Los Criterios de Salud Mental

Ana Pampliega de Quiroga (1998)Silvia de Riso (2009)Ley de Salud Mental (2010)

La concepción de S.M

Toda concepción de S.M implica una concepción de sujeto, del mundo y de la historia que la fundamenta.

=Nos encontramos ante una diversidad de concepciones o diversidad ideológica. Hay definiciones contradictorias.

Esto influye en las políticas.

¿Donde se funda la lógica de este hecho?

“LA S.M. ESTÁ EN OBRA”

Como PROCESO y REPRESENTACION SOCIAL se apoya en CONSTRUCCIONES SOCIALES

“Es un hacer y deshacer que tiene como escenario la vida cotidiana”.

En el sentido de construcción y desarrollo / deterioro y daño en las distintas practicas sociales y diferentes ámbitos: Familia, trabajo, sexualidad, tiempo libre, política etc.

Los criterios de salud – enfermedad y el proceso de conocimiento

-Son elaboraciones colectivas, con sustento en relaciones sociales fundantes. Invisibilizadas, no sometidas a problematización. Define lo “sano” y lo “enfermo”

-Sus condiciones de producción no son solo la de avance científico; las representaciones sociales, tienen condiciones de producción económicas, históricas y políticas.

-Se elaboran desde una concepción del hombre y un proyecto social, implican valores y normativas acerca de la subjetividad.

- Implicada con las relaciones sociales y la problemática del poder (ej. La psiquiatrización de la disidencia)

- Algunos de estos criterios son formas dominantes y hegemónicas de interpretar las conductas de los sujetos.

- La ideología dominante incurre en distorsión a través de mecanismo como la universalización de lo particular, considerar como del orden natural lo que se origina en un sistema social

- Puede ser explicita o implícita pero alcanza siempre vigencia normativa.

- En la escena social coexisten y confrontan diferentes concepciones de S.M.

No se trata de desconocimiento. Como producción simbólica subyace e interpenetra a las distintas elaboraciones teóricas en cada campo

particular de indagación.

Pero… Si definimos al sujeto como presocial y ahistórico, se dejaría de lado como factor de salud o patología su acontecer vincular y los efectos subjetivos que los procesos sociales en los que está inmerso.

Toda TRANSFORMACION

EFECTOS SUBJETIVOS

Nuevos interrogantes

Demandas

Los hechos muestran: Nuevas formas de vinculación. Nuevas modalidades de significarse a si mismo y al otro. Nuevas formas de adolecer

Criterios de salud para Enrique Pichon-Rivière: Identifica la salud mental con la adaptación activa a la realidad, en términos de aprendizaje y transformación reciproca en función de necesidades. Activa: en tanto capacidad creativa.

No es “domesticación subjetiva”, adaptación pasiva de la concepción hegemónica, que implica una relación empobrecida del sujeto consigo mismo y con el mundo.

E.P.R en su Psicología Social abandona descubre la eficacia de las relaciones reales del mundo objetivo en la subjetividad.

La RELACIÓN SUJETO – MUNDO: interrogando tanto al sujeto como al orden sociohistórico.

Salud Particular forma de relación

SUJETO (consigo mismo) y con el MUNDO

Qué es la Salud Mental?Es un campo:

- Complejo - Escenario de controversias teóricas e ideológicas - Impactado por procesos de crisis - Transformación en la vida social - Incidencia en la subjetividad

Concepto de Salud Mental de la Ley 26657 (art. 3)

SM: “Proceso determinado por componentes históricos, socio-

económicos, culturales, biológicos y psicológicos, cuya preservación y

mejoramiento implica una dinámica de construcción social vinculada a la

concreción de los derechos humanos y sociales de toda persona.”

Se debe partir de la presunción de capacidad de todas las personas. En ningún caso

puede hacerse diagnóstico en el campo de la SM sobre la base exclusiva de:

a) Status político, socioeconómico, pertenencia a un grupo cultural, racial o religioso.

b) Demandas familiares, laborales, falta de conformidad o adecuación con valores

morales, sociales, culturales, políticos o creencias religiosas prevalecientes en la

comunidad donde vive la persona.

c) Elección o identidad sexual.

d) La mera existencia de antecedentes de tratamiento u hospitalización.

Pensemos en cada aspecto:

Un proceso: Se aparta de considerar Enfermedad/Salud como estado. La salud mental es más que la ausencia de enfermedad mental. Habla de “padecimiento mental” pone el eje en lo subjetivo, en lo que la persona siente, más allá de las clasificaciones que un profesional pueda hacer en base a modelos de normalidad = INTERCULTURALIDAD

Determinado por componentes históricos, socioeconómicos, culturales, biológicos, y psicológicos: fenómeno complejo/ interdisciplina/intersaberes.

Cuya preservación y mejoramiento implica Dinámica de construcción social vinculada a la concreción de los DDHH y sociales de toda persona: Importancia de determinantes sociales ejercen gran influencia en la salud.

No es posible pensar en Salud Mental si no se dan las condiciones para el respeto de todo derecho humano.