2. CASO CLÍNICO

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El caso clínico es la presentación comentada de un paciente, o grupos de pacientes que se convierte en << caso>>, en un ejemplo o modelo que ilustra algún componente clínico peculiar.

Clases de Caso Clínico:

El caso clínico clásico. Es el caso de un paciente concreto del que se presenta la enfermedad actual, los antecedentes pertinentes y la evolución. Normalmente se concluyen con el diagnostico y la terapéutica y a veces, con el surgimiento. Puede ser un caso clínico cerrado o abierto. Se usa para agudizar el diagnostico diferencial.

La serie de casos clínicos. Es la presentación de un grupo de pacientes que comparten el mismo diagnostico o característica, para valorar la frecuencia de signos y síntomas, la evolución o el resultado de las intervenciones diagnosticas o terapéutica. Se usa como ayuda al diagnóstico o descripción de una enfermedad o signo/síntoma concreto.

La metodología se resume en los siguientes pasos:

Leer y analizar el escenario del problema. Realizar una lluvia de ideas. Hacer una lista de aquello que se conoce. Hacer una lista de aquello que se desconoce. Hacer una lista de aquello que necesita hacerse para resolver el problema. Definir el problema. Obtener información. Presentar resultados Conclusión. El papel del docente en la promoción del aprendizaje significativo de los

alumnos, no necesariamente debe actuar como un trasmisor de conocimientos o facilitador de aprendizaje, sin mediar el encuentro de sus alumnos con el conocimiento de manera que pueda orientar y guiar las actividades constructivas de sus alumnos.

El aprendizaje significativo ocurre si se satisface una serie de condiciones: que el alumno sea capaz de relacionar de manera no arbitraria y sustancial

la nueva información con los conocimientos y experiencias previas y familiares que tiene en su estructura de conocimientos.

La motivación en el aula depende de la interacción entre el docente y los estudiantes.

Todas las estrategias de enseñanza son utilizadas intencional y flexiblemente por el docente y este las pueda usar antes para activar la enseñanza, durante el proceso para favorecer la atención y después para reforzar el aprendizaje de la información nueva.

El papel de las distintas estrategias de aprendizaje tienen como meta desafiante en el proceso educativo que el aprendizaje sea capaz de actuar en forma autónoma y autoregulada.

El principal responsable de la tarea involutiva es el aula debe ser el docente.

La presentación de un caso clínico debe ser la explicación y desarrollo de un tema especifico con el propósito de informar rigurosa y objetivamente sobre él.

En la presentación se deben llevar a cabo tres partes: la introducción, el desarrollo y la conclusión. Esta presentación científica debe ser especialmente precisa, clara y coherente, despejando dudas pendientes.

El caso clínico debe estar estructurado así:

Título: Debe ser claro y atractivo.

Introducción: El objetivo es motivar a los demás estudiantes. Es deseable destacar su importancia en base a su prevalencia, gravedad, dificultad para su reconocimiento y forma de presentación.

Exposición del caso: Consiste en la descripción de la anamnesis, la exploración realizada y las pruebas diagnósticas empleadas en la evaluación clínica del paciente. Se narra el proceso diagnóstico y la opción terapéutica elegida. Se debe respetar la confidencialidad del paciente. Si el caso lo requiere se pueden incluir imágenes y diagramas (arreglos de mesas)

Material utilizado: lista de chequeos acordes a cirugía y terapéuticas elegidas.

Discusión: En ella se enfatiza por que el caso es relevante. Se explica el interés científico del caso clínico y su aportación a la ciencia médica.

Conclusión: Se incluyen los comentarios de la solución del caso reseñando sus particularidades científicas, su novedad y la eventualidad.

Reseña bibliográfica: Revisión actualizada de la bibliografía médica existente en la que se basa el caso.1

1REYES-Ortiz Carlos A., M.D.1, Llanos, GUILLERMO M.D.2 La alegría de publicar 5. El informe de un caso clínico.

UNIVERSIDAD DE SANTANDER. UDESPROGRAMA DE INSTRUMENTACIÒN QUIRÙRGICA

RÙBRICA PARA EVALUAR UN CASO CLINICO

Fecha: _________________________________________Tema: __________________________________________________________

No. de orden Variables / Indicador de Logros

CumpleObservaciónSI NO

1

El caso clínico contiene:

Un nivel de relevancia importante

2Refiere el correspondiente nombre según la especialidad a la cual corresponde

3Representa una estadística valiosa de considerar con pacientes que comparten este diagnostico

4La introducción dada motiva a los espectadores

5 Utiliza la metodología adecuada para presentar la información

6 Las conclusiones colaboraron con la solución del caso clínico presentado

7 La exposición del caso fue ordenada en su anamnesis, pruebas diagnostica y evaluación clínica.

8 El material utilizado para la exposición del caso fue acorde a las necesidades del mismo

9 El caso permite la discusión y participación del grupo favoreciendo aportes importantes para la ciencia médica.

10Expresa Recomendaciones

11Contiene Bibliografía

12Posee: pulcritud y orden en la presentación del caso clínico.

Fuente: Archivo Personal Sandra Suárez Sanabria.

Firma Estudiante: __________________________________________

Firma Docente: ___________________________________________