Cancer de Mama

Facultad de Ciencias Médicas y Biológicas

“ Dr. Ignacio Chávez”

>> H . Ayuntamiento de Morelia <<

Tema: “Cáncer de Mama”

Expositor: MPSS. Ricardo Mora Moreno

18 / Octubre / 2012

Morelia, Michoacán

Objetivos

Concientizar a la población femenina sobre el peligro que ocasiona el cáncer de mama.

Dar a conocer la enfermedad y los factores de riesgo que esta implica.

Conocer las medidas preventivas y detección precoz y oportuna.

Anatomía

Definición

Cáncer de Mama:El cáncer de mama (CIE C50 tumor maligno de mama) es un crecimiento anormal y desordenado de células del epitelio de los conductos o lobulillos mamarios y que tienen la capacidad de diseminarse.

Guía de Practica Clínica, Prevención y Diagnóstico oportuno de Cáncer de Mama en el primer nivel de Atención, 2008

Localización

Clasificación CARCINOMA DUCTAL IN SITU Se origina en las células de las paredes de los conductos mamarios. Es un cáncer muy localizado, que no se ha extendido a otras zonas ni ha producido metástasis.

CARCINOMA DUCTAL INFILTRANTE (O INVASIVO) Es el que se inicia en el conducto mamario pero logra atravesarlo y pasa al tejido adiposo de la mama y luego puede extenderse a otras partes del cuerpo. Es el más frecuente de los carcinomas de mama, se da en el 80% de los casos.

CARCINOMA LOBULAR IN SITUSe origina en las glándulas mamarias (o lóbulos). Se suele dar antes de la menopausia.

CARCINOMA LOBULAR INFILTRANTE (O INVASIVO) Comienza en las glándulas mamarias pero se puede extender y destruir otros tejidos del cuerpo. Entre el 10% y el 15% de los tumores de mama son de este tipo.

CARCINOMA INFLAMATORIO Es un cáncer poco común, tan sólo representa un 1% del total de los tumores cancerosos de la mama. Es agresivo y de rápido crecimiento. Hace enrojecer la piel del seno y aumentar su temperatura.

Epidemiología

El cáncer de mama se posicionó como la primer causa de muerte en las mujeres a partir de 2006 en que desplazó al cáncer cervicouterino.

Se expuso que en el HGR No. 1 del IMSS en Michoacán, se contabilizaron 13 defunciones por cáncer de mama en el 2011, mientras que en lo que va del presente año, ya se contabilizan 17.

En México mueren 14 mujeres al día por cáncer de mama y en Michoacán una cada tercer día.

Factores de Riesgo

Historia Familiar CaMa

Edad >40 años

Menarca Temprana <12 años

Menopausia Tardía >55 años

Exposición a Radiaciones

Obesidad y Sedentarismo

Alcoholismo


Factores ProtectoresEjercicio Moderado

Lactancia Materna

Embarazo a termino <20 años

Menopausia <35 años


Signos y Síntomas

Telorrea

Tumor

Tumefacción

Tamaño

Textura

Tono

Retracción de pezón

Adenopatías

Consistencia de la tumoración


Exploración

Palpación

US Mamario


Mastografía


Proyección oblicua

mediolateral (OML)

Proyección craneocaudal

(CC)

Mastografía


Mantiene la mama inmóvil

Acerca la mama a la película

Separa tejidos superpuestos

Reduce la dosis de radiación

IMPORTANCIA DE LA COMPRESIÓN

Mastografía


Estudios de Imagen


Mujeres <35 años• Ante sospecha de tumoraciones mamarias,

realizar US • Mastografía solo en caso de datos clínicos

sospechosos de malignidad, hallazgos US sospechosos de malignidad.

Mujeres 40-49 años• Mastografía Anual o Bianual en mujeres

asintomáticas• Evaluar Factores de Riesgo

Mujeres 50-69 años• Mastografía Anual

Mujeres >70 añosMastografía Anual Evaluar criterios clínicos

BAAF


Biopsia aspirativa con aguja fina (BAAF):

Consiste en introducir una aguja hasta la zona del tumor, mientras el médico palpa la masa. Si la masa no puede palparse, se puede realizar esta técnica con ayuda de la ecografía para situar la aguja en el sitio exacto donde se encuentre la masa. Después se extraerá el líquido con la aguja.

BRQx


Biopsia radio quirúrgica:

Es aquella en la que se extirpa todo el tumor o área sospechosa, el margen circundante al tumor aunque tenga apariencia normal.

Tratamiento


El tratamiento vendrá determinado por el tamaño del tumor y si ha habido extensión a los ganglios u otras zonas del cuerpo.

Radioterapia

Quimioterapia

Terapia Hormonal

Cirugía

Radioterapia


Consiste en el empleo de rayos de alta energía, como rayos X, para destruir o disminuir el número de células cancerosas.

Quimioterapia


Consiste en la administración de medicamentos que destruyen las células cancerosas y evitan la aparición del tumor en otras partes del cuerpo.

Terapia Hormonal


Consiste en la administración de fármacos que bloquean la acción de las hormonas que estimulan el crecimiento de las células cancerosas.

http://www.drkristiansen.com/images/Injection.jpg

Cuadrantectomia

Consiste en la extirpación de un cuarto de la mama. Estos tipos de cirugía se realizará en aquellos casos en los que el tumor sea pequeño.

Manual de cirugía, schwartz; brunicardi, andersen, billiar, dunn, hunter, pollock; 8ª edición; editorial Mc Graw Hill; paginas 1074-1075.

Mastectomía Simple

Se extirpa la totalidad del tejido mamario, pero se deja el músculo subyacente intacto y suficiente piel como para cubrir la herida.


http://images.google.com.mx/imgres?imgurl=http://www.portalesmedicos.com/images/publicaciones/mastectomia/mastectomia_redones.jpg&imgrefurl=http://www.portalesmedicos.com/publicaciones/articles/189/3/Mastectomia-con-vaciamiento-axilar-en-el-cancer-de-mama.-Caso-Clinico&h=300&w=400&sz=29&hl=es&start=2&tbnid=qdFK0TOSnoZNFM:&tbnh=93&tbnw=124&prev=/images%3Fq%3DMASTECTOMIA%26gbv%3D2%26svnum%3D10%26hl%3Des

Mastectomía Radical Modificada

Se extirpa toda la mama, algunos ganglios axilares del mismo brazo de la mama y una pequeña sección del músculo pectoral.


Mastectomía Radical

Se extirpan el tumor y la mama, los músculos pectorales subyacentes y los ganglios axilares.


Reconstrucción Mamaria


Prevención Primaria


Ejercicio Físico

Alimentación Adecuada

Evitar consumo alcohol

Autoexploración

Prevención Secundaria


Historia Clínica y Determinación de Factores de Riesgo

Tamizaje de mama

Triple Diagnostico:1. Examen Clínico2. Examen por Imagen3. Muestra de la Lesión

Gracias! ^^

• O B S T E T R I C I A D E W I L L I A M S ; C U N I N G H A M , L E V E N O , B L O O M , H A U T H , G I L S T R A P , W E N S T R O M ; 2 2 ª E D I C I Ó N ; E D I T O R I A L M C G R A W H I L L ; P A G I N A S 2 5 3 - 2 7 2 .

• P A T O L O G Í , A E S T R U C T U R A L Y F U N C I O N A L ; K U M A R , A B B A S , F A U S T O ; 7 ª E D I C I Ó N ; E D I T O R I A L E L S E V I E R ; P A G I N A S 1 1 0 9 - 1 1 1 0 .

• H A R R I S O N , M A N U A L D E M E D I C I N A ; F A U C I , B R A U N W A L D , K A S P E R , H A U S E R , L O N G O , J A M E S O N , L O S C A L Z O ; 1 7 ª E D I C I Ó N ; E D I T O R I A L M C G R A W H I L L ; P A G I N A S 9 5 4 -9 5 5 .

• M A N U A L C T O , G I N E C O L O G Í A Y O B S T E T R I C I A ; 6 E D I C I Ó N ; P A G I N A S 4 1 - 4 2 .

• G U Í A D E P R A C T I C A C L Í N I C A , D I A G N Ó S T I C O Y T R A T A M I E N T O D E C Á N C E R D E M A M A M É X I C O : S E C R E T A R I A D E S A L U D ; 2 0 0 8

• G U Í A D E R E F E R E N C I A R Á P I D A , D I A G N Ó S T I C O Y T R A T A M I E N T O D E C Á N C E R D E M A M A ; M A Y O 2 0 0 9 , I M S S .

• M A N U A L D E C I R U G Í A , S C H W A R T Z ; B R U N I C A R D I , A N D E R S E N , B I L L I A R , D U N N , H U N T E R , P O L L O C K ; 8 ª E D I C I Ó N ; E D I T O R I A L M C G R A W H I L L ; P A G I N A S 1 0 7 4 - 1 0 7 5 .

Fuentes Bibliográficas

Cancer de Mama

Health & Medicine

Transcript of Cancer de Mama