Capitulo 4. oclusion

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MECANICA DEL MOVIMIENTO MANDIBULAR

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MECANICA DEL MOVIMIENTO MANDIBULAR

Tipos de movimientos:

RotaciónTraslación

Movimientos de rotación

• El giro alrededor de un eje; el movimiento de un cuerpo sobre su eje*

• La rotación se da cuando la boca se abre y se cierra alrededor de un punto situado en los condilos.

3 planos de referencia en los que se produce la rotación

sagital

frontal

horizontal

Eje de rotación horizontal

• De apertura y cierre• Movimiento en bisagra • Rotación pura, los demás requieren traslación.• Eje de bisagra terminal

Eje de rotación frontal

Vertical

Cuando el condilo se desplaza de atrás adelante

y sale de la posición de bisagra terminal

Mientras que el opuesto se mantiene

Eje de rotación sagital

• Cuando un cóndilo se desplaza de arriba abajo mientras el otro se mantiene en la posición de bisagra terminal.

• No se realiza de forma natural.

Movimiento de traslación

Puede definirse como un movimiento en el que cada punto del objeto en movimiento simultáneamente tiene

la misma velocidad y dirección

Cuando la mandíbula se desplaza de atrás

adelante, protrusión.

Se realiza entre las superficies superiores

del disco articular e inferior de la fosa

articular.

Movimientos bordeantes en un solo plano

El movimiento esta limitado por los ligamentos y las

superficies articulares de las ATM, así como la morfología y la alineación de los dientes.

En el plano sagital pueden distinguirse 4 componentes

diferenciados:Limite de apertura posterior

Limite de apertura anterior Limite de contacto superior Funcional

Movimiento bordeante de apertura posterior

Se llegan a cabo en forma de

movimientos de bisagra en 2 etapas.

La primera etapa es la de bisagra

terminal.

Movimiento bordeante de apertura anterior

Cuando la mandíbula presenta una apertura

máxima, el cierre acompañado de una

contracción de los músculos pterigoideos

externos inferiores generara el

movimiento bordeante de apertura anterior.

Movimientos bordeantes de contacto superior

Los movimientos bordeantes de contacto superior esta determinado por

caracteristicas de las superficies oclusales de los dientes.

El grado de variacion entre la

RC y la PIC

La pendiente de las vertientes

cuspideas de los dientes posteriores

El grado de sobremordida

vertical y horizontal de los

dientes anteriores

La morfologia lingual de los

dientes anteriores maxilares

Las relaciones interarcadas

generales de los dientes

Su delimitacion precisa depende de 5 factores:

Movimientos Funcionales

Los movimientos funcionales se realizan

durante la actividad funcional de las

mandibula.

Cuando la mandibula esta en reposo

aproximadamente se situa 2 a 4 mm por

debajo de la posicion de intercuspidacion. A este posicion se le denomina posicion de reposo clinico

No es posicion de reposo verdadero a la posicion en la que se mantiene

la mandibula se le ha denomiado

posicion postural.

Efectos posturales en el movimiento funcional

• Cuando la cabeza esta erecta, la posicion postural de la mandibula se encuentra de 2-4mm debajo de la posicion de intercuspidacion.

Si la cara esta a 45 grados de abajo arriba, la posicion postural de la mandibula sera mas retruida.

• La posicion normal de la cabeza al comer es la de una inclinacion de arriba debajo de la cara de 30 grados = posicion preparatoria para comer

Plano SagitalDiagrama de Posselt

Movimientos Bordeantes.Son los movimientos límite, la

máxima posibilidad de movimiento impuesta por los vínculos del

sistema ATM, Superficies oclusales y ligamentos.

Movimientos Intrabordeantes.

Son todos los movimientos comprendidos dentro de los

limites impuestos por los movimientos bordeantes.

Plano HorizontalArco Gótico de Gysi

• Registrar el movimiento mandibular en el plano horizontal.

Plano HorizontalArco Gótico de Gysi

• Se refiere a un registro grafico intraoral obtenido por medio de una púa central y única. • Esta púa puede estar localizada en el maxilar superior o en el inferior. Su ubicación dentro de la

boca debe ser a la altura del plano sagital medio y en la intersección de una línea que pase entre el segundo premolar y el primer molar de ambos lados.

Movimientos mandibulares

Movimientos de lateralidad: Derecha o izquierda.

Movimientos asimétricos

Los cóndilos no siguen caminos similares.

El lado hacia el que se mueve la mandíbula se llama lado de trabajo o activo. El lado opuesto de balance o pasivo.

Movimientos funcionales

Cuando se observa el movimiento mandibular en el plano frontal, puede apreciarse un patrón en forma de escudo que tiene un componente

funcional y cuatro componentes de movimiento distintos.

1. Bordeante superior lateral

izquierdo

2. Bordeante de apertura lateral

izquierdo

3. Bordeante superior lateral

derecho

4. Bordeante de apertura lateral

derecho

Movimientos bordeantes frontales (verticales) y movimientos funcionales

1. Bordeante superior lateral izquierdo

2. Bordeante de apertura lateral izquierdo

3. Bordeante superior lateral derecho

4. Bordeante de apertura lateral derecho

PIC: Posicion de Interduspideacion

PP: Posicion Postural

Movimientos bordeantes superiores laterales izquierdos

Con la mandíbula en máxima intercuspidización, se efectúa un movimiento lateral de derecha a izquierda.

Se registrará un movimiento cóncavo de arriba abajo.

Este trayecto lo dará la morfología y relaciones interarcadas.

Secundarios son las relaciones cóndilo-fosa-disco y la ATM. Son limitados los Movimientos por los ligamentos de la articulación en rotación.

Movimiento bordeante de apertura lateral derechos

Desde la posición límite superior lateral derecha máxima, un movimiento de apertura de la mandíbula realiza un trayecto convexo hacia fuera.

Al aproximarse a la apertura máxima, los ligamentos se tensan y se genera un movimiento de dirección medial que consigue un alineamiento de la línea media con la cara.

Movimientos bordeantes de apertura lateral izquierdos

o Desde la posición límite superior lateral izquierda máxima, un movimiento de apertura de la mandíbula realiza un trayecto convexo hacia fuera.

o Al aproximarse a la apertura máxima, los ligamentos se tensan y se genera un movimiento de dirección medial que consigue un alineamiento de la línea media con la cara.

Movimientos bordeantes superiores derechos

Una vez registrado el movimiento bordeante

frontal izquierdo, la mandíbula vuelve a la

posición de intercuspidización máxima.

• Desde acá se realiza un movimiento lateral hacia el

lado derecho.

Movimientos funcionales• Se origina y terminan el máxima

intercuspidización• Durante la masticación, la

mandíbula desciende directamente de arriba abajo hasta alcanzar la apertura deseada.

• Se desplaza hacia el lado donde se coloca el bolo alimenticio y asciende.

• En el último milímetro la mandíbula se recoloca en PIC.

Limites del movimiento

Si se combinan los tres planos de los movimientos

bordeantes límite se obtiene un modelo tridimensional.

La superficie superior la limitan los contactos

dentarios mientras los otros los dan los ligamentos y la

anatomía articular.

Gracias.