CapíTulo 05 Signos Vitales Basales Y Antecedentes
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Signos Vitales Básales y
Obtención de Antecedentes CapítuloCapítulo
55
TEMAS
Signos Vitales Signos Vitales BasalesBasalesHistorial SAMPLEHistorial SAMPLE
CapítuloCapítulo
55
Signos Vitales Signos Vitales BásalesBásales
• Queja o molestia principalQueja o molestia principal• (por qué se llamó a la ambulancia)(por qué se llamó a la ambulancia)
• Edad Edad (años, meses o días)(años, meses o días)
• SexoSexo
Información GeneralInformación General
• RespiraciónRespiración• PulsoPulso• PielPiel• PupilasPupilas• Presión ArterialPresión Arterial
Signos Vitales BásalesSignos Vitales Básales
RespiracionesRespiraciones
• VerVer• Oír Oír • SentirSentir
Frecuencia RespiratoriaFrecuencia Respiratoria
• AdultoAdulto 12-20 por minuto12-20 por minuto• NiñoNiño 15-30 por minuto15-30 por minuto• InfanteInfante 25-50 por minuto25-50 por minuto
Frecuencias Respiratorias NormalesFrecuencias Respiratorias Normales
• NormalNormal• SuperficialSuperficial• LaboriosaLaboriosa
• RuidosaRuidosa
Calidad de la RespiraciónCalidad de la Respiración
• Onda de presión generada por el Onda de presión generada por el latido cardiacolatido cardiaco
• Refleja el ritmo, frecuencia y Refleja el ritmo, frecuencia y fuerza relativa de la contracción fuerza relativa de la contracción cardiacacardiaca
PulsoPulso
• Pulsos Centrales Pulsos Centrales (carotideo y femoral)(carotideo y femoral)
• Pulsos Periféricos Pulsos Periféricos (radial, braquial, tibial, (radial, braquial, tibial, pedio)pedio)
PulsoPulso
Evaluar el Pulso Braquial en Pacientes Evaluar el Pulso Braquial en Pacientes Menores de 1 Año de EdadMenores de 1 Año de Edad
Evaluar el Pulso Radial en Pacientes Evaluar el Pulso Radial en Pacientes Mayores de 1 Año de EdadMayores de 1 Año de Edad
Si no se siente el pulso radial,
revisar el pulso carotideo
Ubicando el pulso carotideo
Frecuencia del PulsoFrecuencia del Pulso
Frecuencia del PulsoFrecuencia del Pulso
• FuerteFuerte• DébilDébil• RegularRegular• IrregularIrregular
Calidad del PulsoCalidad del Pulso
Revisar el Color, la Temperatura y la Revisar el Color, la Temperatura y la Condición de la PielCondición de la Piel
• Pálida Pálida (palidez)(palidez)
• Cianótica Cianótica (azul-gris)(azul-gris)
• Rubicunda Rubicunda (rojiza)(rojiza)
• Ictérica Ictérica (amarilla)(amarilla)
Colores Anormales de la PielColores Anormales de la Piel
• CalienteCaliente• FrescaFresca• FríaFría• HúmedaHúmeda• Muy SecaMuy Seca
Temperatura/Condición Temperatura/Condición Anormales de la PielAnormales de la Piel
Evaluar el Llenado Capilar en Infantes y Evaluar el Llenado Capilar en Infantes y NiñosNiños
• TamañoTamaño• SimetríaSimetría• ReactividadReactividad
Evaluar las PupilasEvaluar las Pupilas
Condiciones Pupilares AnormalesCondiciones Pupilares Anormales
Determinar la Tensión ArterialDeterminar la Tensión Arterial
AuscultaciónPalpación
Tensión Arterial SistólicaTensión Arterial Sistólica
El primer ruido de flujo de sangre a través de la arteria conforme se libera la presión del brazalete del
esfigmomanómetro.
Tensión Arterial DiastólicaTensión Arterial Diastólica
El punto del desinflado del brazalete del
esfigmomanómetro en que desaparecen los ruidos del
pulso.
TensiónTensión
• Paciente establePaciente estable (cada 15 minutos)(cada 15 minutos)• Paciente inestablePaciente inestable (cada 5 minutos)(cada 5 minutos)
Reevaluación de Signos VitalesReevaluación de Signos Vitales
Historial Historial SAMPLESAMPLE
SSignos y síntomasignos y síntomas
AAlergiaslergias
MMedicamentosedicamentos
PPrevias enfermedadesrevias enfermedades
LLa última ingesta orala última ingesta oral
EEventos (precipitantes)ventos (precipitantes)
HistorialHistorial SAMPLESAMPLE
• Signo – condición mostrada por el Signo – condición mostrada por el paciente y observada por el TUM-Bpaciente y observada por el TUM-B
• Síntoma – condición descrita por el Síntoma – condición descrita por el pacientepaciente
Signos y SíntomasSignos y Síntomas
• MedicamentosMedicamentos• AlimentosAlimentos• Medio ambienteMedio ambiente
AlergiasAlergias
• Determinar si el paciente toma:Determinar si el paciente toma:• Medicamentos prescritosMedicamentos prescritos• Medicamentos no prescritosMedicamentos no prescritos
(de venta sin receta médica)(de venta sin receta médica)
• Píldoras anticonceptivasPíldoras anticonceptivas• Drogas ilícitasDrogas ilícitas
MedicamentosMedicamentos
Los antecedentes de importancia deben incluir aspectos médicos, quirúrgicos y de trauma
Previos AntecedentesPrevios Antecedentes
La Última Ingestión de AlimentoLa Última Ingestión de Alimento
• Sólida o líquidaSólida o líquida• HoraHora• CantidadCantidad
• Secuencia de eventos que condujeron Secuencia de eventos que condujeron a la lesión o enfermedada la lesión o enfermedad• Ejemplos:Ejemplos:
• Dolor torácico con ejercicioDolor torácico con ejercicio• Dolor torácico en reposoDolor torácico en reposo
Eventos Conducentes a la Eventos Conducentes a la Lesión o EnfermedadLesión o Enfermedad
¿Preguntas?