CASO CLINICO INFARTO
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INTEGRAGACIÓN CLÍNICO BÁSICA II MATERIAL PARA EL ESTUDIANTE EL NACIMIENTO DE PLÁCIDO 1 PARTE 4 Con 4 horas posparto, Xochitl se encuentra en el área de recuperación hospitalaria. La nota médica reporta evolución satisfactoria: con cifras de tensión arterial de 128/84 mmHg, el nuevo examen con tira reactiva reporta proteinuria +, fondo uterino a 10 centímetros por debajo de cicatriz umbilical, con ligero manchado en apósito, sin coágulos; Xóchitl refiere dolor tipo cólico en región infraumbilical irradiada a región lumbosacra de moderada intensidad. A la inspección, se aprecia que Plácido tiene succión adecuada, y la madre lo coloca en una de las posiciones que le mostró el médico para lactar; sin embargo Xochitl refiere dolor en el pecho al amantar a Plácido y que como tuvo grietas en la lactancia anterior, tiene miedo de que esto le vuelva a suceder, tiene además dudas acerca de la alimentación “a libre demanda” de Plácido, ya que ha recibido mensajes contradictorios, por lo cual se siente confundida. El padre de Plácido está con ellos y participa en la plática de lactancia materna, menciona que pidió sus vacaciones para apoyar en todo a su mujer y lo necesario para garantizar la alimentación adecuada del bebé y también fomentar la lactancia ya que para él es importante el ahorro familiar al no utilizar fórmulas. El médico hace énfasis en la importancia del apego, la lactancia temprana y los beneficios de que aporta para el bebé y la madre, así como continuar con ella, también se ofrece a resolver cualquier duda que pueda surgir al respecto, además le menciona que en el Hospital existe un grupo de apoyo para la lactancia. Le recuerda lo importante que es asistir a consulta con el pediatra para la vigilancia del desarrollo de su bebé. Se le proporcionan las indicaciones para continuar el tratamiento antihipertensivo y para los cuidados posteriores postparto. PISTAS/HECHOS/DATOS ORIENTADORES: PLANTEAMIENTO DEL(LOS) PROBLEMA(S) HIPÓTESIS/EXPLICACIONES/DIAGNÓSTICOS PRESUNCIONALES: OBJETIVOS DE APRENDIZAJE: REFERENCIAS Elaborado por: Dra. Sara Morales López. Médicas especialistas en Ginecolgía y obstetricia Dras. Nieto Ibarra A. L, Carranco Martínez L., Profesoras de Integración Clínico Básica Revisado por: Drs. Mariana Colmenares, Eduardo Acosta Arreguín y Ulises J. López Argüello, especialistas en Pediatría. Dra. Tania R. Garibay Huarte Coordinadora de ICB II, MPSS Ernesto Tirado M., Jessica A. Flores F.,Eduardo Treviño
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INTEGRAGACIÓN CLÍNICO BÁSICA II MATERIAL PARA EL ESTUDIANTE
EL NACIMIENTO DE PLÁCIDO
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PARTE 4 Con 4 horas posparto, Xochitl se encuentra en el área de recuperación hospitalaria. La nota médica reporta evolución satisfactoria: con cifras de tensión arterial de 128/84 mmHg, el nuevo examen con tira reactiva reporta proteinuria +, fondo uterino a 10 centímetros por debajo de cicatriz umbilical, con ligero manchado en apósito, sin coágulos; Xóchitl refiere dolor tipo cólico en región infraumbilical irradiada a región lumbosacra de moderada intensidad. A la inspección, se aprecia que Plácido tiene succión adecuada, y la madre lo coloca en una de las posiciones que le mostró el médico para lactar; sin embargo Xochitl refiere dolor en el pecho al amantar a Plácido y que como tuvo grietas en la lactancia anterior, tiene miedo de que esto le vuelva a suceder, tiene además dudas acerca de la alimentación “a libre demanda” de Plácido, ya que ha recibido mensajes contradictorios, por lo cual se siente confundida. El padre de Plácido está con ellos y participa en la plática de lactancia materna, menciona que pidió sus vacaciones para apoyar en todo a su mujer y lo necesario para garantizar la alimentación adecuada del bebé y también fomentar la lactancia ya que para él es importante el ahorro familiar al no utilizar fórmulas. El médico hace énfasis en la importancia del apego, la lactancia temprana y los beneficios de que aporta para el bebé y la madre, así como continuar con ella, también se ofrece a resolver cualquier duda que pueda surgir al respecto, además le menciona que en el Hospital existe un grupo de apoyo para la lactancia. Le recuerda lo importante que es asistir a consulta con el pediatra para la vigilancia del desarrollo de su bebé. Se le proporcionan las indicaciones para continuar el tratamiento antihipertensivo y para los cuidados posteriores postparto. PISTAS/HECHOS/DATOS ORIENTADORES: PLANTEAMIENTO DEL(LOS) PROBLEMA(S) HIPÓTESIS/EXPLICACIONES/DIAGNÓSTICOS PRESUNCIONALES : OBJETIVOS DE APRENDIZAJE: REFERENCIAS Elaborado por: Dra. Sara Morales López. Médicas especialistas en Ginecolgía y obstetricia Dras. Nieto Ibarra A. L, Carranco Martínez L., Profesoras de Integración Clínico Básica Revisado por: Drs. Mariana Colmenares, Eduardo Acosta Arreguín y Ulises J. López Argüello, especialistas en Pediatría. Dra. Tania R. Garibay Huarte Coordinadora de ICB II, MPSS Ernesto Tirado M., Jessica A. Flores F.,Eduardo Treviño
INTEGRAGACIÓN CLÍNICO BÁSICA II MATERIAL PARA EL ESTUDIANTE
EL NACIMIENTO DE PLÁCIDO
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