CANCER DE PULMON

Dra. Edda Leonor Velásquez Gutiérrez

Medicina Interna

CANCER DE PULMON• Principal causa de muerte por cáncer en varones y mujeres.• Frecuencia máxima 55-65 años de edad.• 29% de todas las muertes por cáncer. (31% en varones y 26%

en mujeres.

EPIDEMIOLOGÍA.• EN LA UNIÓN EUROPEA 150.000 NUEVOS CASOS

ANUALMENT• 90% CORRESPONDEN A VARONES.

CÁNCER DE PULMÓN/OMS.

• Tumores que surgen del epitelio respiratorio.• 88% de las neoplasias pulmonares primarias.

ETOLOGIA CA DE PULMON.CAUSA.

• Tabaquismo.• Radiación.• Asbestos.• Radón.

CLÍNICA

Crecimiento central

• Tos.• Hemoptisis.• Sibilancias.• Estridor.• Disnea.• Neumonitis pos

obstructiva.

Crecimiento periférico.

• Dolor pleurítico.• Tos.• Disnea.• Síntomas de absceso

pulmonar

La clasificación patológica más aceptada es la propuesta por la Organización Mundial de la Salud (OMS) en 1981 .

• carcinoma de pulmón de células pequeñas (CPCP) 20%.

• carcinoma de pulmón de células no pequeñas (CPCNP) 80%.

CLASIFICACIÓN HISTOLÓGICA.

HARRISON, PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA 17ª EDICION, CAP. 85, PAG. 551

HARRISON, PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA 17ª EDICION, CAP. 85, PAG. 551

HARRISON, PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA 17ª EDICION, CAP. 85, PAG. 551

HARRISON, PRINCIPIOS DE MEDICINA INTERNA 17ª EDICION, CAP. 85, PAG. 551.

TEP EN CANCER DE PULMON• Si bien los cánceres de pulmón detectados tempranamente (de

células no pequeñas T1 N0 M0) son curables por cirugía con una sobrevida a los 5 años mayor al 50%,.

• solo un 13% de todos los pacientes con cáncer pulmonar sobreviven a los 5 años, ya que es frecuente la presentación clínica en estadios avanzados.

• El tratamiento básico para los cánceres pulmonares de células no pequeñas (CPCNP), sigue siendo el quirúrgico, aunque aproximadamente 1 de cada 5 pacientes es catalogado como operable al tiempo de presentación, el resto de los pacientes recibe quimioterapia o radioterapia paliativa.

Diagnóstico y estadificación

El procedimiento convencional de diagnóstico y estadificación, que se basa en cambios anatómicos y morfológicos, ha demostrado ser insensible para caracterizar esta enfermedad.

Más aún, procedimientos invasivos de muestreo tisular por broncoscopía, biopsia percutánea con aguja, toracoscopía y biopsia a cielo abierto, tienen limitaciones.

Debido a que existen cambios fisiológicos y químicos antes de detectarse cambios estructurales y anatómicos macroscópicos, ha emergido la necesidad de métodos funcionales y metabólicos para la detección temprana del cáncer y otras enfermedades.