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CARBON ACTIVADO Y SUS INDICACIONES DR. PORFIRIO GUTIERREZ OROZCO TOXICOLOGIA CLINICA HOSPITAL GENERAL DE ESPECIALIDADES JAVIER BUENFIL OSORIO CAMPECHE 15 DE ABRIL DE 2011 www.drporfiriogutierrez.org 9818193005 CEL. Email:[email protected]

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CARBON ACTIVADOY SUS

INDICACIONESDR. PORFIRIO GUTIERREZ OROZCO

TOXICOLOGIA CLINICAHOSPITAL GENERAL DE ESPECIALIDADES

JAVIER BUENFIL OSORIOCAMPECHE

15 DE ABRIL DE 2011www.drporfiriogutierrez.org

9818193005 CEL.Email:[email protected]

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ANTIDOTO UNIVERSAL

CARBON ACTIVADO

TIENE POCA TOXICIDAD INTRINSECA

EL CARBON ACTIVADO NO REACCIONA NI SE ABSORBE

SIEMPRE QUE SE ADMINISTRE CARBON ACTIVADO ADMINISTRARUN CATARTICO

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Familia de adsorbentes carbonáceos altamente cristalinos y una estructura poral interna extensivamente desarrollada.

Se caracteriza por poseer una cantidad muy grande de microporos

(poros menores a 1 nanómetro de radio). A causa de su alta microporosidad, un solo

gramo de carbón activado puede poseer un área superficial de 500 m² o más.

CARBON ACTIVADO

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Proceso del carbón activado

Se produce carbón a partir de materiales como:

cortezas de almendros, cascara de coco, turba, petróleo, brea y

polímeros, nogales, palmeras u otras maderas.

CARBON ACTIVADO

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PREVENCION DE LA ABSORCION

UNA DESCONTAMINACION PRECOZ Y EFICAZ PUEDE DISMINUIR LA SUPERFICIE DE ABSORCION DE LOS AGENTES Y DISMINUIR LA GRAVEDAD Y LA DURACION DE LA TOXICIDAD

SE RECOMIENDA LA DESCONTAMINACION EN TODOS LOS PACIENTES EXCEPTO EN AQUELLOS QUE LA EXPOSICION NO SEA TOXICA

LA PRESENCIA DE CONTENIDO GASTRICO MEJORA LA EFICACIA DEL CARBON ACTIVADO , PROBABLEMENTE POR QUE DISMINUYEEL VACIAMIENTO GASTRICO

EL CARBON ACTIVADO SE ADMINISTRA COMO SUSPENSION ACUOSAUN MINIMO DE 8ML DE AGUA POR CADA GRAMO DE SOLUCION SI NO HAY DISPONIBLE UNA FORMULA YA MEZCLADA

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SE PUEDE ADMINISTRAR POR VIA ORAL-PACIENTES DESPIERTOS

POR SONDA NASOGASTRICA-PACIENTES COMATOSOS O NO COLABORADORES

EN NIÑOS SE PUEDE ADMINISTAR EN BIBERON

LA DOSIS RECOMENDADA ES AL MENOS DIEZ VECES EL PESO DEL TOXICO INGERIDOO TANTO COMO SEA POSIBLE SI NO SE CONOCE LA DOSIS INGERIDA

CARBON ACTIVADO

NOSOTROS EN LA RAZA, UTILIZAMOS CARBÒN ACTIVDO A DOSIS DE .5GMS POR KILO Y MANITOLAL 20% 2ML POR KILO CADA 4 HRS POR 6 DOSIS.

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Uso médico

envenenamientos y sobredosis por ingestión oral. Previene la absorción del veneno en el estómago.

La dosis típica para un adulto es de 1 g/kg en la primera hora de la intoxicacióny después 0,5 g/kg cada 4 h.

Las dosis pediátricas son 12-25 g. uso incorrecto de este producto puede producir broncoaspiración y puede dar

lugar a un desenlace fatal si no es controlado.

Nombres comerciales como InstaChar, SuperChar, Actidose y Liqui-Socarra,

pero por lo general se le llama simplemente carbón activado.

agente adsorbente

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DE GRAN UTILIDAD PARA DISMINUIRLA ABSORCIÓN DE LOS TÓXICOS ENLA MAYORÍA DE LAS INTOXICACIONES

EXCEPTO EN LA INGESTIÓN DEÁLCALIS Y ÁCIDOS FUERTES,ALCOHOLES, SALES DE HIERRO Y LITIODOSIS 1 g x Kg de peso

CARBÓN ACTIVADO

Presenter
Presentation Notes
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• Ingestas masivas de tóxicos• Intoxicaciones Graves• Tóxicos con acción anticolinérgica• Tóxicos con ciclo enterohepáticoDosis: 0.2-0.3 g x Kg de peso cada 2-4 horas

DOSIS REPETIDAS DE CARBÓN ACTIVADO

CARBON ACTIVADO

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DOSIS REPETIDAS DE CARBÓNACTIVADO PARA DISMINUIR LAS

CONCENTRACIONES PLASMÁTICASDEL TÓXICO ABSORBIDO

EJEMPLOS:Salicilatos Digitoxina

Teofilina DextropopoxifenoFenobarbital Ciclosporina

Carbamazepina FenilbutazonaDapsona NortriptilinaNadolol Amitriptilina

GASTRODIÁLISIS

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CARBON ACTIVADO

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del Hospital Cruces Vizcaya Españaentre 1999 y 2001 (477 episodios)

Intoxicaciones medicamentosasAntitérmicos 95Paracetamol 77AAS 15Ibuprofeno 3Psicofármacos 31Anticatarral-Antitusivo 17Broncodilatador 17Anticonceptivos 9Cardiovascular 8Antibiótico 7

Otros 67Total 251

Agentes tóxicos implicados en lassospechas de intoxicación en Urgencias de Pediatría

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Álcali-cáustico 60Cosmético 30Hidrocarburo 22Plaguicida 16Otros 36Total 164

Monóxido de carbono 17Etanol 9Alimento 5Gas 5Droga ilegal 3Producto desconocido 6Otros 17

Total 62

Intoxicaciones por productos del hogar

Intoxicaciones por otros productos

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entre 1999 y 2001 tratadas con carbón activado (127 casos)

Antitérmicos 40Paracetamol 30AAS 10Psicofármacos 18Anticatarral-Antitusivo 8Broncodilatador 5Preparados hormonales 3Cardiovascular 3Anticonceptivo 2Otros 22Total 101

Agentes tóxicos implicados en las

sospechas de intoxicación en urgencias de pediatría

Intoxicaciones medicamentosas

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Plaguicida 7Cosmético 3Hidrocarburo 3Otros 5Total 18

Alimento 2Metadona 1Desconocido 5Total 8

Intoxicaciones por productos del hogar

Intoxicaciones por otros productos

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NOSOTROS EN LA RAZA, UTILIZAMOS CARBÒN ACTIVDO A DOSIS DE .5GMS POR KILO Y MANITOL AL 20% 2ML POR KILO CADA 4 HRS POR 6 DOSIS.

DRA. MARIA DEL CARMEN SANCHEZ-VILLEGASCENTRO DE INFORMACION Y ASISTENCIA TOXICOLOGICACENTRO MEDICO NACIONAL "LA RAZA" IMSS.5 7 24 59 00 Ext. 23364.

....."TODO ES VENENO DEPENDIENDO DE LA DOSIS“

PARACELSO

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Las intoxicaciones suponen un motivo de consulta infrecuenteen los Servicios de Urgencias PediátricosHospitalarios. Sólo el 0,3-0,4% de los niños que acudena estos servicios lo hacen por haber contactado con unasustancia potencialmente tóxica

CARBON ACTIVADO

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Afortunadamente, en muchas ocasiones, el contacto se reduce a la ingesta de una cantidad potencialmente no tóxica para el niño.

CARBON ACTIVADO

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En nuestro entorno, la mayoría de los niños que ingieren una sustancia potencialmente tóxica son llevados de forma inmediata a un centro Hospitalario o a una unidad de salud.

CARBON ACTIVADO

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Antidepresivos tricíclicosCarbamazepinaDigoxinaFenciclidinaFenilbutazonaFenitoínaFenobarbitalGlutetimidaMeprobamatoNadololPiroxicamPropoxifenoSalicilatosTeofilina

Intoxicaciones en las que se puedeconsiderar la administración de dosis múltiples de

carbón activado

CARBON ACTIVADO

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Sustancias poco absorbibles por el carbón activado

Ácido bóricoÁcidos mineralesÁlcalisCianuroClorpropamidaDDTEtanolEtilén glicolHidróxido de KHidróxido de NaIsopropanolLitioMetanolMetasilicato de NaMetilcarbamatoSulfato ferroso

CARBON ACTIVADO

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GRACIAS

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DR PORFIRIO GUTIERREZ OROZCOJEFE DE TOXICOLOGIA CLINICA

HOSPITAL GENERAL DE ESPECIALIDADESJAVIER BUENFIL OSORIO

TEL. CEL. 981 81 9 30 05PAG WEB- www.drporfiriogutierrez.orgASMETOXEmail-pgutierrezo7@hotmail.comTel de oficina 9811273980 ext. 3291