CASO CLÍNICO

AUTORES:Covadonga del Riego Fernández-Nespral.Luisa Fernanda Taborda Ramírez.Socorro Martín Barón.Amparo Esteban Peris.

Hospital universitario Fuenlabrada

PRESENTACIÓN

Varón de 37 años. Se realiza radiografía de tórax de control en

la empresa. Asintomático. Antecedentes personales: DM tipo 1 en

tratamiento. Niega tabaquismo Examen físico sin alteraciones.

RADIOGRAFÍA DE TÓRAX

TC DE TÓRAX: VENTANA DE PULMÓN

TC DE TÓRAX: VENTANA DE MEDIASTINO

PREGUNTAS ¿Qué patrón presenta?1. Patrón en vidrio deslustrado.2. Patrón micronodular3. Patrón de atenuación en mosaico.4. Patrón de fibrosis.

¿Cuál es su distribución?1. Predominio en vértices.2. Predominio en bases.3. Periférica.4. Aleatoria.

¿Verdadero o falso?1. Es una enfermedad granulomatosa.2. Es una enfermedad de origen laboral.3. No es un factor de riesgo para desarrollar tuberculosis.4. Se asocia a adenopatías que pueden calcificar.

CONCLUSIONES Diagnóstico: SILICOSIS CRÓNICA SIMPLE

Varón, asintomático. Exposición laboral al mármol. Afectación pulmonar bilateral difusa con un patrón

micronodular que respeta las zonas subpleurales, sugestivo de nódulos centrilobulillares.

Adenopatías hiliares bilaterales y mediastínicas (pueden calcificar)

Su patrón micronodular plantea un amplio diagnóstico diferencial con Otras enfermedades relacionadas con la exposición a partículas

inorgánicas. Granulomatosis (Sarcoidosis, TBC miliar). Infecciones (VVZ). Metástasis (carcinoma de tiroides, melanoma). Microlitiasis alveolar.1 Michael B. Gotway. High-Resolution CT of the Lung: Patterns of

disease and differential diagnoses. Radiologic Clinics of North America 43, 2005 p 513-542

2 Sudhakar Pipavath, David Godwin. Imaging of interstitial Lung Disease. Radiologic Clinics of North America 43, 2005, p 589-599

3 Jud W. Gurney, Diagnostic imaging: Chest, 1st edition, 2006.4 González Vázquez M, et al. Silicosis pulmonar: hallazgos

radiológicos en la tomografía computarizada. Radiología.2012