CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR SOCIEDAD ESPAÑOLA … · 4 Noticias ENDOVASCULARES CAPÍTULO DE...

SOCIEDAD ESPAÑOLA DE ANGIOLOGÍA Y C IRUGÍA VASCULAR

Septiembre 2008 • Nº 3

Se ha celebrado este IV Congreso enBarcelona los días 29, 30 y 31 demayo e integrado en la celebración

del 54 Congreso Nacional de la SociedadEspañola de Angiología y Cirugía Vascular, el IV congreso Nacional delCapítulo de Cirugía Endovascular.Dentro del programa científico se hanpresentado 34 comunicaciones orales y20 posters seleccionados de la totalidadde las presentadas, siendo de un gran ni-vel científico. La moderación de las se-siones corrió a cargo de los diferentes integrantes del comité científico. De especial interés ha sido la Sesión de laexperiencia en las estancias desarrolla-das por los Becarios que tuvieron finan-ciación por parte del Capítulo y que fuemoderada por los Dres. Ros y Carlos Vaquero. Participaron los Dres. San Nor-berto, que obtuvo la Beca Medtronic paraacudir a Saint Louis en Estados Unidos,la Dra. Varela que recibió la beca EV3

que acudió Phoenix, Arizona, la Dra.Solanish que con la Beca Abbott parti-cipó en una estancia en el Hospital Uni-versitario de Groningen en Holanda. ElDr. Merino que con la Beca Cordis pudodesarrollar una estancia en el HospitalUniversitario de Maastrich, el Dr. GarcíaLeón que con la Beca Terumo realizóuna estancia en Francia en el HospitalSaint Etienne y el Dr. Isa Figueras cuyaestancia fue en el hospital de Dublíncon la Beca WLGore y Asociados. En eltranscurso del Congreso se realizó laAsamblea General donde se decidió laconcesión de nuevas Becas, cuyas ayu-das fueron entregadas en la cena de clau-sura. Por parte de los integrantes de laJunta Directiva, Secretario Dr. GutiérrezAlonso, Presidente Dr. Matas y Vicepre-sidente Dr. Carlos Vaquero, lo mismoque los premios a la mejor publicación,mejor comunicación oral y mejor posterpresentado en el Congreso.

La entrega de premios fue uno de los actos celebrados durante el Congreso.

CONTENIDOS

C A P Í T U L O D E C I R U G Í A E N D O VA S C U L A R

IV Congreso Nacional del Capítulode CIRUGÍA ENDOVASCULAR

Editorial ------------------------------------------------------------------------------------------- 3

Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del Hospital Clínico Universitario San Ceciliode Granada --------------------------------------------------------------------------------- 4

Entrevista al Dr. José María Capdevila Miravet ----- 5

Noticias Endovasculares:• Simposium Medtronic. Congreso Nacional

de Angiología Vascular 2008

• El Sistema de protección embólica cerebralDefender de Medtronic, aprobado su usoen la Unión Europea (EU)

• Cordis y simulaciones en TécnicasEndovasculares

• Se distribuye en Europa un nuevo dipositivoRock Hawk para el tratamiento de las lesiones arteriales estenóticas calcificadas

• Estudio Capital

• Noticias de la Sociedad de Cirujanos Vasculares de habla hispana

• Publicación de las nuevas Guías Endovasculares

• Reuniones de la Junta Directiva del Capítulo de Cirugía Endovascular

• Segundo Curso Internacional de actualizaciónen Cirugía Endovascular de la Aorta

• Segunda Reunión Endovascular del Grupo Cardiva

• Charing Cross 2008

• Congreso Internacional de la Unión Internacionalde Angiología

• VIII Curso Internacional Interuniversitariode actualización en Patología Vascular

• Taller para Revisores de la Revista Angiología

• 57 Congreso Internacional de la ESCVS

• Angiología

• III Reunión Nacional de Cirujanos Vasculares USP Hospitales --------------------------------------------------------------------------- 6-13

Convocatorias --------------------------------------------------------------------------- 14

IV Congreso Nacional del Capítulode CIRUGÍA ENDOVASCULAR

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CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR ■ Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular 3Noticias ENDOVASCULARES

Con la salida periódica delnúmero 3 de NOTICIASENDOVASCULARES, man-tenemos vivo el proyecto dedisponer de un noticiario quefacilite la información sobreeventos científicos ya realiza-dos y otros anunciados y pró-ximos a su celebración. Por otra parte, se continúainformando de novedades que aporta la industriasobre dispositivos endovasculares o los resultadoscon ellos obtenidos. La colaboración de las empre-sas con el noticiario se ha incrementado y tambiénse han aumentado el número de colaboraciones porparte de los profesionales de la cirugía vascular. Sinembargo el proyecto sigue siendo ambicioso, por loque se reitera la invitación a la participación deambos colectivos aportando su información. Porotra parte la Dirección del noticiario ha realizadocontactos con el mundo latinoamericano de ciruja-nos vasculares por lo que este noticiario se distri-buirá en formato electrónico por América latinaincrementándose su difusión.

CARLOS VAQUERO PUERTADirector de «Noticias Endovasculares»

EDITORIALNOTICIAS ENDOVASCULARES

CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULARSociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular

Director:CARLOS VAQUERO PUERTA

Redactor Jefe:CARLOS VAQUERO PUERTA

Comité de Redacción:MANEL MATAS DOCAMPO

EDUARDO ROS DIE

FRANCISCO JAVIER SERRANO HERNANDO

VICENTE GUTIÉRREZ ALONSO

GABRIEL COLLADO BUENO

MARCOS IBAN ALONSO ÁLVAREZ

JAIME JULIA MONTOYA

JOSÉ PORTO RODRÍGUEZ

ALFONSO LÓPEZ QUINTANA

IGNACIO LOJO BROCAMONDE

ANTONIO ORGAZ PÉREZ GRUESO

Edita:PROMOCIÓN DE LA CIRUGÍA VASCULAR, S.L.

C/ Ferrari, 3 - 2ª planta47001 Valladolid. España

E-mail: [email protected]: http//www.procivas.es

Redacción:E-mail: [email protected]

Dirección Postal:DEPARTAMENTO DE CIRUGÍA

FACULTAD DE MEDICINA

Avda. Ramón y Cajal, s/n. 47005 Valladolid. España

Imprime:GRÁFICAS ANDRÉS MARTÍN, S. L.

ISSN 1888-1882Depósito Legal: VA.1.252.–2007

4 Noticias ENDOVASCULARES CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR ■ Sociedad Española de Angiología y Cirugía Vascular

l Servicio de Angiología y CirugíaVascular del Hospital Clínico Uni-versitario San Cecilio de Granada,acaba de cumplir, en 2007, losveinte años de antigüedad. Es por

tanto un Servicio joven aunque ha pasado poruna importante prueba, por los segundos diezaños. Esto quiere decir que ha consolidadotácticas de trabajo en grupo y que el núcleohumano fundamental del grupo se ha consoli-dado aceptando lo que les une y aceptando loque les separa.

La principal característica del Servicio es laatención integral a la Patología Vascular en suvertiente arterial, venosa y linfática y a la vezen sus facetas médicas y quirúrgicas, para ellodispone de dos-tres puestos de consulta dia-rios, de un Laboratorio de Exploraciones Vas-culares no Invasivas, dotado de pruebas fun-cionales incluso con tapiz rodante dotado devarios programas y tres aparatos de ECO-DOPPLER-COLOR. El personal de especialdedicación, que no exclusiva, en este laborato-rio está integrado por tres FEAs en Angiologíay Cirugía Vascular y una ATS, los cuatro estánacreditados mediante examen por el Capítulode Exploraciones Vasculares no Invasivas y elLaboratorio en sí también obtuvo la acredita-ción del Capítulo.

Atendemos a una población de 800.000 ha-bitantes, aunque tenemos un área de influen-cia mayor sobre comarcas tradicionalmente li-gadas por accesibilidad a Granada. Desde haceaños nos incorporamos a la Cirugía Endovas-cular, teniendo en la actualidad desarrollada lapráctica totalidad de las existentes. No obstan-te, las técnicas endovasculares aórticas, tantoabdominales como torácicas, híbridas inclui-das, son las que hemos desarrollado con espe-cial dedicación. Toda la Cirugía Endovascularla realizamos en quirófano, exclusivamente ci-rujanos vasculares, para ello disponemos deun arco Phillips BV 300 y nos han adjudicadoun nuevo arco Phillips Pulsera. Tenemos unamesa radiotransparente Maquet y estamos enfase de adquisición de una nueva mesa. Final-mente disponemos también de una bomba deinyección y de todo el material fungible queprecisamos y que adquirimos anualmente me-diante concurso público. Por último dispone-mos también en exclusividad, de un arco derayos Siemens Siremobil 2000 para la coloca-ción de marcapasos.

La cirugía arterial directa sigue siendo muyimportante en el Servicio de forma que acapa-ra más de un 40% de la cirugía arterial que serealiza.

Paralelamente dedicamos especial atencióna la Insuficiencia Venosa Crónica y a la Cirugíade las varices en las que practicamos la estrate-gia CHIVA en aproximadamente un 35% y lastécnicas convencionales en el resto. La esclero-terapia con mus de polidecanol tanto para va-rices como para malformaciones venosas y ar-teriovenosas de bajo flujo nos ha interesado demanera especial llevándonos a desarrollar unmétodo propio.

También constituye una parte importantede nuestra actividad la realización y segui-miento de accesos vasculares para hemodiáli-sis, constituyendo una obsesión para nosotrosel cumplir los acuerdos de nuestra sociedadcon la de nefrología (SEN-SEACV) y las nor-mas internacionalmente aceptadas como lasKDOQI, CSN-Canada y ERA-EDTA en esteámbito.

Por peculiaridades de nuestro Hospital,nuestro Servicio implanta los marcapasos car-díacos definitivos, realizando en la actualidad al-rededor de 200 anuales entre unicamerales, bi-camerales, tricamerales y recambios de baterías.

Nuestra actividad quirúrgica se realiza en12 sesiones de quirófano semanales para ciru-gía reglada, más la cirugía de urgencia que serequiera.

En el momento actual estamos integradosen el nuevo modelo de asistencia de urgenciapuesto en marcha por el Servicio Andaluz deSalud hace un año y por el cuál hemos dejadode hacer guardias de presencia física para pa-sar a estar localizados dos especialistas por díade 20 horas de la tarde a 8 de la mañanasiguiente y un residente, este sí, de presenciafísica 24 horas, además cada día hay un espe-cialista que realiza de 15 a 20 horas actividadreglada complementaria y otro que también de15 a 20 está de presencia física para asistenciade urgencia.

Para todo ello somos ocho especialistas ycinco residentes, más un Jefe de Servicio, pro-

Servicio de Angiología y Cirugía Vascular del HospitalClínico Universitario SAN CECILIO de Granada

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fesor de Universidad con plaza vinculada y unJefe de Sección. Cinco de los médicos adjuntosdel Servicio son Profesores Asociados. El Ser-vicio tiene un fuerte compromiso docente deforma que imparte docencia teórica y prácticaen la Licenciatura de Medicina de la Universi-dad de Granada, así como en la Diplomaturade Terapia Ocupacional e igualmente de formadiscontinua en Fisioterapia y Enfermería. ElServicio organiza anualmente un curso paraDocencia en el Doctorado en Granada y otroen Almería y además desarrolla el programadocente de los residentes. En el momento ac-tual estamos desarrollando un Proyecto de In-novación Docente concedido en la Convocato-ria del pasado año y con dos años de vigencia,en el que estamos realizando un modelo infor-mático y de comunicación para la comunica-ción permanente con los alumnos mediante elSWAD que es la herramienta informática ofi-cial de nuestra Universidad.

Desde hace años el Servicio ha tenido inte-rés por los programas de calidad asistencial y atal efecto varios miembros del Servicio han se-guido cursos en la Escuela Andaluza de SaludPública y como culminación de todo esto en-tramos en el programa de acreditación del Ser-vicio Andaluz de Salud consiguiendo final-mente la Acreditación de Calidad Avanzada dela Agencia Andaluza de Calidad.

Finalmente, la actividad investigadora denuestro grupo puede dividirse en dos grandesgrupos de proyectos, por un lado investigaciónaplicada que realizamos en nuestro ámbito ycon nuestros medios en la mayoría de casos, ypor otro en trabajos de investigación básica quellevamos a cabo en colaboración con distintosgrupos de Departamentos de fundamentales denuestra Facultad o incluso con algún grupoprivado dentro de los programas de I+D. Paratodo esto hemos disfrutado en distintas oca-siones de Ayudas del FIS y de la ComunidadAndaluza e incluso de financiaciones del planpropio de nuestra Universidad. Las principaleslíneas de investigación del Servicio son,Chlamydia y etiopatogenia de la placa ateros-clerótica, Síndrome de isquemia y repercusión,Cultivos celulares y angiogénesis, Modelos deinnovación pedagógica para la docencia de laAngiología y Cirugía Vascular, Viabilidad endo-telial en injertos autólogos. Somos Grupo deInvestigación de la Junta de Andalucía.

Hospital Clínico San Cecilio de Granada.

Profesor Eduardo Ros, Jefe del Servicio.


�¿Considera que se atiende mejor en España en elmomento actual a los pacientes con patologíavascular que en décadas pasadas? ¿Cuál ha sidoel cambio si es que lo ha habido?Indudablemente la asistencia ha mejorado eintuyo se ha llegado a unos niveles de exce-lencia muy aceptables, en parte debido alnúmero de Unidades Asistenciales actual-mente acreditadas (38) y al importantenúmero de especialistas en ellas integrados. Si a ello se añaden los beneficios de lanueva tecnología en el diagnóstico no inva-sivo y el «vascular imaging», determinantesen la proliferación de estudios aleatoriza-dos, metanálisis y registros multicéntricos,está claro que el conocimiento de las enfer-medades vasculares es actualmente de altonivel.

�¿Cuáles han sido desde su punto de vista, lasmayores aportaciones en nuestra especialidaden los últimos 50 años?Muchas y tan variadas que sería difícil men-cionarlas en esta entrevista. En aras de unasíntesis, obviamente insuficiente, destaca-ría las posibilidades diagnósticas que ofre-cen actualmente la ecografía, el scanningpor emisión de positrones (PET) o el de fo-tones (SPECT). En cuanto al tratamientomédico, destacar la evolución de la terapiaanticoagulante, las HBPM, los modernos fi-brinolíticos y los fármacos hipolipemiantes.Y sobre la cirugía, cuya evolución ha sidoespectacular, desde las añejas técnicas des-obstructivas, a las sustitutivas y/o derivati-vas actuales, como paradigma de la moder-na cirugía endovascular.

�¿Desde el punto de vista docente, consideraque 5 años de formación son los adecuadospara formar básicamente a un especialista enAngiología y Cirugía vascular?La formación de nuevos especialistas tam-bién ha variado radicalmente desde el pri-

mer programa de 3 años que dirigí en 1965en el HGA de Oviedo, al que modificamosen las décadas de los 80-90, con 5 años deduración, y al que en el 2.º milenio se estádiscutiendo, basado en criterios de una ne-cesaria troncalidad. En definitiva, creo que5 años son insuficientes, si optamos poruna formación básica multidisciplinaria de4 años, seguida de 2 años de entrenamientoespecífico en áreas concretas de conoci-miento. En este contexto, es imprescindiblere-encontrar el punto medio entre la filoso-fía de «aprender-trabajando» y el de «traba-jar-aprendiendo»…

�¿Cómo ve el futuro de la especialidad enEspaña? ¿Cuál será su principal problema?Intuyo un futuro difícil, si persisten los cri-terios economicistas que hoy priman ennuestros hospitales y no se supera la actualdevaluación del rol del médico en la toma dedecisiones. Por otro lado, las nuevas genera-ciones deberán corregir y/o consensuar losactuales «desencuentros» con aquellas otrasdisciplinas, interesadas en el manejo de as-pectos concretos de la patología vascular.

�¿Y en Europa? Superados los viejos litigios con otras espe-cialidades, posiblemente el alto nivel demadurez científica alcanzada en la UE, haráposible los necesarios avances en el campode la biología molecular y asomarse al apa-sionante campo del «celular inside».

�¿Considera que tenemos un adecuado nivelprofesional en relación a los especialistas delos países desarrollados norteamericanos yEuropeos?Sinceramente creo que tenemos un nivel si-milar, aunque no lo parezca por nuestra es-casa proyección internacional y el mínimonúmero de publicaciones del colectivo vas-cular español.

�¿Qué consejo a nivel de formación transmitiríaal especialista de Angiología y Cirugía Vascularque comienza a ejercer la profesión?

Al final de mi ciclo vital, seguramente yapuedo recomendar a las nuevas generacio-nes que superen los márgenes de la propiaespecialidad, procurando ejercerla con cri-terios más multidisciplinares. Creo que laformación que nunca debería terminar, esestar al día de los avances y aprovechar lasmúltiples oportunidades que siempre hay,para conocerlos y experimentarlos perso-nalmente.

�¿Cuáles han sido las mayores aportaciones enlos últimos años en el diagnóstico y tratamien-to del paciente con patología arterial?

El manejo de la enfermedad isquémica cere-bral (stenting carotideo en todas sus varian-tes técnicas), el cribado de los AAA y la im-plantación de endoprótesis, especialmenteen los casos de ruptura.

�¿Y del paciente venoso?

No conozco aportaciones significativas enpatología venosa, si exceptuamos la «su-puesta» ablación de varices con láser, radio-frecuencia o espuma y la aplicación de fil-tros extraíbles en la vena cava inferior.

�¿Qué diferencia, si es que la hay, considera queexiste entre la capacitación profesional delespecialista actual y del de décadas pasadascuando Ud. empezó a ejercer la especialidad?

Aunque pueda ser una opinión muy perso-nal, creo que a la capacitación quirúrgica sele da hoy menos importancia y, desde luego,me preocupa el nivel de habituación quirúr-gica de las nuevas generaciones, «distraí-das» por el aprendizaje «a distancia» de lastécnicas endovasculares.

�¿Qué cambios introduciría, si estuviera en sumano, en la organización del sistema sanitario,en la atención del paciente vascular?

Parece indudable que el actual Sistema deSalud está obsoleto, en quiebra técnica y ca-rente de objetivos. Los gestores actuales denuestros hospitales ya no hablan de enfer-mos, sino de «usuarios», y están más preo-cupados por la política del «presupuesto ce-ro», que de la «excelencia»…

�¿Qué opinión le merece la cirugía endovascu-lar y qué papel representa actualmente en eltratamiento del paciente vascular?

Ya es una realidad que, salvando el interésde lo novedoso, aún requiere conocer el al-cance de los resultados a medio y largo pla-zo, así como el coste-beneficio real de estosprocedimientos. Mi única preocupación se-ría cómo encontrar el equilibrio de sus indi-caciones con las de la cirugía convencional,y que su práctica no condicionara el apren-dizaje del arte de la cirugía de las nuevas ge-neraciones…

�¿Alguna consideración más o algún aspectoque quiera comentar?

Simplemente agradecer al Editor la oportu-nidad de colaborar con Noticias Endovascu-lares.

Muchas gracias.

Ha sido y sigue siendo, protagonistay testigo excepcional del nacimiento y

desarrollo de la especialidad de Angiología y Cirugía Vascular ennuestro país, por lo que su opinión tiene un elevado valor a la hora devalorar la situación actual de nuestra especialidad tanto a nivelnacional como internacional. Nos gustaría que nos aportara su opiniónsobre algunos aspectos.

Entrevista al

Dr. José María

CAPDEVILAMIRAVET


n el transcurso del 54 Congreso Nacional de la Sociedad Es-pañola de Angiología y Cirugía Vascular, se ha desarrolladoel 29 de mayo del 2008, «Simposium Talent Medtronic: unadécada de experiencia que avala el futuro» con la participación

de los siguientes ponentes, Dr. Gaudencio Espinosa de la Clínica Uni-versitaria de Navarra que habló sobre «10 años de experiencia con Ta-lent AAA», el Dr. Carlos Vaquero del Hospital Clínico Universitario deValladolid con «Limitaciones de los diseños actuales», el tema «Técni-cas y trucos en anatomías difíciles» desarrollado por el Dr. Marco Luquedel Hospital Miguel Servet de Zaragoza y el Dr. Frans Moll del Hospitalde Utrech, que habló de la «Experiencia con Endurant». La moderacióndel Simposium corrió a cargo del Dr. Cairols. El Simposium contó conla participación de una nutrida audiencia y en el mismo se desarrollóuna animada discusión y debate.

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SIMPOSIUM MEDTRONICCongreso Nacional deAngiología Vascular 2008Barcelona


EL SISTEMA DE PROTECCIÓN EMBÓLICACEREBRAL DEFENDER DE MEDTRONIC,APROBADO SU USO EN LA UNIÓN EUROPEA (EU)

ste dispositivo, aprobado recientemente para su usoen Europa, se ha diseñado para evitar la embolizaciónperiférica que se puedan producir en los procedi-mientos de stenting arterial.

Fabricado de nitinol trenzado, un metal con memoria, que re-torna a su forma original tras el despliegue, el filtro de protecciónembólica Defender tiene un perfil bajo y un sistema de envolturapelable para su liberación que permite maniobrar el dispositivo fá-cilmente a través de lesiones en la localización deseada. Cuandoestá abierto, el filtro actúa como cesta, permitiendo el paso de sufi-ciente flujo sanguíneo mientras que se atrapan los émbolos que sepuedan desprender en los procedimientos de stenting. Sinesta protección, estas partículas pueden desplazarse a terri-torios distales y provocar embolizaciones con desarrollo deeventos isquémicos, que en el caso de la arteria carótidapuede conllevar cuadros de ictus e incluso la muerte delpaciente.

El filtro Defender tiene un perfil de paso de 2.2 Fr(0.029 pulgadas) y un alambre extensible de la base deacero inoxidable de 0.014 pulgadas que se diseña para ob-tener flexibilidad del dispositivo. También, el diseño de lacesta del filtro de acoplamiento del sistema permite que elfiltro se adapte adecuadamente en las paredes del vasoarterial que lo aloja, incluso en conductos irregulares.Esto reduce el riesgo del embolización evitando quelas partículas emigren por huecos entre el dispositi-vo y el vaso. Otra característica dominante del dis-positivo es su manejabilidad de la guía de soporteen la respuesta del esfuerzo de torsión, que mide elnúmero de giros necesarios para dar vuelta al extremo180 grados dentro de la envoltura. Demostraciones enbanco de pruebas muestran el filtro Defender tener unarespuesta optimizada del esfuerzo de torsión.

La respuesta del esfuerzo de torsión es una cualidad im-portante para un filtro, y el Defender responde muy bien,con una 1 respuesta del esfuerzo de torsión a 1 entre la ex-tremidad próxima y distal del alambre, lo que ha hechocomentar al Dr. Dierk Scheinert, Director del HospitalLeipzig y Jefe del Departamento de Angiology en la HeartUniversity de Leipzig «nos impresionó la trackability delsistema. Uno de los casos tenía una lesión larga (2 centíme-tros) que debía cruzarse, y el filtro pasó a través de ella sinningún problema».

E

a empresa CORDIS, dispone de una serie deaparatos de simulación para el entrenamiento entécnicas endovasculares que pone a disposiciónde los profesionales de la cirugía vascular en

Suites de simulación instalados en Reuniones científicascomo en Cursos organizados específicamente con fines deadiestramiento.

LCORDIS Y SIMULACIONESEN TÉCNICAS ENDOVASCULARES


l dispositivo para eltratamiento de lesio-nes calficadas para lasupresión de lesionescalcificadas Silver-Hawk®-R LS-C es el

RockHawk, y es la última incorpora-ción a la familia de productos Silver-Hawk, permitiendo tratar lesionescalcificadas y no calcificadas resteno-sadas situados en arterias periféricas.El nuevo dispositivo incorpora loscambios del diseño en la lámina delcorte que reducen la fuerza necesita-da y tiene el potencial de poder cor-tar lesiones.

El sistema de RockHawk se basaen el sistema periférico para el trata-miento de la placa de SilverHawkque se aprobó para su uso por laFDA en 2003. Este modelo incorpo-

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ra cambios en la estructura y el ma-terial de la cuchilla, más potencia decorte y durabilidad para eliminar laslesiones complejas, duras y calcifi-cadas que pueden ser resistentes altratamiento convencional. El Rock-Hawk también ofrece una orienta-ción variable que da a la cuchillauna suspensión mejor permitiéndo-la abordar mejor la lesión, similar alos del pivote de una maquinilla deafeitar.

Las pruebas de banco han demos-trado que el diseño mejorado delcortador del sistema de RockHawkrequiere solamente 10-15% de lafuerza que precisan otros dispositi-vos SilverHawk® para cortar a tra-vés una cantidad equivalente de cal-cio simulado.

El sistema de RockHawk permitetratar unas lesiones morfológicas quetradicionalmente han sido muy difí-ciles de tratar, señaló el Dr. CañadaSchwartzberg, cirujano vascular deBaton Rouge, LA, después de realizarlos dos primeros casos con el disposi-tivo RockHawk en los EE.UU.

El pasado mes de enero Ev3 some-tió un uso del IDE a la FDA para elestudio del sistema periférico de lasupresión de la placa de SilverHawk-R LS-C conjuntamente con el dispo-sitivo de la protección de Embolicdel ™ de SpiderFX para el trata-miento de la enfermedad arterial pe-riférica seriamente calcificada. Elprotocolo sometido se diseñó comopreliminar para un estudio del multi-centro que reclutaría alrededor de100 pacientes para evaluar la seguri-dad y la eficacia del SpiderFX y delSilverHawk-R LS-C para la preven-ción del embolismo secundario al tra-tamiento de lesiones calcificadas de laenfermedad arterial periférica.

SE DISTRIBUYE EN EUROPA UN NUEVODISPOSITIVO ROCK HAWK PARA

EL TRATAMIENTO DE LAS LESIONESARTERIALES ESTENÓTICAS CALCIFICADAS

olcano Corporation ofreceuna amplia gama de disposi-

tivos y productos para facilitar losprocedimientos endovasculares, me-jorar el diagnóstico de las enfermeda-des vasculares y elegir la opción tera-péutica más adecuada.Su portafolio de productos incluyeconsolas para la realización de eco-grafía intravascular así como unagran variedad de catéteres ya sean deltipo electrónico o rotacional que per-miten realizar la exploración ecográ-fica intravascular (IVUS) en vasos dedistintos tamaños.

Entre otras, Volcano ha desarrolla-do una tecnología propia denominadaHistología Virtual que permite lacaracterización histológica de la placaateromatosa. En este sentido, se ini-ció el estudio CAPITAL, cuyo objeti-vo era determinar la exactitud diag-nóstica de la histología virtual en laplaca de arteria carótida y determinarsu viabilidad en la identificación deaquella placa potencialmente emboli-zable en pacientes a los que se les rea-liza una angioplastia de carótida.

Los resultados de dicho estudio sepublicaron en la revista Journal ofEndovascular Therapy y entre susconclusiones destaca que el estudiodemostró una gran correlación entrela caracterización por HistologíaVirtual de la placa de carótida y elexamen histológico de la placa, espe-cialmente en las placas denominadas«vulnerables» después de realizar suendarterectomía.

ESTUDIO CAPITAL

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PUBLICACIÓN DE LAS NUEVASGUÍAS ENDOVASCULARES

a aparecido la publicación de lasnuevas Guías Endovasculares sobrecuatro aspectos como han sido losaccesos de hemodiálisis, la patologíaobstructiva iliaca, la patología obs-

tructiva visceral y la patología venosa. La publica-ción se ha enviado a todos los socios de la SociedadEspañola de Angiología y Cirugía Vascular.

H


NOTICIAS DE LA SOCIEDAD DE CIRUJANOSVASCULARES DE HABLA HISPANA

En la Asamblea General de la Sociedad deCirujanos Vasculares de Habla Hispana cele-brada en Monterrey (México) el día 13 deoctubre de 2007, en el transcurso de la XIConvención, se renovó la Junta Directiva dela misma quedando como Presidente Ricar-do Gesto (España). Presidente Electo, LuisQueral (EE.UU.). Ex-Presidente: Juan CarlosParodi (Argentina). Vicepresidentes: GiovaniGarcía (Colombia), Manel Matas (España).Secretario General: Manuel Martinez (Espa-ña). Tesorero: Ángel Arroyo (España). Voca-

les: Diego Fajardo (Colombia). Victor Jaramillo (Ecuador), Pascual Lozano (Espa-ña), Carlos Vaquero (España). Luis Sanchez (EE.UU.). F. Valdés ( Chile).

El Comité Científico lo constituyen como Presidente: Manel Matas (España).Vocales: Valentín Fernández (España). José Antonio González-Fajardo (España).R. Mertens (Chile) y Julio Rodríguez (EE.UU.).

Comité de Credenciales: Presidente: Giovani García (Colombia). Vocales:A. Kramer (Chile). Juan Carlos Parodi (Argentina). Gregorio Sicard (EE.UU.) yEduardo Ros (España).

Editor Anales de Cirugía Vascular: Manuel Miralles y Pascual Lozano (Es-paña).

En dicha asamblea fue elegida sede para la XII Convención la ciudad de Cuz-co (Perú) encargándose de la organización administrativa e infraestructuras,nuestro compañero el Dr. Fernando Bautista, Lima (Perú). Las fechas están pordeterminar en función de hoteles y sede pero serán seguramente 9,10 y 11 deoctubre de 2009, ya que el 12 (día de la Hispanidad y sobre el que gira el Con-greso) es domingo y por tanto será más operativo el 9,10 y 11.

El programa científico será elaborado por la Junta Directiva (siguiendo el crite-rio organizativo clásico de la Convención) a propuesta del Comité Científico en laAsamblea Anual que se celebrará, seguramente, en el transcurso del Congreso eu-ropeo en Niza en septiembre de este año. En esta reunión a propuesta del organi-zador y con las correcciones que se estimen oportunas se cerrará el presupuesto einfraestructuras del Congreso.

Se han publicado algunos números de Anales de Cirugía Vascular. Esta es unaexcelente noticia para todo el colectivo de cirujanos vasculares hispano parlan-tes después de tres años de arduas negociaciones con la revista y su editorial.Viene a llenar de forma excelente el hueco que había en la sociedad desde haceaños. No pretende competir con nadie ni con nada. Simplemente ofrece posibi-lidades de publicación y de lectura a un colectivo concreto de la Cirugía Vascu-lar Hispana siendo el órgano oficial de la Sociedad.

LA FOTO CURIOSA:La fotografía está tomada en la Reunión deCharing Cross. ¿Se podría determinar quedispositivo es?


De forma periódica se ha venido reuniendo la Junta Directiva delCapítulo de Cirugía endovascular. Se han mantenido diferentes reunionescoincidiendo con eventos científicos y tratado en ellos aspectos concernien-tes a la actividad endovascular a nivel de nuestra sociedad científica. La ges-tión de la Junta Directiva ha sido muy dinámica y activa a la hora de impul-sar el desarrollo de actividades y promover acciones que faciliten tanto eladiestramiento como entrenamiento en técnicas endovasculares.

Durante los días 19 al 21 de agosto de 2008, se ha celebra-do en Colonia de Sacramento en Uruguay una reunión internacional decirujanos vasculares que ha dado cita a un centenar de profesionales pro-cedentes del área del estuario del río de la Plata procedentes fundamen-talmente de Argentina y Uruguay, aunque se acercaron otros de Chile yColombia. El evento bajo la dirección del Prof. Agdo. Dr. CarmeloGastambide, contó con la participación como invitados extranjeros delDr. Frank Criado de Baltimore USA) y el Prof. Carlos Vaquero deValladolid (España). Se trataron temas como la planificación de procedi-mientos endovasculares de la aorta, disección de la aorta, trauma aórti-co y aneurismas de aorta torácica y abdominal entre otras. El evento conamplias discusiones e intercambios de información científica, ha servido

por otra parte para confraternizar los diferentes profesionales que traba-jan en las diferentes áreas geográficas. El evento ha estado financiado porlas empresas AMT S.A. y Latamprojects de productos sanitarios para pro-cedimientos endovasculares bajo la eficiente coordinación de los Sres.Roni Duthilleul y Cristiam Aranzibia.

El pasado 7 de marzo se celebró en la Segunda Reunión Endovasculardel Grupo Cardiva que tuvo lugar en el Hotel Royal Mirage de Marrakech.

La reunión contó con una gran asistencia de cirujanos vasculares detodo el ámbito nacional.

En esta ocasión se celebraron dos sesiones, la primera de ellas acercadel tratamiento de aneurismas de aorta abdominal con la endoprótesisAnaconda (Terumo Vascutek). La sesión se abrió con el mensaje de bien-venida de Ignacio Vega, gerente del Grupo Cardiva, que agradeció supresencia a todos los asistentes.

En esta sesión se realizó una presentación técnica de la endoprótesis acargo de Alberto Sanjuán, especialista de producto de la división vascu-lar del Grupo Cardiva.

La presentación se complementó con la realización por parte de loscirujanos asistentes de varios despliegues de endoprótesis sobre modelosanatómicos que permitieron experimentar las características y ventajasde este dispositivo.

Tras una pausa, se celebró una mesa redonda, moderada por el Dr.Ricardo Gesto y el Dr. Francesc Vidal-Barraquer.

En ésta segunda parte de la sesión de la endoprótesis Anaconda serealizó la presentación preliminar de los resultados del Registro Españolde la Anaconda, por parte del Dr. Jordi Maeso del Hospital del Valle He-brón, centro monitor del registro. Los servicios de cirugía vascular y en-dovascular que habían incluido pacientes en este registro son: HospitalClínico Universitario de Valladolid, Hospital 12 de Octubre (Madrid),Hospital Clínico San Carlos (Madrid), Hospital Virgen de la Salud (Tole-do), Hospital San Cecilio (Granada), Hospital del Mar (Barcelona) y Hos-pital Clínic i Provincial (Barcelona).

Los datos de los pacientes implantados con endoprótesis Anacondaincluidos en este registro fueron positivos, sin presencia de endofugas ti-po I ni tipo III en los seguimientos realizados a los pacientes.

Colin Cowan, especialista clínico de Terumo Vascutek para la endo-prótesis Anaconda aportó los datos del registro europeo de la Anaconda,con buenos resultados una vez más en los seguimientos de los pacientesincluidos.

Asistió como ponente invitado a esta sesión el Dr. Antonio Freyrie,adjunto del servicio de cirugía vascular del Hospital Universitario de Bo-lonia (Italia). Este centro publicó recientemente en el European Journal ofVascular & Endovascular Surgery los resultados de su serie de 49 implan-tes de Anaconda. En su exposición, el Dr. Freyrie amplió los datos a los89 pacientes tratados de AAA en su hospital con endoprótesis Anaconda,los cuales revelan las ventajas de este dispositivo.

Según la experiencia del Dr. Freyrie, la posibilidad de recolocar laprótesis, la canulación de la pata contralateral asistida por guías con ima-

REUNIONES DE LA JUNTA DIRECTIVA DEL CAPÍTULO DE CIRUGÍA ENDOVASCULAR

SEGUNDA REUNIÓN ENDOVASCULARDEL GRUPO CARDIVA

SEGUNDO CURSO INTERNACIONALDE ACTUALIZACIÓNEN CIRUGÍA ENDOVASCULAR DE LA AORTA


nes, y el cuerpo libre de soporte de la prótesis constituyen ventajas obje-tivas respecto al resto de los dispositivos del mercado.

Una vez finalizada la exposición del Dr. Freyrie, tuvo lugar una discu-sión entre todos los asistentes en la que se aportaron los distintos puntosde vista de cada uno de los moderadores, basándose en su experienciapersonal y se discutió durante 1 hora con aportaciones de los asistentesacerca de sus impresiones de la endoprótesis Anaconda.

La segunda sesión, que tuvo lugar tras el almuerzo, estuvo enfocadaal tratamiento endovascular de lesiones vasculares en troncos distales.

Para abrir esta sesión, Alberto Sanjuán realizó una presentación de la ga-ma de productos del Grupo Cardiva para el tratamiento de estas lesiones.

Posteriormente, el Dr. Francisco Acín moderó la mesa de discusión quecontó con la presencia del Dr. Joerg Tessarek, adjunto del servicio de ciru-gía vascular y endovascular del Hospital San Franziscus de Muenster (Ale-mania). En su charla, el Dr. Tessarek desglosó la experiencia acumulada ensu centro en el tratamiento endovascular de lesiones distales, y avanzó par-te de los datos que su servicio publicará en el próximo número del Europe-an Journal of Vascular & Endovascular Surgery. La conclusión del Dr. Tessa-rek es que el tratamiento endovascular de lesiones distales, combinando laangioplastia simple con el uso de stent directo en lesiones calcificadas,constituye una herramienta útil y efectiva para el salvamento de miembrosy la revascularización de troncos infrapoplíteos.

El Dr. Acín aportó su experiencia personal en este tipo de lesiones, yla sala participó con preguntas a ambos, y con sus opiniones personalesacerca de esta técnica.

Como anualmente, se ha desarrollado en el Imperial College deLondres el Symposium Internacional Charing Cross. Con una nutridapresencia internacional y también española, se ha desarrollado unamplio programa oficial y una serie de simposium satélites organizadospor la Industria sanitaria. Este año ha destacado el organizado «NuevosConceptos en la técnica endovascular. Progreso y nuevas tecnologías»,en el Council Room del Imperial College por la Casa Medtronic, centra-do en los temas de la protección cerebral en el stenting carotídeo y el tra-tamiento endovascular del aneurisma de aorta abdominal, con unanumerosa asistencia de españoles. Este evento ha sido organizado porGiulia Stefani y participaron directivos de Medtronic como Jean LucMontoulieu y Toni González. Participaron como Ponentes estos directi-vos de la empresa, Gaudencio, Espinosa, Carlos Vaquero.

CHARING CROSS 2008

Se ha celebrado en Barcelona el 57 Congreso Internacional de laESCVS (European Society for Cardiovascular Surgery) los días24 al 27 de abril del 2008. El congreso con una representación dediferentes servicios de Cirugía Vascular españoles en el marco de

la participación de las unidades europeas ha centrado la temática en unamplio espectro de campos cardiovasculares centrándose tanto las po-nencias como las comunicaciones en los de más actualidad. El área vascu-lar fue coordinada por el Dr. Vicente Riambau de Barcelona.

57 CONGRESO INTERNACIONAL DE LA ESCVS


CONGRESO INTERNACIONAL DE LA UNIÓNINTERNACIONAL DE ANGIOLOGÍA

n Atenas durante los días 21 al 25 de junio, se ha celebra-do en el Hotel Hilton el XXIII World Congress of theInternational Union of Angiology, del 21 al 25 Junie 2008. ElCongreso con una nutrida participación internacional sin

embargo ha contado sólo con la participación de dos Servicios españolesque aportaron comunicaciones libres y ponencias y una intervención deun solo ponente dentro del Programa del Congreso.

E

TALLER PARA REVISORES DE LA REVISTA ANGIOLOGÍA

e ha celebrado en la Sala Miró del Hotel NH de Madrid el pa-sado 19 de junio un taller para revisores de la revista Angiolo-gía impartido por Marta Pulido, prestigiosa experta sobre eltema. La finalidad del taller es intentar homogenizar los crite-

rios de valoración de los especialistas que habitualmente participan en larevisión de los artículos en la revista Angiología. El evento fue organizadopor el Director de Angiología Dr. Francisco Acín y financiado por el Labora-torio Sanofi-Aventis. La jornada aunque corta en duración fue muy intensi-va realizándose una extensa revisión de temas y aspectos que fueron co-mentados y discutidos por los participantes en el evento.

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VIII CURSO INTERNACIONAL INTERUNIVERSITARIODE ACTUALIZACIÓN EN PATOLOGÍA VASCULAR

e ha celebrado en el Casino de Madrid y organizado por las Univer-sidades de Valladolid, Salamanca, Santiago de Compostela y Gra-nada el VIII Curso Internacional Interuniversitario de Actualiza-ción en Patología Vascular. La organización corrió a cargo del Prof.Carlos Vaquero de la Universidad de Valladolid que le correspon-

día de forma rotatoria y la sponsorización por la Casa Sanofi-Aventis. Las mesasfueron moderadas por los Profesores Lozano, Ros y Martínez con la participaciónde destacados profesionales internacionales como el Profesor Spinelli y el Prof. Pe-rrin, además de la Dra. Carmen Suárez. Actuaron en esta edicción como discuso-res, los Dres. Fernández Samos, Fernández Valenzuela, Fernández Quesada, Mase-gosa, Arcelus y Puras. La participación de los asistentes fue interactiva.

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El ProfesorSpinelli en una de las sesiones.


A N G I O L O G Í A

a revista Angiología, órgano oficial de difusión de la Sociedad Española de Angio-logía y Cirugía Vascular y de las sociedades autonómicas, ha iniciado una nuevaetapa con el fin de potenciar sucapacidad de difusión científicay que independientemente que

haya cambiado su aspecto exterior se ha basa-do con una nueva estrategia cimentada en lalabor de un nuevo equipo de trabajo formadoespecialmente por su director el Dr. FranciscoAcín, el subdirector Dr. Alberto Clara, el co-mité editorial formado por los Dres. Barba, Ji-ménez-Gaibar, Pascual Lozano, Ros, Segura,Fernando Vaquero y Carlos Vaquero, con unaComisión de Redacción integrado por presti-giosos profesionales nacionales y una ampliaComisión Asesora. Consideramos que los ob-jetivos planteados por los responsables de larevista sólo podrán alcanzarse con la colabora-ción de todos.

L

III Reunión Nacional de CirujanosVasculares USP HOSPITALES

n la ciudad de Vitoria se hacelebrado la III ReuniónNacional de CirujanosVasculares USP Hospitales

los días 18 y 19 de abril de 2008. Or-ganizado por el Dr. Rodríguez Cama-rero contó con la intervención de losdiferentes especialistas adscritos a estared hospitalaria contando con la parti-cipación como invitado del profesorCarlos Vaquero que desarrolló laconferencia magistral. Entre los parti-cipantes se encontraban los Dres. Ro-dríguez Camarero, Lojo, FernándezValenzuela, Álvarez, Bellmunt, Lalin-

de, Lapiedra, González, Arranz, Mi-quel, Pérez Burkatt, Marco Luque,Emma González, Moro, Barba, Mata,Urtasun, March, Leopoldo Fernández,Miquel Sánchez, Arteaga y numerosasenfermeras.

E


1. BECAS PARA FORMACIÓN ESPECÍFICA EN CIRUGÍA ENDO-VASCULAR EN UN CENTRO ACREDITADO EXTRANJERO.

2. SOLICITUD DE BECA PARA FORMACIÓN ESPECÍFICA EN CI-RUGÍA ENDOVASCULAR.

3. FINANCIACIÓN DE UN MÁSTER DE SEGUNDO NIVEL EN PA-TOLOGÍA AÓRTICA DE UN AÑO DE DURACIÓN.

4. SOLICITUD DE FINANCIACIÓN PARA UN MÁSTER EN CI-RUGÍA AÓRTICA DE 1 AÑO.

5. PROGRAMA DE FORMACIÓN ENDOVASCULAR DE LAS SE-MANAS ITINERANTES. AÑO 2008.

6. PREMIO A LA MEJOR PUBLICACIÓN SOBRE CIRUGÍA ENDO-VASCULAR REALIZADA POR UN MIEMBRO DE LA SEACV.

7. PREMIO A LA MEJOR PUBLICACIÓN SOBRE CIRUGÍA ENDO-VASCULAR REALIZADA POR UN MIEMBRO DE LA SEACV, DU-RANTE EL AÑO 2007.

Más información en la página Web del Capítulo de Cirugía Endovascular.

C O N V O C AT O R I A S

TÉCNICAS PASO A PASO

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