CASOCLÍNICO

LucíaGorreto24/mayo/2016

ENELCENTRODESALUD

•  Mujerde59años,alérgicapenicilinaeintoleranciaaAASqueacudesincitaaconsultaporodinofagiade48h,meg,sensacióndistérmicaytosconmucosidadescasablanca.

•  Tª:36,5º,TA:110/60,FC:70x’,sat:99%•  Exploración:ACR:normal,ORL:hiperémica,otoscopia:normal

•  Trat:paracetamol

URGENCIASCENTROSALUD

•  Alas72hacudedeurgenciasalCSporlatardeporempeoramiento,persistenciadetos,odinofagia,ardorretroesternal.

•  Constantessimilares•  Exploración^sicassimilar•  Lapacientesolicitaan_bioterapia•  Secambiaparacetamolporibuprofeno

URGENCIASPAC

•  Alasemanadelaprimeraconsulta•  LapacienteacudealPACrefiriendomeg,astenia,ardorretroesternal,tos,odinofagiaydolortorácicoqueaumentaconlosmovimientosrespiratoriosyselocalizaanivelretroesternal

•  Tª:36,2º,TA:100/60,Sat:98%,FC:98x’•  ECG:informancomonormal•  SeorientacomoTraquei_saguda•  Tratª:Azitromizina500x24h3díasyparacetamol

URGENCIASHSLL

•  Alos15díasdeiniciodelproceso,pacienteacudeaHSLLpordolortorácicoretroesternal,sensacióndisnéica,odinofagiaymeg.

•  TA:110/66,Sat:99%,FC:98%,Tª:37,2º•  Explorción^sica:segúnconstainformedealta:Normal•  AG:Leucos:15,360con95%neutrosy7%linfos,Hb:10gr/dlVCM:78,PCR:126,restonormal

•  Rxtórax:infomadacomosinalteraciones•  Seorientacomotraquei_saguda•  Tratºazitromicina500x5días

ENMISMODIAENCONSULTA

•  Lapacientetrasaltahospitalacudeaconsulta•  Exploración^sica:Soplopansistólicomul_focalvsrocepericárdicoquenovaríaconlosmovimientosdelapaciente

•  TA:100/60,Sat:98%,Tª37º,FR:20•  Analí_ca:laprevia•  Rxtórax:….

DERIVACIÓNHSLL

•  Sederivaaurgenciasconmismoinformedealtaynotaalmargeeingresadurante3semanasacargodecardiología