Cáncer Caso Clinico

7/21/2019 Cáncer Caso Clinico

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CÁNCER

(Caso clínico)

Definición: El término “cáncer” es genérico y designa un amplio grupo de enfermedades

que pueden afectar a cualquier parte del cuerpo. El cáncer: es un crecimiento tisular

producido por la proliferación continua de células anormales con capacidad de invasión y

destrucción de otros tejidos. El cáncer, que puede originarse a partir de cualquier tipo de

célula en cualquier tejido corporal, no es una enfermedad única, sino un conjunto de

enfermedades que se clasifican en función del tejido y de la célula de origen. Eisten cientos

de formas distintas, siendo tres los principales su!tipos: los sarcomas, que proceden del

tejido conectivo como "uesos, cart#lagos, nervios, vasos sangu#neos, músculos y tejido

adiposo. $os carcinomas, que proceden de tejidos epiteliales como la piel o los epitelios que

tapi%an las cavidades y órganos corporales, y de los tejidos glandulares de la mama y de la

próstata. $os carcinomas incluyen algunos de los cánceres más frecuentes. $os de

estructura similar a la piel se denominan carcinomas de células escamosas. $os que tienen

una estructura glandular se denominan adenocarcinomas. En el tercer su!tipo se encuentran

las leucemias y los linfomas, que incluyen los cánceres de los tejidos formadores de las

células sangu#neas. &roducen inflamación de los ganglios linfáticos, invasión del !a%o y de

la médula ósea, y so!reproducción de células !lancas inmaduras.

Etiología: 'iertos factores son capaces de originar cáncer en un porcentaje de los

individuos epuestos a ellos. Entre dic"os factores se encuentran la "erencia, los productos

qu#micos, las radiaciones ioni%antes, las infecciones o virus y los traumas. $os

investigadores estudian cómo estos diferentes factores pueden interactuar de una manera

multifactorial y secuencial para producir tumores malignos. El cáncer es, en esencia, unproceso genético. $as alteraciones genéticas pueden ser "eredadas o producidas en alguna

célula por un virus o por una lesión provocada de manera eterna.

a. (erencia: se calcula que de un ) a un *+ de los cánceres tienen un origen "ereditario.

-lgunas formas de cáncer son más frecuentes en algunas familias: el cáncer de mama es un

ejemplo de ello. El cáncer de colon es más frecuente en las familias con tendencia a

presentar pólipos de colon. na forma de retino!lastoma sólo aparece cuando está ausente

un gen espec#fico. Estos genes, denominados genes supresores tumorales o antioncogenes,

previenen en condiciones normales la replicación celular. /u ausencia elimina el control



normal de la multiplicación celular. En algunos trastornos "ereditarios, los cromosomas

tienen una fragilidad intr#nseca0 estos procesos conllevan un riesgo elevado de cáncer.

!. /ustancias qu#micas: el alquitrán de "ulla y sus derivados se consideran altamentecancer#genos. /us vapores en algunas industrias 1por ej.: refiner#as2 se asocian con la

elevada incidencia de cáncer del pulmón entre los tra!ajadores. (oy en d#a se sa!e que el

!en%opireno 3sustancia qu#mica presente en el car!ón3 provoca cáncer de la piel en

personas cuyos tra!ajos tienen relación con la com!ustión del car!ón. El arsénico se asocia

con cáncer del pulmón, pues los tra!ajadores de minas de co!re y co!alto, fundiciones y

fá!ricas de insecticidas presentan una incidencia de este tipo de cáncer mayor que lo

normal. En los tra!ajadores de las industrias relacionadas con el as!esto, la incidencia es de"asta *+ veces más que lo normal. na sustancia producida por el "ongo -spergillus flavus,

llamada aflatoina, y que contamina alimentos mal conservados, ocasiona cáncer de "#gado

en algunos animales. /e "a encontrado que, en pa#ses donde la contaminación de alimentos

por mo"os es frecuente, la incidencia de cáncer de "#gado y de estómago es alta. El

cigarrillo es otro agente cancer#geno0 se "a determinado que la muerte por cáncer de

pulmón es 4 veces mayor entre fumadores que entre no fumadores. El cigarrillo es tan

pernicioso de!ido a las sustancias que contiene: nicotina, ácidos y óidos de car!ono y

alquitrán. El alco"ol es tam!ién un importante promotor0 su a!uso cró5 nico incrementa de

manera importante el riesgo de cánceres que son inducidos por otros agentes.

c. 6adiaciones: las radiaciones ioni%antes constituyen uno de los factores causales más

reconocidos. $a radiación produce cam!ios en el -78, como roturas o trasposiciones

cromosó5 micas en las que los ca!os rotos de dos cromosomas pueden intercam!iarse. $a

radiación actúa como un iniciador de la carcinogénesis, induciendo alteraciones que

progresan "asta convertirse en cáncer después de un per#odo de latencia de varios a9os.

$os rayos ultravioletas del sol y los rayos aumentan la propensión a adquirir cáncer de piel

y leucemia. $a ecesiva eposición a los rayos solares, por parte de personas de piel !lanca,

aumenta el riesgo.

d. ;nfecciones o virus: eisten cada ve% más evidencias de que algunas infecciones pueden

llegar a provocar cáncer y, en concreto, aquellas relacionadas con los cánceres que

aparecen en enfermos de /;7-. /e "a relacionado la !acteria (elico!acter pylori con el

cáncer de estómago. 7istintos estudios demuestran que personas infectadas con esta!acteria tienen cuatro veces más pro!a!ilidad de desarrollar este tipo de cáncer. $os virus



son la causa de muc"os cánceres en animales. En el ser "umano, el virus de Epstein5<arr

se asocia con el linfoma de <ur=itt y los linfoepiteliomas, el virus de la "epatitis con el

"epatocarcinoma, y el virus "erpes tipo ;; o virus del "erpes genital con el carcinoma de

cérvi. >odos estos virus asociados a tumores "umanos son del tipo -78. El virus (>$?, sin

em!argo, es del tipo -68, o retrovirus, como la mayor parte de los virus asociados atumores en animales. &roduce una leucemia "umana. En presencia de una en%ima

denominada transcriptasa inversa induce a la célula infectada a producir copias en -78 de

los genes del virus, que de esta manera se incorporan al genoma celular. Estos virus del tipo

-68 contienen un gen denominado oncogén viral, capa% de transformar las células

normales en células malignas. 7istintas investigaciones "an demostrado que los oncogenes

virales tienen una contrapartida en las células "umanas normales: es el protooncogén, u

oncogén celular. $os productos de los oncogenes 1las prote#nas que producen2 son factoresde crecimiento 1o prote#nas necesarias para la acción de tales factores de crecimiento2, que

estimulan el crecimiento de las células tumorales.

e. >raumas: se considera perjudicial la irritación mecánica producida so!re una porción de la

piel y la fricción ejercida so!re lunares. El cáncer de la!io en los fumadores de pipa se

asocia con la irritación crónica producida por la pipa so!re un grupo de células en el la!io.

En la ;ndia, una alta incidencia de cáncer del a!domen y de la ingle se relaciona con la

vestimenta 1una especie de guayuco2 de uso muy generali%ado

Fisiopatología General:

Cáncer de esófago:

Anatomía del esófago

Fisiología del esófago

Factores



Etología

anifestaciones clínicas

Fisiopatología

edidas diagnosticas

¿Qué síntomas da el cáncer de esófago?

El cáncer de esófago tiene un s#ntoma dominante, que es la 7;/@-A;- o

dificultad para tragar, ya que el tumor al crecer o!struye la lu% del esófago, y

es inicialmente a sólidos y posteriormente, cuando se estrec"a aún más, a

sólidos.

'omo consecuencia de ello los pacientes no pueden comer0 ello, unido al

consumo de recursos calóricos del organismo que el tumor "ace, genera lo

que se conoce como /B876CDE >;'C C &-6-8EC&$F/;'C 1astenia,

anoreia y pérdida de peso muy llamativa2, que es el aspecto cl#nico

dominante del cáncer de esófago.

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