Teoría evolutiva y desarrollo infantil (TEDI)

Psicología lll

Facultad de ciencias sociales y humanas

Universidad de Antioquia

Diana Milena Restrepo Arboleda

Iván Vera Arango

“Cambios psicológicos de la mujer durante el embarazo”

Durante el periodo gestante es frecuente que las mujeres presenten cierta serie de cambios

psicológicos y físicos debido a los desajustes hormonales que el embarazo trae consigo, en

los cuales se ve involucrada la capacidad social y emocional de la gestante como tal.

También se ha demostrado que el estado emocional de la mujer varía en función del

periodo que dura su embarazo, tal como dijo Callicó Cantalejo:

“El embarazo es un momento especial para la mujer durante el cual se manifiesta

un gran número de emociones. Es una nueva situación, que genera ansiedad y

niveles elevados de estrés que pueden estar fuertemente condicionados por las

demandas sociales ante esta nueva situación a la que debe acomodarse la mujer”

(Callicó, Domingo y Requena, 1995).

Es de resaltar que Durante los nueve meses que generalmente dura el periodo gestante

aparecen en la mujer períodos de euforia y alegría por estar engendrando una nueva vida;

así como preocupación y duda por no sentirse preparada para llevar adelante el desafío de

la maternidad. 

Entre estos cambios psicológicos de la mujer gestante es característica una mayor

susceptibilidad, en la que se tiende a experimentar altibajos emocionales, pasando con

facilidad de la euforia a la decadencia, de la alegría a la tristeza, del buen humor al mal

humor. Estos altibajos suelen presentarse en situaciones de estrés, aunque también pueden

ser desencadenados por pequeños acontecimientos que pueden cobrar una dimensión mayor

a la que tenían, pero que significativamente afecta el estado emocional de la madre. Es

importante que la mamá sepa que esto que siente no daña el desarrollo del hijo y que no

debe preocuparse si siente, por ejemplo, la necesidad de llorar. 

Cabe decir que estos cambios psicológicos tienden a presentarse por etapas o trimestres en

cuanto avanza el periodo gestante, y que Según la etapa del embarazo en la que se

encuentre, La gestante podrá experimentar una serie de transformaciones que seguro la

afectarán un poco. El cansancio, el aumento de peso, las náuseas y el dolor de espalda se le

suman al malgenio, la ansiedad, la tristeza, la felicidad plena y el pánico absoluto.

A continuación se presentan las etapas en los cambios fisiológicos y psicológicos en las

mujeres gestantes:

Primer trimestre: En este primer trimestre del embarazo es difícil concebir la idea de

llevar una "personita en formación" en su interior, es complicado para la madre el proceso

de una nueva identidad que es ser madre llevando con si cambios emocionales, corporales,

comportamentales y preguntándose qué debe hacer ella frente a esa nueva situación, por lo

que suele temerse en mayor medida por la continuidad del embarazo y por la capacidad que

se tenga o no de adaptarse a los cambios que traerá este consigo, También se resalta mucho

el agotamiento que se convierte en una constante en la mujer gestante, inclusive la intensa

actividad fisiológica que se lleva a cabo en el organismo de esta hace que se alteren sus

patrones normales de sueño, aparece la ambivalencia entendida como los diferentes

cambios emocionales producto de la aceptación o la no aceptación de este nuevo estado y/o

condición de estar en embarazo y aparecen síntomas que la mayoría de veces no tiene una

explicación fisiológica u orgánica siendo una de ellas la hiperémesis gravídica lo que

denominamos “nauseas” o también aparecen los llamados antojos. Además durante el

primer trimestre del embarazo es frecuente tener cambios bruscos de humor, esto se debe

probablemente a los cambios hormonales que se están presentando en la mujer gestante.

Segundo trimestre: En este periodo es posible para la madre comenzar a percibir los

movimientos del feto en su interior y además es posible ver a este por medio de las

ecografías. La principal preocupación de la gestante es saber si el desarrollo de su bebe será

normal y si el desarrollo de su embarazo como tal también lo será. En este Trimestre

disminuye la hiperémesis gravídica, ya hay una aceptación del embarazo, la madre se siente

más feliz, fortalecida y de mejor de ánimo, aunque en todo momento está sensible y

emotiva, sobre todo con el tema de los niños y con el terror a la deformidad de su cuerpo.

Hay disminución de la actividad sexual (crisis de pareja) pero durante este trimestre se

conoce el sexo del bebé en camino, lo cual puede generar más felicidad y estabilidad

emocional en la futura mamá.

Tercer trimestre: En el último trimestre de embarazo la madre tiene una tendencia a

imaginar una gran variedad de posibilidades respecto a las características fisiológicas de ese

hijo ya formado en su interior lo que hace que aumente la ansiedad por conocerlo.

Psicológicamente está la preparación del parto (contracciones, trabajo de parto o cesárea),

los terrores por la propia muerte y el temor por la posibilidad de que surja algo inesperado o

no deseado. Esto, sumado a la incomodidad del sobrepeso, hace que aparezcan dificultades

para conciliar el sueño, la preocupación por sí misma común a todas las embarazadas,

especialmente en el último trimestre del embarazo donde los cambios físicos alcanzan su

punto más alto, alterando totalmente el aspecto y las cualidades del cuerpo. Se teme no sólo

por la pérdida de un cuerpo conocido, sino también por el efecto que pueda tener esto en la

pareja, a quien se teme dejar de agradar o gustar. A su vez se percibe la cercanía del parto,

como un momento único y distinto para cada mujer, en el cual se teme por lo que no se

puede anticipar respecto al nacimiento del infante. 

Algunos estudios, han demostrado que las alteraciones emocionales que ocurren durante el

embarazo parecen estar relacionadas con variables psicosociales diferentes. Prueba de ello,

es un estudio llevado a cabo por un grupo de psicólogos en el que evaluaron a un grupo de

mujeres que se encontraban en el segundo trimestre de gestación. En el estudio, observaron

la presencia de dos alteraciones emocionales en las mujeres embarazadas; por una parte la

sintomatología depresiva y, por otra, la presencia de miedos relacionados con el embarazo.

Estas alteraciones emocionales se asociaban con factores psicosociales diferentes. Mientras

que la sintomatología depresiva se asociaba más al locus de control, relaciones

interpersonales, estresores e historia psiquiátrica,  los miedos relacionados con el embarazo

estaban más asociados a factores sociodemográficos, relaciones interpersonales e historia

familiar. (Bernazzani, Saucier, David y Borgeat (1997).

Perspectiva desde el punto psicoanalítico

A continuación abordaremos los cambios psicológicos que sufren las mujeres gestantes

pero más dirigidas hacia un enfoque psicoanalítico del tema como tal, su desarrollo y más

destacados autores y teorías.

Según Helene Deutsch se interpreta el embarazo como consecuencia de una doble

identificación. La mujer encinta se identifica con el feto, reviviendo así su propia vida

intrauterina. Además, el feto representa para el inconsciente de la mujer embarazada a su

propia madre y especialmente a su superyó materno, y así su relación ambivalente con la

madre es revivida con su hijo futuro. Además existe una doble identificación en que la

mujer encinta vive su embarazo. Si se identifica con el feto, proyecta sobre él su propia

voracidad infantil, sus deseos de la primera infancia de comer a la madre. Cuando el feto

representa a su madre, cuya venganza oral teme, es experimentado como algo angustiante y

destructor que ella lleva dentro. En el temor de tantas mujeres embarazadas de dar a luz un

monstruo, un ser anormal, ellas expresan que juzgan sus propios deseos infantiles como

monstruosos, que en sus fantasías exigentes frente a sus madres se comportaron como

monstruos. 

Según la teoría de Deutsch el deseo de la madre de tener un hijo puede corresponder a su

deseo infantil de regalar un niño a su padre. El feto puede representar para su inconsciente

el falo anhelado. Desde luego, en su deseo de maternidad influyen también causas más

conscientes o más racionales. Puede anhelar un hijo para revivir su propia infancia en él o

para darle precisamente lo que ella no tuvo. Puede desear un hijo por rivalidad con las

demás mujeres, o para retener a su marido o por necesidad de status o por cualquier otra

causa actual. Pero, en el fondo, el deseo de la mujer de dar a luz un hijo, proviene de su

necesidad psicobiológica de desarrollar todas sus capacidades latentes. (Deutsch, 1951).

En las mujeres embarazadas se crea un narcicismo primario por creer que son únicas, por

centrarse en sí misma y hacer cosas como llamar la atención por su nuevo estado sin tener

la necesidad, un ejemplo de ello es ponerse ropa materna antes de tiempo, sin necesidad,

solo para atraer la atención y entrar en un estado de sentirse especial. Las mujeres gestantes

en medio de su ansiedad y estrés presentan en las tres etapas del embarazo el terror de los

cambios en la imagen del cuerpo, se pueden presentar problemas cuando la mujer pone su

figura por encima de todo o basa su seguridad y confianza en esta, pero es necesario que

acepte estos cambios que ocurren y que se dé cuenta que el aumento de peso y cualquier

cambio son momentáneos, si se sabe llevar de una forma sana tanto física como

psicológicamente no será muy complicado volver al estado normal que tenía antes del

embarazo.

El entorno materno según el desarrollo prenatal del capítulo IV escrito por Adolfo Perinat:

“Winberg y De Château concluyen: “El embarazo constituye una especie de “crisis

en la vida” cuya resolución final depende en gran medida de cómo se han resuelto

y superado otros conflictos y crisis anteriores”. Estos autores lamentan que, junto a

los cuidados médicos preventivos que hoy en día se ofrecen a las futuras madres, no

se les atienda igualmente en la esfera psicológica siendo así que una buena

adaptación al parto y al papel de madre pasa por ahuyentar los fantasmas que se

ciernen sobre la representación de lo que es “ser madre” en una sociedad

industrial avanzada. El desequilibrio mental (no forzosamente grave) tiene un gran

impacto sobre la dedicación y crianza de los hijos y sobre la vida emocional de

éstos”.

Se conoce sobre el sistema de salud cómo vive afectado por diferentes circunstancias y que

es precisamente lo que mencionan en el párrafo anterior tomado del autor Adolfo Perinat de

su escrito “psicología del desarrollo”, basados en generosos casos, es el sistema de salud el

culpable de que a una mujer en sus nueve meses de gestación sólo le asignan una o dos

citas para llevar consigo un proceso psicológico el cual no sería proceso porque ella

necesita de una atención organizada y que se lleve a cabo durante y después del embarazo y

es por eso que la vida emocional tanto de la madre, del bebé y de los familiares cercanos se

altera por no saber llevar ciertas situaciones que en realidad necesitan del apoyo

psicológico que tanto el sisben como las seguridades sociales tienen la obligación de prestar

el servicio de una manera estratégica y eficaz en la cual no se deje a ninguna materna sin

atender pero que tampoco sea una sola sesión durante todo su embarazo.

Bibliografía

Callico Cantalejo, G. (1995). Factores psicológicos de la gestación y su incidencia

en las posteriores dificultades durante el parto y el puerperio. Psicopatología, 15,

70-74.

Jiménez, F., Merino, V. y Sánchez, G. (1993). La ansiedad en la mujer embarazada.

Psiquis, 14, 45-55.

Bernazzani, O., Saucier, J. F., David, H. y Borgeat, F. (1997). Psychosocial factors

related to emotional disturbances during pregnancy. Journal of Psychosomatic

Research, 42, 391-402.

Deutsch, Helene, La psicología de la mujer: Parte II maternidad (1951).

Perinat, A. Psicologia del Desarrollo: un enfoque sistémico. Editorial. Udc.

Barcelona 2003.