CASO ABP MEDICO

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CASO APRENDIZAJE BASADO EN PROBLEMAS INTRODUCCION: La patología de la parálisis facial se presenta por diversas etiologías, pero independientemente la causa de que se trate, es importante el manejo temprano tanto farmacológico como rehabilitatorio para evitar las posibles secuelas que le pueda dejar al paciente. PROBLEMA: Benjamín de 60 años, casado, tiene 2 hijos, licenciado en derecho, trabaja de manera particular, constantemente está bajo presión atendiendo los asuntos de sus clientes, diabético de 5 años de evolución controlado con glibenclamida. Hace 8 días presento cuadro de rinorrea el cual se manejo conservadoramente, hace 3 días le hicieron pasar un coraje muy fuerte y un día después comenzó con parestesias en la mitad de la cara izquierda, noto dificultad para comer y beber agua, se le escurría por la comisura bucal asi como dificultad para cerrar el parpado izquierdo, al verse en el espejo noto desviación de la comisura bucal a la derecha, por lo que decide irse a urgencias donde le administran complejo b, Aciclovir y prednisona y lo canalizan con su médico familiar que posteriormente lo manda a rehabilitación. PISTAS: Benjamín de 60 años. Licenciado en derecho. Trabaja particular. Constantemente bajo presión.

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Page 1: CASO ABP MEDICO

CASO APRENDIZAJE BASADO EN PROBLEMAS

INTRODUCCION:

La patología de la parálisis facial se presenta por diversas etiologías, pero independientemente la causa de que se trate, es importante el manejo temprano tanto farmacológico como rehabilitatorio para evitar las posibles secuelas que le pueda dejar al paciente.

PROBLEMA:

Benjamín de 60 años, casado, tiene 2 hijos, licenciado en derecho, trabaja de manera particular, constantemente está bajo presión atendiendo los asuntos de sus clientes, diabético de 5 años de evolución controlado con glibenclamida.

Hace 8 días presento cuadro de rinorrea el cual se manejo conservadoramente, hace 3 días le hicieron pasar un coraje muy fuerte y un día después comenzó con parestesias en la mitad de la cara izquierda, noto dificultad para comer y beber agua, se le escurría por la comisura bucal asi como dificultad para cerrar el parpado izquierdo, al verse en el espejo noto desviación de la comisura bucal a la derecha, por lo que decide irse a urgencias donde le administran complejo b, Aciclovir y prednisona y lo canalizan con su médico familiar que posteriormente lo manda a rehabilitación.

PISTAS:

Benjamín de 60 años. Licenciado en derecho. Trabaja particular. Constantemente bajo presión. Diabético de 5 años controlado. Rinorrea manejo conservador. Tuvo coraje muy fuerte. Comienza con parestesias en hemicara izquierda. Dificultad para comer y beber. Dificultad para cerrar parpado. Desviación de comisura bucal. Se va a urgencias. Dan Aciclovir, complejo b y prednisona. Lo canalizan medico familiar.

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Enviado a rehabilitación.

PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA:

La paralisis facial puede ser causada por estrés? La paralisis facial puede ser causada por diabetes? La paralisis facial puede ser causada por virus?

HIPOTESIS/EXPLICACIONES/DIAGNOSTICOS PRESUNCIONALES

El estrés causa paralisis facial. La diabetes causa parálisis facial Los virus causan parálisis facial

OBJETIVOS:

1. Conocer las causas de parálisis facial periférica.2. Conocer el cuadro clínico de la parálisis facial periférica.3. Investigar el manejo farmacológico y manejo rehabilitatorio.

PREGUNTAS DE ESTIMULO:

1. Que pares craneales conoce?2. Que tipo de nervio es el VII par craneal?3. Cual es el trayecto del nervio facial?4. Cree que se necesite algún tipo de estudio para valorar el nervio?