza

La otra mano en el esternón .

• Se vigila que cabeza y tronco

alineados.

• Respuesta atención.

3ra. situación detrás del pupitre

• Posición Niño : sentado en banco, pupitre delante de él con apoyo del epigastrio.

• Posición del Terapeuta: detrás del niño .

• Maniobra : mano del T.F encima de la cabeza, dedos en parietales.

• La otra mano en el abdomen.

• Respuesta atención del niño dirigida al objeto colocado en el pupitre.


Calma motora

Fin de la maniobra:

• Si se interesa las manos van hacia la

línea media para asir el objeto.

• El niño puede mantenerse sentado

por breves segundos si se quita el

apoyo abdominal.

• Persisten efectos motores por

segundos.

• La flexión de cabeza no provoca

reflejo de Moro, el sobresalto ante

ruido no tiene efecto.

• Reflejo de prension palmar abolido.

– REORGANIZACION DE LA

POSTURA.


CALMA MOTORA

• PREPARACION DE LA

CINTURA

ESCAPULAR

• PREPARACION DE

CABEZA Y CUELLO

• PREPARACON DE LA

MUSCULATURA DE

LA MIMICA


MANIOBRA BASICAI INICIO DEGLUCION Postura : decúbito supino (sentado

cabeza al centro se realiza tracción y

luego flexión con rotación.

Terapeuta: una mano en región

occipital, dedo índice y pulgar en

dirección proceso mastoideo, la otra

mano en el mentón realiza una ligera

presión en dirección a ATM.

Estimulo T+V dorso craneal las dos

manos.

Se realiza flexión con rotación y se

pide al pcte. Degluta.

Luego cabeza a la línea media.


PUNTOS MOTORES EN LA CARANASAL SUPERIOR :

Localización:entrecejo 1/2 de nariz Estimulo: índice D+P+V

Dirección: dorso craneal Reacción: cierre bilateral de

ojos+apertura

NASAL INFERIOR O LABIO SUPERIOR:

Localización: centro de labio sup. Estimulo: índice fosa labio sup. Dirección: dorso caudal Reacción: protusión+elevación

ALA DE LA NARIZ:

Localización:2 lados ala de nariz Estimulo:índice y pulgar D+P

Dirección:dorso latero craneal +caudal Reacción:ala de nariz se yergue

PALPEBRAL

Localización:ángulo ext. orbita ocular Estimulo: dedo índice D+P+v

Direcc: dorso cráneo medial palpebral inf.

dorso caudo medial palpebral sup.

dorso medial la dos fibras. Reacción: cierre bilateral de ojos


DEL LABIO:

Localización: ángulo de la boca Estimulo: lo dos dedos índice D+P+V

Dirección: dorso cráneo medial.labio inf. Reacción: cierre

dorso caudo medial labio sup bilateral de LABIOS

dorso medial la dos fibras.

DEL MENTON

Localización: surco mento labial Estimulo: dedo índice piso

pulgar mentón D+P+V

Dirección: dorso caudal Reacción: elevación labio Inf.

PISO DE LA BOCA:

Localización: centro piso de boca Estimulo: índice o pulgar

D+P+V

Dirección: dorso craneal Reacción: hiódes y lengua se

yergue


ESTIMULOS COMBINADOS DE VARIOS PUNTOS MOTORES.

• Dedo medio piso de la boca, índice en el mentón y pulgar en el palpebral.

• Dedo anular en el piso , dedo medio en el mentón, dedo índice en labio superior.

• Dedo meñique en el piso de la boca, anular en el mentón, dedo medio en el labio superior, índice en el ala de la nariz y pulgar en el palpebral.

•Vibración de los labios:

Mano en copa sobre los labios.

Vibración intermitente Dirección dorsocraneal.

Reacción aumento de la presión inrtraoral


EJERCICIO BASICO PARA LA PROTUCION DE

LA MANDIBULA


EJERCICIO PARA LA APERTURA ACTIVA DE LA BOCA

• Posición Inicial: terapeuta sobre la colchoneta piernas separadas fijando la cintura escapular del paciente..

• Paciente en decúbito dorsal cabeza entre las piernas del T.F.

• 1º Mano de TF región occipital T+P intermitente

• 2º mano en mentón presión .

• Estimulo: la mano occipital pasa al esternón. P+V dorsocaudal.

• La Mano del mentón presión en dirección a la ATM se pide al pacte flexione cabeza hacia el mentón.

• Se extiende la cabeza y la boca se abre ligeramente.


EJERCICIO PARA LA ACTIVACION DEL LABIO

SUPERIOR- inhibición de músculos el mentón

• Terapeuta sentado frente al pcte.

• 1º mano en la región occipital con 1 impulso colocara la cabeza en reclinación.

• 2º mano forma de V sobre la parte muscular del labio inferior. Dedo medio en el piso de la boca.

• Estimulo:Presión en dirección ATM mantiene el contacto de labios.

• La mano del mentón hace impulso cráneo ventral ( lengua se yergue entra en contacto con el paladar ) se pide al paciente sople colocar labio sup. en vibración enseguida la cabeza se gira para los dos lados.

• Reacción: paciente respira por la nariz expira por la boca.. El impulso hace que el aire salga por el vestíbulo de la boca.


VIBRACION DE LAS MEJILLAS

• Posición Inicial: terapeuta sentado paciente

decúbito supino.

• 1º mano región occipital impulso craneal. Se

flexiona la cabeza.

• 2º mano índice y pulgar en la cara dedo medio

en piso de boca. Controla el cierre.

• Estimulo: P+V concéntrica luego T+V

dirección caudo ventral

• Reacción: aumento de la presión negativa

intraoral, activación del mecanismo buccinador.

• La vibración asimétrica de la cara facilita la

rotación de la lengua.

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