EMBOLIZACIóN VASCULAR CON ONYXCASO CLíNICO:CUIDADOS DE ENFERMERÍA

hospital universitario severo ochoa - leganés (madrid)silvia zamoro - yolanda moreno - rosario rodríguez - maría josé diaz - ana isabel garcía

mav d

escripción

y funcionamiento

evoh dmso tantalio

Agente de embolización líquido no adhesivo

Esta mezcla da como resultado que el material solidifique y precipite

adhiriéndose a la pared vascular formando una masa dentro de la MAV.

solvente que se

diluye en sangre

elminación por vía

respiratoria

copolimero que

precipita

polvo para

visualización

fluoroscopica

evoh dmso tantalio

caso clínico Mujer de 31 años que acude por dolor de rodilla de tres años de evolución.

Exploración: tumoración en cuadriceps derecho.

Pruebas diagnósticas: Eco-Doppler y arteriografía diagnóstica.

Juicio Clínico: anomalía congénita aparato circulatorio.

Tratamiento: Embolización de MAV con Onyx en una única sesión.

Evolución: alta domiciliaria en 24 horas.

Seguimiento: control ecográfico a los 2, 4, y 6 meses con muy buena evolución clínica Seguimiento: control ecográfico a los 2, 4, y 6 meses con muy buena evolución clínica sin recidiva de MAV.

pretratamiento

posttratamiento

CUIDADOS DE

ENFERMERÍA

DURANTE:- atención a signos vitales- conocer el espacio muerto del catéter empleado y que sea compatible con DMSO.- mexcla correcta del Onyx (al menos batir 20 minutos antes y durante el batir 20 minutos antes y durante el procedimiento)- ¡¡¡¡ Precipita con suero!!!” ..- Cuidados anestésicos y control del dolor.

POSR PROCEDIMIENTO- vigilar signos post embolización (fiebre, dolor, vómitos)- cuidados post punción arterial: inmovilización - informar a familia del olor característico a “moluscos” que presentará el pacientea “moluscos” que presentará el paciente- vigilar la aparición de reacciones adversas tardías al contraste.

CONCLUSIONES

- Parece un buen agente de embolización por sus propiedades y características tales como: • Medio líquido no adhesivo • Alta viscosidad • Tiempo largo de polimerización, lo que hace muy fácil su manejo.- Así y basándonos en nuestra experiencia la embolización con Onyx embolización con Onyx resulta muy positiva ya que nos ha permitido solucionar prácticamente el 100% de los casos.