Presentacin de PowerPoint

CNULASSon instrumentos tubulares que sirven para alcanzar una cavidad del cuerpo a travs de un orificio natural o artificial,con propsitos diagnsticos o teraputicosPueden ser de ltex, silicona u otro material sinttico.son de menor longitud que las sondas

CNULA DE JACKSONEs una prtesis que se pone en el cuello por medio de un procedimiento quirrgico llamado Traqueostoma, que consiste en hacer una perforacin llamada Estoma a la altura de la manzana de Adn en el cuello y colocar un tubo con una curvatura para que conecte el exterior con el tubo endotraqueal.Es una pieza metlica constituida por tres piezas;

Mandril o Gua. Eco canula Endocanula

Son utizadas en las traqueostomias.Ayudar a restablecer la va area .

Sonda Nasoyeyunal

5/12/2015 9:27 AM 2007 Microsoft Corporation. Todos los derechos reservados. Microsoft, Windows, Windows Vista y otros nombres de productos son o podran ser marcas registradas o marcas comerciales en los EE.UU. u otros pases.La informacin incluida aqu solo tiene fines informativos y representa la vista actual de Microsoft Corporation a fecha de esta presentacin. Ya que Microsoft debe responder ante los cambios en el mercado, no debe considerarse responsabilidad suya el hecho de garantizar la precisin de la informacin facilitada despus de la fecha de esta presentacin. MICROSOFT NO FACILITA GARANTAS EXPRESAS, IMPLCITAS O ESTATUTORIAS EN RELACIN A LA INFORMACIN CONTENIDA EN ESTA PRESENTACIN.

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Sonda NasoyeyunalEs un tubo flexible de polietileno o silicona, tiene un dimetro externo de 8 a 16 french, y una longitud de 160 y 180 cm.En su interior posee un conductor o gua de metal que permite darle cierta rigidez para su introduccin con mayor facilidad a la va digestivaEn su extremo distal posee una oliva metlica que favorece su migracin hacia el yeyuno.

Objetivo de la instalacin de la Sonda NasoyeyunalAdministrar alimentos directamente al intestino, siempre y cuando el paciente conserve su peristaltismo intactoAdministracin de Medicamentos.

IndicacionesPrincipales indicaciones de la nutricin intrayeyunal serian: leo o retraso en el vaciamiento gstricoFistula gastroesofgicas, en donde se produce importante perdida de nutrientesPancreatitisHemorragia de alto flujo.

Cmo se instala la Sonda?La sonda nasoyeyunal se instala en el departamento de radiologa o la habitacin del paciente, Despus de ser instalada se toma una radiografa para asegurarse que la sonda est en el sitio correcto.ComplicacionesMecnicasMolestia NasofarngeaErosin o necrosis nasalSinusitis y otitis media aguda.Taponamiento de la sondaErosion de la muscosa esofgicaDesplazamiento de la sonda.

GastrointestinalesDiarrea, provocando deshidratacin, mala absorcin de los nutrientes, etc.Nauseas y vmitosSobre hidratacin9ComplicacinSolucinEn la narizIrritacin debida a la presin de la sonda.Cambiar la posicin de la sondaCambiar la sonda de fosa nasal en caso de enrojecimiento intensoObstruccin de la sondaLavados insuficientes, dieta acumuladaPasar agua tibia por extremo yeyunal con jeringas de diferente capacidadRutina de lavados con 50 ml cada 4 6horas para asegurar permeabilidad.Sustituir sonda si el problema no se soluciona.Nauseas y vmitosPosicin incorrecta del paciente

Colocar al paciente en 30 45

Drenaje insuficiente gstrico.

Aspirar extremo gstricoLavado con 50 100 ml para asegurar permeabilidad

Salida de nutricin por extremo gstricoMigracin de la sondaDetener alimentacin hasta asegurar correcta colocacin (Rx)Si hay migracin: recolocacinSi no hay migracin: descartar posible complicaciones gastrointestinales y si no existen disminuir la dieta a la mitad.instalacinSonda Naso-yeyunal endoscpica.

http://www.enfervalencia.org/ei/94/ENF-INTEG-94.pdf11Valoracin Previa a la instalacinEvale las condiciones clnicas y cognitivas del usuario para cooperar en el procedimiento.Evale el conocimiento y experiencia del usuario en relacin a la instalacin de sonda nasoyeyunal.Verifique condiciones fsicas, caractersticas nasales y bucofarngeas del usuario que puedan obstaculizar la introduccin de la sonda.http://www.enfervalencia.org/ei/94/ENF-INTEG-94.pdf

12ProcedimientoLavado de mano y recoleccin del material necesarioVerificar que el paciente sea el correcto.Explicar el procedimiento al paciente.Colocar al paciente en posicin fowler si su condicin lo permite. En caso contrario mantener en decbito dorsal, laterizando cabeza.Realice aseo de cavidades

Mida desde el lbulo de la oreja hasta la aleta nasal y desde all hasta el apndice xifoides y luego hasta la zona umbilical.Marque el punto determinado con un plumn o cinta adhesiva

Lubrique la punta de la sondaLevante la cabeza del paciente apoyando los dedos de la mano izquierda en la frente y con el pulgar levante la nariz e introduzca suavemente la sonda por el orificio nasal.Cuando la sonda llega a la garganta (el paciente presentar nauseas), baje la cabeza del paciente. Si el paciente esta consiente de a beber agua en pequeas cantidades con un jeringa ubicada en la comisura labial e introduzca la sonda suavemente pero rpido.En paciente inconsciente abrir la boca para ver si la sonda no est enrollada all, de ser as repita el procedimiento. Siga introduciendo hasta llegar a la zona marcada en la sondaVerifique si est en estmago.Luego ubique al paciente de decbito lateral derecho, si su condicin lo permiteIntroduzca nuevamente la sonda y al mismo tiempo aire a travs de la jeringa.

Aspire con la jeringa contenido de yeyuno el cual debe ser amarillo oro.Fije la sonda con la tela adhesiva a la nariz evitando comprimir la aleta nasal.Lavado de mano, retirar guantes y registre.

PUNTAS NASALESUtilizada para proporcionar concentraciones moderadas de oxgeno25 40%4 6 Lt/minGeneralmente el paciente la tolera bienEs el mtodo de eleccin para proporcionar oxgeno a un paciente consciente que respira y que requiere bajas concentraciones de oxgeno

Puntas nasales