TEMARIO DE CONTENIDOS DE CLASES

CAPITULO DE INMUNOLOGADocentes:Sergio IacobelliMirentxu IruretagoyenaAlexis KalergisClaudia MetzAndrea Soza

Objetivos generales: Conocer el funcionamiento bsico del sistema inmune y el papel que tiene en la mantencin de la homeostasis.

Objetivos especficos:Describir los componentes del sistema inmuneConocer las caractersticas de la inmunidad innata y adquirida y sus interaccionesComprender los mecanismos de reconocimiento de antgenos y de la generacin de la especificidad de la respuesta inmuneEntender los mecanismos de interaccin entre los distintos componentes de la respuesta inmuneDescribir las funciones efectoras de la respuesta inmune y entender como son reguladas en sus distintas etapasConocer los mecanismos de la tolerancia inmunolgicaAl final de este captulo los alumnos sern capaces de relacionar los mecanismos bsicos de la respuesta inmune y los mecanismos de tolerancia

Lunes 04 de Agosto10:00-12:30 hr. Dra. Claudia Metz

1Introduccin a la InmunologaInmunidad innata y adquiridaTipos de respuesta inmune adquirida (humoral y celular)Caractersticas relevantes de la respuesta inmune adquiridaComponentes celulares de la respuesta inmune adquiridaFases de la respuesta inmune adquiridaLinfocitos y clulas accesoriasAnatoma y funciones de los tejidos linfoides

2Inmunidad InnataBarreras fsicas y qumicasComplementoClulas de inmunidad innata: macrfagos, clulas NK, linfocitos intraepitelialesReceptores (TLR, NOD, NLR, etc)Inflamosoma

Mircoles 06 de Agosto8:30-12:30 hr Dra. Mirentxu Iruretagoyena

3Antgenos y anticuerposCaractersticas generales de los antgenosCaractersticas generales de los anticuerposCaractersticas generales del reconocimiento del antgenoFuncin efectora de los anticuerposReceptores Fc

4Generacin de diversidad de InmunoglobulinasSntesis, ensamblaje y expresin de inmunoglobulinasIg de membrana vs Ig secretadaCambio de isotipoMaduracin de afinidadEdicin de inmunoglobulina

Viernes 08 de Agosto14:00-18:30 hr. Dra. Mirentxu Iruretagoyena

5Complejo mayor de histocompatibilidad (MHC)Descubrimiento del MHCOrganizacin genmica del MHCCaractersticas generales de la expresin de las molculas MHCEstructura de las molculas MHC de clase I y IICaractersticas de la interaccin entre el antgeno y las molculas MHCBases estructurales de la unin del antgeno con las molculas MHCTcnicas determinacin MHC

6Procesamiento y presentacin de antgenosVa de procesamiento y presentacin de antgeno por molculas MHC clase IVa de procesamiento y presentacin de antgeno por molculas MHC clase IIRegulacin de la expresin de molculas MHCPresentacin de lpidos a travs de CD1Clulas presentadoras de antgeno: clulas dendrticas, macrfagos y linfocitos B

Lunes 11 de Agosto8:30-12:30 hrDra. Mirentxu Iruretagoyena y Dr. Sergio Iacobelli

7Receptores de linfocitos T y BTCRBCRCo-receptoresMolculas co-estimulatoriasMolculas accesorias

8Citoquinas y quimioquinasPropiedades generales de las citoquinasReceptores de citoquinasCitoquinas que median y regulan la inmunidad innataCitoquinas que median la inflamacinCitoquinas que median y regulan la inmunidad adquiridaPropiedades generales y nomenclatura de las quimioquinasQuimioquinas en la respuesta inmune y en las enfermedades

Mircoles 13 de Agosto8:30-12:30 hrDra. Claudia Metz

9Maduracin de linfocitosEstados de desarrollo de linfocitos BRe-arreglo gnico de inmunoglobulinas durante la maduracin de linfocitos BSeleccin del repertorio de clulas B madurasGnesis de folculos linfticosParticipacin del Timo en la maduracin de linfocitos TEstados de maduracin de linfocitos TRe-arreglo gnico del TCR durante la maduracin del linfocito TSeleccin de clulas T restringida a MHC

Lunes 18 de Agosto8:30-12:30 hrDra. Claudia Metz

10Activacin de linfocitos TRespuesta de linfocitos T a antgenosFases de la respuesta del linfocito T (secrecin de citoquinas, proliferacin, diferenciacin)Co-estimuladores de la activacin de linfocitos TTransduccin de seales va TCR

11Activacin de linfocitos B y produccin de anticuerposCaractersticas generales de la respuesta humoralReconocimiento de antgeno y activacin de linfocitos B por antgenoRespuesta de anticuerpos dependiente de clulas TRespuesta de anticuerpos independiente de clulas T

Mircoles 20 de Agosto(8:30-10:00) Dr. Alexis Kalergis y (10:30-12:00) Dra. Claudia Metz

12ToleranciaCaractersticas generales de la toleranciaTolerancia central y perifrica de linfocitos TInduccin de tolerancia por antgenoTolerancia central y perifrica de linfocitos BHomeostasis Inmunolgica

13Vas y mecanismos de recirculacin y homing de linfocitosMolculas de adhesin en recirculacinInteracciones linfocito-endotelioTrfico linfocitario a rganos linfoides y a sitios de inflamacinParticipacin de clulas dendrticas en el homing linfocitario

Bibliografa para el seminario (Dra. Andrea Soza: 11/08 14:00 hrs; 13/08 14:00 hrs, 18/08 14:00 hrs. y 20/08 14:00 hrs.

Galectin 8 targets damaged vesicles for autophagy to defend cells against bacterial invasin Nature 482,414 (2012)

CAPTULO DE FISIOLOGA CARDIOVASCULARDocente: Dr. Mauricio Boric

1. SANGRE Y CIRCULACIN Funcin del sistema circulatorio: transporte por conveccin y difusin Sangre, plasma, volemia. Circulacin mayor y menor. Bombas y caeras. Volumen y presin: distribucin, relaciones, distensibilidad. Descripcin general de sitios y modos de regulacin.

2. HEMODINMICA Relacin entre Flujo, Velocidad, rea seccional, Resistencia y Conductancia: Ley de Poiseuille. Resistencia al flujo: componentes, resistencia en serie y en paralelo. Viscosidad, tensin de roce (shear stress). Importancia del hematocrito. Velocidad de flujo y turbulencia. Curvas de distribucin de flujo versus presin. Tensin en la pared. Ley de Laplace. Resumen de relaciones geomtricas.

3. VASOS SANGUNEOS Caractersticas anatmicas. Distensibilidad y capacitancia Contractilidad

4. CORAZN: ESTRUCTURA, FUNCIN. PROPIEDADES ELCTRICAS Anatoma funcional. Vlvulas. Potenciales de accin. Marcapasos y cardiomiocitos. Mecanismos de generacin de potenciales de accin. Acoplamiento excitacin contraccin. Papel del Calcio. Eventos inicos, elctricos y mecnicos de la Contraccin miocrdica. Propagacin del impulso elctrico Mtodos de estudio de funcin cardiaca. EKG Electrocardiografa normal. Trastornos del ritmo y de la conduccin. Control extrnseco: nervioso, temperatura, iones.

5. CICLO CARDACOEventos elctricos, mecnicos y hemodinmicos. Sstole y distole ventricular. Contraccin auricular. Ruidos cardacos normales y patolgicos. Relacin Presin-Volumen. (Trabajo mecnico del corazn) Determinacin de Gasto Cardaco.

6. PROPIEDADES CONTRCTILES DEL CORAZN Caractersticas morfofuncionales de la miofibrilla. Colgeno e intersticio miocrdico. Regulacin de Contractibilidad del miocardio. Regulacin intrnseca. Mecanismo de Frank-Starling. Conceptos de Pre y Post Carga. Regulacin extrnseca. Sistema nervioso autonmico. Curvas fuerza-velocidad de contraccin. Presin intra-ventricular, dP/dT mximo. Relacin fuerza-frecuencia. Efecto de iones, frmacos.

7. PRESIN Y FLUJO EN SISTEMA VENOSO Y ARTERIAL Presin y flujo artico. Onda de presin artica: componentes y transmisin. Presin sistlica, diastlica. Presin arterial media. Determinantes de presin artica. Medicin de la presin sangunea: mtodo directo e indirecto. Medicin del flujo sanguneo. Sistema venoso: relacin presin-volumen-flujo. Retorno venoso al corazn: bomba muscular y torcica. vlvulas venosas. tono vasomotor. Presin venosa: medicin, efecto de la gravedad, alteraciones.

8. RETORNO VENOSO Y GASTO CARDACO Regulacin general del gasto. Relacin Gasto cardiaco vs Volmenes venoso y arterial. Curva de funcin vascular. Presin media de llene. Curva de Funcin Ventricular. Factores sistmicos que determinan el gasto. Retorno venoso. Presin artica. Factores cardacos que determinan el dbito. Llene diastlico; estado inotrpico; frecuencia cardiaca. Alteraciones del gasto cardaco: fisiolgicas: ejercicio, cambios posturales, embarazo. fisiopatolgicas: cambios en volemia, resistencia perifrica, metablica, enfermedades cardacas.

9. MICROCIRCULACIN Y SISTEMA LINFTICO Anatoma. Capilares: continuos, fenestrados, discontinuos. Intercambio transcapilar: Permeabilidad capilar. Paso de gases, paso de agua y solutos pequeos, paso de macromolculas. Transporte neto de sustancias: Difusin y arrastre por solvente. Dependencia de flujo y Permeabilidad. Equilibrio de Starling: Presin onctica; filtracin y absorcin. Sistema linftico; anatoma y funcin. Edema y sus causas: aumento de presin venosa; hipoproteinemia; obstruccin linftica; edema local (inflamacin).

10. CIRCULACIN PERIFRICA Y REGULACIN DE FLUJO SANGUNEO Distribucin normal del flujo sanguneo y su rango en distintos rganos. Mecanismos de Regulacin del flujo. Regulacin central. Control nervioso. control humoral. Regulacin local y autorregulacin. Fenmenos de hiperemia reactiva y activa. Mecanismo miognico de autorregulacin. Mecanismo metablico de regulacin. Respuesta inducida por flujo. (Mecanismo de amplificacin). Respuestas propagadas.

11. REGULACIN DE LA PRESIN SANGUNEA ARTERIAL Principios generales. Centros bulbares. Reflejos intrnsecos: barorreceptores arteriales. reflejos cardiopulmonares (receptores pulmonares, auriculares, vena cava, ventriculares). Influencia de centros superiores. Regulacin de la presin a largo plazo, contribucin renal.

12. CIRCULACIN POR REAS ESPECIALES Circulacin coronaria: anatoma y caractersticas generales. control: factores mecnicos, metablicos y neuronales. consumo de oxgeno y trabajo cardaco. Circulacin pulmonar: anatoma, flujo y presin, distribucin del flujo. control de vasos pulmonares, dinmica capilar y edema. metabolismo de hormonas. Circulacin renal: anatoma y caractersticas generales. control de la circulacin renal y redistribucin de flujo. capilares glomerulares y peritubulares.

13. ASPECTOS FISIOPATOLGICOS Hipertrofia ventricular. Enfermedad isqumica del miocardio. Insuficiencia cardaca. Hipertensin arterial. Hipotensin o Shock.

14. CORAZN, RGANO ENDOCRINO Endotelio endocrdico. Pptido Natriurtico Auricular (Atriopeptinas). Angiotensina y factores de crecimiento

CAPTULO DE FISIOLOGA RESPIRATORIADocente: Dr. Carlos Vio

1. ORGANIZACIN FUNCIONAL DEL SISTEMA RESPIRATORIO Comparacin de estrategias mecnicas cardaca y pulmonar. Diseo del sistema respiratorio. Ventilacin pulmonar y alveolar; estimaciones. Vas areas y flujos ventilatorios. Espacios de conduccin area y de intercambio de gases. Pared torcica y fuelle diafragmtico. Presiones intra-pleurales, trans-pulmonares, trans-torcicas y trans-diafragmticas. Volmenes pulmonares: corriente, reserva inspiratoria, reserva espiratoria, residual. Capacidades pulmonares: inspiratoria, vital, funcional residual, total pulmonar. Espacios muertos anatmico y fisiolgico.

2 - PROPIEDADES MECNICAS EN LA VENTILACIN Distensibilidad y elasticidad pulmonar. Curva presin-volumen. Tensin superficial y surfactante alveolar. Control del surfactante. Complacencia pulmonar dinmica. Resistencia de la va area al flujo. Control del calibre bronquial. Secreciones bronquiales y su control. Relaciones flujo-volumen. Trabajo respiratorio y fatiga muscular respiratoria. Eficiencia respiratoria. Alteraciones obstructivas y restrictivas de la respiracin Ventilacin mecnica.

3. CIRCULACIN PULMONAR Y RELACIN VENTILACIN/PERFUSIN Flujo sanguneo pulmonar: presiones y resistencias. Distribucin regional del flujo sanguneo: zonas de West. Control activo y pasivo del flujo sanguneo pulmonar. Circulacin bronquial. Relacin ventilacin/perfusin. Insuficiencia respiratoria.

4. TRANSPORTE DE GASES Difusin alvolo-capilar de gases. Transporte sanguneo de O2 y CO2. Conceptos de contenido, capacidad y saturacin. Curva de disociacin de la Hemoglobina. Efectos de cambios de temperatura y pH. Efecto sobre el pH arterial.

5. CONTROL QUMICO DE LA RESPIRACIN Presin atmosfrica y presiones parciales de gases. Presiones de O2 en trquea, alvolos, sangre, tejidos, clulas y mitocondrias. Extraccin tisular y utilizacin mitocondrial de O2. Concepto de disoxia. Quimiorreceptores arteriales perifricos. Corpsculos neuroepiteliales bronquiales. Respuestas quimiosensoriales a cambios de O2, CO2, pH, flujo y temperatura. Ajustes quimiorreflejos de la ventilacin a hipoxia, hipercapnia e hiperoxia. Comando quimiosensorial de la ventilacin en normoxia. Adaptacin ventilatoria a la altura. Quimiorreceptores centrales (bulbares). Sistemas controladores y controlados en regulacin del CO2. Efectos de hipoxia e hipercapnia sobre el tejido cerebral.

6. CONTROL MECNICO DE LA VENTILACIN Musculatura respiratoria principal (diafragma, intercondrales, intercostales). Rol de la musculatura respiratoria accesoria. Husos musculares en msculos respiratorios. Mecanorreceptores pulmonares y pleurales. Componentes (ndices) ventilatorios: comando inspiratorio (flujo inspiratorio medio) y componente temporal (fraccin inspiratoria). Cambios del patrn ventilatorios desencadenados por distintas actividades fisiolgicas (deglucin, vocalizacin, risa, hipo, vmito, defecacin). Modelo de regulacin ventilatoria mecnica de von Euler. Mecanorreceptores pulmonares: de distensin, irritativos, yuxtapulmonares. Ajustes mecanorreflejos de la ventilacin: reflejos de Hering-Breuer y Reynolds. Quimiorreflejo pulmonar (apnea, bradicardia, hipotensin), broncoconstriccin y tos. Interacciones mecnicas y reflejas entre los sistemas circulatorio y respiratorio.

7. REGULACIN RESPIRATORIA Diseo modular de la regulacin respiratoria. Circuitos de retroalimentacin participantes. Ritmognesis respiratoria: "centro respiratorio" bulbar. Modelos de circuitos neuronales: generador e interruptor inspiratorios. Niveles de integracin de la regulacin respiratoria. Patrones respiratorios fisiolgicos y patolgicos. Regulacin respiratoria en el feto y recin nacido. Modificaciones ventilatorias provocadas por la actividad fsica (ejercicio). Ajustes ventilatorios que intervienen en la termorregulacin (fro, fiebre). Modificaciones ventilatorias durante el sueo (lento y paradojal).

CAPTULO DE FISIOLOGA RENALDocentes: Dr. Carlos Vio

I. FISIOLOGA DE LOS LQUIDOS ORGNICOS Agua orgnica, su compartimentalizacin. Medicin de los compartimientos: agua orgnica total, lquido extra e intracelular, plasma e intersticio. Composicin de los lquidos orgnicos. Osmolaridad de los lquidos orgnicos. Equilibrio de Gibbs Donnan.

II. FUNCIN RENAL1. Anatoma macro y microscpica del rion Concepto de Nefrn. Nomenclatura actual de estructuras renales. Relaciones entre elementos vasculares y tubulares del nefrn.

2. MECANISMO DE FORMACIN DE ORINA Ultrafiltracin glomerular. Reabsorcin tubular del ultrafiltrado. Secrecin tubular a nivel de capilares peritubulares.

3. FUNCIN GLOMERULAR Ultrafiltracin: propiedades de la membrana de filtracin. fuerzas que actan a nivel de la membrana glomerular. presin efectiva de filtracin. tamao de las molculas en el filtrado. Factores involucrados en la ultrafiltracin de macromolculas: determinantes hemodinmicos. tamao molecular v/s carga elctrica.

4. DISTRIBUCIN INTRARRENAL DEL FLUJO SANGUNEO Medicin del flujo sanguneo renal zonal. Concepto de Clearance y aplicaciones. clearance de Inulina y filtracin glomerular. clearance de PAH y flujo plasmtico renal. clearance y estudio de funcin renal. clearance osmolar y de agua libre.

5. FUNCIN TUBULAR: REABSORCIN TUBULAR Mecanismos de reabsorcin. Reabsorcin pasiva (agua, urea, cloro). Reabsorcin activa: limitada por T mx. (glucosa, fosfatos). curva de titulacin de glucosa. limitada por gradiente de concentracin y elctrica (sodio y cloro). Regulacin de la reabsorcin de fosfatos y calcio.

6. REABSORCIN TUBULAR DE SODIO Balance glomrulo tubular. Factores que influyen en la reabsorcin de sodio: hormonales, aldosterona en tbulo distal y colector. factores fsicos peritubulares.

7. SECRECIN TUBULAR Mecanismos de secrecin: con y sin limitacin de T mx. Secrecin de cidos, bases orgnicas y amonaco. Transporte tubular de potasio: nefrones superficiales, yuxtamedulares.

8. MANEJO RENAL DE: Sodio, potasio, cloro. Bicarbonato, urea, creatinina. cido rico, glucosa y agua.

9. MECANISMOS DE CONCENTRACIN DEL FILTRADO GLOMERULAR Mecanismo de contracorriente. Requisitos para la existencia de un multiplicador de contracorriente: flujo en contracorriente. permeabilidad diferente en tbulos. fuente energtica. ADH y permeabilidad al agua. Regulacin del volumen y osmolaridad de lquidos orgnicos.

10. EQUILIBRIO CIDO BASE Y REGULACIN DE LA EXCRECIN DE H+ Regulacin renal v/s regulacin respiratoria: mecanismos renales. alteraciones cido base.

11. RION Y HORMONAS Efectos renales de hormonas. Hormonas de origen renal. Metabolismo renal de hormonas.

CAPTULO DE HEMOPOIESIS Y HEMOSTASIADocentes: Dres. Jaime Pereira y Diego Mezzano

1. HEMOPOIESIS Clula troncal: caracteres y tipos Diferenciacin de lneas hemopoiticas. Regulacin del proceso: factores de crecimiento. Influencia del microambiente. Fisiopatologa de la insuficiencia hematopoitica.

2. ERITROPOIESIS, CINETICA Y FUNCIN DEL ERITROCITO Compartimentos medulares. Regulacin de la eritropoiesis. Cintica. Funcin del glbulo rojo. Envejecimiento y remocin de los eritrocitos. Metabolismo del hierro. Algunos rasgos fisiopatolgicos de la anemia.

3. GRANULOPOIESIS, CINTICA Y FUNCIN DEL GRANULOCITO Compartimientos medulares y perifricos. Regulacin de la granulopoiesis. Cintica. Fagocitosis: quimiotaxis, opsonizacin, ingestin, mecanismos antimicrobianos.

4. TROMBOPOIESIS, CINTICA Y FUNCIN DE LAS PLAQUETAS Compartimentos plaquetarios. Regulacin de la trombopoiesis. Cintica. Funcin plaquetaria: adhesividad, agregacin, secrecin, actividad procoagulante. Papel de la plaqueta en el proceso hemosttico.

5. SISTEMA DE LA HEMOSTASIA I Funciones. Componentes del sistema. Mecanismo y vas de la coagulacin de la sangre. Evaluacin de la coagulacin en el laboratorio. La Hemofilia como ejemplo de enfermedad de la coagulacin.

6. SISTEMA DE LA HEMOSTASIA II Regulacin del sistema. Funcin del endotelio vascular en la regulacin de la hemostasia. Sistema de la fibrinolisis. El infarto del miocardio como ejemplo de enfermedad trombtica.

CAPTULO DE ENDOCRINOLOGADocente: Dra. Victoria Velarde

Objetivos generales: Conocer el funcionamiento bsico del sistema endocrino y el papel que tiene en la mantencin de la homeostasis.

Objetivos especficos: Describir los componentes del sistema endocrinoEntender los mecanismos de interaccin entre los distintos componentes de del sistema endocrinoDescribir las funciones efectoras de la respuesta endocrina y entender cmo se regulan sus distintas etapas.

1. NOCIONES GENERALES Rol integrativo del Sistema Endocrino Distribucin por circulacin general. Protenas ligantes. Hormona ligada y libre. Vida media sangunea. Identificacin de rgano blanco. Captacin tisular de hormona. Receptor celular. Mtodos de estudio.

2.HIPOTLAMO E HIPFISIS Anatoma de las conexiones nerviosas y vasculares de hipotlamo e hipfisis. Hormonas de la Neurohipfisis Hormonas de la Adenohipfisis

3.Glndula TIROIDES Ingesta, excrecin y distribucin del yodo en el organismo. Hormonas Tirodeas: Biosntesis y secrecin. Transporte sanguneo. Formacin extra-tirodea de T3. Receptor de T3. Acciones celulares. Control de la Tiroides Accin de TSH. Inmunoglobulinas con accin tirodea. Drogas anti-tirodeas.

4.GLNDULA SUPRARRENAL Estructura y funcin. Hormonas de la Corteza Suprarrenal. Mineralo-corticoides. Glucocorticoides Andrgenos Mdula suprarrenal Sndromes de deficiencia y exceso de glucocorticoides Sndrome adreno-genital. Suprarrenal fetal

5.Hormona del Crecimiento Estructura y funcin. Biosntesis y secrecin. Transporte sanguneo. Receptor de HC. Acciones celulares. Efectos directos e indirectos Retroalimentaciones

6.REGULACION DE LA GLICEMIA Pncreas endocrino: anatoma, hormonas, regulacin, eje entero-insular. Hormonas extra-pancreticas: catecolaminas, hormona de crecimiento, glucocorticoides. Receptores y mecanismos de accin de insulina, catecolaminas y otras hormonas en la regulacin de la glicemia.

7.REGULACIN DEL METABOLISMO DEL CALCIO. Funciones del calcio. Flujos de calcio regulables. Parathormona, Calcitonina vitamina D. Acciones. Regulacin de la secrecin. Homeostasis de la calcemia.

8.Prolactina Estructura y funcin. Biosntesis y secrecin. Transporte sanguneo. Receptor de Prolactina. Acciones celulares. Retroalimentaciones

9. diferenciacin sexual Genotpica Fenotpica Pubertad

10. FUNCIN REPRODUCTIVA EN EL HOMBRE Compartimentalizacin del testculo. Vascularizacin y control de temperatura testicular. Biosntesis secrecin esteroides testiculares. Metabolismo extra-gonadal de esteroides. Secreciones del compartimento tubular. Acciones de los andrgenos. Rol del testculo en la diferenciacin sexual. Regulacin de gonadotrofinas en el macho. Control de la espermatognesis. Relaciones entre hormonas y actividad. Reproduccin humana.

11. FUNCIN REPRODUCTIVA EN la mujer Ciclo estral y menstrual. Ciclo ovrico. Biosntesis y secrecin de hormonas esteroidales del ovario. Gonadotrofinas, esteroides y otras hormonas durante el ciclo. Nomenclatura de fases del ciclo menstrual. Regulacin secrecin de gonadotrofinas. Acciones perifricas: estrgenos progestinas. Interaccin de gametos con el tracto genital femenino. Perodo frtil. Ciclo concepcional.

12. Embarazo y Placenta Cambios en la madre durante el embarazo Funciones de la placenta Hormonas placentarias

CAPTULO DE FISIOLOGA DIGESTIVAEncargado: Dr. Juan Francisco. Miquel (Depto. Gastroenterologa)Docentes colaboradores: Dr. Manuel lvarez L. (Depto. Gastroenterologa) Dr. Francisco Barrera (Depto. Gastroenterologa) Dr. Gregorio Montaner (Odontologa).

CONTENIDOS (2014)

1. CONTROL DEL SISTEMA DIGESTIVO aparato neuromuscular del tracto gastrointestinal: tipo de inervacin y sistemas reflejos. ritmo elctrico bsico, prepotenciales y potenciales de accin de neurotransmisores. regulacin hormonal del aparato digestivo: sistemas y tipos de mensajeros qumicos. hormonas y pptidos. aspectos histricos. clulas APUD y su distribucin en el tracto gastrointestinal. estructura y funcin de las hormonas digestivas. integracin SNC-SNA.

2. SALIVACIN, MASTICACIN Y DEGLUCION Digestin mecnica y qumica en cavidad bucal. Mecanismos de masticacin. Glndulas salivales, secrecin salival y su regulacin. Absorciones en cavidad bucal. Fases de la deglucin.

3. MOTILIDAD ESOFAGICA Estructura del esfago. Esfnteres. Presiones intraesofgicas en reposo. Presiones durante la deglucin. Regulacin de la deglucin. Motilidad esofgica normal. Alteraciones de la deglucin y motilidad: disfagia, RGE. Un ejemplo clnico.

4. MOTILIDAD Y VACIAMIENTO GASTRICO Estructura e inervacin del estmago. Motilidad del estmago en reposo digestivo. Motilidad y presiones en el estmago con comida. La unin gastroduodenal. Ploro. Vaciamiento de los lquidos y de los slidos. Mecanismo de regulacin. Alteracin del vaciamiento gstrico y ejemplo clnico.

5. MOTILIDAD DEL INTESTINO DELGADO Y GRUESO Tipos de movimientos de intestino delgado Complejos mioelctricos. El esfinter ileo-cecal. Mecanismos de control. Estructura general del colon. Tipos de movimientos de colon. Reflejos y mecanismos de regulacin. Esfnteres anal interno y externo. Funciones y control del complejo esfinteriano anal. Aspectos fisiopatolgicos.

6. SECRECION GASTRICA Estructura del estmago y de la mucosa gstrica. Productos secretados por el estmago. Mecanismo de la secrecin del cido clorhdrico. Barrera mucosa contra la penetracin de cido. Consecuencias de la ruptura de la barrera. Regulacin neurohormonal de la secrecin gstrica.

7. SECRECION PANCREATICA Aparato secretor exocrino: El acino pancretico. Caractersticas del jugo pancretico. Mecanismos de la secrecin de bicarbonato y enzimas. Control de la secrecin pancretica: Secretina y colecistoquinina.

8. SECRECION BILIAR El acino heptico: Estructura y funcin. Composicin de la bilis y funciones. La secrecin biliar. Mecanismos de secrecin. Fraccin independiente de las sales biliares. Fraccin dependiente de las sales biliares. Los lpidos biliares y su relacin con la formacin de clculos biliares. El transporte hepato-celular de las sales biliares y de la bilirrubina. La va biliar extra-heptica y sus funciones. El ciclo entero-heptico de las sales biliares y su importancia clnica. Control de la secrecin biliar.

9. DIGESTION GASTRICA Hidratos de Carbono. Proteinas. Grasas.

10. TRANSPORTE DE AGUA Y ELECTROLITOS Ciclo entero-sistmico. Transporte de Na+. Transporte de Cl- y HCO3-. Transporte de K+. Transporte de H2O. Gradiente de permeabilidad del epitelio intestinal. Secrecin intestinal. Papel del colon.

11. DIGESTION Y ABSORCION DE LOS HIDRATOS DE CARBONO Polisacridos, disacridos: digestin intra-luminal (amilasa pancretica). digestin en el ribete estriado (oligosacaridasas). transportadores y tipos de transporte (activo y difusin facilitada). Digestin y absorcin de protenas: Aporte exgeno y endgeno de protenas. Pncreas: exo y endo-peptidasas. Digestin en el ribete estriado (peptidasas). Transportadores y transporte.

12. DIGESTIN Y ABSORCION DE PROTEINAS Aporte exgeno y endgeno de proteinas. Digestin luminal (estmago: pepsina; pncreas: exo- y endo-peptidasas) Digestin en el ribete estriado (peptidasas) Transporte y absorcin.

13. DIGESTION Y ABSORCION DE LOS LIPIDOS Tipos de grasa de la dieta. Digestin luminal: estmago: lipasa salival y emulsin. liberacin de colecistoquinina. hidrlisis y solubilizacin. difusin a travs de capa de agua inmvil. Absorcin: captacin. transporte al retculo endotelio. resntesis. formacin de quilomicrones y lipoproteinas. secrecin de quilomicrones y lipoproteinas. transporte linftico. absorcin en el colon de cidos grasos de cadena corta.

14. FISIOLOGA HEPTICA Estructura y circulacin vascular heptica. Funciones hepticas fundamentales: Rol del hgado en el metabolismo de carbohidratos Rol del hgado en el metabolismo lipdico Rol del hgado en sntesis y exportacin de protenas bilgicamente relevantes. Rol del hgado en el balance energtico. Rol del hgado en el metabolismo de vitaminas (A, D, K) y minerales (Fe, Cu). Rol del hgado en biotransformacin y eliminacin de xenobiticos (ciclo de la urea, metabolismo del amonio, depuracin de xenobiticos).

15. MICROBIOTA INTESTINAL Y GASES INTESTINALES Caractersticas de gases en cavidad gstrica, intestino delgado y colon. Utilidad de ciertos gases intestinales para evaluaciones fisiolgicas. Conceptos de colonizacin del tubo digestivo por comunidad bacteriana comensal (microbiota), cundo-cmo-para qu? Magnitud y diversidad de la microbiota/microbioma intestinal y su relacin con hospedero. Estructura funcional de la microbiota intestinal en salud y enfermedad. Principales funciones de la microbiota intestinal y concepto de mutualismo.