Caso Clinico - WISC-III y D.170

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Caso Clínico Escala de Inteligencia para Niños Versión Chilena WISC-IIIv.ch.

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  • Caso Clnico

    Escala de Inteligencia

    para Nios

    Versin Chilena

    WISC-IIIv.ch.

  • WISC-IIIv.ch. y Decreto 170

  • Decreto 170

    Requisitos

    Establece las condiciones de la evaluacin, para realizarla incluyendo la autorizacin explcita y recoleccin de antecedentes.

    Instrumentos y Pruebas diagnsticas

    Obliga el uso de pruebas actualizadas y exige que estn normadas para la poblacin chilena. De manera explcita recomienda el uso de WISC-IIIv.ch.

  • Decreto 170

    Conclusiones y Resultados

    Resultado de una evaluacin interdisciplinaria que se deposita en el Formulario nico, de uso obligatorio

    Perfil de Competencia Profesional

    Se confirma el rol diagnstico del psiclogo respecto a la Discapacidad Intelectual

    Registro nico Nacional MINEDUC

  • Veamos un caso clnico y el

    modo en que se ingresan los

    datos WISC-IIIv.ch. en los

    Formularios del Decreto 170

    Formulario nico del Decreto 170 y WISC-IIIv.ch.

  • Historia Clnica Antonia, 12 aos, colegio particular subvencionado, 6 bsico.

    MC: Interconsulta de Neurlogo tratante consultados por Dificultades acadmicas.

    Antecedentes: Los padres relatan que el embarazo fue planificado y sin complicaciones. La madre recuerda una ganancia significativa de peso

    durante el embarazo. El parto fue a las 38 semanas de gestacin, por

    cesrea. Los padres en la entrevista califican el parto como normal, todo bien. Respecto al desarrollo escolar, Antonia ingres al jardn de infantes, en donde sus educadores destacaban lo lento de la ejecucin de las tareas

    solicitadas. Actualmente, en la educacin bsica, Antonia presenta

    dificultades en matemticas, lo que ha sido apoyado por los padres

    estudiando junto a ella. En este proceso, han detectado que suele distraerse

    mucho y sealan que se demora para realizar las tareas. Como una forma de

    apoyar el proceso educativo, los padres han comenzado a establecer

    hbitos de estudio, con jornadas de estudio diarios.

    Consultan este ao al neurlogo Dr. Felipe Felipazio, quien antes de considerar alguna va de tratamiento, solicita una evaluacin del

    funcionamiento cognitivo con la hiptesis a la base de un Trastorno de

    Dficit Atencional tipo inatento.

  • Resultados del Test WISC-IIIv.ch.

    Puntaje CI/ndice Percentil Intervalo de confianza

    Descriptor

    Verbal 44 93 32 84-104 Promedio

    Ejecucin 26 69 2 66-88 Intelectualmente

    Deficiente

    Escala Completa

    70 79 8 72-91 Limtrofe

    CV 44 93 32 84-104 Promedio

    OP 22 72 3 68-90 Limtrofe

    VP 9 69 2 69-91 Limtrofe

    AD 11 58 0,3 58-88 Intelectualmente

    Deficiente

  • Seguimos la gua

  • Paso 1

    En el caso de Antonia, su desempeo en CI Verbal es de 93 y su desempeo en el CI Ejecutivo es de 69 , por tanto al hacer

    la diferencia 93-69= 24; la diferencia es significativa y por tanto hay disarmona entre el CIV y CIE.

    24

  • Paso 2

    Descriptor

    CV Promedio

    OP Intelectualmente Deficiente

    VP Limtrofe

    AD Promedio

    Reportamos los descriptores de los ndices factoriales, segn lo descrito en la tabla

    de la pgina 34 del manual.

  • Paso 3 Analizamos las diferencias as

    Diferencias Interescalares

    En nuestro caso ICV-IOP nos arroja una diferencia de 21 puntos, por

    lo que s hay una diferencia significativa.

    En nuestro caso IOP-IVP nos arroja una diferencia de 3 puntos por lo

    que es posible considerar que a nivel inter escalar no existe una

    diferencia significativa.

    En nuestro caso ICV-IAD nos arroja una diferencia de 35 puntos, por

    lo que s hay una diferencia significativa.

    3

    21

    35

  • Paso 3a Analizamos las diferencias as

    Diferencias Intraescalares

    En nuestro caso, el menor puntaje de la escala verbal es 5 y el

    mayor es 12; la diferencia es de 7, lo que sugiere una dispersin

    normal en la escala Verbal.

    En nuestro caso, el menor puntaje de la escala Ejecutiva es 1 y el

    mayor es 8; la diferencia es de 7, lo que muestra una dispersin

    normal en la escala ejecutiva.

    12 5 7

    8 1 7

  • Paso 3b Analizamos las diferencias as

    Diferencias Intercalares

    En nuestro caso el menor puntaje de los subpruebas que

    componen el factor ICV es 5 y el mayor es 12; la diferencia es de 7

    lo que sugiere una dispersin normal en este factor.

    En nuestro caso el menor puntaje de las subpruebas que

    componen el factor IOP es 1 y el mayor es 8; la diferencia es de 7

    lo que sugiere que hay una dispersin normal en este factor.

    12 5 7

    8 1 7

  • Paso 4. Pequeos Factores

    Para analizar la interpretabilidad del factor IAD restamos Ari de Dig y obtuvimos un resultado de 0 puntos; esto se traduce

    en una dispersin normal que permite que este factor sea

    interpretable.

    Para el factor IVP no presenta una dispersin anormal, lo que sugiere que si podemos interpretar este factor como un constructo unitario.

    5 5 0

    5 4 1

  • En nuestro caso, una vez sacamos el promedio simple para cada escala y encontramos las diferencias, observamos que en el desempeo de la prueba, Antonia cuenta con fortalezas a nivel de Analogas y debilidades en las subpruebas de Aritmtica y cubos y laberintos.

    9 1 12 4 5 8 -3 10 2 8 0 5 -3

    - F D

    F - -

    6 4

    8

    1 7

    5 1

    5

    1 -1

    3

    Tabla perfil disarmnico

    -4 2

    -0 -4

    -- -- F

    D -- --

    D

  • Formulario nico.

  • Formulario nico.

    ANTONIA XXXXX XXXXX 12 A. 7 M. 6 EGB

    NOMBRE APELLIDO APELLIDO 11.111.111-1 1111

    X [email protected]

    35 02 - 2011

    X

  • Finalmente.

    El WISC-IIIv.ch. arroja un perfil caracterizado por disarmonas cognitivas que no permiten confiar en la unidad de constructo de los CI Totales. El perfil de rendimiento de Antonia apunta hacia la presencia de dificultades en la memoria de trabajo, foco atencional y la velocidad de procesamiento de informacin. Se aprecian fortalezas en comprensin y abstraccin verbal verbal. Las debilidades observadas se centran en dificultades al organizar y resolver problemas con una carga ejecutiva y visomotriz.